小剂量短程奥氮平联合氟西汀治疗老年卒中后抑郁的研究

目的评价小剂量短程奥氮平联合氟西汀治疗老年卒中后抑郁的疗效。方法 72例老年卒中后抑郁患者随机分为两组,每天均给予氟西汀20mg,连续6周,其中治疗组34例早期每晚合用奥氮平2.5～5mg,连续2周。于治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,采用不良反应量表(TESS)评价其安全性。结果治疗组在治疗后3d、1周、2周、4周、6周时HAMD评分改善的总有效率分别为30.6%、47.8%、76.2%、84.4%和84.6%,而对照组分别为5.8%、18.6%、35.6%、61.2%和79.4%,两组总有效率在治疗3d、1周及2周时差别有显著性(P<0.05)。结论单用氟西汀治疗老年卒中后抑郁起效慢且疗效较低,合并使用小剂量短程奥氮平起效快疗效高,且不增加不良反应。

中医药治疗老年卒中后抑郁的研究进展

卒中后抑郁是脑血管病常见并发症之一,具有较高发生率。近年来,老年脑卒中后抑郁患者逐渐增多。轻者表现为悲伤、情绪低落、注意力不集中及兴趣下降等,重者甚至出现幻觉,导致自杀,直接影响患者身体健康及生活质量。当前,中医药治疗老年卒中后抑郁取得显著疗效。本文对中医药治疗老年卒中后抑郁的研究现况作一综述。

温胆安神汤治疗老年卒中后抑郁的临床疗效

目的 探讨温胆安神汤治疗老年卒中后抑郁的临床疗效。方法 选取于2014年3月~2015年3月在我院接受治疗的老年卒中后抑郁患者共80例,随机分为观察组和对照组。所有患者均给予常规脑卒中治疗,并为患者进行神经功能康复训练以及心理治疗。给予对照组氟西汀治疗。在对照组的基础上,给予观察组温胆安神汤治疗。观察两组临床效果。结果 观察组总有效率为85.0%,不良反应率为20.0%,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 在氟西汀的基础上,采用温胆安神汤能够提升临床治疗效果,改善患者的抑郁状态,保障患者的生活质量,值得推广。

高压氧结合中医及康复治疗老年脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察高压氧结合中医中药、早期康复治疗老年脑卒中后抑郁的疗效。方法:观察病例416例,随机分成治疗组216例和对照组200例,治疗组同时采用高压氧、中医中药、康复进行治疗,对照组用抗抑郁药物治疗,或仅采用高压氧、中医中药、康复治疗3项中的1～2项治疗。结果:抑郁程度比较,治疗组治疗前后、治疗组与对照组及两组总有效率,有非常显著性差异(P<0.01);神经功能缺损程度与日常生活能力比较,治疗组治疗前后有非常显著性差异(P<0.01),治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:用高压氧、中医中药与康复相结合的方法治疗老年脑卒中后抑郁疗效确切且未发现明显不良反应。

中西医结合治疗老年脑卒中后抑郁

目的:观察中西医结合治疗老年脑卒中后抑郁的疗效。方法:观察病例72例,随机分成治疗组和对照组各36例,对照组采用药物、康复、高压氧、心理疏导等治疗为主,治疗组在对照组基础上加用中医中药。结果:抑郁程度和神经功能缺损程度对照组治疗前后比较有显著差异(P<0.05);治疗组治疗前后比较有非常显著差异(P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:早期康复、中药、高压氧相结合的中西医结合疗法能提高老年脑卒中后抑郁的疗效。

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的对照研究

目的研究艾司西酞普兰治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将80例老年脑卒中后抑郁症患者随机分为两组,艾司西酞普兰治疗组40例,帕罗西汀治疗组40例,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者疗效。用副反应量表(TESS)评估患者的药物不良反应。结果在第1周末时艾司西酞普兰组HAMD总分低于帕罗西汀组(t=4.07,P<0.01)。在治疗8周末,艾司西酞普兰组有效率75.0%,对照组有效率为72.5%,两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。且艾司西酞普兰组不良反应率低于帕罗西汀组。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁疗效相当,但艾司西酞普兰起效快,依从性好,不良反应轻微,值得推广。

西酞普兰治疗老年脑卒中后抑郁临床对照研究

目的探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法将40例老年脑卒中后抑郁患者随机分为两组,分别给予西酞普兰和阿米替林治疗,共6周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、6周末分别评定疗效及不良反应。结果西酞普兰和阿米替林治疗老年脑卒中后抑郁的疗效相似,但西酞普兰比阿米替林起效快,不良反应轻,疗效指数优于阿米替林(P<0.05)。结论西酞普兰可作为治疗老年脑卒中后抑郁的首选药物。

舒肝解郁胶囊联合尼麦角林治疗老年卒中后抑郁临床疗效观察

目的探究舒肝解郁胶囊联合尼麦角林治疗老年卒中后抑郁患者的治疗效果.方法选取我院老年卒中后抑郁患者68例,根据治疗方案不同分为研究组(n=34)、参照组(n=34),参照组给予尼麦角林,研究组在参照组基础上联合舒肝解郁胶囊,比较两组治疗前后抑郁程度(HAMD)、神经功能缺损(NIHSS).结果治疗后两组NIHSS评分均有所降低(P<0.05),且两组间比较无明显差异(P>0.05);治疗后两组HAMD有所降低,且研究组低于参照组(P<0.05).结论舒肝解郁胶囊联合尼麦角林治疗老年卒中后抑郁可有效缓解抑郁症状,减轻神经功能缺损.

度洛西汀联合右佐匹克隆对老年脑卒中后抑郁的治疗价值分析

目的研究老年脑卒中后抑郁患者采用度洛西汀与右佐匹克隆联合治疗的效果。方法选取我院收取的110例老年脑卒中后抑郁患者的病历资料进行对照性研究。结果研究组各观察指标均优于对照组,治疗总有效率85.5%高于对照组的63.6%(P<0.05)。结论度洛西汀与右佐匹克隆联合用药可有效改善老年脑卒中患者抑郁和睡眠情况。

心理护理在老年脑卒中后抑郁康复中的作用及满意度分析

探究老年脑卒中临床并发抑郁患者,在康复治疗中应用心理护理所得价值。方法:于医院2021年1-10月,老年脑卒中临床并发抑郁患者中进行研究样本纳入排除选取,共计选择合格人数100例,电脑进行随机患者抽选,分为对照组、以及研究组,两者均为50例,前者方案为常见护理,后者则为心理护理,对于最终所获得临床结果进行统计研究。结果:临床对比负性情绪所得护理后评分中,以研究组更为优秀(P<0.05);临床对比负性情绪所得护理前评分,并无差异表现(P>0.05);临床对比护理满意度所得护理后结果,以研究组更为优秀(P<0.05)。结论:于老年脑卒中后并发抑郁患者制订康复方案之中,强调心理护理的实施,无论是在心理负性情绪、或是所得护理满意度之中,均得到显著改善效果,临床价值明确。

舒适护理在老年脑卒中后抑郁患者康复护理工作中的应用

目的:针对老年脑卒中后抑郁患者进行舒适护理,探索研究舒适护理对改善患者心理状态的有效性。方法:选取老年脑卒中后抑郁患者56例进行研究,采取随机分组的方式,分为干预组和对照组,对干预组采取舒适护理模式,对照组采取常规护理模式,经过住院期间的临床护理干预后进行SAS、SDS评分的对比分析。结果:干预组的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年脑卒中后抑郁患者进行舒适护理,降低了SAS、SDS的评分,使老年脑卒中后抑郁患者的心理状态得到改善,从而提高了患者的生存质量。

抗抑郁药物对老年脑卒中后抑郁症32例神经功能康复的影响

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中后常见的并发症之一,包括各种精神以及躯体症状,是一种复杂的情感性精神障碍。在老年群体中,PSD的发病率高于平均水平,严重影响患者的正常生活,且对患者神经功能的恢复有较为明显的影响〔1～3〕。

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将68例患者随机分为A组和B组,各34例,A组口服草酸艾司西酞普兰,B组口服帕罗西汀。两组于治疗前和治疗后1,2,4,8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);A组和B组疗效总有效率分别为94.12%和91.18%,不良反应率分别为35.29%和38.24%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效相当,但艾司西酞普兰起效更快,不良反应更轻,适合作为老年脑卒中后抑郁患者的一线用药。

艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效和安全性。方法将80例老年脑卒中后抑郁患者随机分为两组，均予以神经内科常规治疗及康复治疗，在此基础上研究组口服艾司西酞普兰治疗，对照组口服舍曲林治疗，观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗第1周末汉密顿抑郁量表总分较对照组下降更显著（ P＜0．01），治疗第8周末研究组显效率80．0％、有效率92．5％，对照组分别为70．0％、90．0％，两组比较差异均无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应较轻微，但研究组口干、腹泻不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．01）。结论艾司西酞普兰治疗老年脑卒中后抑郁的疗效显著，与舍曲林相当，但艾司西酞普兰起效更快，安全性更高，更适合老年脑卒中后抑郁患者。

新型抗抑郁剂阿戈美拉汀治疗老年性卒中后抑郁的疗效研究

目的探讨阿戈美拉汀治疗老年性卒中后抑郁的有效性。方法将80例老年性卒中后抑郁患者分为治疗组、对照组各40例;治疗组给予阿戈美拉汀联合常规脑血管病药物治疗,对照组给予舍曲林联合常规脑血管病药物治疗;治疗第l、2、4、6周,应用Hamilton抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力Barthel指数(BI)评定其疗效。结果治疗组与对照组HAMD、NIHSS、BI指数评分均有显著改善,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿戈美拉汀治疗卒中后抑郁疗效显著,且与舍曲林无差异。

益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效,为老年脑卒中后抑郁治疗方案选择提供参考。方法选取2015年8月至2018年8月在我院就诊的老年脑卒中患者180例为研究对象,按照入组顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组90例。两组患者均采用盐酸帕罗西汀进行常规治疗,并辅以心理治疗。观察组在此治疗基础上再予以益气化瘀汤治疗。两组患者均连续治疗3个月为一疗程。对两组患者治疗前、治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者抑郁情绪程度进行测评并比较,按照治疗前后HAMD评分的变化率判断临床疗效并行组间比较。治疗前后采集患者静脉血检测血清抑郁相关细胞因子水平(5-HT、IL-1、Hcy),收集两组患者治疗期间药物不良反应并行组间比较。结果(1)两组患者治疗前HAMD评分、血清5-HT、IL-1、Hcy比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者HAMD评分、血清IL-1、Hcy较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,5-HT较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);(2)完成治疗后,观察组抑郁疗效率明显高于对照组(P<0.05);(3)两组患者治疗期间药物不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气化瘀汤联合盐酸帕罗西汀治疗老年脑卒中后抑郁患者较单纯盐酸帕罗西汀治疗临床疗效率更高,对患者抑郁相关细胞因子的改善效果更好,且安全性高,具有较高的临床价值。

坦度螺酮联合阿戈美拉汀治疗老年性卒中后抑郁的临床研究

目的探讨坦度螺酮联合阿戈美拉汀治疗老年性卒中后抑郁的有效性及安全性。方法将61例老年性卒中后抑郁患者分为治疗组31例、对照组30例;治疗组给予坦度螺酮联合阿戈美拉汀治疗,对照组给予阿戈美拉汀治疗;分别在治疗第2、4周,用抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)及副作用量表(TESS)评定。结果两组临床疗显效率有显著性差异(P<0.05)。副反应两组间无显著性差异(P>0.05)。结论坦度螺酮联合阿戈美拉汀治疗老年性卒中后抑郁疗效显著,安全性高。

艾司西酞普兰联合加味温胆汤治疗老年脑卒中后抑郁焦虑共病的临床疗效分析

目的分析艾司西酞普兰联合加味温胆汤治疗老年脑卒中后抑郁焦虑共病(PSCAD)的临床疗效。方法120例老年脑卒中后抑郁焦虑共病患者,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均给予脑卒中常规治疗,对照组患者给予艾司西酞普兰治疗,观察组患者在对照组基础上给予加味温胆汤治疗。对比两组患者治疗前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者SAS、SDS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SAS、SDS评分分别为(32.06±3.21)、(33.52±3.05)分,低于对照组的(47.26±3.57)、(49.63±3.45)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者失眠、口干、便秘、恶心发生率分别为1.67%、0、0、0,明显低于对照组的11.67%、6.67%、8.33%、6.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床对老年脑卒中后抑郁焦虑共病患者予以艾司西酞普兰联合加味温胆汤治疗,能够显著改善患者的焦虑、抑郁程度,且不良反应较少,临床应用安全有效,值得推广。

早期心理干预对首发老年脑卒中后抑郁患者康复的影响

目的探讨早期心理干预对首发老年脑卒中后抑郁患者康复的影响，为临床干预提供依据。方法将100例首发老年脑卒中后抑郁患者随机分为康复组和对照组，每组50例。两组均根据病情给予神经内科常规治疗，康复组在此基础上于人院1周内开展心理干预。观察3个月。于治疗前及治疗1个月、2个月及3个月末采用汉密顿抑郁量表、改良Barthel指数和生活满意度量表评定临床疗效。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01），但康复组各时段评分均较对照组下降更显著（P〈0．01）；康复组改良Bamhel指数评分和生活满意度量表评分均较治疗前显著升高（P〈0．01），对照组改良Bamhel指数评分较治疗前显著升高（P〈0．01），生活满意度量表评分则无显著变化（P〉0．05），康复组治疗后各时段改良Bamhel指数评分和生活满意度量表评分均显著高于对照组（P〈0．01）。结论老年脑卒中抑郁患者在神经内科常规治疗的基础上，开展早期心理干预能有效改善患者的抑郁情绪，促进神经功能恢复，提高患者日常生活自理能力和生活满意度。

艾司西酞普兰与盐酸舍曲林治疗老年性卒中后抑郁的对照研究

目的探讨艾司西酞普兰与盐酸舍曲林治疗老年性卒中后抑郁的有效性及安全性。方法将80例老年性卒中后抑郁患者随机分为艾司西酞普兰组(10 mg/d)和盐酸舍曲林组(50 mg/d),每组各40例,疗程6周,两组的基础治疗相同并辅以心理治疗。在治疗第l、2、4、6周,盲法评定两组的汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、贝斯指数(Barthel index,BI)并进行比较。结果艾司西酞普兰组与盐酸舍曲林组HAMD、NIHSS评分在第2、4、6周较本组治疗前均有显著降低(P均<0.001),但组间无显著差异,治疗第4、6周艾司西酞普兰组BI指数高于盐酸舍曲林组(P=0.016,P=0.025)。结论艾司西酞普兰与盐酸舍曲林结合心理治疗均能改善老年性卒中后抑郁症状和神经功能;在短期日常生活能力改善方面,艾司西酞普兰优于盐酸舍曲林。