节拍步行与音乐步行对老年前期女性的影响:一项为期36周的随机对照试验

目的:通过为期36周的随机对照实验分析不同形式的节律步行对老年前期女性(55~64岁)心肺适能和心血管代谢生物标志物的影响,探讨体育活动对其身体素质、健康水平、体育活动行为和老年生活质量的影响。方法:78名久坐少动的老年前期女性随机分为正常步行组(n=36)、节拍步行组(n=15)、音乐步行组(n=15)和对照组(n=12),进行为期24周的步行锻炼及12周停训计划。在基线、干预第12周、第24周和停训12周后进行4次心肺适能和生物标志物的测试。结果:各组步行运动均改善了受试者的高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、步长、最大摄氧量、无氧阈和呼吸代偿点氧化能力。在停训期,高密度脂蛋白胆固醇和最大摄氧量的训练效果保持较好,其他指标变化较大。结论:音乐步行运动可以降低老年前期女性脂肪率,而节拍步行运动可以更好地减轻体质量。步行运动能够改善老年前期女性的身体健康和体能水平,长期保持步行习惯对老年前期女性具有更好的健康效益。

电热隔药贴灸对老年前期大鼠大脑皮质单胺类神经递质含量的影响

目的 :探讨“神阙”延缓衰老的作用机理。方法 :取 18～ 2 0月龄老年前期SD大鼠随机分组治疗 ,采用荧光比色法测定单胺类神经递质。结果 :电热隔药贴灸“神阙”穴能显著提高老年前期大鼠大脑皮质单胺类神经递质的含量 ,与老年前期空白组比较差异具有显著性意义 ,与传统隔药灸组比较差异无显著性意义。结论 :电热隔药灸“神阙”穴能够对老年前期大鼠大脑皮质单胺类神经递质含量的增龄性改变产生良性影响 ,并与传统隔药灸法的作用相似。

98例老年及老年前期肾脏疾病肾活检病理诊断的价值

目的 研究肾活检病理在老年及老年前期肾脏疾病中的诊断意义。方法 在彩超引导下 ,采用 1 s抽吸法 ,对 98例老年及老年前期肾脏疾病患者进行经皮肾活检术。结果 98例患者中 ,按病因分类 ,原发性肾小球病变最常见 ,约占 62 .2 5% ,病理类型以 Ig A肾病最高 ,约占39.34%。结论 肾活检病理对老年及老年前期肾脏疾病的诊断、治疗及评估预后有重要意义。

内镜下黏膜切除术治疗老年及老年前期胃肠道息肉的临床研究

目的探讨内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）对老年及老年前期胃及大肠息肉的治疗效果,并对其临床病理特征、适应证、并发症等进行讨论。方法 2003年10月至2009年10月共完成老年及非老年胃息肉及大肠息肉EMR手术1076例;对切除标本进行病理检查,记录术中及术后发生的并发症及处理情况,术后定期内镜随访1-60月。结果 348处胃息肉经首次或再次EMR治疗病变均完整清除,病理示炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉分别占62.6%（218/348）,27.9%（97/348）,9.5%（33/348）。935处大肠息肉中892处病变经首次或再次EMR治疗病变完整清除,治愈率为95.4%;23处病变（2.5%）术后病理示浸润癌再追加外科开腹手术。病理示炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、腺瘤癌变分别占29.1%（272/935）,20.9%（195/935）,46.2%（432/935）,3.9%（36/935）,随年龄的增加,腺瘤性息肉的比例逐渐升高（P〈0.01）。术中出血52例（4.8%）,均内镜下止血;术后迟发出血（〉24 h）21例（2.0%）,其中15例经内镜下止血,6例经输血及内科保守治疗后止血。无穿孔、感染等并发症发生。随访期间所有病例均无复发。结论 EMR是一种安全和微创的内镜治疗手段,对老年及老年前期胃及大肠息肉治疗的疗效优于传统的内镜下治疗方法。

10年间老年及老年前期肾脏疾病的临床病理分析

目的 探讨老年及老年前期患者肾脏病理及临床的分布特点。方法 对我科近 1 0年经肾穿刺病理检查确诊的老年及老年前期肾病患者的病理和临床诊断进行回顾性分析 ,并与同期行肾穿刺病理检查的青中年患者进行比较。结果 老年及老年前期患者中原发性肾小球疾病比例分别为 62 .9%和 78.6% ,继发性肾病比例分别为 37.1 %和 2 1 .4% ;原发性肾小球疾病中最常见的病理类型是膜性肾病 (分别为 2 2 .6%和 1 9.0 % )和系膜增生性肾小球肾炎 (分别为 1 6.1 %和 2 2 .6% ) ,最常见的临床表现是肾病综合征 (分别为 66.7%和 62 .1 % )。结论 相对于青中年患者 ,老年及老年前期患者原发性肾小球疾病比例下降 ,继发性肾病比例上升。原发性肾小球疾病病理类型以膜性肾病和系膜增生性肾小球肾炎最为常见 ,临床表现以肾病综合征最为常见。

不同补肾方剂对老年前期小鼠不同脏器细胞核体外RNA转录和无细胞提取液蛋白质合成活性的影响

目的 :探讨补肾阴方左归饮和补肾阳方益肾宝对老年前期小鼠抗衰老的机制。方法 :用 1 4月龄雄性小白鼠为肾虚模型 ,观察左归饮及益肾宝对其肝、脑、肾、睾丸的细胞核体外RNA转录活性及无细胞提取液蛋白质合成活性的影响。结果 :老年前期对照组小鼠 4种脏器的细胞核体外RNA转录活性及无细胞提取液蛋白质合成活性明显低于青年组 (3月龄 )小鼠。经灌服左归饮和益肾宝 2个月后 ,两给药组小鼠 4种脏器的细胞核体外RNA转录活性及无细胞提取液蛋白质合成活性均明显高于老年前期对照组小鼠 ,而两给药组间无明显差异。结论

1089例老年及老年前期男性血脂现状分析

目的 研究本市 1 0 89例老年和老年前期男性的血脂现状。方法 采用标准化方法测定血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)水平。结果 TC、TG、LDL C在 60～ 64岁时达到高峰。 80岁以上高龄男性TG下降 ,HDL C增高。老年前期和老年期男性TC、TG、HDL C、LDL C均值分别为 4 82和 4 98mmol/L、1 55和 1 50mmol/L、1 0 5和1 1 4mmol/L、3 0 6和 3 0 9mmol/L ,老年期TC、HDL C明显高于老年前期。二者高TC血症、高TG血症、混合型高脂血症及低HDL C血症检出率分别为 1 4 2 %和 2 1 8%、1 6 7%和 1 5 4%、1 6 7%和 1 4 9%、1 4 8%和 7 8% ,血脂异常总检出率为 62 3 %和 59 9%。结论 本组老年前期和老年期男性血脂异常检出率较高 。

老年前期及老年期甲状腺乳头状癌C-MET和PP60C-SRC蛋白的表达

目的探讨45岁以上老年前期及老年期甲状腺乳头状癌(PTC)组织中C-MET和PP60C-SRC蛋白表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学染色法分别检测27例45岁以上老年前期及老年期PTC组织、31例45岁以下人群PTC组织和27例甲状腺良性病变(腺瘤和结节性甲状腺肿)组织C-MET和PP60SRC蛋白表达。结果 C-MET在PTC中表达阳性率:老年前期及老年组为96.3%,45岁以下组为74.2%,甲状腺良性病变组为33.3%,各组差异显著(均P<0.05)。PP60C-SRC在癌组织中表达阳性率:老年前期及老年组为66.7%,45岁以下组为64.5%,甲状腺良性病变组为18.5%,PTC组与甲状腺良性病变组差异显著(P<0.05),但不同年龄组PTC中PP60C-SRC表达差异无统计学意义。结论 C-MET和PP60C-SRC在PTC存在高表达,且C-MET随年龄的增加有表达上调的趋势。

内镜下黏膜切除术治疗老年及老年前期大肠息肉561例

目的:观察内镜下黏膜切除术(EMR)对老年及老年前期大肠息肉的疗效,并对其临床病理特征、适应证及并发症等进行探讨.方法:2003-10/2008-10我院消化内科内镜中心老年及非老年大肠息肉EMR手术561例766处病变,对切除标本进行病理组织学观察,术后定期内镜随访1-60mo,以评价切除效果,记录术中及术后发生的并发症及处理情况.结果:766处病变总治愈率96.3%;21处病变(2.7%,21例)术后病理示浸润癌再追加外科开腹手术.术中出血23例(4.1%),均内镜下止血成功;术后迟发出血10例(1.8%):7例经内镜下止血成功,3例经输血及内科保守治疗后出血停止;无穿孔、感染及其他并发症发生.病理结果示炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉、腺瘤癌变分别占29.0%,21.1%,45.7%,4.2%,随着年龄的增加,腺瘤性息肉的比例逐渐升(P<0.01).随访期间所有病例均无复发.结论:EMR是一种安全、微创的内镜治疗手段,对老年及老年前期大肠息肉治疗的效果优于传统的内镜下治疗方法.

老年前期和老年期糖尿病Ⅱ型患者骨密度的变化与中医辨证的关系

为了观察老年前期、老年期糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的骨代谢变化以及与中医辨证分证的内在联系，我们采用单光子骨密度仪对老年前期和老年期ＮＩＤＤＭ患者６６例及正常对照组５９例进行骨密度测量比较，同时对ＮＩＤＤＭ患者进行辨证分证并测定空腹血糖、血钙、血磷、血ＡＫＰ组间对照。结果提示：（１）ＮＩＤＤＭ组无论男性或女性骨密度（ＢＭＤ）均明显降低（ＰＭＯ．０５），说明糖尿病患者与正常人比较，其“肾虚”和衰老的程度表现的重，进程出现的早。（２）糖尿病患者各辨证分证组间，其骨密度变化无显著性差异（Ｐ＞０．０５），说明糖尿病性骨密度降低，除与中医“肾虚”有关外，与其他脏腑功能的改变及气血运行状况均有关联。（３）糖尿病患者各辨证分证组间，其血糖、血钙、血磷、血ＡＫＰ的组间比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），说明老年前期和老年期ＮＩＤＤＭ患者的一般血生化代谢指标变化不敏感，中医辨证分证与骨代谢生化指标间无特殊关联。

老年前期人群营养素摄入与免疫状况关系研究

[目的 ]了解老年前期健康人群免疫状况和营养素摄入量情况 ,初步探讨这两者的关系。 [方法 ]对上海某高校 45～ 60岁 12 4位健康人 ,进行膳食调查并检测其免疫指标。 [结果 ]调查人群血清免疫球蛋白IgA、IgG和IgM均数和标准差分别为 ( 2 .73± 0 .87) ,( 12 .14± 3 .2 2 )和 ( 1.3 5± 0 .62 )g/L ;白细胞介素 2 (IL 2 )含量为 ( 18.0 0± 7.99)pg/ml;自然杀伤细胞 (NK细胞 )活性为 ( 4 9.97± 17.83 ) % ;嗜中性粒细胞吞噬百分比为 ( 7.5± 3 .4) % ;膳食中脂类摄入略多 ,钙缺乏明显 ,多种微量营养素摄入不足个体占相当比例。多元逐步回归分析结果显示 ,女性NK细胞活性与锌、维生素B2 摄入量呈正相关 ,而与铁、铜摄入量呈负相关。NK细胞活性在 45岁～组存在性别差异 ,男性高于女性。男性NK细胞活性随年龄增长有所下降。食用微量营养素补充剂的妇女NK细胞活性高于未食用组人群。 [结论

老年前期与老年期人群SAS、SDS测评分析

老年前期与老年期人群ＳＡＳ、ＳＤＳ测评分析＊中国医科大学脑研究所魏孝琴陈非高杰卫生学教研室范来富王海兰俞倩仪本文对３５１例老年前期与老年期人群组进行了焦虑抑郁量表（ＳＡＳ、ＳＤＳ）测查，并探讨有关影响因素，其结果报告如下。对象与方法对象抽样调查某城市...

老年前期雌性大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的功能变化

研究雌性老年前期大鼠性腺轴功能的变化．方法：应用阴道细胞形态学检查法和放射免疫测定法观察18月龄雌性SD大鼠动情周期和组织中性激素含量的变化．结果：18月龄雌性大鼠血清E2水平降低，LH和FSH含量升高；下丘脑和血浆GnRH水平上升，垂体GnRH含量减少．结论：18月龄雌性老年前期SD大鼠动情周期停止，下匠脑－垂体－卵巢轴功能明显衰退．

海南省老年前期与老年期痴呆流行病学调查研究

在海南省4市2县对129284人口进行老年前期与老年期痴呆流行病学调查．应用简易精神状态量表（mmSEmc）进行筛选．按照美国精神疾病和统计手册修订第三版作临床诊断标准．结果显著痴呆患病率：55岁及以上年龄（老年前期起）为1031／10万，60岁及以上年龄（老年期）为1371／10万．其中血管性痴呆为634／10万．ALZheimer病307／10万．患病率随年龄增加而增高，痴呆以中重者为多．男性略高于女性．患者既住变中以高血压病、脑血管意外、老年性肺气肿为多．

贵州省老年前期与老年期人群耳疾与听力减退的流行病学调查

目的调查目前贵州省老年前期与老年期(≥45岁)人群听力减退与耳疾的流行病学情况,为制定耳聋防治、康复计划提供科学依据。方法根据WHO方案,用容量比例概率抽样方法调查贵州省30个点的听力和耳疾情况,抽取年龄≥45岁的1554人进行统计分析。结果≥45岁人群听力减退率为49.3%(全国标准化率为47.5%,贵州标准化率为47.4%),其中轻度30.9%,中度13.0%,重度4.5%,极重度0.9%;听力残疾率为18.4%(全国标准化率为18.5%,贵州省标准化率为18.1%);性别、城乡及年龄组间听力减退差异有统计学意义。≥60岁(老年期)人群听力减退率为72.6%,听力残疾率为29.9%。听力减退的可能病因分别是:耳疾28.6%,传染病0.1%,遗传因素4.4%,非感染状况53.4%,病因不明24.3%(1人可有多种原因,故总数>100%)。1554名受检者中32.0%(498人)需要一项或多项干预治疗,其中85人次(5.5%)需要药物治疗,407人次(26.2%)需要配戴助听器,29人次(1.9%)需要外科手术治疗,18人次(1.2%)需要其他治疗。结论随着社会经济进程的加快,老年前期与老年期的听力减退和听力残疾率也迅速增长,老年性聋所占比例较大,应认真做好老年保健,提高听力减退的防治和康复技术,提高中老年人的生活质量和健康水平。

老年前期人工耳蜗植入患者听力言语康复策略探讨

目的 论述老年前期患者在人工耳蜗植入术后的听力言语康复原则和策略;分析讲方言的成年语后聋患者术后调机与听觉言语康复的方法和技巧。方法 根据成人语后聋的特点,结合幼儿听力言语康复训练方法的要素,在家属的配合下制订个体化训练模式。 结果 ①采取多途径、多方式指导患者正确地配合调机和学习听觉言语康复方法,有助于提高康复效果;②指导家属配合并参与康复过程的各环节是康复成功的重要保证;③术后及时、科学、针对性地安排老年前期患者听觉言语训练计划,可促进听觉能力与交流能力的同步发展。结论 人工耳蜗术后特殊人群语后聋的训练方案,可参照语前聋儿童的训练模式设计;家属参与康复训练全过程是成功实施老年患者康复训练计划的重要环节。

老年前期与老年期神经心理生理能力检测结果分析

对象与方法对象在职或离休的科技及地方行政干部共１５０例。男８０例，女７０例，排除临床诊断明确的老年性痴呆，帕金森病，脑中风后遗症及有视、听觉功能障碍和有肢体残疾者。老年前期５０例，平均年龄５６７±７４岁；老年期１组，５０例平均年龄６６３±１９...