点阵CO_(2)激光联合盆底生物反馈疗法治疗老年女性压力性尿失禁的效果

目的探讨点阵CO_(2)激光联合盆底生物反馈疗法治疗老年女性压力性尿失禁的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年4月至2023年4月吉林省人民医院收治的76例老年女性压力性尿失禁患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各38例。对照组患者采用盆底生物反馈疗法治疗,观察组患者采用点阵CO_(2)激光联合盆底生物反馈疗法治疗。比较两组患者临床疗效、1 h尿失禁量、24 h尿失禁次数、最大排尿量、盆底肌肌力、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、不良反应发生情况。结果治疗后1个月,观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后3个月,两组患者1 h尿失禁量、24 h尿失禁次数均减少,最大排尿量均增多,且观察组1 h尿失禁量、24 h尿失禁次数均少于对照组,最大排尿量多于对照组(均P<0.05);治疗后3个月,两组患者盆底肌肌力均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05);治疗后3个月,两组患者行为限制、心理影响及社会功能限制评分均高于治疗前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间及治疗后3个月内均未出现阴道出血、尿频、尿急、尿痛、阴道瘙痒、阴道分泌物增多等不良反应。结论点阵CO_(2)激光联合盆底生物反馈疗法治疗老年女性压力性尿失禁患者效果较好,可有效减轻临床症状,提高盆底肌肌力,提升生活质量,值得临床应用。

老年女性压力性尿失禁患者的临床护理研究进展

随着人口老龄化趋势加剧,老年女性压力性尿失禁患者数量逐年上升,严重影响患者的生活质量。既往临床多采用物理疗法治疗,虽在一定程度上能够缓解症状,但其治疗过程较为繁琐,需要长时间的坚持配合,且对于部分病情较重患者,效果并不理想。故而,针对压力性尿失禁的病因,制定个性化护理措施,对于促进疾病康复尤为关键。本文以老年女性压力性尿失禁患者为代表,主要分析其病因,并详细介绍临床护理的具体措施,期待能对后续妇科疾病治疗提供参考。

老年女性压力性尿失禁患病影响因素

目的探究老年女性压力性尿失禁(SUI)患病的影响因素。方法选取68例老年女性SUI患者为SUI组,另选取同期未患有SUI的老年女性100例为非SUI组,设计两组基线资料调查表并进行比较,分析老年女性SUI患病的影响因素。结果两组受教育程度、锻炼情况、盆腔脏器脱垂史、便秘、尿路感染、盆腔手术史、贫血、阴道分娩及血清白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.001);行多项Logistic回归分析结果显示,受教育程度、锻炼情况、盆腔脏器脱垂史、便秘、尿路感染、盆腔手术史、阴道分娩、贫血及低血清白蛋白水平是老年女性SUI患病的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论老年女性SUI患病的影响因素为受教育程度、锻炼情况、盆腔脏器脱垂史、便秘、尿路感染、盆腔手术史、阴道分娩、贫血及低血清白蛋白,临床开展健康知识宣传,实施针对性干预,可减少该病发生,有利于老年女性患者生活水平的提高。

老年女性压力性尿失禁康复治疗的研究进展

压力性尿失禁是女性常见疾病,可严重影响女性的生活质量和身心健康。研究表明康复治疗可以有效改善盆底功能,提高压力性尿失禁患者的生活质量。本研究通过文献研究法探讨不同的康复方法对压力性尿失禁的疗效,以便为临床治疗提供参考。压力性尿失禁的康复治疗方法较多,盆底肌肉锻炼是保守治疗压力性尿失禁的一线方法,而磁刺激疗法、电刺激疗法以及生物反馈疗法可以作为盆底肌肉锻炼的辅助疗法,此外生活方式的干预是预防压力性尿失禁的有效方式,体外冲击波疗法、激光疗法以及中医疗法可作为压力性尿失禁患者康复治疗的其他选择。目前对于各种治疗方法的治疗方案、疗程、远期疗效尚未明确,今后还需继续开展多中心、大样本量的研究,以明确最佳的治疗参数,为老年女性压力性尿失禁的康复提供参考方案。

基于互联网的自我管理干预对中老年女性压力性尿失禁患者临床治疗的随机对照研究

背景压力性尿失禁(SUI)是中老年女性的常见疾病之一,严重影响其生活质量和身心健康。互联网医疗具有灵活性、隐私性、可及性等优势可作为尿失禁患者自我管理干预的有效手段,但其在中老年女性SUI患者临床治疗的有效性尚不明确。目的本研究旨在探索基于互联网的自我管理干预对改善中老年女性SUI患者临床症状、自我效能及心理状况的有效性。方法选取2022年在中国人民解放军空军第九八六医院就诊的中老年女性SUI患者120例为研究对象,采用双盲随机数字表法分为对照组和试验组,每组各60例。对照组给予常规盆底肌肉训练物理治疗(PFMT),20 min/d,隔天1次,10次为1个疗程。试验组在电刺激生物反馈进行PFMT的基础上实施持续6个月基于互联网的自我管理干预。对两组患者在治疗前和治疗后3、6个月进行门诊复查和随访,采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)和1 h尿垫试验评估中老年女性SUI患者临床症状的改善情况,并评判临床疗效。采用盆底肌肉锻炼自我效能量表(BPMSES)评估患者自我管理效能,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者心理状态。结果试验组治疗后3、6个月时ICI-Q-SF评分均低于对照组[(6.58±3.91)分与(9.27±3.11)分,P<0.05;(3.37±2.74)分与(7.41±3.55)分,P<0.001]。试验组治疗后3、6个月1 h尿垫试验均小于对照组[(4.83±1.64)g与(5.29±2.34)g,P<0.05;(2.16±0.88)g与(3.87±1.66)g,P<0.01]。对照组临床总有效率为78.33%(47/60)低于试验组的临床总有效率91.67%(55/60)(χ^(2)=6.227,P=0.044)。治疗后3、6个月试验组BPMSES总分高于对照组[(105.70±15.68)分与(77.90±17.52)分,P<0.05;(126.61±16.64)分与(108.12±15.74)分,P<0.05],治疗后3、6个月时试验组预期自我效能得分高于对照组[(69.27±5.91)分与(59.08±6.84)分,P<0.05;(79.71±10.41)分与(61.17±6.92)分,P<0.001)]。治疗后3、6个月时试验组预期效果得分均高于对照组[(58.17±8.69)分与(50.26±9.04)分,P<0.05;(64.93±7.84)分与(50.17±8.76)分,P<0.001]。试验组与对照组相比,治疗3、6个月时SAS评分[(43.29±7.71)分与(45.25±7.50)分,P<0.05;(39.18±8.32)分与(42.58±8.39)分,P<0.001]和SDS评分[(46.86±10.62)分与(47.17±10.22)分,P<0.05;(38.68±11.24)分与(42.54±10.31)分,P<0.001]降低明显。结论基于互联网的自我管理干预可明显提高中老年女性SUI患者的自我管理效能,并有效减轻中老年女性SUI患者抑郁、焦虑的心理状态,从而提高PFMT对中老年女性SUI患者的临床疗效。基于互联网的自我管理干预在提高中老年女性SUI患者治疗依从性和改善负面心理因素方面具有独特的优势,是中老年女性SUI患者安全有效和经济的干预措施,值得临床推广。

中西医结合综合护理干预在老年女性压力性尿失禁管理中的应用

目的:探讨中西医结合综合护理干预在老年女性压力性尿失禁管理中的效果。方法:选取2020年10月至2022年10月就诊于上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心的老年女性压力性尿失禁患者60例,通过随机数字表法分为两组各30例。对照组采用常规护理干预,观察组采用中西医结合综合护理干预,持续3个月,比较两组护理效果、生活质量和满意度。结果:观察组护理有效率是96.67%(29/30),优于对照组的80.00%(24/30,P<0.05)。干预后,观察组日常生活限制评分为(37.65±3.57)分、社交限制评分(23.43±2.56)分、心理影响评分(37.98±4.26)分,而对照组分别为(31.78±3.42)分、(18.36±2.41)分、(31.25±4.20)分,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为100.00%,优于对照组的76.67%(P<0.05)。结论:老年女性压力性尿失禁患者应用中西医结合综合护理干预,可有效提高护理效果、生活质量和护理满意度,值得临床推广普及。

补中益气汤结合生物反馈电刺激技术治疗中老年女性压力性尿失禁临床研究

目的:观察补中益气汤结合生物反馈电刺激治疗中老年女性压力性尿失禁的疗效。方法:80例用随机对照法分为两组各40例。两组均接受生物反馈电刺激治疗,观察组加用补中益气汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组盆底肌力评分均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组IIQ-7、Sandvik评分均优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。复发率观察组低于对照组(P<0.05)。并发症观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤结合生物反馈电刺激技术治疗中老年女性压力性尿失禁可提高疗效,降低复发率,且安全。

蝶型聚丙烯网片吊带治疗老年女性压力性尿失禁疗效观察

目的探讨蝶型聚丙烯网片吊带治疗老年女性压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法用自制蝶型聚丙烯网片对25例65岁以上老年女性SUI患者进行治疗。结果 25例患者术后均有效,24例术后无尿失禁,术后增加腹压时偶有尿液溢出1例,分别于术后3个月、6个月18个月门诊随访25例患者均无尿失禁。结论蝶型聚丙烯网片吊带治疗老年女性SUI具有术式简单、微创、术后恢复快、疗效确切、费用低等优点,适合在基层医院推广。

电生理治疗联合盆底锻炼治疗老年女性压力性尿失禁的研究进展

临床上,在日常生活中,人体出现咳嗽、大笑、剧烈运动等情况时,腹部压力增加导致突然溢出小便情况,称为压力性尿失禁。该疾病根据患者不同情况,进行尿常规等检查后,也有不同分类。其中包括复杂性、非复杂性压力性尿失禁。压力性尿失禁中,还包括解剖型、尿道内括约肌障碍性,对此应该采取不同形式治疗,保证治疗效果。其中,解剖型情况占比超过90%,在我国女性中患病率最高,其中老年女性占比超过25%。因此,对于该疾病的治疗是当前研究重点,随着患病人群的增加,对于相关治疗有需求的患者人数也越来越多。电生理治疗联合盆底锻炼这一治疗方式,对患者应用中治疗效果理想,相关研究持续深入,价值显著。因此,本文旨在对电生理治疗联合盆底锻炼在改善老年女性压力性尿失禁患者情况进行综述。

行为干预对老年女性压力性尿失禁患者的护理质量分析

研究将行为干预应用在老年女性尿失禁患者护理中对生活质量产生的影响。方法 选取2019年8月—2020年8月在我国接受治疗的100例老年女性压力性尿失禁患者作为研究对象。随机分为对照组和研究组,各50例,照组采用低频脉冲点穴位刺激仪干预,研究组在次基础上进行行为干预进行为期5周的干预护理。结果 研究组50例患者的总体护理效果明显高于对照组50例患者,两组之间有差异且有意义(P<0.05)。研究患者的咳嗽和屏气评分明显低于对照组,两组之间存在差异性且有实际意义(P<0.05)。经干预,研究组VAS评分低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。经干预,患者主观感受评分均有所提升,且研究组高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。研究组漏尿次数、漏尿量及膀胱残余尿量均低于对照组(P<0.05)。结论 在老年女性压力性尿失禁患者中采用行为干预有着良好的护理效果,能够有效减少患者不良症状的发生,值得全面推广和应用。

关注老年女性压力性尿失禁

尿失禁严重影响患者的身体健康和生活质量。老年男性因前列腺增生引起的尿失禁普遍得到医生和患者的重视,而老年女性的尿失禁因为患者认识不足或羞于启齿等原因常常错过及时就医的良机。随着社会的老龄化,到2050年我国65岁以上老年人口的比例将达到总人口的30%,而我国成年女性尿失禁的发病率约为33%。随着物质生活的丰富,社交活动日趋重要,人们对自身的健康及生活质量日益重视。同时,医学的进步、联合学科的发展,使得老年女性尿失禁也越来越受到重视。

基于三维超声技术的老年女性压力性尿失禁不同状态下盆膈裂孔形态特征分析

目的:分析应用三维超声技术检查老年女性压力性尿失禁(SUI)在不同状态下盆膈裂孔的形态特征。方法:选取2022年1月—2023年12月徐州市中医院收治的70例SUI老年患者为观察组,另选取同期50名老年女性健康体检者为对照组,回顾性分析入组者临床资料,纳入对象均行三维超声检查,记录盆膈裂孔面积(LHarea)、前后径(LHap)、横径(LHt)、耻骨内脏肌厚度及周长(LHL),比较观察组与对照组在不同状态下(静息、MVC及Valsalva动作状态)的盆膈裂孔形态特征。结果:静息状态下观察组LHt、LHarea均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Valsalva动作状态下SUI组LHap、LHL、LHt均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MVC状态下SUI组LHap、LHL、LHt及LHarea均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年女性SUI患者应用三维超声技术检查,可观察到不同状态下盆膈裂孔形态特征存在差异,可为疾病诊断提供依据。

低频电刺激联合盆底康复训练治疗中老年女性压力性尿失禁的临床效果

目的探讨低频电刺激联合盆底康复训练治疗中老年女性压力性尿失禁的临床效果。方法选取2023年1月至9月贵阳市乌当区人民医院收治的428例中老年女性压力性尿失禁患者作为研究对象,按照不同治疗方案将其分为对照组(214例)与研究组(214例)。对照组采用盆底康复训练,研究组采用低频电刺激联合盆底康复训练治疗,比较两组的治疗效果。结果两组治疗总有效率比较,研究组更高(P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组盆底肌力及阴道最大压力更高(P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组排尿与漏尿次数更少,最大排尿量更多,1 h尿垫试验漏尿量更少(P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组尿失禁生活质量量表评分更高,尿失禁问卷表简表评分更低(P<0.05)。结论低频电刺激联合盆底康复训练治疗中老年女性压力性尿失禁患者可有效改善盆底肌力,缓解尿失禁症状,对提高治疗效果及生活质量有积极作用。

从中医体质论老年女性压力性尿失禁的情志

老年女性压力性尿失禁已成为困扰我国女性健康的负担,其发病率呈逐年增长态势,具有病程长、非致命、治愈率不理想等特点,会不同程度地影响患者的日常活动、社交生活、心理健康,尤其是心理健康更为突出,从而降低生活质量。文章基于“治未病”的思想,运用中医体质学说,探讨中医体质与老年女性压力性尿失禁情志方面的相关性及其在预防、治疗等方面中的作用,从而更好地对老年女性压力性尿失禁进行早期防治,预防其发生发展,提高患者生活质量。

腹针治疗老年女性压力性尿失禁疗效观察

目的:评价腹针疗法和凯格尔运动治疗老年女性压力性尿失禁的疗效,探讨腹针疗法是否为老年女性压力性尿失禁可取的治疗措施。方法:60例老年女性压力性尿失禁患者随机分为两组,30例采用腹针疗法,30例进行凯格尔运动。20日为1个疗程,2个疗程后评价疗效。疗效观察指标:①24h漏尿量(标准尿垫试验);②尿动力学指标检测。结果:腹针治疗组治疗前后尿垫试验与凯格尔运动组比较有显著性差异。腹针治疗组治疗后最大尿流率、平均尿流率下降显著,排尿时间、功能性尿道长度显著延长,最大尿道闭合压增加(P<0.05,P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗前后逼尿肌压力变化均无统计学差异。结论:腹针疗法能有效治疗老年女性压力性尿失禁,值得临床推广。

认知行为干预对老年女性压力性尿失禁患者生活质量的影响

目的探讨认知行为干预对老年女性压力性尿失禁患者生活质量的影响。方法选取郑州市某社区老年尿失禁患者60例为研究对象,随机分为对照组和干预组,每组30例。两组均采用常规护理和健康教育,干预组另外给予认知行为干预。干预时间为6个月。干预开始前1 w和干预6个月后采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评价尿失禁严重程度;尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评价患者生活质量。结果干预6个月后两组患者生活质量量表总分及各维度得分都有所提高,干预组高于对照组(P<0.05)。结论在常规护理及健康教育的基础上采用积极的认知行为干预是提高老年女性压力性尿失禁患者生活质量的有效方式。

微点阵激光治疗老年女性压力性尿失禁的效果

目的探讨微点阵激光治疗老年女性压力性尿失禁的效果。方法210例老年女性轻中度压力性尿失禁患者分为研究组107例,对照组103例,分别用微点阵二氧化碳激光治疗和生物反馈电刺激联合盆底肌肉锻炼法治疗3个月并随访6个月,分别在治疗前后、随访6个月时观察多个指标如盆底肌电位、阴道收缩力、尿失禁症状评分、生活质量评分及抑郁焦虑评分的变化。结果研究组治疗后的快速收缩期、持续收缩期及耐受测试期的盆底表面肌电位较对照组治疗后显著增高(P<0.05)。研究组治疗后漏尿程度改善占比82.24%(88/107);对照组治疗后漏尿程度改善占比60.19%(62/103);研究组治疗后改善率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后阴道收缩力较对照组治疗后显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后、随访6个月的症状评分均显著低于同时期的对照组,研究组治疗后、随访6个月的生活质量评分均显著高于同时期的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后、随访6个月的老年抑郁量表(GDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于同时期的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微点阵激光治疗轻中度老年女性压力性尿失禁具有良好的近期疗效,显著改善老年女性的生活质量和心理健康。

社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病认知情况及其影响因素

目的了解上海市社区中老年女性压力性尿失禁患者关于疾病知识、尿失禁日常生活管理技巧和盆底肌锻炼的认知水平,并探讨其影响因素。方法采用目的抽样和便利抽样相结合的方法,在上海市3个社区抽取40岁及以上女性1 500例进行尿失禁筛查,采用国际尿失禁咨询委员会编制的尿失禁问卷、压力性尿失禁知识问卷对筛查得到的307例患者进行调查。结果社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识的总分为(4.14±3.51)分,其中疾病知识、日常生活管理技巧和盆底肌锻炼知识的答对率分别为15.2%、33.4%和10.2%。多元线性逐步回归显示,文化程度是影响社区中老年女性压力性尿失禁患者疾病相关知识认知水平的重要因素。结论目前社区中老年女性对于压力性尿失禁的认知水平普遍较低,盆底肌锻炼知识尤为缺乏,亟需普及相关的健康知识和进行有效的社区干预。

盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年女性压力性尿失禁的临床疗效

目的:探讨盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年压力性尿失禁临床疗效。方法:选取本院60例老年女性压力性尿失禁患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组单纯给予盆低肌功能锻炼,观察组给予盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗。观察比较两组排尿日记的最大排尿量(MVV)、总排尿次数(TOV)、总漏尿事件次数(LT)和ICI-Q-SF评分、最大逼尿肌不随意收缩压(MDUCP)、逼尿肌不随意收缩持续时间(DUCD)、Valsalva漏尿点压(PVLP)、最大尿道闭合压(MCP)和功能性尿道长度(SFL)。3个月后随访,比较两组临床疗效。结果:两组治疗后MVV、TOV、LT、ICI-Q-SF评分、MDUCP、DUCD、PVLP、MCP、SFL与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后MVV、TOV、LT、ICI-Q-SF评分、MDUCP、DUCD、PVLP、MCP、SFL与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底神经肌肉电刺激联合功能锻炼治疗老年女性压力性尿失禁疗效显著,值得临床推广应用。