老年人EBV阳性的弥漫性大B细胞性淋巴瘤临床病理观察

目的探讨EB病毒阳性的老年人弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的组织形态特征、免疫组化、诊断与鉴别诊断,观察治疗及预后情况。方法对2例老年人EBV阳性的DLBCL行HE和免疫组化染色观察,收集临床资料并随访。结果患者年龄分别为58岁和72岁,无免疫缺陷及淋巴瘤病史。病理改变主要为大小差别较大的异型淋巴细胞弥漫浸润,散在少数R-S样细胞,可见广泛的地图样肿瘤性坏死及血管中心性浸润。免疫组化显示异型肿瘤细胞CD20弥漫强(+),80%～90%肿瘤细胞胞核EBV原位杂交呈中～强(+)。随访3～6个月,1例死亡。结论老年人EBV阳性的DLBCL罕见,是最近正在被逐渐认识的新淋巴瘤类型,其临床和病理特征独特,诊断需与淋巴瘤样肉芽肿和EBV阳性的霍奇金淋巴瘤鉴别。

老年人EBV阳性的弥漫性大B细胞性淋巴瘤伴显著类上皮肉芽肿反应及T细胞克隆性扩增

目的探讨老年人EBV阳性的弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的组织形态特征、免疫组化、诊断与鉴别诊断、治疗与预后。方法对1例淋巴结发生的老年人EBV阳性的DLBCL行HE和免疫组化染色,同时行TCR基因和免疫球蛋白基因的克隆分析。结果患者男性,60岁。颈部、腋窝及锁骨上窝淋巴结肿大3个月。组织学表现为富于组织细胞与T细胞的大B细胞性淋巴瘤(THRBCL),肿瘤显示NF-κb途径激活,同时伴有显著类上皮反应及T细胞克隆性扩增。结论老年人EBV阳性的DLBCL是新近发现的一类EBV阳性的单克隆性B淋巴细胞增生性疾病,其临床和病理特征独特,需与伴有肉芽肿反应的EBV阳性的淋巴组织增生性疾病或淋巴瘤进行鉴别,本例同时伴有显著类上皮肉芽肿反应和克隆性T细胞扩增非常罕见。

复发性老年人EBV阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤1例报道

EB病毒（epstein—barr，EBV）广泛存在人群中，尤其是〉90％的中国人群存在EB病毒终生潜伏感染。研究证明，EBV与许多肿瘤的发生、发展关系密切，如鼻咽癌和淋巴瘤等。目前认为，EBV与不同类型的淋巴瘤的发生发展都有一定的关系。

纤维素相关的EBV阳性大B细胞淋巴瘤:一种与慢性炎症相关的弥漫大B细胞淋巴瘤特征完全不同的惰性肿瘤

纤维素相关的EBV阳性大B细胞淋巴瘤通常被归为慢性炎症相关的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL-CI）类别。作者报道12例纤维素相关的EBV阳性大B细胞淋巴瘤的临床特征。与典型DLBCL—CI病例比较，发现这是两类不同病理特征和预后的大B细胞淋巴瘤。