老年人冠心病介入治疗时针对性护理的效果评价

目的探讨老年人冠心病介入治疗的护理方法。方法142例接受冠心病介入治疗的老年病例分为普通护理组56例,特殊护理组86例,并随访(21.3±5.6)个月。结果特殊护理组中焦虑、失眠、院内感染和其他并发症,以及住院日均较普通护理组减少(P<0.05)。结论针对性护理有助于老年人冠心病介入治疗后的病情恢复。

谈老年人冠心病介入治疗的针对性护理观察及疗效评价

目的:探讨老年人冠心病介入治疗的护理方法。方法:71例接受冠心病介入治疗的老年病例分为普通护理组28例,特殊护理组43例,并随访2年。结果:特殊护理组中焦虑、失眠、院内感染和其他并发症,以及住院日均较普通护理组减少(P<0.05)。结论:针对性护理有助于老年人冠心病介入治疗后的病情恢复。

浅谈老年人冠心病介入治疗的针对性护理观察及疗效评价

目的:探讨老年人(>75岁)冠心病介入治疗的护理方法。方法:46例接受冠心病介入治疗的老年病例分为普通护理组20例,特殊护理组26例,并随访2年。结果:特殊护理组中焦虑、失眠、院内感染和其他并发症,以及住院日均较普通护理组减少(P<0.05)。结论:针对性护理有助于老年人冠心病介入治疗后的病情恢复。

老年人冠心病介入治疗后的社区医护管理的作用分析

目的分析老年人冠心病介入治疗后的社区医护管理的作用。方法选取社区于2011年12月至2012年12月收治的老年人冠心病介入治疗患者78例,将其随机分成观察组和对照组,各39例,观察组的心理状态、饮食习惯、活动休息、药物依从性、回归社会等方面进行医护管理。对照组行常规社区管理。结果治疗一年后观察组患者的生活质量与满意度显著提高,住院次数、心脏事件(MACE)有所减少,两组结果比较其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人冠心病介入治疗后的社区健康管理具有积极与重要的作用,值得社区推广与应用。

心理干预对老年人冠心病介入治疗患者情绪障碍的影响

目的观察对存在情绪障碍的老年冠心病介入治疗患者实施心理干预的临床疗效。方法选取于兰山区妇幼保健院进行介入治疗的冠心病患者105例,随机将全部患者分为观察组和对照组,对照组患者予以常规治疗;观察组患者在常规治疗的基础上由负责护理人员对患者进行针对性的心理护理干预措施,1次/d,30-60min/次。结果焦虑情绪方面,观察组患者术后1d、3d及5d的SAS评分较术前1d有显著下降（P均〈0.05）,亦显著低于同时段对照组患者的SAS评分（P均〈0.05）;对照组患者术后5d的SAS评分相比于术前1d有明显下降（P〈0.05）;抑郁情绪方面,观察组术后1d、3d及5d的SDS评分较术前1d有显著下降（P均〈0.05）,且亦显著低于同时段对照组患者的SDS评分（P均〈0.05）;对照组患者术后SDS评分相比术前1d均无明显差异（P〉0.05）。结论对心理存在情绪障碍的老年冠心病介入患者进行积极、有效的护理干预措施,可使其调整好心态,更加积极地配合手术治疗,同时也对术后的及早康复具有积极的促进意义。

老年人冠心病介入治疗后的社区管理的体会效果

目的:了解老年人冠心病介入治疗后的社区医护管理的作用。方法:将社区的210例老年人冠心病介入患者随机分组为对照组98例和管理组112例进行对照研究,对管理组进行饮食习惯、心理状态、活动与休息、回归社会进行社区护理管理(评估、计划、实施和评价)。对照者进行常规社区管理。结果:12个月后管理组的生存质量和生活满意度提高,心脏事件(MACE)、住院次数减少。结论:老冠心病介入治疗后的社区护理管理有积极的作用。

健康管理在社区老年人冠心病介入治疗后的应用

目的:探讨老年人冠心病介入治疗后的社区健康管理的作用。方法:将社区的347例老年人冠心病介入治疗患者随机分为对照组(173例)和管理组(174例),对管理组的饮食习惯、心理状态、活动与休息、回归社会、药物依从性等方面进行健康管理。对照者进行常规社区管理。结果:12个月后管理组的生存质量和生活满意度提高,心脏事件(MACE)、住院次数减少。结论:老年人冠心病介入治疗后的社区健康管理有积极的作用。

探讨老年人冠心病介入治疗后健康管理的作用

目的探究在老年人冠心病介入治疗后,老年患者采用医院健康管理的效果。方法选取我医院2013年1月至2014年1月接纳的冠心病介入治疗后的患者100名,随机分为对照组和管理组,每组50例患者。管理组从心理状态、饮食习惯、活动与休息、回归社会、药物依从性几个方面来管理。对照组按照常规的护理方法进行管理。结果在对患者进行一年的治疗后,通过调查,管理组的生存质量以及生活满意度明显提高,且住院次数、心脏事件(MACE)相对减少,两组结果具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论在面对老年人冠心病介入治疗后的患者时,应用医院健康管理的方法对患者进行护理,效果显著。因此,在老年人冠心病介入治疗的患者的护理上,医院健康管理具有良好的效果,值得推广使用。

新型免疫/炎症指数与老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者衰弱的相关性研究

目的探讨新型免疫/炎症指数如血小板与淋巴细胞比(PLR)、单核细胞与淋巴细胞化(MLR)、全身免疫炎症指数(SII)、全身炎症反应指数(SIRI)与老年冠心病PCI患者术前衰弱的相关性及其对老年冠心病PCI患者术前衰弱的预测价值。方法选取2021年12月~2023年5月于石河子大学第一附属医院住院行PCI的老年冠心病患者共319例,采用衰弱筛查(FRAIL)量表对其进行评估,将患者分为非衰弱组和衰弱组。收集患者的一般临床资料及检验数据,并计算得出PLR、MLR、SII、SIRI。对两组的基线资料进行比较,分析老年冠心病PCI患者术前衰弱发生的相关因素。最后通过ROC曲线分析PLR、SII、SIRI对患者术前衰弱的预测价值。结果非衰弱组201例(63.0%)、衰弱组118例(37.0%)。PLR、MLR、SII、SIRI水平均与FRAIL评分呈正相关(P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,PLR、SII、SIRI均与老年冠心病PCI患者术前衰弱相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,SII仍与老年冠心病PCI患者术前衰弱相关(OR=1.001,95%CI:1.000~1.002,P=0.031)。PLR、SII、SIRI预测老年冠心病PCI患者术前衰弱发生风险的ROC曲线下面积(AUC)依次为:0.665、0.723、0.640,其中SII有最大的AUC值(P<0.001)。结论PLR、SII、SIRI均与老年冠心病PCI患者术前衰弱的发生相关,其中SII可能是老年冠心病PCI患者术前衰弱发生的独立相关因素。PLR、SII、SIRI对老年冠心病PCI患者术前衰弱的发生均有一定的预测价值,其中SII的预测能力相对较强,SII有望成为预测老年冠心病PCI患者术前衰弱发生风险的指标。

血清D-二聚体和sRAGE水平对老年冠心病患者介入治疗后短期不良预后的预测价值

[目的]探究D-二聚体和可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后短期不良预后的预测价值。[方法]收集2019年4月-2020年6月在黄冈市中心医院首次诊断为冠心病的316例老年患者的临床资料,根据随访期间患者是否发生主要不良心血管事件(MACE)将其分为MACE组(n=52)和非MACE组(n=264),采用单因素分析和多因素Logistic回归分析患者术后发生MACE的独立影响因素,依据患者预后的独立影响因素建立列线图预测模型并进行验证。通过曲线拟合和阈值效应分析确定D-二聚体和sRAGE水平的阈值效应,并通过Kaplan-Meier曲线评估D-二聚体和sRAGE水平对MACE发生的影响。[结果]术后一年期间,纳入的316例老年冠心病患者中有52例(16.46%)发生MACE。MACE组患者的体质指数(BMI)、高血压占比、糖尿病占比、GRACE评分、支架数目、载脂蛋白(Apo)B、ApoB/ApoA、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、脂蛋白(a)[Lp(a)]以及D-二聚体水平均高于非MACE组,sRAGE水平低于非MACE组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,高GRACE评分、高Lp(a)及高D-二聚体水平为老年冠心病患者PCI术后发生MACE的独立危险因素,高sRAGE水平为保护因素(P<0.05)。曲线拟合发现,随着D-二聚体水平的升高以及sRAGE水平的降低,患者术后发生MACE的概率呈上升趋势。Kaplan-Meier曲线显示,较高D-二聚体水平的患者MACE的发生概率显著高于低D-二聚体水平的患者(P<0.001),较低sRAGE水平的患者MACE的发生概率显著高于高sRAGE水平的患者(P<0.001)。依据预后独立影响因素构建列线图模型,其一致性指数为0.796(95%CI:0.723~0.834),ROC曲线AUC为0.851(95%CI:0.806~0.892),具有较好的区分度。[结论]高D-二聚体及低sRAGE水平是老年冠心病患者PCI术后发生MACE的重要危险因素,且对术后短期不良预后具有较高的预测价值。

气压治疗联合多维化个体护理模式对老年冠心病介入术后深静脉血栓发生率及心功能的影响

目的 讨论气压治疗联合多维化个体护理模式对老年冠心病介入术后深静脉血栓发生率及心功能的影响。方法 选取2021年6月至2023年6月的78例老年冠心病介入术患者,以平衡序贯法随机分为对照组39例与研究组39例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施气压治疗联合多维化个体护理模式。观察术后深静脉血栓发生率、心功能、生活质量。结果 研究组术后深静脉血栓发生率(2.56%)明显低于对照组(15.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。护理后心功能均以研究组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后生活质量均以研究组改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 气压治疗联合多维化个体护理模式对老年冠心病介入术患者有防范深静脉血栓、改善心功能、提高生活质量的护理效果。

老年人冠心病经皮冠状动脉介入治疗

随着我国逐渐步入老龄化社会，老年冠心病患者的人数日益增加。相对于非老年群体，老年冠心病患者心血管事件的危险因素更多，冠状动脉介入治疗术后的血栓和出血风险更大，因此老年冠心病患者的冠心病介入治疗需要得到更多的关注。本文回顾了老年冠心病患者接受冠状动脉介入治疗的相关进展，并提出老年冠心病介入治疗工作的改进建议。

老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后合并衰弱患者运动康复的研究进展

冠心病老年患者极易并发衰弱症,衰弱会导致患者运动失调、认知能力下降、预后不良甚至死亡等风险。本研究聚焦于衰弱状态如何影响老年冠心病患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)手术后所面临的不良后果问题。使用不同的运动方式对老年冠心病PCI术后合并衰弱患者的影响及影响因素进行综述,旨为临床医护人员制定个体化干预措施提供参考依据。

老年人冠心病介入治疗的进展及注意事项

德国Ｇｒüｎｔｚｉｇ于１９７７年成功地开展了第１例经皮腔内冠状动脉（冠脉）成形术（ＰＴＣＡ），开辟了冠心病治疗学上的新纪元。由于老年患者是一组具有特殊病理生理变化的人群，因此老年冠心病患者的介入治疗也具有其本身应注意的一些特殊问题。一、老年人冠心病的...

老年冠心病介入治疗患者术前焦虑现状及影响因素分析

目的探讨老年冠心病介入治疗患者术前焦虑现状及影响因素。方法选取2023年12月至2024年4月,采用便利抽样法选取皖南医学院第一附属医院心内科住院的195例老年冠心病患者作为研究对象。采用一般资料量表、阿姆斯特丹术前焦虑与信息量表(APAIS)、维克森林医师信任量表(WFSMT)、电子健康素养量表(eHEALS)、无法忍受不确定性量表(IUS-12)进行调查研究。采用单因素分析、多重线性逐步回归分析老年冠心病介入治疗患者术前焦虑影响因素。结果195例老年冠心病介入治疗患者APAIS得分为(18.20±4.92)分。单因素分析显示,不同既往手术次数、居住地、近一年住院次数、疾病年限、人均月收入、医保类型的老年冠心病介入治疗患者APAIS得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。eHEALS得分为(19.03±8.36)分,WFSMT得分为(29.16±6.97)分,IUS-12得分为(35.77±10.20)分。相关性分析显示,老年冠心病介入治疗患者术前焦虑与eHEALS、WFSMT呈负相关(r=-0.547、-0.434,P<0.05),与IUS-12呈正相关(r=0.767,P<0.05)。回归分析显示,IUS-12、eHEALS、居住地、WFSMT、近一年住院次数、医保类型是老年冠心病介入治疗患者术前焦虑的影响因素(调整R2=0.729,P<0.05)。结论老年冠心病介入治疗患者术前焦虑得分较高,护理工作中可通过提高患者电子健康素养、降低患者不确定性、提高对医生信任度缓解老年冠心病介入治疗患者术前焦虑。

多视角PAC心理弹性理论在冠心病经皮冠状动脉介入术治疗患者中的应用效果

目的:分析多视角父母-成人-儿童(Parent-Adult-Child,PAC)心理弹性理论在冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者中的应用效果。方法:遴选2021年6月-2023年6月收治的冠心病PCI介入术治疗患者110例为研究对象,采用随机数字表法分为常规组(n=55,采用常规护理干预)和PAC组(n=55,采取多视角PAC心理弹性理论护理干预),比较两组干预前后负性情绪(负性情绪筛查量表)、心理弹性(心理弹性量表)、创伤后成长(创伤后成长评定量表)、自我效能(中文版康复自我效能感量表)及生活质量[生命质量测定量表体系之冠心病量表(QLICD-CHD)]变化。结果:干预后,两组负性情绪中患病恐惧、抑郁、躯体化、愤怒评分均显著降低(t_(常规)=3.182,2.546,4.051,5.496,t_(PAC)=6.166,6.144,6.471,9.176;P<0.05),且PAC组显著低于常规组(t=2.957,3.359,2.952,2.979;P<0.05);干预后,两组心理弹性量表中坚韧、力量、乐观评分均显著提高(t_(常规)=4.866,4.404,3.589,t_(PAC)=8.556,7.557,7.599;P<0.05),且PAC组显著高于常规组(t=2.503,2.899,3.745;P<0.05);干预后,两组创伤成长量表中人际关系、新可能性、个人力量、精神改变、欣赏生活评分均显著提高(t_(常规)=2.387,3.406,3.227,2.996,14.577,t_(PAC)=5.253,6.926,5.664,7.919;P<0.05),且PAC组显著高于常规组(t=2.547,2.527,3.140,3.022,3.253;P<0.05);干预后,两组自我效能量表中应对自我效能、任务自我效能评分均显著升高(t_(常规)=5.740,4.132,t_(PAC)=10.036,7.439;P<0.05),且PAC组显著高于常规组(t=3.673,2.831;P<0.05);干预后,两组QLICD-CHD量表中躯体功能、心理功能、社会功能、特异模块评分均显著升高(t_(常规)=3.246,2.575,3.180,2.929,t_(PAC)=5.720,4.279,7.455,4.751;P<0.05),且PAC组显著高于常规组(t=3.424,2.633,4.314,2.602;P<0.05)。结论:多视角PAC心理弹性理论指导冠心病PCI介入术患者护理干预,可显著改善其负面情绪、心理弹性及创伤后成长,提升其自我效能及生活质量。

基于MDT模式的护理干预对老年冠心病介入治疗患者心理状态及心功能的影响

目的探讨在老年冠心病介入治疗患者中采取基于多学科团队协作(MDT)模式的护理干预对其心理状态及心功能的影响。方法观察对象为晋江市中医院收治的老年冠心病患者80例,病例选取时间为2021年7月至2023年7月,采用随机数字表法将其分为两组。对照组40例患者接受常规护理,观察组40例患者在常规护理基础上接受基于MDT模式的护理,均护理至出院。比较两组消极情绪、心功能恢复情况、心脏不良事件发生率、生活质量以及患者对护理服务的满意度。结果护理前两组DASS评分、LVEDD、FS、LVEF以及LVESD比较无统计学意义(P>0.05)。护理后观察组DASS中焦虑、抑郁等维度评分和LVEDD、LVESD均低于对照组,LVEF、FS均高于对照组(P<0.05)。护理后观察组心脏不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。护理后观察组SF-36评分和患者满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论基于MDT模式的护理干预应用于老年冠心病介入治疗患者中,患者不良情绪有所减轻,利于心功能恢复,心绞痛、严重心律失常等心脏不良事件发生较少,从而提升患者生活质量,获得更高的护理满意度。

血清FGF21、Sfrp5、miRNA-21对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的预测价值

目的探讨血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)、分泌型卷曲蛋白5(Sfrp5)、微小RNA-21(miRNA-21)对冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法选择商水县人民医院2021年1月至2022年9月间行PCI手术治疗的CHD患者218例为CHD组,同期非心血管疾病的住院患者97例为对照组,比较两组FGF21、Sfrp5及miRNA-21;CHD组术后随访6个月,以是否发生ISR分为ISR组(n=56)及无ISR组(n=162);分析CHD患者行PCI手术后发生ISR的影响因素,分析FGF21、Sfrp5及miRNA-21对ISR的预测价值。结果CHD组FGF21、miRNA-21均高于对照组,Sfrp5水平低于对照组,差异有统计学意义(t=11.196、15.030、13.685,P<0.05);ISR组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FGF21、miRNA-21均高于无ISR组,Sfrp5水平低于无ISR组,差异有统计学意义(t=7.093、7.216、6.388,P<0.05),ISR组吸烟、合并糖尿病比率高于无ISR组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.015、11.295,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,LDL-C、合并糖尿病、FGF21、Sfrp5、miRNA-21是CHD患者行PCI术后发生ISR的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,FGF21、Sfrp5、miRNA-21三者单独及联合检测预测PCI术后发生ISR的AUC分别为0.772、0.758、0.763、0.905(P<0.05)。结论血清FGF21、Sfrp5、miRNA-21在行PCI手术后发生ISR的CHD患者中表达异常,联合检测三者水平对于预测CHD患者PCI术后发生ISR具有较好的应用价值。

经皮冠状动脉介入与药物治疗冠心病合并类风湿关节炎的临床疗效对比

目的:比较经皮冠状动脉介入(PCI)与指南推荐药物治疗冠心病合并类风湿关节炎的临床效果及预后生活质量。方法:选取2018年1月1日—2021年12月31日我院收治的冠心病合并类风湿关节炎病人94例,其中47例病人接受PCI治疗(PCI组),47例拒绝PCI治疗接受药物治疗(药物组)。记录两组胸痛症状改善时间、住院时间及不良反应发生率,检测治疗过程中炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]。治疗后,评估临床疗效,并随访6个月,采用健康调查简表(SF-36)评估病人生活质量。结果:PCI组胸痛改善时间、住院时间短于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,PCI组类风湿关节炎总有效率为85.11%,药物组总有效率为65.96%,两组比较差异有统计学意义(P=0.031)。两组炎性因子水平入院时(T0)最低,治疗3个月后(T1)降低,治疗6个月后(T2)最低(P<0.05);T1时,PCI组CRP、PCT高于药物组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组LVESD、LVEDD逐渐降低,LVEF逐渐升高(P<0.001);T1、T2时,PCI组LVESD、LVEDD均低于药物组,LVEF均高于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,PCI组不良反应发生率为17.02%,药物组不良反应发生率为12.77%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCI组SF-36评分中生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力评分高于药物组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:与药物治疗相比,PCI治疗冠心病合并类风湿关节炎的临床疗效更佳,可提高病人的预后生活质量。

手法按摩结合音乐放松疗法对老年冠心病心血管介入治疗患者知觉压力、应激反应和舒适度的影响

目的探讨手法按摩结合音乐放松疗法对老年冠心病心血管介入治疗患者知觉压力、应激反应和舒适度的影响。方法选取2022年6月至2023年6月在本院接受心血管介入治疗的老年冠心病患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,于术前1 d和术后1 d分别进行一次手法按摩和音乐放松疗法,每次30 min。比较两组患者的知觉压力、应激反应(血清皮质醇、血清肾上腺素、血清去甲肾上腺素水平)和舒适度(舒适度量表评分)的变化。结果两组患者的基本资料无统计学差异(P>0.05)。观察组患者的知觉压力、血清皮质醇、血清肾上腺素、血清去甲肾上腺素水平在术后均低于对照组(P<0.05),舒适度量表评分在术后均高于对照组(P<0.05)。结论手法按摩结合音乐放松疗法可以有效降低老年冠心病心血管介入治疗患者的知觉压力和应激反应,提高患者的舒适度,有利于患者的身心健康和康复。