中医药治疗糖尿病合并冠心病研究进展

糖尿病合并冠心病在糖尿病合并心血管疾病中最为多见,发病率高,严重危害人们的健康,有效应对糖尿病合并冠心病发生发展意义重大。现代医学治疗糖尿病合并冠心病存在一系列的弊端,而中医药能够进行有效治疗。文章通过分析近年来中医药治疗糖尿病合并冠心病的文献,为中医药治疗此病的临床应用及深入研究提供依据。

中医药联合音乐疗法对老年晚期肠道肿瘤患者临床疗效及其机制探讨

目的分析中医药联合音乐疗法对老年晚期肠道肿瘤的临床疗效及其机制。方法选取2021年1月—2022年3月南通市中医院老年科收治的90例老年晚期肠道肿瘤患者为研究对象,随机分为治疗组A(中药汤剂口服+音乐疗法+姑息治疗)、治疗组B(中药汤剂口服+姑息治疗)、对照组(姑息治疗)各30例,对比3组疗效、治疗前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、炎症反应[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30 V3.0中文版)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、不良反应。结果治疗组A总有效率90.00%高于对照组66.66%(P<0.05),治疗组A总有效率高于治疗组B 76.67%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组A的SAS评分、SDS评分低于治疗组B和对照组(P<0.05);治疗后治疗组A的NLR、TNF-α、IL-6均低于治疗组B和对照组(P<0.05);治疗后治疗组A的EORTC QLQ-C30评分、PSQI评分低于治疗组B和对照组(P<0.05);3组的不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医药联合音乐疗法对老年晚期肠道肿瘤患者有较好临床疗效,其机制可能与下调炎症因子有关,利于减轻焦虑抑郁情绪,提高生命质量及睡眠。

论老年冠心病的中医药治疗

本文主要从以下七个方面论述了老年冠心病的中医药治疗。一是针对“阳微阴弦”之病机强调治疗本病应宣阳通痹，这是基本大法；二是针对本虚应注重补虚（其中包括补心之阴阳、补肾、补脾胃、补肺、补胆等）；三是针对标实应重视祛瘀化痰；四是主张平时宜调畅情志，开郁悦神；五是应预防为先，既病之后应以食疗为先；六是针对本病本虚标实，虚实夹杂的特点及气虚血瘀的病机，治宜诸法合用，注重整体调节；七是严格辨证与辨病相结合。只有以上诸法相合，用药既重点突出，又以平和为贵，则本病除矣。

中医药疗法治疗冠心病心绞痛研究概况

本文回顾了近年来中医药疗法治疗冠心病心绞痛的临床研究文献,总结得出中医药疗法治疗冠心病心绞痛具有独特的优势。冠心病心绞痛临床上常见于中老年人,病位在心,与肝脾肾三脏密切相关。本虚标实,虚中夹实是本病的主要病机,所以辨证应当分清标本、虚实,根据气血阴阳亏虚的不同,采用相应的方法来治疗,这样才可以取得较好的疗效。

中医药治疗老年失眠的可视化分析

目的了解中医药治疗老年失眠领域的研究热点及现状。方法此研究通过运用数据分析软件CiteSpace 6.1.R2对知网(CNKI)和万方数据库中2001年1月1日—2022年12月31日关于中医药治疗老年失眠的所有相关文献进行统计,并对其进行可视化分析。结果万方数据库列入论文316篇,知网(CNKI)数据库列入论文533篇。结论中医药治疗老年失眠的研究有上升趋势,但近4年发文量趋于稳定;对于老年失眠的研究主要集中在临床研究、中药疗法等方面,如今仍处在发展时期。目前有关酸枣仁汤的治疗机制与临床应用的研究相对火热,老年失眠合并焦虑的研究方向趋热,可能是今后研究的主要方向。

中医药治疗老年感染后咳嗽研究进展

感染后咳嗽(PIC)是好发于呼吸道感染急性期症状消失之后,临床以刺激性干咳,或伴有咳痰、咽痒等症状为主要表现的呼吸系统疾患。老年人作为好发人群,有易感不易瘥、易生痰瘀而变生他病等特点。中医治疗擅于辨证施治,标本兼治,具有疗效可观、不良反应少等优势,优于单纯西医治疗,但目前临床不够重视,缺乏系统的诊疗标准。文章主要通过论述老年感染后咳嗽的中医病因病机和中医药治疗研究进展,旨在为老年感染后咳嗽的临床学习及诊疗提供方法和思路。

老年冠心病中医药治疗的再思考

随着饮食结构的改变，生活节奏的加快及人口老龄化的日趋明显，老年冠心病之发病率呈日渐攀升之势，而中医药对本病的治疗显示出了较大优势。笔者就此略述浅见，以飧同道。从“基础病机是‘阳微阴弦’”的指导思想出发，治疗强调宣阳通痹早在东汉，仲师在《金匮要略·胸痹...

中医药疗法对冠心病并发失眠疗效的网状Meta分析

背景冠心病并发失眠可称之为“双心疾病”,而失眠的持续存在又可诱发冠心病的发作或加重病情。近年来,不断有中医药治疗冠心病并发失眠的文献报道,但样本量较小,相关循证评价不足。目的系统评价中医药疗法及镇静安眠药物治疗冠心病并发失眠的疗效。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台、维普网(VIP)、PubMed、Web of Science、EMBase、Cochrane Library数据库,检索时间为建库至2018年9月,搜集干预措施涉及中医药疗法,研究对象为冠心病并发失眠患者的临床随机对照试验(RCT)。由2位研究者独立筛选文献、提取数据和评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.3、Sta ta 15.1、ADDIS 1.16.8软件进行Meta分析。结果最终纳入21篇文献,共计2496例样本,涉及11种干预措施,其中中医药疗法9种。传统Meta分析结果显示:中成药+常规、中药复方+常规优于镇静安眠药物+常规(P<0.05)。网状Meta分析结果显示:按摩+五音+常规、中成药+常规、中药复方+常规、中药复方+按摩+五音+常规优于镇静安眠药物+常规(P<0.05)。艾灸+常规、八段锦+按摩+常规、按摩+五音+常规、指针+常规、中成药+常规、中药复方+常规、中药复方+按摩+五音+常规优于常规(P<0.05)。排序第1位的是中药复方+按摩+五音+常规,镇静安眠药物+常规在11项干预措施中排第10位,仅优于常规治疗。结论现有证据表明,中医药疗法对冠心病并发失眠的疗效均显示出一定优势,并且在常规治疗基础上联合中药复方+按摩+五音治疗冠心病并发失眠患者的疗效成为最优选择的可能最大。但受纳入文献数量和质量限制,本研究结论仍需更多高质量的多中心、大样本RCT予以证实。

正念减压疗法对老年冠心病患者PCI术后心理状态及生活质量的影响

目的探讨正念减压疗法对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心理状态及生活质量的影响。方法168例行PCI治疗的老年冠心病患者随机分为两组,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用正念减压疗法干预,比较两组的心理状态及生活质量。结果干预后,观察组的HAMA、HAMD评分均低于对照组,SF-36的总体健康、生理功能、社会功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论正念减压疗法可显著改善老年冠心病患者PCI术后心理状态,提升患者的生活质量。

血府逐瘀汤治疗冠心病研究进展

冠心病是临床常见的心血管疾病之一,其发病率和病死率呈上升趋势,严重危害居民健康,加重国家经济负担。血府逐瘀汤有活血化瘀、理气止痛的功效,主治胸中血瘀证。临床上根据其功效常用于治疗血瘀证冠心病,并取得良好疗效。此文旨在对血府逐瘀汤治疗冠心病的临床运用、作用机制及研究进展展开探讨,为深入挖掘血府逐瘀汤临床及实验研究提供新思路。

老年冠心病患者PCI术后中医运动康复研究进展

老年人由于年龄增加,身体机能退行性变化,容易发生心血管疾病导致冠状动脉阻塞,以经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后,可能存在各种不良反应,加之老年人多合并有多种疾病,常多重用药产生“处方瀑布”,造成严重的不良反应。因而从中医传统的运动康复出发,查阅文献以峰值摄氧量、心血管不良事件发生情况等方面对中医心脏运动康复疗效进行评估,了解中医运动康复对老年冠心病患者PCI术后的作用。发现中医运动康复可以有效提高患者心肺功能,降低PCI术后的不良医疗事件,改善患者的生活质量和幸福度。

益气养阴化瘀汤对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后患者心功能和血管内皮功能的影响

目的观察益气养阴化瘀汤对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心功能及血管内皮功能的影响。方法将62例冠心病PCI术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组31例予常规抗血小板聚集、稳定斑块等药物治疗,治疗组31例在对照组治疗基础上加用益气养阴化瘀汤治疗,均治疗4周。比较2组治疗前后中医症状评分、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)]、心功能[心脏每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室收缩末期容积(LVESV)]、血液流变学指标[全血黏度(CP)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(Hct)及红细胞聚集指数(AI)]变化,并比较2组心绞痛疗效和不良事件发生率。结果治疗后,2组中医症状胸闷疼痛、心悸盗汗、五心烦热及失眠多梦评分及总分均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NO及VEGF水平均较本组治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组ET-1水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组LVEF及SV均较本组治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,2组LVEDD、LVESD及LVESV均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CP、PV、Hct及AI水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组心绞痛疗效总有效率为87.10%(27/31),不良事件发生率6.45%(2/31),对照组分别为64.52%(20/31)、16.13%(5/31),治疗组心绞痛疗效总有效率高于对照组(P<0.05),2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气养阴化瘀汤可有效改善冠心病PCI术后患者心功能和血管内皮功能,且未增加不良事件发生。

中医药治疗冠心病的临床随机对照试验文献的质量分析

目的:评价中医药治疗冠心病的临床随机对照试验(RCT)文献的质量。方法:手工检索83种中医类杂志(1977—2002年6月)。纳入标准:中医药治疗冠心病的临床随机对照试验。结果:符合纳入标准的文献共675篇。(1)交待了随机分配方法的58篇(8.59％);(2)提到了诊断标准及研究纳入标准的637篇(94.37％);(3)无一篇提到分配隐匿;(4)使用了盲法的64篇(9.48％),采用双盲的29篇(4.29％),单盲的35篇(5.19％);(5)提到基线可比性的563篇(83.41％);(6)无一篇提到样本含量的估算依据;(7)12个临床研究中病人有丢失,但无一在结果统计中进行intention-to-treat处理;(8)统计方法错误的24篇,占3.56％;有统计结果但没有说明方法的394篇,占58.37％。结论:迄今为止临床随机对照实试在有关中医药治疗冠心病的研究中还没有被广泛运用。我们在这一领域的临床随机对照实验中还很难见到分配隐匿,样本的估算依据,盲法与intention-to-treat的运用。一些文章还混淆了随机分配与随机抽样的概念。正确的统计学方法的运用率还比较低。总的看来,中医药治疗冠心病的RCT试验文献的质量亟待提高。

肺炎衣原体感染致冠心病的研究进展及中医药防治对策

近年来的研究表明感染可导致冠心病。文章综述了研究最多、也较为成熟的有关肺炎衣原体感染致冠心病及一些大型抗生素临床试验的文献,提出今后冠心病研究值得重视的问题,并根据中医病因病机学说从理论上提出中医药防治冠心病的新对策。

近十年来中医药对冠心病心绞痛理法方药研究进展

1 病因病机 冠心病的发病年龄以中老年为主,临床表现为胸部闷痛,遇劳而发,兼见气短心悸,疲乏无力,结合现代医学研究发现的冠心病是心肌供血不足,致心肌缺血发生疼痛的认识,医家普遍认识到:冠心病的病机是本虚标实,气虚血瘀。致病因素是素体虚弱,年老体衰,情志失调;本虚以气虚最为重要,标实以血瘀为其根本。刘德恒通过分析395例冠心病的病机发现,劳累性心绞痛中气虚血瘀占70.3％。因此表明气虚血瘀是冠心病最基本的病理基础已为医家所公认。

冠心病心绞痛中医药治疗的现代研究

冠心病心绞痛为临床常见的疾病之一,中医临床多表现为虚实夹杂,或以实证为主,或以虚证为主。作者在中医辨证治疗的指导思想下,通过对中药成方与自拟方等现代医学研究所反映的心率、心肌收缩力、心肌耗氧量、纤溶活性、生化指标等数据的总结,为临床的诊治和用药提供科学的数据和依据。

中医药治疗冠心病在血液流变学方面的研究近况

中医药治疗冠心病在血液流变学方面的研究近况陈慧贞，王钦和中医药治疗冠心病心绞痛、心肌梗塞，已做了大量的临床观察和实验研究，并积累了丰富的资料。多数学者认为冠心病的基本病机是本虚标实。本虚以脏器（心肝脾肾）亏虚为主，尤以心为最、肾次之。以心气虚、心阴虚...

冠心病介入性诊疗的兴起与中医药的对策

应用介入性手段诊疗冠心病已经成为临床上常规和首选的方法。中医药防治冠心病曾取得一定的成绩 ,但由于没有及时引进心导管技术 ,目前防治冠心病的作用日渐下降 ,因此有必要及时开展介入性诊疗手段 ,并与中医药有机地结合起来发挥中医药的优势。