福州市16家养老机构老年人综合健康功能现状及其影响因素研究

目的:调查福州市养老机构老年人综合健康功能现状并分析其影响因素。方法:应用老年人综合健康功能评估表(OARS量表)对福州市16家养老机构268名老年人进行综合健康功能评估,并采用Multinomial Logistic回归分析老年人综合健康功能状况的影响因素。结果:老年人综合健康优良者占35.4%,一般者占47.4%,较差者占17.2%。影响养老机构老年人综合健康功能状况的因素主要有文化程度、月收入、每年体检次数、患病个数。结论:养老机构老年人的综合健康状况一般者居多,老年人的文化程度、月收入、每年体检次数、患病个数对其综合健康状况有影响。

社区老年人咀嚼功能调查及影响因素分析

目的调查社区老年人的咀嚼功能并分析其影响因素,为制订针对性干预措施提供参考。方法采用便利抽样法抽取212名社区老年人作为研究对象,收集一般资料,进行牙齿检查及咀嚼功能测量。结果社区老年人咀嚼功能视觉评估得分2.10±0.90,电子比色评估结果为0.85±0.11;婚姻状况、自然牙颗数、缺失牙颗数、功能性牙齿单位数是其咀嚼功能的影响因素(均P<0.05)。结论社区老年人咀嚼功能处于较低水平,社区卫生保健人员应建立老年人口腔健康档案,动态监测老年人牙齿状况变化,促进社区老年人咀嚼功能的维护以及重建。

国内外老年综合健康功能评估的研究进展

老年综合健康功能评估是鉴定老年人医疗、社会心理、自理能力丧失等各方面问题的工具,反映老年人的保健需求。就国内外老年综合健康功能评估的评估工具及研究现状进行综述,为老年医学的研究和实践提供科学依据。

老年人呼吸功能评估现状及进展

老年人数量日益增加,伴随年龄的增长,老年人各身体系统的结构和功能发生改变[1],其中,呼吸系统疾病是困扰老年人健康生活的重大难题之一[2]。增龄后呼吸系统结构改变和功能下降以60岁以上老年人更为明显。呼吸功能与健康水平密切相关,影响老年人的生活水平和质量[3]。通过安全、简单、有效的方法对老年人呼吸功能进行评估,探究老年人呼吸功能指标的变化,能够掌握老年人呼吸功能水平及功能变化特点,辅助疾病的诊断,为临床治疗提供依据。同时,对帮助老年人从疾病中康复,回归家庭和社会以及提高老年人生活质量、延长寿命均具有重要意义。

重庆市老年人糖尿病的社区调查与健康状况分析

目的 研究重庆市主城区老年人糖尿病(aged diabetes mellitus, ADM)的社区患病情况和特征。方法 采用普查、系统抽样调查和临床检查相结合的方法调查重庆市主城区7 个社区60 岁以上ADM患病状况和生活质量。结果 (1)社区ADM“知晓患病率”为2.85%;(2)高血压(HT)和白内障并发率分别为52.63%和16.27%,相对危险度(RR)分别为8.86和5.68(P<0.01),其中51.91%的ADM先患HT,先患DM者占28.42%;(3)与对照组比较,ADM患者生活习惯有显著改善,但健康状况自我认识和满意度较差(P<0.01);(4)患者BMI、WHR、血压、血糖、HbA1c和LDL C均显著高于对照组(P<0.05);(5)DM+HT组家庭功能评估(Family APGAR)积分≤3分及抑郁症自评(CES D)积分≥20分的比例显著高于DM组(P<0.05)。结论 社区内ADM知晓率低,患者代谢控制差,受老年状态的影响,尽管生活习惯有改善,但生活质量仍较差。

老年人衰弱的评估与社区康复

衰弱是指伴随年龄增长带来的一系列骨骼肌缺失、躯体功能障碍、神经认知下降等的症状和体征。与健康老年人相比，衰弱老年人更容易出现生活不能自理、住院时间延长、并发症增加、死亡等不良后果。

基于德尔菲法的城市社区老年人健康综合评估量表的构建

目的构建适用于城市社区老年人健康综合评估量表,为城市社区老年人健康风险防控提供合理有效评估工具。方法应用文献研究法构建社区老年人健康综合评估初始指标,包含6个一级指标、52个二级指标。使用德尔菲专家咨询法,通过对相关领域50名专家进行两轮咨询,形成城市社区老年人健康综合评估量表。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,对咨询专家的积极程度、权威程度进行统计描述,根据专家对社区老年人健康综合评估量表的各维度、条目的重要性评分,计算其算数均数、满分比、变异系数、协调系数。结果两轮专家咨询问卷的有效回收率均为100%,两轮咨询的专家权威系数为0.84、0.86,第一轮咨询结果一级、二级指标均值为4.22~4.98,满分比为0.49~0.98,变异系数≤0.23;第二轮咨询结果一级、二级指标均值为4.45~5.00,满分比为0.51~1.00,变异系数≤0.20;Kendall协调系数分别为0.116、0.110(P<0.05),专家积极性和权威性较好,专家意见较一致,函询结果可靠。最终构建的老年人健康综合评估量表有6个一级指标(患病状况、身体功能、认知状况、社会支持与心理、饮食营养与生活方式,肌肉状况),35个二级指标。结论本研究通过德尔菲法,初步构建可靠、客观的城市社区老年人的健康综合评估量表,以期为老年健康的相关研究提供有效评测工具。

老年综合评估的应用描述

现代医学实现了延长人类期望寿命的目标,但延长人类的质量调整寿命年是最终目标。老年综合评估是对老年人医学、心理和功能等多区域、多维度进行鉴定的诊断过程,现已逐渐发展为各种老年医学实践中不可缺少的工具之一。此工具在国外已得到广泛应用,目前国内应用仍较少。本研究旨在概括性介绍老年综合评估,从评价的对象、内容、评估工具、作用及其发展趋势分别进行了描述。

老年医学的核心技术——老年综合评估

随着年龄的增长和衰老的发生,老年人各种生理功能逐渐下降,常伴有多种慢性疾病,加之身体机能的衰弱,造成不同程度的功能丧失,严重影响生活质量.临床上需从躯体情况、功能状态、心理健康和社会环境等多层面对老年患者进行全面综合的评估,进而做出恰当的干预.老年综合评估（CGA）是对老年人医学、心理和功能等多项目、多维度进行鉴定的诊断过程,已经成为老年医学实践中不可缺少的工具之一,据此提出维持或改善功能状态的处理方法,最大限度地提高或维持老年人的生活质量.

贵州农村老年人轻度认知功能损害患病风险评估模型研究

目的通过机器学习分析脑健康生活方式相关因素和人口统计学特征,实现对贵州农村老年人轻度认知功能损害患病风险的评估效果研究。方法 2019年7—8月,采用多阶段整群抽样方法,选取贵州省1 235名60岁及以上的农村老年人为研究对象,进行问卷调查和体格检查。采用简易智能状态量表(mini-mental state examination,MMSE)进行认知功能检测,并基于12项脑健康生活方式相关因素和4项人口统计学特征进行重要特征及最优特征个数的选择。采用逻辑回归和随机森林算法构建贵州农村老年人轻度认知功能损害的患病风险评估模型,并使用精确率、准确率、灵敏度、特异度、F1分数和受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)综合评估模型效能,采用Delong法检验两模型间AUC值的差异。结果共检出轻度认知功能损害291例,总检出率为23.56%(291/1 235)。逻辑回归和随机森林模型评估贵州农村老年人轻度认知功能损害患病风险的AUC值分别为0.758和0.820,差异有统计学意义(均P<0.05)。其中随机森林模型的评估效果更佳,精确率为0.823、准确率为0.805、灵敏度为0.874、特异度为0.767、F1分数为0.838,各指标均优于逻辑回归模型;且经过10折交叉验证,随机森林模型也更具稳定性。结论脑健康生活方式相关因素结合人口学特征因素能较准确地评估贵州农村老年人轻度认知功能损害患病风险,且随机森林模型评估效能优于逻辑回归模型。

综合干预对老年慢性代谢病患者日常生活能力的影响

老年综合评估（comprehensive geriatric assessment,CGA）是指采用多学科方法评估老年人躯体健康、功能状态、心理健康和社会环境状态,制定以保护老年人健康和功能状态为目的的治疗计划[1]。功能评估是CGA的重点,既是评估的内容,也是进行干预处理的最终目的。

老年人综合评估

老年人在衰老的基础上常患多种慢性病、老年人综合征、不同程度的功能障碍和接受多种药物治疗，还有复杂的心理、社会问题。生理、心理和社会因素共同影响老年人的健康状态，也增加了诊疗难度。传统的医学评估（病史、体查及辅助检查）仅局限于疾病评估，不能反映功能、心理及社会方面的问题，已不能满足老年人评估的需要，要有一个更全面的评估方法，以发现老年人所有潜在的问题。

老年癌症患者的临床评估

癌症作为危害老年人健康的主要疾病之一，发病率在不断上升。由于老年人各系统、器官发生退行性改变，生理功能下降，老年癌症患者在临床上具有个体差异大、基础疾病多等特点，使得老年癌症患者的诊断和治疗比年轻人更加复杂。鉴于这种情况，对老年癌症患者进行全面、有效的临床评估显得尤为重要。它能提供大量有价值的信息，不仅可以协助医务人员诊断病情，而且可以对治疗方案进行评价及预测。从机能状况、手术风险、合并症和综合评估等几方面对老年癌症患者的临床评估现状进行介绍。

衰老与老化综合征

衰老是指年龄增长伴随的机体结构和功能衰退。由于预期寿命的延长,出生率的下降,老年人群比例不断增加。不断加重的老龄化及其带来的健康和社会经济问题已经受到了广泛的关注。老年综合征(geriatric syndrome,GS)和衰弱症已被应用于老年人群的健康状况评估。但是,目前临床上仍缺乏针对一般人群的系统衰老评估手段,忽视衰老与各种疾病的密切联系。这不仅不能从整体视角对老年人进行共病管理,更与“治未病”的公共健康策略背道而驰。前期的基础和临床研究已经初步确定了衰老的相关表现及其机制,并发展了饮食、药物等干预衰老的手段。本文将综述关于衰老的研究进展,对衰老的机制、评估和干预进行详细的分类阐述,并提出老化综合征(senescence syn⁃drome,SS)这一概念,主张从整体的预防的角度关注老年群体的健康。

老年人运动注意啥

老年人运动要做到安全、有效,应注意以下几点:1.先做健康评估。由于体力减退、器官功能逐渐衰弱,老年人在制订运动计划前有必要先进行健康评估,主要包括血压水平、心肺功能、身体灵活程度和体能状况等。

视黄醇结合蛋白与后循环缺血合并糖尿病的早期肾损害的关系

随着生活方式及饮食习惯的改变,中老年人后循环缺血及糖尿病发病率在普遍范围内明显升高,并成为影响公众健康的社会性问题。我们通过视黄醇结合蛋白检测对后循环缺血(PCI)合并糖尿病(DM)的早期肾功能损害进行评估,寻找其相关性,现报告如下。

做好离退休老干部心理保健工作的几点体会

随着我国老龄人口的增多,老年心理健康问题也受到越来越多的关注.2013年中华医学会老年医学分会在新修订的《中国健康老年人标准》中增加了“自我满意度、幸福感”等有关心理健康方面的评估依据[1].这充分体现了国家对老年人身心健康的高度重视.同时也给干休所卫生所在心理卫生保健服务方面提出了更高的要求.老干部退休后,会因角色的转换和环境的突变使他们失去原有的心理平衡,维护自身尊严的需求也比其他老人更加迫切.随着年龄的增长和脏器功能的退变,更使其困扰在精神追求与生理衰老的矛盾之间,陷入孤独、自卑、失落等消极情感中.因此,针对离退休老干部因社会地位改变而出现的心理障碍[2],及时做好心理保健尤其重要.医护人员端庄的仪表,得体的语言,热情的帮助,熟练的业务,能够从精神上给予老人更多关爱,使他们心情舒畅,健康快乐地安度晚年.

老人的护理有讲究

一般老年人的健康照顾仍以罹病为导向,但老年疾病常常是多重疾病,或是潜隐性疾病(等到病况严重才有症状出现),以及未报告疾病(老人有时会隐满症状);此外,老人疾病也常常被归因于老化。功能退化的老人常被认为是老化的表现,周全性老年评估对象为衰弱或多重疾病的老人,透过包括医学、功能、社会、心理与灵性层面做整合评估,找出可以处理的问题,以维持最佳功能与生活质量,结合各专业共同拟定高龄者的护理计划。