探究对老年幽门螺旋杆菌(Hp)感染疾病患者采用四联疗法、三联疗法的疾病治疗效果情况

分析探究与比较在根除与治疗老年幽门螺旋杆菌(Hp)感染过程中应用四联、三联疗法的效果与安全性情况。方法 研究资料为本院在2021年8月份至2022年10月份期间收集到的老年幽门螺旋杆菌(Hp)感染病例共计80例,将80例患者平均分组即观察组与对照组,分别给两组患者实施不同的治疗干预方法。接受常规三联疗法治疗的组别为对照组(40例)。接受四联疗法治疗的组别为观察组(40例)。两组在分别接受治疗后比较治疗效果与治疗安全性。结果 治疗后分析比较两组患者的治疗效果情况、治疗不良反应发生率、用药依从性、治疗满意度情况,结果显示观察组治疗效果明显优于对照组,两组结果比较,差异显著,P<0.05。结论 相比较于三联疗法来讲,四联疗法在治疗老年幽门螺旋杆菌(Hp)感染中能够取得更好的治疗效果,且四联疗法的安全性更高,整体治疗效果均优于三联疗法的治疗效果,值得推荐应用。

呋喃唑酮与替硝唑分别联合奥美拉唑、左氧氟沙星三联对老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎幽门螺旋杆菌根除率的比较研究

目的比较呋喃唑酮与替硝唑分别联合奥美拉唑、左氧氟三联对老年HP阳性慢性萎缩性胃炎幽门螺旋杆菌根除率。方法选取Hp阳性慢性萎缩性胃炎老年患者96例,按随机数字表法分为2组各48例。对照组予以替硝唑+奥美拉唑+左氧氟沙星三联方案,研究组予以呋喃唑酮+奥美拉唑+左氧氟沙星三联方案。采血测定胃功能、炎症因子及免疫功能指标,同时比较临床疗效及Hp根除率。结果 2组治疗后症状学积分和病理学积分显著降低,G-17、PG-Ⅰ含量显著升高,PG-Ⅱ含量显著降低,血清IL-6、TNF-α、s IL-2R含量显著降低,CD_4+、CD_4^+/CD_8^+含量升高,CD8+含量显著降低(P<0.05)。2组治疗后上述指标比较有显著差异(P<0.05)。对照组有效率、Hp转阴率显著低于研究组(P<0.05)。结论呋喃唑酮联合奥美拉唑、左氧氟三联方案能提高Hp阳性慢性萎缩性胃炎Hp根除率和临床疗效。

幽门螺旋杆菌感染对老年急性冠状动脉综合征患者炎性因子、血脂指标和冠状动脉狭窄程度的影响

目的观察幽门螺旋杆菌(Hp)感染对老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者炎性因子、血脂指标和冠状动脉狭窄程度的影响,为临床治疗老年ACS提供参考依据。方法选取2016年3月—2018年5月中国医科大学附属盛京医院第三心血管内科收治老年ACS患者126例作为ACS组,另选同期于医院进行健康体检的老年人60例作为对照组。检测并比较2组受试者的血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)]水平。采用13C尿素呼气试验检测ACS组患者的Hp感染情况,应用Gensini积分系统对ACS组患者冠状动脉狭窄程度进行评价。比较不同感染程度ACS患者炎性因子、血脂指标水平和冠状动脉狭窄程度,分析各个指标与Hp感染程度的相关性。结果 ACS组IL-6、IL-8、TNF-α、TC、TG、LDL-C及HDL-C水平均明显高于对照组(t=27. 785、50. 880、26. 961、5. 964、8. 425、5. 546、2. 694,均P <0. 01)。ACS组患者经13C尿素呼气试验检测,共有阴性感染58例,其中轻度感染47例,重度感染21例。阴性感染、轻度感染、重度感染患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、TC、TG、LDL-C水平及Gensini总积分逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义(F=27. 852、36. 719、32. 295、41. 393、12. 805、13. 458,均P <0. 01)。Pearson相关分析结果显示:ACS组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α、TC、TG、LDL-C水平及Gensini总积分均与Hp感染程度呈正相关(r=0. 482、0. 416、0. 507、0. 629、0. 514、0. 582、0. 493,均P <0. 05),但HDL-C水平与Hp感染程度无明显相关性(r=0. 109,P> 0. 05)。结论老年ACS患者体内炎性因子及血脂水平升高,Hp感染可能通过加剧患者机体的炎性反应及脂代谢紊乱,促进动脉粥样硬化的发生、发展,进一步使患者的冠状动脉狭窄程度增加。

评《实用消化内科护理手册》 个性化健康管理联合规范化随访在幽门螺旋杆菌感染患者中的应用

消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是由于患者胃酸分泌增多或胃黏膜屏障功能下降而导致的胃黏膜慢性损伤,与消化液有关。消化性溃疡患者多有慢性上腹部疼痛,且有明显规律性,可表现为进食后或空腹时上腹部疼痛。消化性溃疡的主要病因是幽门螺旋杆菌(HP)感染,十二指肠球部溃疡HP感染率90%~100%,胃溃疡HP感染率85%~90%。胃癌的发生与HP感染有关。HP有易感染和传染的特性。人是HP的唯一传染源,HP主要存在于唾液、牙菌斑、胃和粪便中,经消化道传播。另外,HP也会通过粪便进行传播。

集中式强化健康教育在老年幽门螺旋杆菌感染患者中的应用

目的:探讨集中式强化健康教育在老年幽门螺旋杆菌(HP)感染患者中的应用方法及效果。方法:将128例老年HP感染患者随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规健康教育,观察组给予集中式强化健康教育,比较两组健康教育效果。结果:观察组健康知识得分高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05);两组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:集中式强化健康教育可促进老年HP感染患者掌握疾病健康知识,降低HP感染复发率。

探讨护理干预措施在根治消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌(Hp)感染中应用的效果

目的探讨护理干预措施在根治消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌（Hp）感染中应用的效果。方法将2015年4月~2016年4月来我院就诊的消化性溃疡且幽门螺旋杆菌（Hp）感染的180例患者,作为本次的研究对象,并且按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组90例。对照组进行普通护理治疗,观察组在常规护理治疗的基础上进行护理干预治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率92.22%,对照组有效率71.11%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在进行消化性溃疡的治疗过程中,运用干预护理措施能够增强治疗效果。

益生菌联合四联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌感染的临床效果

目的观察益生菌联合含铋剂的四联疗法治疗老年幽门螺杆菌(Hp)感染患者的临床效果。方法回顾性分析2018年12月-2019年12月宜宾市第二人民医院消化内科收治的老年Hp感染患者120例的临床资料,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各60例。对照组采用铋剂四联方案治疗,观察组在对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌片治疗,2组疗程均为10 d。治疗结束4周后复查14C尿素呼气试验,记录并比较2组Hp根除率及治疗期间发生的不良反应,观察临床症状缓解状况。结果 2组完成例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组根除例数及按意向性分析(ITT)和按方案分析(PP)的Hp根除率均高于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率为20.00%,低于对照组的36.67%(χ^(2)=4.104,P <0.05)。治疗后,2组恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、纳差评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益生菌联合含铋剂四联方案治疗可提高老年Hp感染的根除率,降低不良反应发生率,缓解患者临床症状。

幽门螺旋杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜

幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori,HP）感染是一个全球性问题,研究报道世界上有超过1/3的人口感染此菌,近年许多研究发现HP感染可能与特发性血小板减少性紫癜（ITP）的发病有一定关系,现就HP感染与ITP的关系作一综述。

枸橼酸铋钾、克拉霉素及替硝唑三联1周治疗幽门螺旋杆菌感染

目的 观察枸橼酸铋钾、克拉霉素及替硝唑三联 1周根除幽门螺旋杆菌 (Hp)的疗效 ,探索较理想的根除Hp方案。方法 Hp阳性的慢性胃炎或静止期十二指肠溃疡患者 75例 ,随机分为二组 :治疗组 :枸橼酸铋钾 2 2 0mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,替硝唑 5 0 0mg ;对照组 :奥美拉唑 2 0mg ,克拉霉素 2 5 0mg ,替硝唑 5 0 0mg ;均为 2次 /d ,共 7d。观察记录Hp根除情况、临床症状改善情况及不良反应。结果 Hp根除率两组分别为 84.2 % ,86.5 % (P >0 .0 5 ) ;两组在消化道症状缓解率和不良反应出现率方面差异无显著性 ,不良反应均较轻微 ,不影响治疗。结论 枸橼酸铋钾、克拉霉素及替硝唑三联 1周治疗方案疗程短、疗效高、价格低、副反应轻微 。

新序贯疗法和标准三联疗法根除幽门螺旋杆菌感染的临床对比研究

幽门螺旋杆菌（H.pylori,Hp）作为慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤等上消化道疾病的重要发病因子,已日益受到重视。根除Hp对上消化道疾病的防治至关重要。以质子泵抑制剂（PPI）为基础的标准三联疗法（PPI＋2种抗生素7 d）是临床治疗Hp感染的首选方案，然而，随着根除Hp治疗的普遍开展，细菌耐药性增加，近年来该方案对Hp的根除率逐渐下降，迫切需要寻找新的有效方案。本研究采用序贯疗法治疗Hp感染病例，与标准疗法进行比较，报告如下。

幽门螺旋杆菌感染与冠心病的关系及研究

目的:对幽门螺旋杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的关系及对危险因素的影响进行观察。方法:选取80例冠心病患者作为观察组和80例非冠心病者作为对照组,应用酶联免疫吸附试验法测定血清幽门螺杆菌抗体,确定幽门螺旋杆菌感染与冠心病的关系。结果:观察组幽门螺旋杆菌感染的阳性率(60.00%)明显高于对照组的(35.00%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血脂情况及FIB水平均高于对照组的血脂情况和FIB水平,观察组的Apo A、Apo B指标低于对照组,两组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:幽门螺旋杆菌(HP)感染与冠心病(CHD)的发生有很大的影响,可影响患者的脂质代谢,很可能是冠心病发生的重要因素。

幽门螺旋杆菌感染上消化道疾病的关系

目的研究幽门螺旋杆菌(HP)与上消化道疾病的关系。方法选择1836例上消化道不适且经Olympus胃镜检查胃黏膜直接涂片革兰氏染色镜检HP和快速尿素酶试验检测为阳性即确定为幽门螺旋杆菌感染的患者为研究对象,随机选取353例来院检查未查出上消化道疾病的为对照组。结果上消化道疾病HP感染阳性率为63.0%,其中食管癌63.9%,贲门癌66.7%,胃癌72.9%,消化性溃疡73.6%,慢性萎缩性胃炎61.2%,浅表性胃炎60.9%;农村患者的总检出率为85.5%,城市患者为36.6%,农村明显高于城市。上消化道不同部位溃疡的HP检出率除幽门口溃疡为68.8%外,其他均高于70%,对照组HP阳性率为14.6%。结论上消化道疾病与HP感染密切相关,农村人口感染率明显高于城市。

上海市黄埔区老年人幽门螺旋杆菌感染状况调查

目的了解上海市黄浦区老年人幽门螺旋杆菌（Helicobacterpylori，HP）感染状况，发展趋势以及相关影响因素，以便今后更好的防治HP的感染。方法对所在区的老人2009-2011年连续3a在上海市黄浦区顺昌医院进行14C呼气试验的检查结果进行统计．共统计2531例．年龄在60-90岁之间，其中男性747例（平均年龄74±5．1），女性1784例（平均年龄71±4．6岁）。结果上海市黄埔区老年人HP总感染率为44．8％．其中男性感染率明显高于女性（48．6％VS43．2％，2=6．286，P=0．012）。3a感染率分别为48．4％，44．8％，41．4％。结论：上海市黄埔区老年人HP感染率较低，低于全国的平均水平59％叱男女HP感染率有明显差异，且感染率近3a有逐年下降的趋势。

敲定联合治疗方案根除HP——谈幽门螺旋杆菌感染的治疗

幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,以下简称HP)受瞩目的原因,是因为它与胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃炎有极为密切的关系。它在人体中只能寄居在胃黏膜的上皮,绝大多数的感染只造成无症状的慢性胃炎,只有少数毒性较强的菌株才会产生胃溃疡或十二指肠溃疡。但是反过来说,几乎全部的十二指肠溃疡(95-100%)以及大多数的胃溃疡(70-80%)都与幽门螺旋杆菌有关。

耐药幽门螺旋杆菌感染老年患者的治疗探讨

目的探讨耐药幽门螺旋杆菌感染老年患者的治疗。方法选取该院2017年8月-2018年8月收治的74例耐药幽门螺旋杆菌感染老年患者。随机分组,对照组采取常规药物治疗,试验组则采取含有呋喃唑酮和阿莫西林的抗幽门螺杆菌方案治疗。比较两组疾病疗效;幽门螺杆菌根除的时间、患者自觉不适缓解的时间;治疗前后患者胃泌素检查水平、胃动素检查水平、生活质量水平;不良反应。结果试验组有更高的疗效37例(100.00%)高于对照组28例(75.68%)(χ^2=8.621,P<0.05)。试验组幽门螺杆菌根除的时间、患者自觉不适缓解的时间(6.11±1.67)d、(5.13±0.22)d和对照组比较有优势(t=6.801、6.255,P<0.05)。试验组和对照组不良反应均是3例(8.11%)(χ^2=0.000,P>0.05)。结论含有呋喃唑酮和阿莫西林的抗幽门螺杆菌方案治疗耐药幽门螺旋杆菌感染老年效果好,可有效改善患者病情,缩短根除幽门螺杆菌时间,更好改善胃功能和生活质量。

胃炎口服液治疗幽门螺旋杆菌感染小鼠的实验研究

目的:通过建立人类幽门螺旋杆菌(Hp)感染的昆明小鼠模型,研究胃炎口服液治疗幽门螺旋杆菌的疗效。方法:通过灌喂途径建立人类Hp昆明小鼠模型,将小鼠随机分成4组,每组15只,胃炎口服液组(A组)、丽珠维三联组(标准对照)(B组)、模型对照组(空白对照,C组)和正常对照组(空白对照,D组),分别服药2周,停药4周后取胃窦部组织进行尿素酶、细菌学涂片检查和组织学检查以确定Hp是否定植在小鼠胃黏膜中,从而判定Hp是否清除,最终评价胃炎口服液清除Hp的疗效。结果:各组的Hp清除率分别为:A组66.7%、B组74.7%、C组13.3%。A、B组的Hp清除率明显高于C组。A、B组小鼠胃粘膜的炎症明显减轻,胃黏膜病理评分分别为0.34+0.58和0+0.04,明显低于C组的1.7+2.1。结论:胃炎口服液对幽门螺旋杆菌感染有较好的清除作用并能较好地减轻胃粘膜炎症。

过敏性紫癜患儿幽门螺旋杆菌感染检测分析

幽门螺旋杆菌（Helicdbacter pylori,H.P ylori）是一种革兰阴性螺旋杆菌,在胃上皮细胞定居繁殖,感染HP后可引起胃炎及粘膜相关性淋巴瘤等,是全球最常见的感染之一,约有50%的人口受感染.随着近几年研究的深入,人们开始认识到HP还与一些心脑血管、皮肤病、自身免疫性疾病、缺铁性贫血影响较大,特别是在发展中国家发病率较高[1].本实验就HP感染患儿与过敏性紫癜的相关性报道如下.