目的探讨应用加速康复外科(ERAS)联合盆底磁电刺激治疗优化围手术期管理对老年女性盆腔器官脱垂疾病术后恢复的影响。方法选取2020年6月至2021年5月该院收治的因盆腔器官脱垂行手术治疗的老年女性患者110例作为研究对象,采用随机数字表...目的探讨应用加速康复外科(ERAS)联合盆底磁电刺激治疗优化围手术期管理对老年女性盆腔器官脱垂疾病术后恢复的影响。方法选取2020年6月至2021年5月该院收治的因盆腔器官脱垂行手术治疗的老年女性患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例。研究组围手术期应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗,对照组采用常规围手术期管理方案。比较2组患者手术相关指标及术后并发症发生率,以及手术前后40项恢复质量评分量表、盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分情况等。结果2组患者一般情况、手术时间、术中出血量、麻醉恢复室时间、术后发热情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、住院时间均明显优于对照组,术后恶心、呕吐、腹胀、尿潴留、静脉血栓形成发生率,以及术后3个月盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分均明显低于对照组,术后24、48 h 40项恢复质量评分量表评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗可促进老年女性盆腔器官脱垂疾病围手术期的恢复,降低术后并发症发生率,减轻患者不适,提高术后生活质量。展开更多
目的探讨改良阴道半封闭术和阴道全封闭术对老年女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者的疗效差异。方法回顾性分析北京大学第一医院妇产科2011年1月至2014年12月因重度盆腔器官脱垂行阴道全封闭术或改良阴道半封闭术治疗的...目的探讨改良阴道半封闭术和阴道全封闭术对老年女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者的疗效差异。方法回顾性分析北京大学第一医院妇产科2011年1月至2014年12月因重度盆腔器官脱垂行阴道全封闭术或改良阴道半封闭术治疗的102例患者的病历资料,其中阴道全封闭术49例,改良阴道半封闭术53例。POP-Q分期均为Ⅲ~Ⅳ期。术后随访时间为7~52个月,中位随访时间为24个月,记录围术期参数,评价两种手术的主客观疗效和患者满意度差异等。结果阴道全封闭术和改良阴道半封闭术组的手术时间分别为(121±39)分钟、(132±34)分钟,术后残余尿分别为(18±25)ml、(22±23)ml,术后保留尿管时间分别为(6±2)天、(6±1)天,住院时间分别为(13±6)天、(13±3)天,客观治愈率分别为97.96%、98.11%,患者主观满意率分别为91.84%、96.23%,以上指标两组比较均无显著性差异(P≥0.05)。阴道全封闭术组的术后最高体温为(37.4±0.48)℃,改良阴道半封闭术组术后最高体温为(37.1±0.31)℃,两者有显著性差异(P<0.05)。阴道全封闭术组术中出血量为(161±193)ml,改良阴道半封闭术组术中出血量为(107±74)ml,两者的差异无显著性(P=0.05),但改良阴道半封闭术术中出血有减少趋势。阴道全封闭术组术中出血量>300ml有6例(6/49,12.24%),改良阴道半封闭术组出血>300ml者为0例,两者有显著性差异(P<0.05)。结论和阴道全封闭术相比,改良阴道半封闭术治疗POP具有相同的主客观疗效,但在术中出血量、术后治愈率方面优于阴道全封闭术。展开更多
盆腔脏器脱垂指机体盆底肌肉、骨骼支持系统作用逐渐减弱,导致盆腔内直肠、子宫和膀胱等器官组织位置出现下移的一种疾病[1]。其中女性盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)作为常见类型之一,指盆腔器官在各种因素影响下导致盆底功...盆腔脏器脱垂指机体盆底肌肉、骨骼支持系统作用逐渐减弱,导致盆腔内直肠、子宫和膀胱等器官组织位置出现下移的一种疾病[1]。其中女性盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)作为常见类型之一,指盆腔器官在各种因素影响下导致盆底功能支持薄弱,进而造成盆腔脏器移位,从而自然脱出阴道外。展开更多
女性随着妊娠、分娩、绝经、老龄化进程机能衰退等生理过程,会出现泌尿、生殖和肛肠3个系统交错的功能紊乱,导致盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、排尿排便及性生活功能障碍等盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD...女性随着妊娠、分娩、绝经、老龄化进程机能衰退等生理过程,会出现泌尿、生殖和肛肠3个系统交错的功能紊乱,导致盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、排尿排便及性生活功能障碍等盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)。随着发达国家和我国人口老龄化进程加快,高发于老年女性的PFD逐渐成为影响女性健康的主要疾病之一。在PFD中,POP是临床最常见,也是对女性生活质量影响最大的一类疾病。展开更多
目的寻找女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)发病及病情进展的危险因素,为POP的防治提供依据。方法340例因POP相关症状就诊患者,根据是否存在POP分为POP组211例(其中轻度95例、重度116例)及非POP组129例,收集患者临床资料,采...目的寻找女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)发病及病情进展的危险因素,为POP的防治提供依据。方法340例因POP相关症状就诊患者,根据是否存在POP分为POP组211例(其中轻度95例、重度116例)及非POP组129例,收集患者临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析POP发病及病情进展的危险因素。结果与非POP组相比,POP组患者高龄、多产、经阴分娩史、绝经、便秘、低学历、慢性咳嗽、腰—盆腔痛、存在POP家族史比例均高(P均<0.05);高龄、经阴分娩史、便秘、腰—盆腔痛及POP家族史是POP发病的独立危险因素(OR分别为4.149、0.420、3.263、2.438、3.595,P均<0.05)。与轻度POP组相比,重度POP组患者高龄、多产、经阴分娩史、绝经、低学历、超重、腰—盆腔痛、存在POP家族史比例均高(P均<0.05);高龄、经阴分娩史、超重、腰—盆腔痛及POP家族史是POP病情进展的独立危险因素(OR分别为7.409、0.128、2.650、3.044、5.531,P均<0.05)。结论POP发病的危险因素有高龄、经阴分娩史、存在腰—腔痛及便秘、POP家族史。POP病情进展的危险因素有高龄、经阴分娩史、超重、存在腰—盆腔痛及便秘、POP家族史。展开更多
文摘目的探讨应用加速康复外科(ERAS)联合盆底磁电刺激治疗优化围手术期管理对老年女性盆腔器官脱垂疾病术后恢复的影响。方法选取2020年6月至2021年5月该院收治的因盆腔器官脱垂行手术治疗的老年女性患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组55例。研究组围手术期应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗,对照组采用常规围手术期管理方案。比较2组患者手术相关指标及术后并发症发生率,以及手术前后40项恢复质量评分量表、盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分情况等。结果2组患者一般情况、手术时间、术中出血量、麻醉恢复室时间、术后发热情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后首次下床时间、首次排气时间、首次进食时间、首次排便时间、住院时间均明显优于对照组,术后恶心、呕吐、腹胀、尿潴留、静脉血栓形成发生率,以及术后3个月盆底功能障碍问卷-20、盆底功能影响问卷简表评分均明显低于对照组,术后24、48 h 40项恢复质量评分量表评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用ERAS联合盆底磁电刺激治疗可促进老年女性盆腔器官脱垂疾病围手术期的恢复,降低术后并发症发生率,减轻患者不适,提高术后生活质量。
文摘目的探讨改良阴道半封闭术和阴道全封闭术对老年女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者的疗效差异。方法回顾性分析北京大学第一医院妇产科2011年1月至2014年12月因重度盆腔器官脱垂行阴道全封闭术或改良阴道半封闭术治疗的102例患者的病历资料,其中阴道全封闭术49例,改良阴道半封闭术53例。POP-Q分期均为Ⅲ~Ⅳ期。术后随访时间为7~52个月,中位随访时间为24个月,记录围术期参数,评价两种手术的主客观疗效和患者满意度差异等。结果阴道全封闭术和改良阴道半封闭术组的手术时间分别为(121±39)分钟、(132±34)分钟,术后残余尿分别为(18±25)ml、(22±23)ml,术后保留尿管时间分别为(6±2)天、(6±1)天,住院时间分别为(13±6)天、(13±3)天,客观治愈率分别为97.96%、98.11%,患者主观满意率分别为91.84%、96.23%,以上指标两组比较均无显著性差异(P≥0.05)。阴道全封闭术组的术后最高体温为(37.4±0.48)℃,改良阴道半封闭术组术后最高体温为(37.1±0.31)℃,两者有显著性差异(P<0.05)。阴道全封闭术组术中出血量为(161±193)ml,改良阴道半封闭术组术中出血量为(107±74)ml,两者的差异无显著性(P=0.05),但改良阴道半封闭术术中出血有减少趋势。阴道全封闭术组术中出血量>300ml有6例(6/49,12.24%),改良阴道半封闭术组出血>300ml者为0例,两者有显著性差异(P<0.05)。结论和阴道全封闭术相比,改良阴道半封闭术治疗POP具有相同的主客观疗效,但在术中出血量、术后治愈率方面优于阴道全封闭术。
文摘盆腔脏器脱垂指机体盆底肌肉、骨骼支持系统作用逐渐减弱,导致盆腔内直肠、子宫和膀胱等器官组织位置出现下移的一种疾病[1]。其中女性盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)作为常见类型之一,指盆腔器官在各种因素影响下导致盆底功能支持薄弱,进而造成盆腔脏器移位,从而自然脱出阴道外。
文摘女性随着妊娠、分娩、绝经、老龄化进程机能衰退等生理过程,会出现泌尿、生殖和肛肠3个系统交错的功能紊乱,导致盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、排尿排便及性生活功能障碍等盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)。随着发达国家和我国人口老龄化进程加快,高发于老年女性的PFD逐渐成为影响女性健康的主要疾病之一。在PFD中,POP是临床最常见,也是对女性生活质量影响最大的一类疾病。
文摘目的寻找女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)发病及病情进展的危险因素,为POP的防治提供依据。方法340例因POP相关症状就诊患者,根据是否存在POP分为POP组211例(其中轻度95例、重度116例)及非POP组129例,收集患者临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析POP发病及病情进展的危险因素。结果与非POP组相比,POP组患者高龄、多产、经阴分娩史、绝经、便秘、低学历、慢性咳嗽、腰—盆腔痛、存在POP家族史比例均高(P均<0.05);高龄、经阴分娩史、便秘、腰—盆腔痛及POP家族史是POP发病的独立危险因素(OR分别为4.149、0.420、3.263、2.438、3.595,P均<0.05)。与轻度POP组相比,重度POP组患者高龄、多产、经阴分娩史、绝经、低学历、超重、腰—盆腔痛、存在POP家族史比例均高(P均<0.05);高龄、经阴分娩史、超重、腰—盆腔痛及POP家族史是POP病情进展的独立危险因素(OR分别为7.409、0.128、2.650、3.044、5.531,P均<0.05)。结论POP发病的危险因素有高龄、经阴分娩史、存在腰—腔痛及便秘、POP家族史。POP病情进展的危险因素有高龄、经阴分娩史、超重、存在腰—盆腔痛及便秘、POP家族史。
