有氧运动联合压力管理在老年冠心病病人居家心脏康复中的应用

有氧运动联合压力管理在老年冠心病病人居家心脏康复中的应用。方法 以我院在2022年3月到2024年3月收诊的100例老年冠心病病人为研究对象,随机数字表法分为观察组与对照组,对照组采取常规护理措施,观察组采取有氧运动联合压力管理措施,对患者的康复情况评估。结果 干预后一个月和干预后三个月两组患者依从度都有明显的差异。干预后一个月和干预后三个月两组患者ESE得分与6MWD评分,有差异。干预后一个月和干预后三个月两组患者焦虑与抑郁评分,有差异。结论 老年冠心病病人心脏康复中应用有氧运动联合压力管理措施可以有效的改善患者病情,在管理后患者的病情得到控制,患者的临床结局能够得到改善。

老年冠心病病人自尊与应对方式相关研究

目的:探讨老年冠心病病人的自尊水平及与应对方式的关系。方法:应用自尊量表(SES)及医学应对方式问卷(MCMQ)对246例社区居家及住院治疗的老年冠心病病人进行测试研究。结果:①女性老年冠心病病人的自尊水平显著高于男性(t=4.056,P=0.000);②老年冠心病病人的自尊水平与面对应对方式正相关(r=0.387,P=0.000),与屈服应对方式负相关(r=-0.425,P=0.000);③自我肯定是自尊影响面对应对方式的主要因子,自我否定与失败感是自尊影响屈服应对方式的主要因子。结论:老年冠心病病人的自尊水平会影响其应对方式的选择。

老年冠心病病人的健康教育需求调查分析

目的了解老年冠心病病人对临床健康教育需求的情况。方法通过自行设计的问卷,对110名老年冠心病病人进行调查。调查内容有:①老年冠心病病人对健康教育需求内容调查;②老年冠心病病人对健康教育需求的方式选择。结果93.64%的老年冠心病病人想了解预防知识,92.73%的老年想了解治疗方法,89.09%的老年冠心病病人想了解发病原因,87.27%的老年冠心病病人想了解护理常识,82.27%的老年冠心病病人想了解服药常识,81.82%老年冠心病病人想了解并发症预防、急救常识、饮食调理知识,90.91%老年冠心病病人需求根据不同疾病进行一对一的交谈。结论开展老年冠心病病人健康教育,可以最大限度满足老年冠心病病人对健康教育的需求,使老年冠心病病人得到全方位的优质服务,从而提高老年冠心病病人的健康水平和生活质量。

延续性护理对老年冠心病病人出院后服用降脂药依从性的影响

目的探讨延续性护理对老年冠心病病人出院后长期规律服用降脂药依从性的影响.方法：将80 例老年冠心病病人随机分成对照组和参与组,各40 例.两组均采用常规护理及出院健康指导,参与组在出院后实施延续性护理.结果：出院3 个月后参与组病人规律服用降脂药的依从率高于对照组（P 〈0.01）.结论：延续性护理模式可以提高老年冠心病病人及家属对疾病的认知,可有效提高服用降脂药的依从性.

我国老年冠心病人PCI与CABG两种血运重建治疗方法的现状、比较和展望

自从1768年Heberden首次阐明冠心病的本质是心肌缺血以来,人类对这一疾病进行了不懈的探索,并陆续开发出了一系列抗心肌缺血药物。药物治疗在很大程度上改善了患者生活质量乃至预后。

老年冠心病人的心率变异性与不同治疗方法对其的影响

目的:本文试图对老年冠心病人的心率变异性(HRV)及药物与药物加体外反搏治疗对其的影响作评价。方法:对57例确诊为冠心病并有心肌缺血证据的病人进行HRV测定后随机分为单纯药物治疗组,体外反搏加药物治疗组,观察六周后再次作HRV测定。对100例健康志愿者作了HRV三角指数测定。结果:57例老年冠心病人的时域指标中的SDNN、SDANN、RMSSD及三角指数与频域指标中的高频及低频值皆降低,治疗6周后虽有增加,但除反搏组的高频值外余均低于正常参考值。反搏组与药物组两组间治疗前及治疗前后差值比较无显著性差异。结论:老年冠心病人的心率变异值降低,常规药物治疗的影响无统计学意义,体外反搏治疗对部分频域指标影响的意义有待探讨。

围术期老年冠心病人麻醉方法349例观察

目的探讨老年冠心病患者的临床麻醉方法。方法将我院2002至2006年收治的349例围术期老年冠心病患者随机分为硬膜外麻醉、单纯全麻组和全-硬联合麻醉组。结果硬膜外麻醉、单纯全麻两组的去甲肾上腺素(NE)水平较麻醉前明显升高(P<O.05),全-硬联合麻醉组与麻醉前比较差异无统计学意义(P>O.05);三组的脉搏氧饱和度(SpO2)水平较麻醉前明显升高(P<O.05),硬膜外麻醉与全-硬联合麻醉组、单纯全麻组相比较,P<O.05。结论全-硬联合麻醉比硬膜外麻醉和单纯全麻能更好地抑制围术期老年冠心病患者的应激反应。术前全面了解病情,作好麻醉准备,合理选择麻醉方法,能提高围术期老年冠心病人的麻醉安全。

单侧连续腰麻用于老年冠心病人股骨头置换术的临床研究

目的:评价单侧连续腰麻(UCSA)用于高龄老年冠心病人股骨头置换术的临床效果。方法:选择行股骨头置换术的高龄老年冠心病人60例,随机分成UCSA组(Ⅰ组)和连续硬膜外麻醉(CEA)组(Ⅱ组),每组30例。两组病人均选择L2～3为穿刺点。Ⅰ组患肢在上行蛛网膜下腔穿刺插入Spinocath导管,注入0.375%左布比卡因轻比重液1ml。Ⅱ组行硬膜外腔穿刺置管,1.5%利多卡因试探剂量3ml,然后追加注入0.5%左布比卡因8ml。观察两组感觉神经阻滞起效时间、平面扩散范围、运动神经阻滞程度,监测记录麻醉前后各时点MAP、HR、SpO2变化及心血管不良反应发生情况。结果:与Ⅱ组比较,Ⅰ组感觉神经阻滞起效快,改良Bromage评分升高(P<0.05);术中心肌缺血、复杂性室早、低血压及心率缓慢发生率降低(P<0.05);与T0比较,Ⅰ组MAP、HR、SpO2在麻醉后各时点无明显变化(P>0.05),Ⅱ组MAP在T4～7、HR在T4～5、SpO2在T5～6降低(P<0.05)。结论:UCSA起效快,阻滞完善,循环功能较平稳,是高龄老年冠心病人股骨头置换术的一种较好麻醉方法。

与老年冠心病人谈锻炼

近年来科学研究和实践证明，老年冠心病患者康复期后，适当参加一些力所能及的体育锻炼，可改善症状增强体质，并在一定程度上预防冠心病的发展和复发。当然如果运动不当也会出现不良后果，轻则可使心绞痛加重，严重的可以发生心力衰竭，甚至发生心肌梗死。下面谈谈老年冠心病患者在运动中如何预防意外的发生。

家庭病房在老年冠心病治疗中的作用

目的观察家庭病房与长期住院老年冠心病人的治疗效果的差异。方法对比观察半年中46例家庭病房冠心病人与53例住院高龄冠心病人在心绞痛、心律失常、心功能及心电图控制或改善方面的情况。结果在心绞痛控制、心功能改善、心电图观察对比及心率失常控制等方面两组比较均是P>0.05。结论老年冠心病人长期住院与家庭病房在冠心病治疗效果方面无显著差异。

老年冠心病患者服用硝酸异山梨脂片不良反应的护理分析

目的分析老年冠心病患者服用硝酸异山梨脂片不良反应的护理价值。方法将2017年1月至2018年5月于本院接受治疗的51例老年冠心病患者作为调查对象,为所有患者实施预防性护理,记录老年冠心病患者的不良反应发生率、护理质量评分、患者的住院时间及焦虑抑郁心理状态变化情况。结果患者不良反应发生率为3.92%,且护理质量评分均值为(94.13±3.43)分,住院时间均值为(19.23±2.41)d。护理后患者的焦虑、抑郁评分显著下降,与护理前数值对比存在显著差异(P<0.05)。结论预防性护理在老年冠心病患者硝酸异山梨脂片治疗期间的应用,能够显著降低患者的并发症发生率,提升老年冠心病患者的临床护理满意度,且能够缩短患者的住院时间,使患者保持在健康的心理状态下。

隐性冠心病的蛛丝马迹

隐性冠心病,因为不曾亮出心绞痛(心前区或胸骨后绞榨样剧痛)的黄牌,所以常不引起患者本人的重视,因而一旦病情急性发作,便让人猝不及防,甚至导致猝死。因此,如何发现无症状隐性冠心病的蛛丝马迹,对于及早采取防治措施就显得十分重要。

冠心病患者要学会控制情绪

冠心病是人类健康的第一杀手,对老年人的威胁最大。但对这种病,我们也不要太过担心,轻度的冠心病,通过生活方式的改变,比如健康饮食、压力调节、适当运动及合理用药,有可能达到治愈目的;即便不能治愈,加强日常保健也能做到有效控制,与其和平共处。因此,冠心病患者一定要重视日常保健,具体应做到以下几点:1.控制情绪研究表明,大约65%的老年冠心病急性发作前都有过情绪激动或焦虑不安。同时,研究还表明,情绪波动大的老年冠心病患者要比遇事冷静的老年冠心病人罹患心血管急症的风险增大5~7倍。

早期干预冠心病伴发早博

早博是冠心病最常见的心律失常类型。冠心病伴发早搏多为病理性早搏．当心电图检查呈现室性二联律、三联律、多源性早搏或多发性早搏时必须提高警惕．因为这些改变都是严重或致命性的心律失常，可以成为室性心动过速、心室颤动及猝死的重要危险因素。所以．老年冠心病人应定期进行心电图检查，至少半年检查1次。

锻炼也要因病而异

一、心脑血管病人忌急起急停 对心脑血管病的老年人来说，在锻炼中不要保持长时间的静止站立，在运动中或生活中都不要搬抬过重的物品。搬抬重物时的弯腰屏气是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。

丹参类药物的配伍禁忌

丹参是活血化瘀的代表性中药，能改善人体周围循环和微循环，具有明显抗血栓形成和溶解血栓效果，且有降脂和抗动脉粥样硬化作用，对冠心病血瘀证具有良好的治疗效果。因此，冠心病人大都在使用着不同的丹参制剂，如单方的丹参片、丹参胶囊，或复方的丹参口服液、复方丹参注射液、复方丹参滴丸等。但许多老年冠心病人还常常患有其他疾病，同时在服用着其他药物。其中有些药物与丹参类药物发生配伍禁忌，会导致丹参类药物疗效降低或失效，甚至产生不良反应。