补中益气丸治疗老年口腔颌面癌症术后呃逆的观察

目的:观察补中益气丸治疗老年口腔颌面癌症术后呃逆的疗效。方法:将60例老年口腔颌面癌症术后呃逆患者随机分成两组,对照组给予吸气后屏气法、按压眶上神经法、牵舌法等处理,Vit B110 mg足三里封闭,1次/d;治疗组给予口服补中益气丸,1丸/次,3次/d,温开水送服,治疗3 d,观察两组疗效。结果:治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.01)。结论:补中益气丸治疗老年口腔颌面癌症术后呃逆显著。

老年口腔颌面肿瘤术后感染情况分析

目的分析老年口腔颌面肿瘤的术后感染情况。方法回顾性分析500例老年口腔颌面肿瘤手术患者的临床资料。结果 500例患者中,发生医院感染者48例,占9.6%;感染部位以手术伤口和呼吸道[64.6%(31/48)]为主;全身和局部麻醉的感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染与住院时间有关。结论老年口腔颌面肿瘤术患者术后发生医院感染的概率较高,感染部位以手术伤口和呼吸道为主,医院应对此加强监护及预防。

老年人口腔颌面肿瘤104例围手术期的护理

1997～2006年在解放军第230医院手术治疗的60岁以上老年人口腔颌面肿瘤104例，男61例．女43例，年龄60．90岁。良性肿瘤44例．恶性肿瘤60例。术前患有冠心病25例，高血压病13例，心律失常16例。呼吸道感染2例．糖尿病10例。术后有1例发生胸肌皮瓣供区切口部分裂开行3次手术后切口一期愈合，另1例皮瓣皮肤部分坏死．余102例切口一期愈合。术后因心脏病、肺内感染死亡2例．病死率为2％．

局部麻醉在老年人口腔颌面部手术中的应用

局部麻醉,是口腔科临床经常使用的一项技术。但对老年患者进行局部麻醉有其特点,如何做到既有效又安全,如局麻药的选择;血管收缩剂的选用;局麻药的不良反应和并发症的防治;以及对老年人进行局麻时如何防止意外和并发症,都是十分重要的。

老年患者口腔颌面外科术后认知功能障碍相关因素分析

目的探讨老年患者口腔颌面外科术后认知功能障碍的相关因素。方法选取我院2014-12—2015-12收治的57例行口腔颌面外科手术治疗的老年患者为研究对象。手术前后以简易智能量表进行评定,术后评分低于术前评分者为认知功能障碍。利用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析影响老年口腔颌面外科手术患者出现认知障碍的相关因素。结果术后认知障碍患者16例,发生率28.07%。年龄、文化程度、生活环境、高血压、阿托品用量、手术时长、术后镇痛、住院时间、术后血浆白蛋白的浓度变化等与术后认知障碍有密切关系,其中以高龄、独处、术后血浆白蛋白浓度下降最为主要。结论导致口腔颌面外科手术老年患者出现术后认知障碍的因素较多,临床应将高龄、独处、术后血浆白蛋白浓度下降患者作为重点防治对象,以降低认知功能障碍的发生率。

老年患者口腔颌面部肿瘤术后应激反应期营养支持效果分析

目的:总结老年患者口腔颌面部肿瘤术后应激反应期的营养支持效果。方法:本次研究资料选取2012年3月-2014年9月期间在中山市人民医院口腔颌面外科接受诊治的86例老年患者,以随机法将其分成两组,即实验组与对照组。43例对照组研究对象术后接受饮食护理,而43例实验组研究对象则在此基础之上接受营养支持方案,同时对比分析两组研究对象各项临床指标。结果:本次研究发现,两组研究对象在血红蛋白、淋巴细胞总数、血清总蛋白、血红蛋白以及清蛋白等临床指标上比较,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者术后康复时间及康复程度均铖于对照组(P<0.05)。结论:临床上老年患者口腔颌面部肿瘤术后应激反应期的营养支持效果较为显著。

老年口腔颌面部恶性肿瘤患者术后并发肺炎原因及诊疗与护理对策

口腔颌面部恶性肿瘤的发生率与年龄的增加有关,随着年龄增长,其发生率急剧上升。同时,随着生活和医疗水平的提高,人类平均预期寿命延长,老年人占全人口的比例越来越高,老年患者显著增多,因此面临着越来越多的老龄口腔癌患者。对于口腔颌面部恶性肿瘤,目前认为除早期及未分化癌外,均应以外科手术治疗为主,或采用以外科手术为主结合放、化疗的综合治疗。

老年口腔颌面部恶性肿瘤患者行皮瓣修复术后谵妄危险因素调查及防护对策

分析老年口腔颌面部恶性肿瘤患者行皮瓣修复术者术后发生谵妄的危险因素,并提出护理对策。方法:回顾性收集我院2018年2月至2019年8月收治的老年口腔颌面部恶性肿瘤患者且行皮瓣修复术49例作为研究样本,统计患者的术前资料和术中资料、术后资料,分析影响患者术后谵妄的危险因素。结果:本次收集的49例患者资料中,谵妄发生12例,占比24.5%;单因素分析发现,谵妄发生的相关因素有年龄、酗酒史、合并高血压、手术时间、术前气管切开、术后睡眠障碍、疼痛VAS评分、药物种类、术后感染、术后低氧血症(P<0.05);多因素logistic回归分析得到,年龄>75、疼痛VAS评分>6分、手术时间、睡眠紊乱是影响患者是否发生出谵妄的独立危险因素(P<0.05)。 结论:谵妄是口腔颌面恶性肿瘤患者行皮瓣修复术后的常见并发症,与患者高龄、手术时间、疼痛、睡眠障碍等多种原因相关,需采取密切观察患者病情、缓解患者疼痛程度、减少睡眠障碍等干预措施,降低谵妄的发生。

口腔肿瘤患者术后认知功能障碍的危险因素分析

目的 ：分析口腔颌面外科老年患者行肿瘤切除术后发生术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）的发病率及发病相关危险因素。方法 ：选择2014年5月—10月于上海交通大学医学院附属第九人民医院择期全麻下行口腔肿瘤切除手术的老年患者（年龄≥60岁）115例,所有入选患者于术前1 d、术后7 d行神经心理测试,判定患者是否发生术后认知功能障碍。根据术后7 d是否发生术后认知功能障碍,分为POCD组及非POCD组,使用SPSS 19.0软件包对围术期因素应用Logistic回归分析POCD发病的危险因素。结果：口腔肿瘤术后7 d天,POCD发病人数为37例（32.2%）。多因素Logistic逐步回归分析显示,高龄（OR=1.071,95%CI 1.003~1.142,P〈0.05）、高血压（OR=0.267,95%CI 0.105~0.676,P〈0.01）、麻醉时间（OR=1.003,95%CI 1.000~1.006,P〈0.05）、及术后住院天数（OR=1.071,95%CI 1.008~1.138,P〈0.05）可增加口腔肿瘤老年患者POCD发病的风险。结论 ：高龄、高血压、麻醉时间延长及术后住院天数是口腔肿瘤老年患者术后认知功能障碍发病的独立危险因素。

老年人牙槽骨修整术的配合与护理体会

牙槽骨修整术是一种常见的口腔外科门诊手术，其主要目的是去除防碍装戴义齿的牙槽骨突起部分，使牙槽嵴能均匀地受咬合压力，以恢复咀嚼、语言、面容等口腔颌面部功能。由于手术对象多为老年患者，老年人本身的素质和生理特点及伴有的不同程度的心血管疾病，常使高龄病人手术增加一定难度。因此，掌握正确有效的护理方法，使手术顺利实施，是非常必要的。

老年腮腺肿瘤患者的术后护理

涎腺肿瘤是口腔颌面部最常见的肿瘤之一．而其中腮腺肿瘤的发生率为80％。随着生活水平和医疗条件的改善。人的平均寿命不断延长，有研究表明，老年腮腺肿瘤就诊人数近些年来呈上升趋势。我院2006年7月-2007年12月共收治腮腺肿瘤患者106例，其中56岁以上的42例，通过精心治疗和护理后均治愈出院。

口腔颌面部神经疾病

老年人原发性三叉神经痛改进撕脱术治疗的临床疗效观察，L-精氨酸对创伤性面瘫大鼠面神经NOS表达的影响，脂质体阿霉素对大鼠三叉神经形态与功能影响的实验研究，三叉神经痛患者痛支中hNa,1．8mRNA表达的变化及意义。