健康教育路径对老年外科手术患者自我护理能力的效果

目的探讨健康教育路径对老年外科手术患者自我护理能力提升的干预效果,为临床开展有效的健康教育提供科学依据。方法选择2014年6—12月在成都军区总医院住院治疗的老年外科手术患者200例,采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,分别接受健康教育路径和常规健康教育,在干预前和干预3个月后采用《自我护理能力测定量表》对全部患者的自我护理能力进行综合评价。结果健康教育路径组与常规健康教育组患者在基本人口学特征上均无差异性(均P>0.05)。干预前健康教育路径组与常规健康教育组患者在自我护理能力总分及各个维度上得分之间均无统计学差异(均P>0.05);干预前有92例患者(47.92%)的自我护理能力被评为高水平,有100人(52.08%)被评为中水平,干预组和对照组在自我护理能力分级水平上差异无统计学意义(P>0.05)。健康教育路径组患者干预后的自我护理能力总分及各维度得分均高于干预前,差异有统计学意义(均P<0.05);而常规健康教育组患者在干预前后的自我护理能力总分及各维度得分之间未见明显改变,差异无统计学意义(均P>0.05)。协方差分析发现,患者干预前后自我护理能力得分的单独效应差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育路径相对于常规健康教育更有利于提高患者的自我护理能力。

老年肝胆外科手术患者术后肺部并发症与膈肌功能的相关性

探讨分析老年肝胆外科手术患者术后肺部并发症与膈肌功能的相关性。方法:选取我院肝胆外科2020年12月~2022年12月收治的150例手术患者,按照单双随机数字抽签法均分为研究组与普通组。测量组间膈肌移动度,评估术后肺部并发症情况。比较组间手术方式与手术时间、膈肌移动度、发生术后肺部并发症的多因素logistic回归分析。结果:研究组与普通组腹腔镜手术与开放性手术比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间明显多于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与普通组的术前膈肌移动度对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后最小膈肌移动度、膈肌下降幅度均明显低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。将手术时间、术后最小膈肌移动度、膈肌下降幅度视为自变量,经多因素logistic回归分析后,显示手术时间和术后最小膈肌移动度是引起术后肺部并发症发生的独立危险因素。结论:老年肝胆外科手术后有肺部并发症发生的风险,其与手术时间和膈肌移动度有一定关系,在手术的各个阶段监测膈肌移动度,可对术后肺部并发症进行预测,采取措施对其进行预防。

心理护理对老年外科手术患者的疗效

目的探讨心理护理对老年外科手术患者术后认知功能障碍、心理状态及护理满意度的影响。方法选取我院2014年5月至2016年5月收治的老年外科手术患者80例,随机将这些患者分为心理护理组(n=40)和常规护理组(n=40)两组,对两组患者的术后认知功能障碍、心理状态及护理满意度进行统计分析。结果心理护理组患者的术后认知功能障碍发生率17.5%(7/40)显著低于常规护理组42.5%(17/40)(P<0.05),SCL-90量表中躯体化、焦虑、恐惧评分均显著低于常规护理组(P<0.05),忧郁评分显著高于常规护理组(P<0.05),并发症发生率5.0%(2/40)显著低于常规护理组17.5%(7/40)(P<0.05),护理满意度95.0%(38/40)显著高于常规护理组70.0%(28/40)(P<0.05)。结论在常规护理的基础上合并心理护理能够更有效降低老年外科手术患者的术后认知功能障碍发生率,改善患者的心理状态,提高患者的护理满意度。

不同术前访视对老年普外科手术患者及家属不良心理情绪的疏导作用比较

目的:观察与比较不同术前访视对老年普外科手术患者及家属不良心理情绪的疏导作用。方法:选取2015年1月-2016年12月本院收治的60例老年普外科手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组观察组,每组30例,对照组进行常规术前访视,观察组则进行多形式术前访视。统计与比较两组患者及家属访视前后的Zung量表及POMS量表评估结果。结果:访视前两组患者及家属的Zung量表及POMS量表评估结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而访视后观察组患者及家属的Zung量表及POMS量表评估结果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:多形式术前访视对老年普外科手术患者及家属不良心理情绪的疏导作用好于常规术前访视,在老年手术患者及家属中的应用价值相对更高。

硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响探究

目的:探究硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响。方法:选取2015年10月—2016年7月广州中医药大学顺德医院收治的60例老年胸外科手术患者作为研究对象,将60例患者按照随机分配的原则分为两组,对照组的30例老年手术患者以哌替啶肌内注射镇痛,观察组的30例老年手术患者进行硬膜外自控镇痛。检测与比较两组患者不同时间的疼痛评分、疼痛应激指标及呼吸功能指标。结果:术前两组手术患者的疼痛评分、疼痛应激指标及呼吸功能指标均差异无统计学意义(F=5.412,χ^(2)=5.968,P>0.05),观察组患者术后不同时间的疼痛评分均低于对照组,疼痛应激指标均低于对照组,呼吸功能指标也均好于对照组(F=6.612、5.601、5.754,P<0.05;F=5.436、5.332、6.123,P<0.05),两组患者术后评估结果间差异有统计学意义。结论:硬膜外自控镇痛对老年胸外科手术患者术后疼痛及呼吸功能的影响相对较好,对于疼痛的控制及呼吸状态的改善具有一定的临床意义。

外科快速康复护理在老年胸外科手术患者围手术期护理中的应用

研究外科快速康复护理模式对提升老年胸外科手术患者围手术期治愈率的实际效果,探索更加全面化的外科快速康复护理形式以及主要护理方法。 方法:采取统计学随机区域分组的形式,从 2020 年11 月至 2021 年 11 月进入本医院接受老年胸外科手术血管科手术主要工作的共计 291 名患者之中,随机选取100 名患者(自愿参加)参与此次临床医学研究工作以及后续疾病诊疗工作。 随后将 100 名患者随机划分为对照组与观察组(n= 50),在对照组与观察组之中,将采取不同的疾病研究形式以及护理形式。 结果:经过一段时间的治疗与观察之后,观察组内部老年胸外科手术患者并未出现并发症以及身体不适症状。 观察组内部大多数老年胸外科手术患者对此次临床医学研究工作以及外科快速康复护理工作较为满意。 与对照组患者相比,观察组老年胸外科手术患者疾病治愈率明显较好。 结论:在老年胸外科手术患者正式接受围手术期护理工作的过程中,可以融入外科快速康复护理模式以及相应的护理形式,进一步优化老年胸外科手术患者围手术期护理工作的实际效率。