老年呼吸重症患者院内感染临床分析

目的探讨老年呼吸重症患者院内感染相关因素。方法在安阳市安钢职工总医院2014年6月至2015年8月期间诊治的老年呼吸重症患者中抽取60例作为研究对象,回顾性分析患者临床资料。结果 60例患者的痰标本中共分离出病原菌110株,其中有63株病原菌分布于呼吸道,所占比例最高,为57.27%(P<0.05);病原菌主要为革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌,其所占比例分别是64.55%、20.91%和14.55%,革兰阴性菌以鲍曼氏不动杆菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,真菌以白色假丝酵母菌为主。结论老年呼吸重症患者发生院内感染因素较多,其病原菌以革兰阴性菌为主,主要分布于呼吸道。

老年呼吸重症患者院内感染的临床诊治

目的分析老年呼吸重症患者院内感染的临床诊治。方法选取本院2018年5月至2020年5月接诊的100例老年呼吸重症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规治疗,观察组采取针对性治疗,比较两组临床疗效、临床指标及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组机械通气时间、卧床时间、感染控制时间和住院时间均短于对照组,且APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施细菌培养、胸片检查等对诊断老年呼吸重症患者具有重要意义,开展针对性治疗可明显增强治疗效果,减少不良反应及院内感染发生。

老年呼吸重症患者院内感染的护理要点分析

目的研究老年呼吸重症患者院内感染的护理要点和效果。方法选取老年呼吸重症院内感染患者133例作为研究对象,对患者的感染原因、感染类型等进行统计和分析,并随机分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施全面护理。对比护理后治愈率和生活质量的变化。结果患者感染类型包括呼吸系统感染、泌尿系统感染、消化系统感染及其他位置感染。生理机能差、心理状态差、长期使用抗菌药物、合并侵入性操作、住院时间长是患者发生院内感染的主要因素。经过护理,观察组治愈率高于对照组,且患者生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年呼吸重症患者院内感染原因较多,需要从多方面进行综合护理,以提高治愈率,改善患者生活质量。

老年呼吸重症患者院内感染临床探究

目的:探究老年呼吸重症患者院内感染相关因素。方法:选取2017年6月~2018年6月本院呼吸科收治的80例老年呼吸重症患者作为本次研究对象,回顾性分析患者临床资料,通过检测结果对病原菌的分布情况以及病原菌的种类进行分析。结果:通过对所有患者采集的痰标本进行化验,共分离出150株病原菌,而呼吸道内病原菌的分布最多,其构成比57.33%(P<0.05):经药敏试验和细菌培养后,其病原菌种类中革兰阴性菌的分布最多,占总株数的64.00%,其次为革兰阳性菌,占总株数的20.66%。结论:老年呼吸重症患者发生院内感染的因素主要跟年龄、病情、医疗操作等因素相关,呼吸道内是病原菌分布较多的地方,其革兰阴性菌为主要致病菌群。发生院内感染后采取相应的治疗措施以及预防措施,可降低院内感染的发生率。

探讨早期营养支持对老年重症呼吸衰竭患者营养状况的影响

应用营养支持以辅助治疗老年重症呼吸衰竭患者,对其使用效果进行研究。方法 共计80例资料,均为在我院ICU接受治疗的患者,且为老年重症呼吸衰竭患者。时间开始于2023年1月,终止于2023年12月。按照营养支持给予方式的不同,将患者划分为肠内组、肠外组共两组,每组患者各有40例。在给予祛痰、吸氧、呼吸调节、抗感染等基础治疗措施的基础上,肠外组:40例患者通过肠外营养支持的方式,获得身体所需的营养;肠内组:40例患者通过肠内营养支持的方式,获得身体所需的营养,将食物打磨成碎末状态,并与牛奶、肠内营养乳剂等混合后,经鼻伺供给。对患者的数据进行统计记录。结果 无创通气时间、ICU住院时间指标,肠内组患者的指标数值明显低于肠外组,且P<0.05;有创通气时间指标,肠内组患者的指标数值明显高于肠外组,且P<0.05。血清白蛋白、血清红蛋白、血清总蛋白、肺活量、1s用力呼气量、最大呼气流量指标,肠内组明显高于肠外组,P<0.05。血气PH值,两组患者无差异,P>0.05;血氧分压,肠内组明显高于肠外组,P<0.05。血二氧化碳指标,肠内组明显低于肠外组,P<0.05。并发症发生率:肠内组为6例,肠外组为17例,两组对比差异明显,P<0.05。结论 对老年重症呼吸衰竭患者,通过肠内营养支持的方式给予营养,有利于患者个体对营养物质的吸收、消化,有利于减轻患者的脏器负担,对患者的肠胃功能的恢复能够起到一定的帮助;能够促进患者肺功能的提升,有效改进患者的呼吸功能,值得临床上应用推广。

老年呼吸重症患者医院内感染临床探讨

探讨老年呼吸重症患者院内感染特点、病原体分布、危险因素及护理对策。方法:选取2019年1月至2020年1月老年呼吸重症患者院内感染52例作为观察组,另选取同期老年呼吸重症无院内感染患者50例为对照组,分析两组临床特点,感染病原菌、病原体分布、危险因素及护理措施。结果:52例老年患者中33例痰病原学阳性,分离出菌株53株,其中G-杆菌29株(54.7%),G+球菌18株(34.6%),真菌6株(10.7%)。结论:合理使用抗生素药物对于预防院内感染有着重要的临床意义。

有创-无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的效果分析

目的:探讨有创-无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的效果。方法:2017年5月-2018年5月收治重症老年呼吸衰竭患者50例,随机分为两组,各25例。A组采取有创机械通气治疗;B组采取有创-无创序贯性机械通气治疗。比较两组治疗效果。结果:两组治疗后血气分析指标水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。B组机械通气时间、有创机械通气时间、ICU监护时间及呼吸机相关性肺炎发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有创-无创序贯性机械通气治疗重症老年呼吸衰竭,效果确切,可有效改善患者血气分析指标水平,缩短机械通气时间和重症监护时间,并降低呼吸机相关性肺炎发生率。

不同营养方式对呼吸科老年重症患者呼吸肌力及临床结局的影响

目的比较不同营养方式对呼吸科老年重症患者呼吸肌力和临床结局的影响。方法采用随机数字表法，将147例呼吸科老年重症患者按人院先后顺序随机分为肠内（EN）肠外（PN）混合营养组，EN组和PN组，每组49例，观察营养支持前后患者能量代谢指标和呼吸肌力的变化情况及短期结局。结果营养支持后第7天，各组患者的血浆白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、肌酐（cr）水平和氮平衡均较营养支持前明显升高（P均〈0．01），血尿素氮（BUN）水平较营养支持前明显下降（P〈0．01）；混合营养组ALB、Hb、Cr和氮平衡升高幅度均明显高于EN组和PN组（P〈0．05或P〈0．01），BUN下降幅度明显高于EN组（P〈0．05）。混合营养组（P=0．021）和EN组（P：0．011）的最大吸气压水平明显高于营养支持前，混合营养组的气道阻断压水平明显低于营养支持前（P=0．025）。PN组患者感染性并发症及非感染性并发症发生率明显高于EN组（P=0．002，P=0．017）和混合营养组（P=0．005，P=0．004），EN组患者的胃潴留发生率明显高于PN组（P=0．035）。混合营养组患者的脱机时间、呼吸重症监护病房停留时间、住院时间与20d死亡率均明显小于EN组和PN组（P均〈0．05）。结论EN与PN联用改善呼吸科老年重症患者营养状况和呼吸肌力的效果明显优于单用EN和PN，其短期临床结局也好于单用EN和PN。