血清游离皮质醇检测对老年危重症感染的诊断价值研究

目的研究血清游离皮质醇对老年危重症感染患者的诊断价值。方法选取2014年12月-2016年12月74例医院全麻术后或急性脑血管意外的老年患者,将其设为试验组,选取同期入院的38例非感染老年患者设为对照组,检测两组患者8:00、16:00血清游离皮质醇、8:00血促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormore,ACTH)及血钾水平,分析血清游离皮质醇在老年危重症感染中的检测效果。结果两组患者血钾水平、8:00血ACTH差异无统计学意义;试验组8:00、16:00血清游离皮质醇以及尿游离皮质醇水平高于对照组(P<0.05);试验组患者不同血清游离皮质醇水平的敏感性和特异性差异有统计学意义(P<0.05)。血清游离皮质醇敏感性随着血清皮质醇水平的提高出现下降趋势,而特异性随着血清皮质醇水平的提高呈上升趋势。结论血清游离皮质醇在老年危重症感染者中表达较高,具备较好的诊断敏感性和特异性,联合ACTH、血钾等指标能帮助患者确诊,值得推广应用。