老年人急性胰腺炎的诊治及营养支持

我科近两年来收治各种因素的老年人急性胰腺炎48例,就该病的诊治及营养支持的体会总结如下. 1 临床资料 48例患者中,男性32例,女性16例;年龄60岁～82岁,65岁以上18例;急性水肿性胰腺炎45例.……

老年人急性胰腺炎的临床特点分析

目的探讨分析老年人急性胰腺炎临床特点。方法对患者进行治疗,治疗结束后,对比分析实验组和对照组患者的临床病因、临床表现、住院时间、并发症、实验室和B超、胰腺增强CT检测结果、治疗情况和预后、病死率等方面信息。结果实验组(老年组)血糖和TBIL(血清总胆红素)水平明显高于对照组(青年组),实验组血、尿淀粉酶水平明显低于对照组;实验组胰腺光点增粗、回声增强、胆结石、合并胆囊炎、腹水等症状要明显高于对照组,胰腺回声降低则明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;胆系统疾病是诱发两组患者发病最为常见的原因;实验组住院时间明显长于对照组;实验组患者治疗后预后较差。结论老年急性胰腺炎患者的临床诊断、治疗、预后均有一定难度,患者应该在疾病早期就接受合适的诊断和治疗,对疾病的康复有重要意义。

老年人急性胰腺炎54例分析

我院1987～1995年共收治老年人急性胰腺炎54例现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:54例中,男性25例,女性29例,男女比例为1:16。年龄60～86岁,平均67.5岁。

大承气汤联合生长抑素治疗老年人重症急性胰腺炎随机平行对照研究

[目的]观察大承气汤联合生长抑素治疗老年人重症急性胰腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者住院号抽签简单随机分两组;常规禁食、胃肠减压,予抑酸药、抗胆碱药物、抗生素,补充血容量和电解质以及对症支持治疗。对照组25例生长抑素3mg+5%葡萄糖(或氯化钠)50m L,持续静脉泵入。治疗组37例大承气汤(大黄、芒硝各10g,枳实、厚朴各15g),1剂/d,水煎400m L,早晚口服或鼻饲;生长抑素治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、血淀粉酶、血白细胞、血钙、细胞因子、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]血淀粉酶、血白细胞、血钙、TNF-α、IL-6、IL-8改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]大承气汤联合生长抑素治疗老年人重症急性胰腺炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

探讨六合丹外敷辅助治疗对急性胰腺炎的临床疗效及相关免疫功能的影响

观察六合丹外敷辅助治疗老年人急性胰腺炎的临床疗效及免疫功能的影响。 方法:选取我院收治的 70 例急性胰腺炎老年患者为研究对象,随机分为对照组 35 例和观察组 35 例,对照组予以中西医结合常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以六合丹进行外敷,两组疗程均为 14d。 结果:治疗 14d 后,两组临床疗效比较,观察组总有效率为 91.43% ,对照组总有效率为 80% ,观察组优于对照组(P<0.05);两组患者 IL-6、IL-8、TNF-α 水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。 治疗后两组患者 Rason 评分、APACHEII 评分、中医证候积分均较治疗前低,且观察组显著低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。 结论:六合丹治疗急性胰腺炎具有一定效果,能提高临床疗效,其作用机制可能与降低 IL-6、IL-8、TNF-α 水平等相关炎性细胞因子水平有关,值得在临床推广运用。