老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床、CT、与DSA

目的:探讨60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点,方法:对74例自发性蛛网膜下腔的临床、CT和DSA进行回顾性研究。结果:60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血的发病率为32％,女性居多,半数以上无明显诱因。CT阳性率是95％。38例行DSA检查,异常率为74％。其中26例为动脉瘤,以前交通和后交通动脉发生率最高占65％,多发性动脉瘤占12％。动静脉畸形仅为5％。结论,提示老年患者早期诊断、治疗方法选择得当,其预后良好。

老年人自发性蛛网膜下腔出血（SHA）的临床特点（附40例分析）

老年人自发性蛛网膜下腔出血（ＳＨＡ）的临床特点（附４０例分析）黑龙江省医院田春光，赵中甲，赵淑红哈尔滨市第五医院唐家琦近八年来，我们收治了１０２例自发性病人，其中４０例为老年患者，现结合临床分析和探讨老年人自发性ＳＡＨ的临床特点。临床资料１．一般资料...

老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床特点分析

目的探讨60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点。方法对96例SAH患者的临床资料进行对照分析,其中老年SAH患者43例,非老年SAH患者53例。结果老年SAH患者临床表现不典型,脑膜刺激征轻,而意识障碍、精神障碍、头晕症状常见。结论对以意识障碍、精神障碍、头晕为主要表现的老年病例应高度重视,应早期甄别有无SAH,防止误诊漏诊。

老年人自发性蛛网膜下腔出血128例临床分析

目的研究老年人蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点,避免误诊、漏诊。方法将128例SAH患者分为老年组62例和非老年组66例,对比分析其临床特点。结果老年SAH患者临床表现可不典型,意识障碍、精神障碍、头晕症状常见,而脑膜刺激症可不出现或较轻。结论对以意识障碍、精神障碍、头晕为主要表现的老年病例应高度重视,应早期甄别有无SAH可能。

老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床分析

目的：探讨老年人自发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）临床特点。方法：对５２例老年人ＳＡＨ和３３例中青年ＳＡＨ的临床表现进行比较分析。结果：老年人头痛、呕吐、脑膜刺激征的出现率低，昏迷、继发脑血管痉挛突出，两组比较有显著性差异。结论：老年人ＳＡＨ符合头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性的典型ＳＡＨ表现者少。

老年人自发性蛛网膜下腔出血60例临床分析

目的探讨老年人自发性蛛网膜下腔出血(Subarachnoidhemorrhage,SAH)的临床特点。方法对60例老年SAH(老年组)患者的临床资料进行分析。并与同期60例青壮年SAH(青壮年组)患者的临床表现及死亡率进行比较。结果老年组的头痛、呕吐及脑膜刺激征的发生率均明显低于青壮年组(P均<0.01);老年组的意识障碍、精神症状与癫痫样抽搐的发生率均明显高于青壮年组(P均<0.01);老年组的死亡率明显高于青壮年组(P<0.05)。结论老年人SAH的临床表现及症状多不典型,且易误诊。应做脑脊液检查。

中老年人自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点

中老年的中枢神经系统在形态学和功能上都发生了一系列衰老性改变。故中老年人SAH有其一定的特点。现将我院1981年～1990年3月住院50岁以上的60例SAH分析如下: 临床资料一般资料:60例中男36例,女24例。年龄为50～81岁,年龄组别中50～60岁者42例,占70％,发病率最高;突然起病40例,缓慢起病20例;48例有劳累、生气、排便、饮酒、咳嗽、讲话、急转头、看书等诱因,6例在睡眠中发病。有明确高血压病史者39例。

60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血的特点——附62例临床资料分析

老年人蛛网膜下腔出血临床表现有不同于青壮年患者的特点,我院自1960～1983年共收治自发性蛛网膜下腔出血287例,其中60岁以上共62例占21.6%。现报道如下:临床资料男28例,女34例。年龄为60～89岁,其中60～69岁55例,70～79岁6例,89岁1例。首次出血者59例占95.2%,第二次出血者3例占4.8%。病程中有再出血。

老年人自发性蛛网膜下腔出血52例临床分析

老年人蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）与青壮年ＳＡＨ的临床表现有所不同，现分析１０４例患者如下。临床资料一、一般资料：老年组男２９例，女２３例，年龄６０～７８岁，平均６７岁。青壮年组男３１例，女２１例，年龄２４～５０岁，平均３８岁。能找到发病诱因者老年组３８...

老年人自发性蛛网膜下腔出血治疗方法选择与预后探讨

目的:探讨老年人自发性蛛网膜下腔出血的治疗方法选择与预后的关系。方法:选择本院1993—06～1999—06收治的60岁以上老年人自发性蛛网膜下腔出血共64例,男26例,女38例,均行头颅CT证实蛛网膜下腔出血(不合并脑内血肿);腰穿呈血性脑脊液,40例行DSA检查,动脉瘤31例,其中后交通动脉瘤14例,颈内动脉床突上段动脉瘤7例,前交通动脉瘤6例,大脑前动脉瘤1例,右小脑后下动脉瘤1例,左大脑中动脉水平段分叉动脉瘤1例,基底动脉分叉部动脉瘤1例;动静脉畸形5例,其中右顶脑动静脉畸形2例,右基底节动静脉畸形1例,小脑动静脉畸形2例;Moyamoya病1例;动脉硬化3例。内科保守治疗29例,血管内治疗25例,手术夹闭及切除病灶10例。结果:内科保守治疗组死亡8例,死亡率27.6％,血管内治疗死亡2例,死亡率8％,手术夹闭及切除病灶组死亡1例,死亡率10％。结论:老年人自发性蛛网膜下腔出血以动脉瘤常见,传统的内科保守治疗死亡率高,血管内治疗或手术是治疗老年人自发性蛛网膜下腔出血有效的治疗方法。

老年人自发性蛛网膜下腔出血152例临床分析

我院内科1975年1月至1998年9月共收治自发性蛛网膜下腔出血(SAH)282例,60岁以上有152例,占同期SAH的39.2％,病死率为17％。就老年人SAH的特点作一临床分析。1 临床资料 一般资料:本组152例,男90例,女62例。年龄在60～84岁之间,平均72岁。其中60—69岁120例,70—84岁32例。能找到发病诱因者有90例,占59.2％。其中看电视、打扑克、看录相时发病16例,用力活动中发病20例,因情绪激动发病12例,开会发言时发病10例,饮酒后发病10例,解大便时发病8例,打麻将发病8例,睡眠中起病6例。其他无明显诱因58例,占38.2％。

老年人自发性蛛网膜下腔出血120例临床分析

目的 :分析老年人自发性蛛网膜下腔出血的临床症状及体征 ,以便早期诊断和治疗。方法 :12 0例老年人自发性蛛网膜下腔出血患者 ,在发病 <72h作脑CT扫描检查 ,未见明显异常的患者再及时给予腰穿作脑脊液检查 ,并对其中 2 8例行全脑血管造影检查。治疗用药为甘露醇、速尿、地塞米松、尼莫地平等。结果 :12 0例患者经10～ 14d治疗 ,临床症状体征消失 ,生活完全自理 85例 (70 .8% ) ;临床症状消失 ,遗留轻度锥体束损害体征 2 7例(2 2 .5% ) ;死亡 8例 (6.7% )。结论 :老年自发性蛛网膜下腔出血最主要的症状是意识障碍和精神症状 ,头痛和脑膜刺激征常不明显 ,发病 <72h头颅CT检出率为 90 %～ 95% ,必要时腰穿辅助检查脑脊液为均匀一致血性是诊断本病的唯一指标 。

老年人自发性蛛网膜下腔出血临床分析

老年人自发性蛛网膜下腔出血临床分析（０７２７５０）河北省涿州市医院郑桂芳我科自１９８４～１９９３年共收治蛛网膜下腔出血患者１０２例，其中６０岁以上者３１例，占３０．４％，现将此３１例的病情进行分析。１临床资料男性１１例，女性２０例。年龄在６０～８０岁...

老年人自发性蛛网膜下腔出血的特点

目的探讨老年人自出性蛛网膜下腔出血的特点,减少误诊。方法回顾分析我院收治的3例老年人自发性蛛网膜下腔出血患者的临床情况。结果3例患者临床表现及体征均不典型,通过腰椎穿刺取得血性脑脊液得以确诊。结论对老年高血压患者出现头痛、头晕、呕吐、眩晕、意识障碍等一项或两项状态时,即使无典型的头疼、呕吐、脑膜刺激征也应考虑蛛网膜下腔出血可能,及时行CT扫描和脑脊液检查,可以避免误诊。

老年人自发性蛛网膜下腔出血32例临床分析

分析总结６０ 岁以上自发性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）３２ 例，占同期收治ＳＡＨ 的４８ ％ ，病死率５９ ．４ ％ 。大多数病人仅有轻度头痛，意识障碍随年龄增长而明显增多，出现并发症较多，病死率较高。对６０ 岁以上患者，除典型病例外，凡突然发病，主诉头痛者，有不同程度意识障碍，无肢体瘫痪，虽无典型ＳＡＨ 三联征，也应考虑发病可能。及时头颅ＣＴ 检查可减少误诊率。

老年人自发性蛛网膜下腔出血48例临床分析

为提高对老年人 (SAH)的认识 ,做到及时诊断和治疗 ,回顾性分析老年人 SAH48例临床资料 ,发现老年人 SAH起病形式多样 ,临床症状和体征不典型 ,极易误诊 ,而且并发症的发生及预后与其它年龄段有所不同。