MRI及DWI对诊断老年卵巢肿瘤的价值分析

目的探讨核磁共振成像(MRI)及扩散加权成像(DWI)对诊断老年卵巢肿瘤的价值。方法回顾性分析本院2018年1月至2019年12月收治的120例老年卵巢肿瘤患者的临床资料,术前均行MRI及DWI扫描检查,以病理学诊断为金标准,分析MRI及DWI扫描形态及信号特征,评价该检查手段在老年卵巢肿瘤中的诊断价值。结果根据病理学诊断结果,120例老年卵巢肿瘤患者中,良性卵巢肿瘤35例,占比29.17%,其中成熟型畸胎瘤5例,黏/浆液性囊腺瘤22例,卵泡膜纤维瘤8例;恶性卵巢肿瘤85例,占比70.83%;黏/浆液性囊腺癌72例,透明细胞癌7例,子宫内膜样癌6例。MRI及DWI扫描检查恶性卵巢肿瘤灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值与病理学诊断结果一致性好(Kappa值=0.883,P<0.05);MRI及DWI检查分期:Ⅰ期10例,Ⅱ期21例,Ⅲ期30例,Ⅳ期20例,总准确率为95.29%(81/85),与病理学诊断结果比较差异无统计学意义;MRI及DWI扫描对Ⅲ期、Ⅳ期老年卵巢肿瘤诊断符合率均为100.00%,与病理学诊断结果比较差异无统计学意义。结论MRI及DWI扫描在老年卵巢肿瘤中具有一定诊断价值,同时能为其分期提供参考依据,值得临床推广应用。

腹腔镜与开腹手术治疗老年卵巢肿瘤蒂扭转的效果比较

目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗老年卵巢肿瘤蒂扭转的效果。方法:回顾性分析2014年6月至2016年6月的200例老年卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料,按手术方式不同分成观察组与对照组,100例采用开腹手术为对照组,另100例采用妇科腹腔镜手术为观察组。比较两组手术相关指标及并发症情况。结果:观察组术中失血量、麻醉时间、手术时间、胃肠道恢复时间、住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症发生率2.00%,低于对照组的11.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗老年卵巢肿瘤蒂扭转的效果优于开腹手术治疗效果。

核磁共振成像合并扩散加权成像在老年卵巢肿瘤中的诊断价值

分析在老年卵巢肿瘤诊断中,采用核磁共振成像(MRI)合并扩散加权成像(DWI)技术的临床效果及价值。方法:研究选取病例为2018年7月-2021年6月本院接收的老年卵巢肿瘤患者(例数:110),分别在其术前予以MRI、DWI、CT检查,并对其卵巢肿瘤影像学表现、肿瘤表观弥散系数(ADC)值进行观察分析。此后以术后组织病理学检测为金标准,比较卵巢肿瘤诊断中应用MRI+DWI与CT的实施价值。结果:以术后病理结果为金标准(良性70例、恶性40例),MRI诊断下,良性、恶性各69例、41例;其中良性误诊恶性3例,恶性误诊良性2例;CT诊断下,良性、恶性各为68例、42例;其中良性误诊恶性11例,恶性误诊良性9例。两种诊断方案效能(敏感性、特异性、准确性)对比,MRI均高于CT[95.71%vs84.29%、95.00%vs77.50%、95.45%vs81.82%](P<0.05)。对比纳入患者肿瘤分期情况,MRI显著高于CT[89.09%>79.18%](P<0.05)。对比肿瘤ADC值可见,良性ADC值显著低于恶性[(0.91±0.30)×10-3mm2/sVS(1.51±0.29)×10-3 mm2/s],组间数据差异显著(t=10.212,P<0.001)。结论:在卵巢肿瘤诊断中,应用MRI合并DWI辅助诊断针对肿瘤的良恶性鉴别以及临床分期诊断均具有更高的准确性,研究显示MRI合并DWI在老年卵巢肿瘤诊断中可发挥积极价值,值得推广应用。

CA125 CA19-9 CEA在老年卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用价值

目的:探讨肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)在老年卵巢良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法:选取我院住院治疗的老年良性卵巢肿瘤患者38例,为A组,恶性肿瘤患者29例,为B组;另选取老年健康体检患者30例,为对照组;分别对三组患者进行CA125、CA19-9和CEA检测。结果:经检测三组患者检测指标阳性率经统计学分析,B组患者各指标检测结果阳性率均明显高于A组、对照组患者;A组患者各指标检测阳性率明显高于对照组;B组患者含量均明显高于A组和对照组,上述指标组间比较差异均具有显著性(P值均<0.05)。结论:老年卵巢恶性肿瘤患者CA125、CA19-9和CEA指标阳性率明显优于良性肿瘤患者,对老年卵巢肿瘤诊断准确率高,具有较高临床价值。

核磁共振成像合并扩散加权成像在老年卵巢肿瘤中的诊断效果分析

目的:分析核磁共振成像合并扩散加权成像在老年卵巢肿瘤中的诊断效果。方法:将2018年1月~2020年4月在本院就诊的58例老年卵巢肿瘤患者视为研究对象,以任意编号的形式划入对照组与观察组(n=29)。术前为对照组患者行CT检查,观察组行核磁共振成像合并扩散加权成像检查,将两组患者的术前诊断结果与手术后组织病理学结果予以比较。结果:观察组的临床诊断准确率是96.55%,对照组患者的临床诊断准确率是75.86%,观察组的准确率较高(P<0.05)。CT扫描下具有囊性、实性的特征,周围组织粘连,多具有腹水、肿大淋巴结的特征。MRI扫描良性肿瘤表现为单房或者多房囊实质性肿物,囊壁与囊内分隔比较均匀。恶性肿瘤可观察到患者单侧或双侧卵巢实性、囊性软组织肿块阴影,具有分叶状或不规则状特征。增强扫描下可观察到患者卵巢良性肿瘤的实性部分、囊壁和分隔情况,恶性肿瘤具有不均匀强化的特征。结论:核磁共振成像合并扩散加权成像诊断老年卵巢肿瘤的检出率较高,可有效鉴别良恶性卵巢肿瘤,具有较好的敏感度和特异性,可作为患者术前病情判断的依据,准确性可靠。

老年卵巢恶性肿瘤的CT探讨

目的:提高诊断老年卵巢恶性肿瘤的准确性。方法:回顾性分析本院经手术病理证实的20例老年卵巢恶性肿瘤CT表现。结果:本组资料显示卵巢肿块在盆腔或下腹部的位置不固定,但80%位于附件区,CT表现:囊性4例囊实性12例,实性4例。囊性部分均有壁结节,窦性肿块的囊性部分和实性部分密度各不均匀。实性肿块边缘有分叶或不均匀。腹膜腔转移及腹腔积液最常见。结论:老年卵巢肿块下列三种表现可视为恶性。囊性肿块的囊壁或间隔上出现结节状突起。较大的囊性肿块。分叶状实性肿块此外伴有转移灶均可以明确诊断。

腹腔镜与开腹手术治疗老年卵巢良性肿瘤的对比分析

目的:分析腹腔镜与开腹手术治疗老年卵巢良性肿瘤的临床疗效。方法:2017年3月-2018年3月收治老年卵巢良性肿瘤患者92例,分为两组,各46例。对照组采用开腹手术治疗;观察组采用腹腔镜治疗。比较两组患者手术时间、肛门排气时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果:观察组手术时间、肛门排气时间及住院时间显著短于对照组,术中出血量和术后并发症发生率小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗老年卵巢良性肿瘤能降低对患者的创伤以及术后并发症发生率,缩短术后康复时间。

不同术式治疗老年良性卵巢肿瘤患者对T细胞亚群及神经内分泌功能影响分析

目的探讨腹腔镜手术和开腹手术治疗老年良性卵巢肿瘤患者对T细胞亚群及神经内分泌功能的影响。方法选取老年良性卵巢肿瘤患者86例随机分为对照组和观察组各43例,给予对照组患者常规开腹手术治疗,给予观察组患者腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及退热时间,同时比较两组患者治疗前、后T细胞亚群水平、β-内咖啡肽、胰高血糖素及COR等水平变化差异。结果观察组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间及退热时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗后1 d和3 d的CD_3^+水平、CD_4^+水平及CD_4^+/CD_8^+明显高于对照组,β-内咖啡肽、胰高血糖素及COR水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术治疗老年良性卵巢肿瘤能够明显减少患者术中出血量,提高患者预后质量,同时降低手术对患者免疫功能及神经内分泌功能影响,具有更高的手术安全性,值得在临床中推广。

中年“发福”警惕卵巢癌

女性发胖,特别是中老年妇女发胖,在不少人看来是正常的事,然而,当你身体突然＂发福＂时切莫大意,或许此时妇科肿瘤正在悄悄向你袭来。王女士今年45岁,半年前开始＂发福＂,腰围增粗,同时感觉食欲不振,腹部有点胀,以为是肠炎,自行服了些药物,但症状没有缓解。最近单位体检时发现,她腹腔内已出现了腹水,最后发现原来不明原因的消化道症状和腹水都是卵巢癌在暗中＂作祟＂。