骨质疏松性骨折老年女性患者知信行相关性研究

骨质疏松性骨折是指患骨质疏松后，因骨密度和骨质量下降导致骨强度减低，受到轻微创伤甚至在日常活动中即可发生骨折。研究发现中国50岁以上女性骨质疏松性骨折10年风险可达8．2％。韩国学者调查显示50岁以上女性10年内髋部骨折发生率为56％，年增长率达到了5．3％，女性30d、180d、1年内髋部骨折死亡率分别为2．5％、10．3％、15．5％。

老年女性患者尿路感染细菌的耐药性分析

目的调查并分析老年女性患者尿路感染细菌的分布情况及对常用药物的耐药性,探究患者病情转归,为临床治疗提供参考。方法选取2017年至2019年首都医科大学附属北京朝阳医院西院收治的≥60岁的老年女性尿路感染患者354例,对分离出的菌株进行鉴定和药敏试验,分析病原菌对常用抗菌药物的耐药性,以及患者病情转归情况。结果354株分离菌株中以革兰阴性菌为主,占比为71.8%,其中以大肠埃希菌最为常见,其次为肺炎克雷伯菌、奇异变形菌和铜绿假单胞菌。革兰阳性菌占比25.4%,以肠球菌属为主。另外,真菌感染的数量明显增加,占比2.8%。病情转归方面,治疗结束后224例(63.27%)患者彻底康复,86例患者(24.29%)转为慢性,41例(11.58%)患者发展为阴道炎,3例(0.86%)发展为肾炎。结论老年女性患者尿路感染病原菌种类较多,不同病原菌对抗菌药物表现出不同的耐药性,在临床治疗中应根据药敏试验结果给予合理抗菌药物治疗,提高临床抗感染治疗的效果。

两种双腔导尿管气囊注水量对老年女性患者漏尿的影响

目的：通过对老年女性患者留置硅胶双腔导尿管气囊注水量的研究,探讨气囊注水量对老年女性患者漏尿、泌尿系感染及不良反应的影响。方法：将2013年10月~2015年9月我院消化科收治的84例留置硅胶双腔导尿管的老年女性患者随机等分为试验组和对照组,常规留置尿管,试验组气囊注入15~20 ml生理盐水;对照组气囊注入10 ml生理盐水,对两组患者漏尿、泌尿系感染情况及不良反应进行比较。结果：试验组漏尿情况明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组尿道感染情况低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：老年女性患者留置导尿选择合适型号的尿管,注入合适量的生理盐水,可以有效地防止患者漏尿,减少尿路感染率,减轻尿道口灼痛感。

老年女性患者全麻诱导致过敏性休克1例

1临床资料患者女性73岁。现病史：绝经22年22天前出现阴道间断流血时有时无鲜红色经妇科医生明确诊断为：子宫内膜癌。治疗方式：择期行广泛全子宫切除术。既往史：患者结肠癌术后30年高血压病史10年血压最高160/90mmHg规律口服硝苯地平片控制血压控制在130/70mmHg糖尿病病史30年近2年使用诺和灵30R早36U、晚34U皮下注射规律监测血糖FPG：9．3mmol／LOGTT2h：10．0mmol／L；腰椎间盘狭窄病史6年并伴有明显的神经刺激症状。

体外冲击波联合膝关节注射疗法治疗老年女性患者膝关节炎的临床观察

目的：探讨冲击波联合膝关节注射疗法治疗老年女性患者膝关节炎的临床效果。方法：2013年2月到2015年5月选择在我院诊治的老年女性膝关节炎患者50例，根据随机数字表法分为实验组和对照组各25例，对照组患者采用膝关节注射疗法，膝关节实施玻璃酸钠关节腔内注射，实验组给予冲击波联合膝关节注射疗法治疗。结果：与治疗前相比，两组治疗后14d、30d，NRS评分均降低并伴有膝关节功能评分升高，治疗后2月，实验组患者NRS评分与膝关节功能评分较对照组患者改变的更为显著（P〈0．05），两组都未出现不良反应。结论：冲击波联合膝关节注射疗法治疗骨性膝关节炎疗效确切、持久，膝关节功能改善良好,且安全性较高。

应用鲑鱼降钙素对患有类风湿关节炎合并骨质疏松症的老年女性患者进行治疗的效果分析

目的:探讨分析应用鲑鱼降钙素对患有类风湿关节炎(RA)合并骨质疏松症(OP)的老年女性患者进行治疗的临床效果。方法:选取2013年3月~2014年3月间我院收治的患有类风湿关节炎合并骨质疏松症的老年女性患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(45例)和研究组(45例),为对照组患者进行抗风湿治疗及补钙治疗,为研究组患者在进行上述治疗的基础上加用鲑鱼降钙素进行治疗,观察对比两组患者临床症状、骨代谢情况的改善程度及不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:治疗前,两组患者关节肿胀指数、关节压痛指数和关节功能指数之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经过3个月的治疗,两组患者的各项临床指标较治疗前均有明显的改善,且研究组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗前,两组患者Ca、ESR、BMD之间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。经过3个月的治疗,两组患者的骨代谢指标较治疗前均有明显的改善,且研究组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在研究组45例患者中,发生不良反应的患者有1例(占患者总数的2.22%);在对照组45例患者中,发生不良反应的患者有9例(占患者总数的20.00%)。研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用鲑鱼降钙素对患有类风湿关节炎合并骨质疏松症的老年女性患者进行治疗的临床效果显著,安全可行,值得在临床上推广应用。

右美托咪定减少全麻下老年女性患者妇科手术术后谵妄的临床观察

目的研究右美托咪定减少全麻下老年女性患者妇科手术术后谵妄的效果。方法选择在全麻下行妇科手术的老年女性患者60例,随机分为右美托咪定组(A组),生理盐水组(B组),各30例。两组采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方式,术后均采用一次性镇痛泵静脉镇痛。A组给予右美托咪定(浓度为4μg/ml)3μg/(kg·h)持续10min,然后以右美托咪定(浓度为4μg/ml)0.3μg/(kg·h)维持至手术结束;B组给予同等剂量的生理盐水。分别记录麻醉持续时间,停药后自主呼吸恢复时间(min)、拔管时间(min)、拔管时镇静-躁动评分,拔管后15min舒适度评分,以及术后48小时患者的谵妄评定方法中文修订版评分情况。结果两组患者术中麻醉持续时间差异无统计学意义(P>0.05),停药后自主呼吸恢复时间、拔管时间、拔管时镇静-躁动评分、拔管后15min舒适度评分、术后48小时CAM.CR评分情况均差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中静脉持续微量泵入右美托咪定能够有效的减少老年女性患者妇科手术术后谵妄的发生,并且减低全麻苏醒期躁动发生率,提高患者的满意度。

老年女性患者留置导尿漏尿的原因分析及护理对策

总结了老年女性患者留置导尿漏尿的原因并给予有效的护理对策。漏尿原因主要包括导尿管质量、护理人员、患者自身等相关因素,认为早期正确分析漏尿的原因,及时采取相应的护理措施,能有效降低漏尿,减少压疮和尿路感染等护理并发症,提高患者的舒适度和护理质量。

免气腹腹腔镜在老年女性患者附件切除手术中的应用

在无气腹条件下施行腹腔镜手术可以消除气腹对患者的不利影响，是对气腹下手术的一项重要革新和完善。免气腹腹腔镜外科手术经过近几年的探索与实践，业已发展成为现代腹腔镜外科领域的一个重要分支，为老年合并症患者腹腔镜手术的开展提供了安全保障。本科于2009年1月至2011年12月在免气腹腹腔镜下为26例老年合并症女性患者施行附件切除手术，疗效满意，现报道如下。

补中益气汤加减治疗老年女性患者反复发作性尿路感染35例疗效观察

尿路感染是老年人，尤其是老年女性人群中的一种常见病，在老年人感染性疾病中列第2位，其发病率16％～43.3％，仅次于呼吸道感染，并且随着年龄的增加有上升趋势，本文探讨补中益气汤加减治疗老年女性患者反复发作性尿路感染，观察其临床疗效。

心理干预在呼吸重症病房老年女性患者中的应用

目的：探讨心理干预在呼吸重症病房老年女性患者中的应用效果。方法：选取2014年2月至2015年2月期间到我院呼吸重症病房住院的60例老年女性患者作为研究对象，分为对照组和观察组。对照组采用常规护理；观察组在常规护理的基础上给予心理干预。比较护理干预前后患者的抑郁、焦虑程度及满意度情况。结果：观察组的SDS评分、SAS评分均明显低于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义；观察组的满意度明显高于对照组（P〈0．05），差异有统计学意义。结论：心理干预可以明显降低呼吸重症病房老年女性患者的抑郁和焦虑程度，改善患者的心理状态，提高生活质量。同时还可显著提高患者满意度，促进护患关系和谐发展。

卵巢癌诊断前老年女性患者通常有妇科或胃肠症状

美国疾病控制和预防中心的A．Blythe Ryerson博士及其同事于5月的《妇产科学杂志》（Obstet Gyrnecol，2007；109：1053—1061．）杂志上报道，在卵巢癌诊断之前，老年女性患者通常有妇科或胃肠症状。

老年女性患者阴氏子宫全切术的麻醉体会

随着我国经济的发展，现代外科技术和麻醉水平的提高，以及围术期各种生命支持、保障措施的发展和完善，人们对生活质量要求的提高，越来越多的老年人要求手术治疗疾病。阴氏子宫全切术是老年女性患者的常见手术，鉴于老年人的生理变化和阴氏子宫全切术的特点，麻醉处理有一定的特殊性。2008—2010年我院收治30例70～75岁老年女性患者行阴氏子宫全切术，现将麻醉处理体会报告如下。

尿沉渣白细胞定量及细菌计数在老年女性患者阴道念珠菌感染中的诊断价值

目的探讨尿沉渣白细胞定量和细菌计数在老年女性患者阴道念珠菌感染中的诊断价值。方法选取2018年2月至2020年2月于本院就诊且疑似阴道念珠菌感染的200例老年女性患者作为研究对象,均进行尿沉渣白细胞定量和细菌计数检验及阴道分泌物念珠菌培养试验。分析尿沉渣白细胞定量及细菌计数诊断老年性阴道念珠菌感染的灵敏度、特异度和准确度,并以阴道分泌物念珠菌培养为金标准,分析尿沉渣白细胞定量及细菌计数与阴道分泌物念珠菌培养的一致性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析尿沉渣白细胞定量和细菌计数对老年女性患者阴道念珠菌感染的诊断效能。结果阴道分泌物念珠菌培养结果显示,200例患者中,检出念珠菌阳性93例,阳性率为46.5%;念珠菌阴性107例,阴性率为53.5%。尿沉渣白细胞定量检出念珠菌阳性91例,阳性率为45.5%;念珠菌阴性109例,阴性率54.5%。尿沉渣细菌计数检出念珠菌阳性55例,阳性率为27.5%;念珠菌阴性145例,阴性率72.5%。尿沉渣白细胞定量对老年女性患者阴道念珠菌感染的诊断灵敏度和准确度均高于细菌计数,差异有统计学意义(P<0.05);但尿沉渣白细胞定量和细菌计数的诊断特异度比较差异无统计学意义。尿沉渣白细胞定量与阴道分泌物念珠菌培养的诊断高度一致(Kappa=0.802,P<0.05);细菌计数与阴道分泌物念珠菌培养的诊断一致性一般(Kappa=0.417,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,尿沉渣白细胞定量诊断的曲线下面积(AUC)为0.969,大于细菌计数的0.745,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿沉渣白细胞定量对老年女性患者阴道念珠菌感染的诊断灵敏度、准确度和一致性较高,因此,临床可根据阴道念珠菌感染培养结果及尿沉渣白细胞定量进行诊断及对症治疗,以控制疾病发展,提高患者预后。

整体护理在对老年女性患者使用光杖进行气管插管中的应用效果

目的:探讨对使用光杖进行气管插管的老年女性患者实施整体护理的效果。方法 :对近期在四川大学华西第二医院接受全身麻醉时使用光杖进行气管插管的90例老年女性患者的临床资料进行回顾性研究。对这90例患者均进行整体护理,观察其气管插管的成功率与插管后并发症的发生率。结果 :这90例患者一次插管的成功率为100%,无1例患者发生意外。结论 :对使用光杖进行气管插管的老年女性患者实施整体护理可保障其一次性插管的成功率,降低其插管后并发症的发生率。

精神分裂症中老年女性患者实施健康教育的效果研究

目的探讨精神分裂症中老年女性患者实施健康教育的效果。方法将我院2019年1月-2020年5月120例精神分裂症中老年女性患者,信封随机法分二组。常规组给予常规护理服务,实验组实施常规护理联合健康教育。比较效果。结果护理后实验组PANSS评分及自我护理能力评分(EACA)、精神分裂症生活质量(SQLS)评分显著优于常规组,P<0.05。结论中老年女性精神分裂症患者实施常规护理联合健康教育效果确切。