缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压伴糖尿病效果

目的探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压伴糖尿病的应用效果。方法选择2016年2月—2017年12月老年原发性高血压伴糖尿病患者90例根据治疗方法分组。对照组给予缬沙坦治疗,观察组给予缬沙坦+氨氯地平治疗。比较两组患者疗效;血压达标时间、血糖达标时间;用药前后患者健康调查量表评分、血尿酸、空腹血糖、空腹胰岛素和收缩压。结果观察组老年原发性高血压伴糖尿病疗效高于对照组(P<0.05);观察组血压达标时间、血糖达标时间短于对照组(P<0.05);用药后观察组健康调查量表评分、血尿酸、空腹血糖、空腹胰岛素和收缩压优于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压伴糖尿病的应用效果确切,可改善胰岛素水平,值得推广应用。

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压伴糖尿病的效果观察

目的探析厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压伴糖尿病的临床效果。方法选取2019年1月-2021年6月至深圳市龙岗区第六人民医院年丰社康中心接受治疗的原发性高血压伴糖尿病患者62例作为研究对象,按计算机分组法随机分为研究组和对照组,每组31例。对照组采用氨氯地平单独治疗,研究组在此基础上加用厄贝沙坦配合治疗,对比2组患者治疗前后血压、血糖、血脂水平变化情况,不良反应发生情况。结果研究组治疗后血压[收缩压(SBP)舒张压(DBP)]低于对照组,血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]低于对照组,血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组、差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后不良反应发生率16.13%(5/31),略高于对照组的9.68%(3/31),差异无统计学意义(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平可有效控制原发性高血压伴糖尿病患者的血压、血糖水平,并可改善其血脂水平,且安全性较高,建议临床进一步推广。

氨氯地平联合缬沙坦对老年原发性高血压伴糖尿病患者生化指标的改善效果

目的探讨氨氯地平联合缬沙坦对老年原发性高血压伴糖尿病患者的治疗效果。方法选择2016年5月—2017年10月在该院门诊治疗的老年原发性高血压伴糖尿病患者40例,随机分为2组,各20例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平与缬沙坦联合治疗,比较两组生化指标及血压水平。结果治疗前,两组生化指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FBG、Hb A1c、FINS、UA以及A1b水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h尿蛋白定量、UAER水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用氨氯地平与缬沙坦联合治疗老年原发性高血压伴糖尿病患者,可有效改善其生化指标,调节肾功能指标,利于降低血压水平。

氨氯地平与缬沙坦联用对老年原发性高血压伴糖尿病患者抗高血压的疗效评价

目的:评价氨氯地平与缬沙坦联用治疗对老年原发性高血压伴糖尿病患者抗高血压的临床疗效。方法:选取2015年2月—2017年1月间治疗的老年原发性高血压伴糖尿病患者103例临床资料,依据治疗方法不同将其分为对照组51例予以氨氯地平治疗,治疗组52例在对照组基础上加用缬沙坦治疗,比较两组患者治疗后的总有效率以及治疗前及治疗3月后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)的变化情况。结果:治疗组治疗3月后DBP、SBP低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对老年原发高血压伴糖尿病患者予以氨氯地平与缬沙坦联用治疗效果较显著,可有效改善其血压水平。

罗格列酮对老年原发性高血压伴糖尿病患者血压的影响

随着原发性高血压和糖尿病关系研究的深入，证实胰岛素抵抗是原发性高血压和2型糖尿病共同的发病基础，故老年高血压患者常伴有2型糖尿病。我们于2005年9月至2006年6月用罗格列酮治疗老年高血压伴糖尿病患者49例，旨在观察罗格列酮对血压的影响。

氯沙坦钾片在老年原发性高血压伴高尿酸血症病人治疗中的效果分析

研究氯沙坦钾片于老年原发性高血压伴高尿酸血症病人中的价值。方法 选择本院老年原发性高血压伴高尿酸血症病人86名(区间在2022年4月-2023年3月),经随机法将全部病人划分为A组和B组,各43名。B组施以氨氯地平,A组在其基础上施以氯沙坦钾片。对比两组疗效、血压水平、血尿酸等结果。结果 与B组81.40%对比,A组总有效率97.67%较高(P<0.05);治疗后,与B组(134.26±11.56)、(91.65±4.32)(mmHg)对比,A组收缩压、舒张压水平(127.32±11.87)、(82.17±4.27)(mmHg)较低(P<0.05);治疗后,与B组(476.52±17.56)(μmol/L)对比,A组血尿酸水平(436.21±19.52)(μmol/L)较低(P<0.05);治疗后,与B组(13.25±1.18)、(15.21±1.67)(ng/L)对比,A组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平(11.08±1.23)、(12.43±1.41)(ng/L)较低(P<0.05)。结论 氯沙坦钾片应用于老年原发性高血压伴高尿酸血症病人治疗中有助于提高疗效,降低血压、血尿酸水平,缓解炎症,值得应用。

老年原发性高血压伴2型糖尿病患者肾损害微量白蛋白尿期肾血流动力学变化

在老年人群中同时患有原发性高血压和2型糖尿病这两种疾病的概率逐年增高.随着病情的进展,两者均会造成慢性肾损害,其中血流动力学变化起着重要作用.那么在这类患者肾损害微量白蛋白尿期血流动力学的变化如何？我们将同时伴有这两种疾病的70岁以上老年患者作为研究对象,以同龄单纯原发性高血压患者作为对照,在肾功能代偿及血压、血糖控制相对稳定情况下,观察其各段肾动脉血流的变化、24h尿白蛋白量及尿白蛋白量与肾血流的相关性,报道如下.

卡格列净治疗对2型糖尿病合并原发性高血压患者醛固酮/肾素浓度比值及肾功能指标的影响观察

目的探讨卡格列净治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并原发性高血压(essential hypertension,EH)患者醛固酮/肾素浓度比值(aldosterone to renin ratio,ARR)及肾功能指标的影响。方法选取2020年12月—2022年1月惠州市第三人民医院心血管内科收治的84例T2DM合并原发性高血压患者,对其临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上采用卡格列净治疗。比较治疗前后2组舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbAlc)、血糖指标、肾功能指标、ARR、不良事件发生情况。结果治疗后,观察组DBP、SBP、HbAlc水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)、餐后血糖波动幅度(postprandial plasma glucose excursions,PPGE)、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平均低于对照组,ARR水平高于对照组(P<0.05)。2组不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡格列净治疗T2DM合并EH可改善患者ARR水平及肾功能,对血压及血糖也有稳定作用,安全性较好。

六味安神胶囊联合氨氯地平贝那普利治疗老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍患者的临床疗效及对NR2B蛋白表达的干预作用

【目的】分析六味安神胶囊联合氨氯地平贝那普利治疗老年原发性高血压(essential hypertension,EH)伴焦虑抑郁障碍患者的临床疗效及对N-甲基-D-天冬氨酸受体2B亚基(NR2B)蛋白表达的干预作用。【方法】选取该院老年科2020年12月至2022年12月就诊的138例老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍痰热壅盛证患者进行回顾性研究,根据治疗方案的不同将患者分为观察组和对照组,每组各69例。对照组给予氨氯地平贝那普利及常规心理治疗,观察组在对照组的基础上给予六味安神胶囊治疗,疗程为1个月。观察2组患者治疗前后血压指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17项评分、NR2B蛋白表达量、单胺类神经递质[多巴胺(DA)、肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]的变化情况,并比较2组患者的临床疗效和不良反应总发生率。【结果】(1)治疗1个月后,观察组的总有效率为95.65%(66/69),对照组为75.36%(52/69),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的SBP、DBP均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对SBP、DBP的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的HAMA评分和HAMD-17项评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对HAMA评分和HAMD-17项评分的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的NR2B蛋白表达量均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对NR2B蛋白表达量的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者的血清DA、NE、5-HT水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清DA、NE、5-HT水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.01)。(6)观察组的不良反应总发生率为2.90%(2/69),对照组为5.80%(4/69),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】六味安神胶囊联合氨氯地平贝那普利可有效减轻老年原发性高血压伴焦虑抑郁障碍痰热壅盛证患者的不良情绪,降低血压,抑制NR2B蛋白过度表达,纠正单胺类神经递质紊乱,且联合治疗未引发严重不良反应,安全有效。

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病临床研究

深入探索并实施“缬沙坦联合氨氯地平”的用药方案在社区老年原发性高血压合并糖尿病的治疗实践中的应用价值。方法 本研究的诊疗工作主要开展于2022年10月至2023年10月之间,并聚焦于广州市从化区江埔街社区卫生服务中心所接诊的老年原发性高血压合并糖尿病患者群体之间,随机抽取60例,单双号排序分组,对照组(n=30例)纳入单号患者并采用缬沙坦治疗,研究组共计纳入双号患者30例,采用“缬沙坦联合氨氯地平”的方式,对患者实施联合药物治疗。探讨相关指标。结果 相较于对照组,研究组的血压相关指标改善效果更为突出(P<0.05)。两组患者的血糖水平以及胰岛素变化值等指标相较于治疗前均有改善,且研究组表现更好,P<0.05。经计算不良反应发生率,对照组与研究组分别为16.67%、20%,差异在P>0.05范围内。相较于治疗前两组患者生存质量评分值均有所上升,而且研究组评分值更高,即研究组的生存质量更好,P<0.05。结论 在社区老年原发性高血压合并糖尿病中,以“缬沙坦+氨氯地平”两种药物展开联合方式的治疗临床价值较高,不仅可帮助老年患者控制血压、血糖等临床指标,而且在缓解病情、维持生存质量等方面发挥着重要作用,可值得临床推广。

氯沙坦钾对老年原发性高血压伴高尿酸血症的临床疗效及安全性

临床对于老年原发性高血压伴高尿酸血症患者进行药物治疗时,应用氯沙坦钾的具体情况探讨。方法 纳入92例老年原发性高血压伴高尿酸血症患者,对所选病例随机分组,46例患者的药物方案是:氯沙坦钾(观察组),46例患者的药物方案是:苯磺酸氨氯地平片(对照组)。结果 观察组经过用药后,患者的血压水平得到有效的控制,血清尿酸指标降低,其高尿酸血症得到控制,观察组的疾病总体疗效具有显著的优势,对照组的疾病总体疗效欠佳,且观察组经过用药后,其生活质量有明显的提升,对照组的生活水平改善效果不大,观察组血清学指标改善明显,两组用药安全性差异不大。结论 临床治疗老年原发性高尿酸血症时,选择一种安全、有效的用药方案比较关键,即氯沙坦钾,该药物应用后,能够对患者的血压及高尿酸水平进行有效控制,且有益于预后。

氯沙坦钾片在老年原发性高血压伴高尿酸血症患者中的疗效观察

观察氯沙坦钾片用于老年原发性高血压伴随高尿酸血症患者中的疗效。方法 从2021年3月至2022年3月时间段内随机抽取68例我院收治的原发性高血压伴高尿酸血症老年患者,利用奇偶法随机均匀分成两组并予以对应药物治疗,参照组所用药物为苯磺酸氨氯地平,研究组则使用氯沙坦钾片救治,统计治疗有效率,检测并记录治疗前后血压与血清尿酸水平,统计不良反应数量。结果 研究组治疗有效率为94.11%显著高于参照组的76.47%,明显差异(P<0.05),未治疗前,组间资料指标无差异(P>0.05),治疗后,两组患者各项指标均得到改善,且研究组效果更好,差异明显(P<0.05);参照组不良反应发生率为26.47%略高于研究组的17.64%,无明显差异(P>0.05)。结论 在老年高血压合并高尿酸血症患者治疗中应用氯沙坦钾片的治疗效果与安全性良好,需叮嘱患者科学用药,应用前景良好,值得推广。

PAC心理弹性理论模型联合运动康复训练对老年原发性高血压患者的影响

目的:探讨PAC心理弹性理论模型联合运动康复训练对老年原发性高血压患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月于厦门大学附属第一医院就诊的98例老年原发性高血压患者,利用掷硬币法分为研究组与对照组,各49例。对照组采用常规健康教育,研究组在常规健康教育基础上给予PAC心理弹性理论模型联合运动康复训练。评价两组干预前后的血压水平、治疗依从性、心理状态、知觉压力和生活质量。结果:干预前,两组血压水平、心理状态和知觉压力及生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组血压水平、心理状态评分和知觉压力评分低于对照组,治疗依从性总分和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PAC心理弹性理论模型联合运动康复训练可降低老年原发性高血压患者的血压水平和知觉压力,调节心理状态,提高治疗依从性和生活质量。

阿利沙坦酯联合美托洛尔治疗老年原发性高血压患者的效果

目的:观察阿利沙坦酯联合美托洛尔治疗老年原发性高血压患者的效果。方法:选取2021年6月至2023年6月该院收治的80例老年原发性高血压患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上联合阿利沙坦酯治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血压水平、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组收缩压和舒张压水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-6、TNF-α、CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ET-1、VEGF水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组NO水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿利沙坦酯联合美托洛尔治疗老年原发性高血压患者,可提高临床疗效,降低血压水平,减轻机体炎症反应和血管损伤,效果优于单纯美托洛尔治疗。

老年原发性高血压合并2型糖尿病患者动态血压监测的临床研究

目的对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者行24 h动态血压监测,观察血压水平及节律变化,探讨其与靶器官损害的相关关系。方法收集本院老年病房原发性高血压病合并2型糖尿病住院患者117例,对所有患者行24 h动态血压监测及空腹血清葡萄糖、糖化血红蛋白、血脂、血清尿酸、肾功能及尿微量蛋白5项检测,根据动态血压监测结果将患者分为杓型组(24例)及非杓型组(93例),并对2组患者临床指标进行比较。结果 2组患者年龄和靶器官损害发生率方面,非杓型组显著高于杓型组,差异有统计学意义(P<0.01);非杓型组夜间平均收缩压及夜间收缩压负荷均显著高于杓型组,差异有统计学意义(P均<0.01);非杓型组收缩压及舒张压夜间血压下降率显著低于杓型组,差异有统计学意义(P<0.001);2组患者空腹血清葡萄糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、血肌酐、尿素氮、血清胱抑素及肾小球滤过率无统计学差异(P>0.05);2组患者尿微量蛋白5项指标(α1-MG、β2-MG、微量蛋白、转铁蛋白、IGg)非杓型组均显著高于杓型组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论老年原发性高血压合并2型糖尿病患者高龄较多,血压升高以非杓型较为多见,与杓型高血压患者比较常合并有多项靶器官损害。动态血压监测结合尿微量蛋白5项指标(α1-MG、β2-MG、微量蛋白、转铁蛋白、IgG)对于老年原发性高血压合并2型糖尿病患者预测早期靶器官损害具有重要的临床意义。

通心络胶囊对原发性高血压伴糖尿病患者血小板活化因子和炎症因子及内皮功能的影响

目的探讨通心络胶囊对原发性高血压(essential hypertension,EH)合并糖尿病(diabetes melli-tus,DM)患者血小板活化和血管炎症因子以及内皮功能的影响。方法100例EH合并DM患者分为超微粉通心络胶囊治疗组(简称通心络组50例)和常规治疗组(简称常规组50例),两组病例在入院后次日凌晨分别抽空腹肘静脉血,采用乳胶免疫增强比浊法测定血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;采用散射比浊法测定血浆纤维蛋白原(FIB-C)水平;采用流式细胞仪检测血小板活化指标CD62p及糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体复合物的表达水平;采用放射免疫测定法测定血浆内皮素-1(ET-1)的表达水平;采用酶法测定血浆一氧化氮(NO)的含量。同时选取健康体检者50名作为对照检测上述指标。并于治疗8周后复查上述指标与对照组进行比较。结果EH合并DM患者血清hs-CRP和血浆FIB-C、CD62p及GPⅡb/Ⅲa较对照组明显增高(均P<0.01);治疗8周后通心络组和常规组收缩压和舒张压均降低(P<0.05),hs-CRP、FIB-C、CD62p、GPⅡb/Ⅲa以及ET-1均有显著下降(均P<0.01),而且通心络组较常规组降低更明显(均P<0.05),NO升高更明显(P<0.05)。结论通心络胶囊可以抑制EH合并DM患者血小板激活和血管炎症反应,改善血管内皮功能,对防治EH合并DM引起血栓性疾病的并发症具有一定作用。

青年和中老年原发性高血压病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床特点研究

目的探讨青年与中老年原发性高血压病伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床特点。方法回顾性分析2011年1月—2013年7月在新疆医科大学第一附属医院高血压科确诊的原发性高血压病伴OSAHS患者353例的临床资料,按年龄分为青年组(136例)和中老年组(217例),分析青年组和中老年组的临床一般资料、睡眠呼吸监测指标、24 h动态血压、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性的差异。结果 (1)青年组与中老年组的性别、饮酒率、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白α〔LP(α)〕间差异均无统计学意义(P>0.05);青年组吸烟率、体质指数(BMI)高于中老年组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中老年组的睡眠呼吸暂停指数(AHI)、血氧饱和度<85%时间(TS<85%)高于青年组,平均血氧饱和度(MSaO2)、最低血氧饱和度(LSaO2)低于青年组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)青年组24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)高于中老年组,而中老年组高血压病程长于青年组,差异有统计学意义(P<0.05);青年组与中老年组的24 h平均脉压差(24 hPP)间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)青年组的血管紧张素A1(卧、立位)、血管紧张素A2(卧、立位)高于中老年组,醛固酮(卧位)低于中老年组,差异有统计学意义(P<0.05);青年组与中老年组的立位醛固酮间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在青年和中老年原发性高血压病伴OSAHS患者的防治过程中,青年患者应侧重于戒烟、减重、降低血管紧张素活性、加强降压力度;中老年患者则应侧重于降低醛固酮活性、采用无创气道正压通气治疗改善病情。

罗格列酮治疗2型糖尿病伴原发性高血压的临床观察

目的观察罗格列酮(文迪雅)治疗2型糖尿病伴原发性高血压的临床疗效。方法78例2型糖尿病(T2DM)伴原发性高血压(EH)患者随机分为观察组和对照组,观察组给予联合服用马来酸罗格列酮4mg/d和二甲双胍2000mg/d;对照组单一服用二甲双胍2000mg/d。两组均给予苯那普利(洛汀新)10mg/d。观察治疗前后各组血压(BP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血浆胰岛素(FINS)、血脂、体重、肝功、肾功、血常规的变化,疗程24w。结果治疗前后体重、肝功、肾功、血常规无明显变化;治疗后两组血压、FBG、2hPBG、HbA1c、FINS和TG水平与治疗前相比有显著下降(P<0.05);治疗后观察组与对照组比较各项指标的变化差异亦有显著意义(P<0.05)。结论罗格列酮治疗T2DM伴EH的疗效显著。

2型糖尿病伴难治性高血压中原发性醛固酮增多症的患病情况

目的评价2型糖尿病合并难治性高血压人群中原发性醛固酮增多症的患病率及临床特征。方法对106例2型糖尿病、服用不少于3种降压药物血压仍高于140/90 mmHg的患者进行筛查,检测肾素活性与醛固酮比值,如>30 ng/(mL.h),则进一步行静脉盐水试验,若醛固酮水平>10 ng/dL则确诊为原发性醛固酮增多症。观察其发病率及临床特征。结果 36例肾素活性与醛固酮比值高于30 ng/(mL.h),16例经静脉盐水试验确诊为原发性醛固酮增多症(原醛组)。原醛组和原发性高血压组相比较,组间性别、年龄、病程、血压控制、服用药物数量及品种差异无统计学意义,但血钾显著降低[(3.74±0.43)mmol/L vs(4.18±0.44)mmol/L,P<0.05],PAC水平显著增高[(18.86±8.54)ng/dL vs(12.15±6.78)ng/dL,P<0.01],PRA水平显著降低[(0.2±0.1)ng/mL vs(2.9±1.2)ng/mL,P<0.01],且肾素活性与醛固酮比值也显著增高[89(42,146)vs 18(6,33)ng/(mL.h),P<0.01]。结论原先性醛固酮增多症在2型糖尿病合并难治性高血压中发病率较高,应常规进行筛查。

社区规范管理对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压及血糖的影响

目的探讨社区规范管理对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压及血糖的影响。方法选择本社区的104例老年原发性高血压合并2型糖尿病患者为研究对象,运用随机数字表法分为对照组和观察组,各52例,对照组仅进行普通治疗和一般宣教,观察组在上述干预的基础上进行健康教育、膳食运动指导等综合干预措施。进行12个月的随访,比较两组患者血糖达标率、血压达标率及再住院率。结果经过12个月的社区健康服务中心管理干预,观察组血压及血糖达标率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者饮食控制率、适当运动率、自我监测率及遵医行为率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者实施社区医院管理干预可有效地控制患者的血压及血糖,提高老年原发性高血压合并2型糖尿病患者的血压、血糖达标率,值得在社区推广应用。