老年外伤性股骨颈骨折手术临床治疗效果

探讨老年外伤性股骨颈骨折手术临床治疗效果。方法 时间为2022年7月1日到2023年6月30日,筛选后共计80名患者,随机等量分成对照组(牵引治疗)和研究组(半髋置换术治疗)。结果 在术后恢复时间、Harris评分、并发症发生率以及死亡率等数据上两组差异显著,以研究组更优(P<0.05)。除此以外,对照组还有5名患者因为年龄较高且基础病较多在术后一年死于并发症。结论 在老年外伤性股骨颈骨折患者中采用半髋置换术治疗能够有效降低患者术后恢复时间,提高生活质量,患者并发症和死亡率大大降低,值得推广。

全髋关节置换与内固定术治疗老年股骨颈骨折术后髋关节功能及免疫炎性反应比较

目的:探讨全髋关节置换术与内固定术治疗老年股骨颈骨折术后髋关节功能、免疫炎性反应对比。方法:选取2020年1月~2023年11月北京积水潭医院贵州医院收治的154例老年股骨颈骨折患者为观察对象,按照手术方法分为对照组72例、观察组82例,对照组采取内固定术,观察组采取全髋关节置换术,比较手术期指征、手术前、后髋关节功能(Harris评分)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、生活质量评分、术后并发症发生率、免疫炎性反应水平。结果:术后住院时间观察组低于对照组,手术时间、出血量观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月两组髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月髋关节功能Harris评分观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组并发症发生率(2.44%)低于对照组(12.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。免疫炎性反应指标整体呈先升高再降低趋势,组间、时点间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折对比内固定术,术后住院时间短,免疫炎性反应小,可更好改善患者髋关节功能、生活质量,降低疼痛、并发症发生率。

老年股骨颈骨折全髋或半髋关节置换的中远期状态:倾向性评分匹配法评价

背景:关节置换是治疗老年移位性股骨颈骨折的主要手段,全髋关节置换与半髋关节置换的选择是目前具有较大争论的焦点。目的:基于倾向性评分匹配法对比直接前入路下全髋与半髋关节置换治疗老年移位性股骨颈骨折的中远期生存状态。方法:选择2016年1月至2021年1月收治的147例老年移位性股骨颈骨折患者(≥65岁),其中88例行全髋关节置换,59例行人工股骨头置换(半髋关节置换)。对于患者术前合并症采用年龄校正Charlson合并症评分表,计算患者虚弱度,并采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配,比较匹配后两组患者的手术时间、出血量、术后住院时间、住院费用、营养指标、术后并发症、死亡率和术后生存时间,其中术后生存时间采用Kaplan-Meier生存分析。结果与结论:①倾向性评分匹配后,两组共有42对匹配成功,匹配后两组患者术前资料均衡可比(P>0.05);②与半髋关节置换组相比,全髋关节置换组手术时间(79.71 min vs.59.07 min,P<0.001)、出血量(839.64 mL vs.597.83 mL,P=0.001)、住院费用(56508.15元vs.41702.85元,P<0.001)明显增加,但全髋关节置换组死亡率低于半髋关节置换组(36%vs.57%,HR=0.44,95%CI:0.23-0.87,P=0.018),平均生存时间长于半髋关节置换组(59.4个月vs.43.7个月,P=0.024);③两组患者在术后住院时间、术前术后营养指标、术后整体并发症发生率上,差异均无显著性意义(P>0.05);但在术后疼痛方面,半髋关节置换组疼痛发生率明显高于全髋关节置换组(24%vs.7%,P=0.035);④整体来看,全髋关节置换具有更好的长期预后生存效果,但对于身体素质差的患者则更适合行半髋关节置换;同时,术后的疼痛可能很大程度上会对患者髋关节置换后的生活质量及存活时间产生影响。

中医护理在老年骨质疏松性股骨颈骨折患者中的应用价值分析

本研究以老年人股骨颈骨折为研究对象,目的探讨中医护理对老年患者的影响。方法 本研究选择我院收治的78名老年骨质疏松症性股骨颈骨折病人,实验时间为2022年1月到2022年12月,采用随机数字表的分组方式,分组数量为两组,命名为基础组和中医组,通过针对分组后的病人采用不同的护理方法(基础组39例为常规护理方式,及中医组39例为中医护理)。分析有关的指标,用来评价哪些护理方法更有效。结果 对两组患者进行生活质量评分,满意度评分,心理状态,幸福感评分进行统计分析。中医护理的关联得分及机率均较基础组高(P值均<0.05)。结论 对于股骨骨折的病人;在其护理过程中辅以中医护理,其效果比较明显,病人的满意度也更高。

基于依从性曲线的阶段性护理干预结合综合血糖护理在老年糖尿病伴股骨颈骨折患者中的应用价值

目的 探讨基于依从性曲线的阶段性护理干预结合综合血糖护理在老年糖尿病伴股骨颈骨折患者中的应用价值。方法 选取2021年6月—2023年10月广东药科大学附属第一医院骨科收治的80例老年糖尿病伴股骨颈骨折患者为研究对象,根据不同的护理方法分为两组,各40例,对照组采取基于依从性曲线的阶段性护理干预,观察组在对照组基础上采取综合血糖护理,比较两组血糖控制健康行为、血糖水平。结果 干预前,两组血糖控制健康行为各维度评分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,观察组血糖控制健康行为各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P均>0.05);干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 基于依从性曲线的阶段性护理干预结合综合血糖护理可提高老年糖尿病伴股骨颈骨折患者血糖控制健康行为,降低血糖水平,具有一定临床价值。

快速康复外科模式下的康复护理对老年股骨颈骨折患者术后功能锻炼依从性及自我效能感的影响

目的:探讨快速康复外科(FTS)模式下的康复护理对老年股骨颈骨折(FNF)患者术后功能锻炼依从性及自我效能感量表(GSES)评分的影响,为临床护理提供依据。方法:选取2019年7月—2021年6月电子科技大学医学院附属绵阳医院收治的96例老年FNF患者作为研究对象,按照入院时间分为常规组和FTS组,每组各48例。常规组患者实施常规护理干预,FTS组患者在常规护理基础上实施FTS模式下的康复护理干预。比较两组患者临床疗效、功能锻炼依从性、髋关节功能[Harris髋关节功能评分]、自我效能感[(GSES)评分]、生活质量[简明健康状况量表(SF-36)评分]。结果:FTS组患者下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间均较明显短于常规组,差异有统计学意义(t=6.722、8.612、5.474,P<0.05)。FTS组患者功能锻炼依从性优良率明显高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.800,P<0.05)。干预后,FTS组患者Harris评分、GSES评分均明显高于常规组,差异有统计学意义(t=6.542、2.352,P<0.05)。干预后,FTS组患者SF-36量表中生理职能、精神健康、社会功能维度评分明显高于常规组,差异有统计学意义(t=3.014、2.010、2.534,P<0.05)。结论:FTS模式下的康复护理应用于老年FNF患者,能够增强其术后功能锻炼依从性,增加自我效能感,加快髋关节功能恢复,提高生活质量,加快康复进程。

院前综合急救措施对外伤性股骨颈骨折患者远期预后影响观察

观察院前综合急救措施用于外伤性股骨颈骨折患者的预后的影响。方法 以我院接收的78例外伤性股骨颈骨折患者为本次研究样本,以计算机分组法进行分组,其中参照组(n=39)执行常规性急救干预方法,研究组(n=39)实施院前综合急救措施干预方法。对护理后两组的骨折恢复情况、髋关节功能恢复情况、生活质量及患者护理满意度情况展开对比分析。结果 研究组骨折恢复情况中各指标优于参照组,P<0.05;研究组髋关节功能评分在干预后一个月、三个月均高于参照组,P<0.05;研究组生活质量评分均高于参照组,P<0.05;研究组对护理工作开展的各方面满意度评分均高于参照组,P<0.05。结论 对外伤性股骨颈骨折患者应用院前综合急救措施,对促进患者髋关节功能恢复、提高预后生活质量,改善护理质量有积极的影响。

预防性护理在改善老年股骨颈骨折患者术后髋关节功能中的作用

探讨预防性护理在改善老年股骨颈骨折患者术后髋关节功能中的作用。方法 在2022年10月~2023年10月选择86例老年股骨颈骨折患者,通过随机数字表法分成两组,每组43例。对照组行常规护理,观察组行预防性护理。比较两组护理效果。结果 护理后,与对照组相比,观察组并发症发生率、VAS评分、TUG更低,护理满意度、Harris评分、BBS评更高(P<0.05)。结论 在老年股骨颈骨折的护理中,采取预防性护理措施展现出显著的积极效果,能有效增进患者髋关节的功能性恢复,减轻疼痛症状,并且显著减少了并发症的发生率,从而提升了患者对于护理满意度。通过这种针对性的干预方法,不仅优化了康复进程,还全方位地改善了老年患者的综合健康结局。

中医情志护理联合舒适护理在老年性股骨颈骨折术后疼痛及负性情绪的影响

总结老年性股骨颈骨折患者采用中医情志护理和舒适护理对术后疼痛和负面情绪的重要价值。方法 收集我院2023年1月–2024年1月老年性股骨颈骨折手术患者90名,按照就诊顺序分两组,名称定为对照组和实验组,对照组使用基本的方法进行护理,实验组在基本的方法之上采用中医情志护理联合舒适护理进行干预,对比两组患者术后恢复时间、焦虑抑郁改善情况、术后疼痛、关节功能以及满意度的差异性。结果 实验组患者的术后恢复时间、焦虑抑郁改善情况、术后疼痛、关节功能、满意度均优于对照组。结论老年性股骨颈骨折术后护理上,选择中医情志护理联合舒适护理,效果十分突出,负面情绪明显改善,值得应用。

全髋关节置换治疗老年新鲜股骨颈骨骨折的临床疗效和安全性分析

目的:考察全髋骨节置换术治疗老年新鲜股骨颈骨骨折的临床疗效和安全性,为该类疾病的治疗提供外科方法参考。方法以我院2008年4月~2012年2月间收治的50例老年股骨颈骨骨折且接受全髋关节置换术的患者为研究对象,对其接受髋关节置换术后的临床康复效果、围术期内出血量、手术时间等方面进行考察,以评价全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨骨折的临床疗效。结果术后50例患者的住院时间为(12.3±3.5)d,术中出血量为(248±43)ml,临床总有效率为98%且并发症的发生率较少。结论全髋关节置换术对老年新鲜股骨颈骨骨折具有较为明确的临床疗效,能够有效改善患者的髋关节功能,且临床安全性良好。

应用羟基磷灰石全涂层股骨柄假体行人工全髋关节置换治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的研究

目的:探讨老年骨质疏松性股骨颈骨折患者经羟基磷友石全涂层股骨柄假体行人工全髋关节置换治疗的临床疗效.方法:选取我院收治的老年骨质疏松性股骨颈骨折患者75例,病例收治时间在2013年2月至2015年1月间,以股骨柄假体类型为依据,将患者分为两组,其中骨水泥组37例,羟基磷灰石组38例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、髋关节Harris评分.结果:①羟基磷灰石组的手术时间、术中出血量均小于骨水泥组,对比有统计学意义(P＜0.05).②骨水泥组的髋关节恢复优良率为78.38％,羟基磷灰石组的髋关节恢复优良率为78.95％,对比无统计学意义(P＞0.05).结论:利用羟基磷灰石全涂层股骨柄假体行人工全髋关节置换术对老年骨质疏松性股骨颈骨折患者进行治疗,有利于控制术中出血量,将手术时间缩短,值得临床推广应用.

全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年移位性股骨颈骨折患者的效果比较

目的比较全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年移位性股骨颈骨折患者的效果。方法将2014年1月至2016年1月医院收治的82例老年移位性股骨颈骨折患者按手术方法不同分为对照组(采用人工股骨头置换术)与试验组(采用全关髋关节置换术),比较两组的临床治疗效果。结果对照组的手术时间、术中出血量及住院时间少于试验组(P<0.05);随访1年,试验组的VAS评分、Harris评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组再手术率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工股骨头置换术对患者的损伤较小,但全髋关节置换术的中远期效果更为显著,应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

不同置换术治疗老年移位性股骨颈骨折的效果分析

目的比较全髋关节置换术(THA)与人工股骨头置换术(HA)治疗老年移位性股骨颈骨折的临床效果。方法选取2012年10月至2013年11月郑州市骨科医院收治的移位性股骨颈骨折老年患者96例,随机分为THA组和HA组,每组48例。THA组患者采用全髋关节置换术治疗,HA组患者采用人工股骨头置换术治疗,观察两组患者的术中情况、术后并发症情况以及治疗效果。结果 THA组患者手术时间、术中出血量、术后引流量与HA组相比,差异有统计学意义(P<0.05);THA组患者治疗优良率明显高于HA组(P<0.05);THA组患者单次步行最大距离明显长于HA组(P<0.05);两组患者并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用全髋关节置换术治疗老年移位性股骨颈骨折效果明显,能有效提高优良率,增加单次步行最大距离,减少不良反应,值得推广应用。

空心加压螺钉内固定结合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床分析

目的：探讨空心加压螺钉内固定结合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折临床分析。方法：选取2011年5月～2013年5月我院收治入院的老年骨质疏松性股骨颈骨折患者，实施空心加压螺钉内固定结合中药治疗的60例患者为治疗组，选取同期采用空心加压螺钉内固定治疗的60例为对照组。观察两组治疗效果。结果：治疗组的优良率为95％，显著高于对照组的71．67％，两组比较P〈0.05，差异具有统计学意义。结论：空心加压螺钉内固定结合中药治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折I临床效果显著优于单独空心加压螺钉内固定治疗。

院前综合急救措施对外伤性股骨颈骨折患者远期预后的影响

目的:研究院前综合急救措施对外伤性股骨颈骨折患者远期预后的影响;方法:回顾性分析送至我院急诊的外伤性股骨颈骨折患者的病史资料并分为给予院前综合急救措施的观察组和股骨颈骨折常规院前处理的对照组,观察患者的髋关节功能和生活能力;结果:出院后3个月、6个月时,观察组Barthel评分、Harris评分均明显高于对照组;结论:有效的院前综合急救措施能够改善髋关节功能和生活能力,对于外伤性股骨颈骨折的救治具有积极意义。

人工髋关节置换治疗老年陈旧性股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人的一种常见骨折。新鲜的股骨颈骨折治疗方法较多，其中以人工髋置换方法较为理想，疗效也较为满意。陈旧性股骨颈骨折治疗比较棘手，疼痛的解决和功能的恢复是两大难题。本院自1999年6月至2006年4月共收治32例老年陈旧性股骨颈骨折，取得较好疗效。现报告如下。

老年外伤性股骨颈骨折手术临床治疗效果

探讨分析老年外伤性股骨颈骨折进行手术治疗的临床效果。方法:本次研究中共纳入80例研究对象,均为2020年1月至2022年1月在我院进行诊疗的老年外伤性股骨颈骨折患者,其随机分为两组,命名为实验组和对照组,实验组研究对象使用进行半髋置换术治疗,而对照组研究对象使用牵引治疗。对两组研究对象的术后恢复时间和Harris评分进行对比,同时记录并发症的产生情况进行对比分析。结果:实验组研究对象术后恢复行走的时间为(11.73±7.2)天,对照组研究对象为(65.18±18.63)天。经统计学分析,实验组研究对象的术后恢复时间明显短于对照组(p<0.05)。实验组共纳入40例研究对象,有18例评分为优,13例为良,7例为一般,1例为差。对照组中有1例为优,3例为良,2例一般,34例为差。实验组研究对象的优良率显著高于对照组(p<0.05)。实验组研究对象中有4例轻度跛行,2例脱位。对照组研究对象中有9例股骨头坏死,5例痛性跛行,还有5例患者由于高龄、基础疾病术后一年死于并发症。实验组研究对象的并发症发生率显著低于对照组研究对象(p<0.05)。结论:对于老年外伤性股骨颈骨折患者,使用半髋置换术治疗可有效缩短患者的术后恢复时间,保障了患者的预后,为其生活质量提供了保障,显著降低了并发症的产生,并降低了死亡率,临床治疗效果较好,建议在临床中推广使用。

人工股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折64例报告

我科自1990年3月至1995年10月,采用人工股骨头置换术治疗64例老年性股骨颈骨折均收到满意疗效,现报告如下: 临床资料 一、一般资料 本组64例中男34例,女30例;年龄65—90岁;平均75岁,其中新鲜骨折49例,陈旧性骨折15例;46例为跌倒伤,18例为交通事故伤。

球囊扩张骨水泥加强内固定术治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的临床初步报告

目的 探讨一种治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的简单、微创、安全、有效的方法。方法 自2001年7月-2003年9月,采用球囊扩张骨水泥加强内固定术治疗23例骨质疏松性股骨颈骨折,男9例,女14例,平均85岁。结果 所有患者术后1-10d疼痛减轻,均下地免负重活动,无严重并发症发生。结论 球囊扩张骨水泥加强内固定术是一种治疗骨质疏松性股骨颈骨折简单、有效、安全的新方法,能早期去除疼痛,尽快使患者下床,减少卧床所致并发症,尤其适用于严重骨质疏松不能耐受人工髋关节置换术的病人。