老年心力衰竭并发心律失常的药物治疗及预后情况分析

目的探讨老年心力衰竭并发心律失常的药物治疗及预后情况。方法100例老年心力衰竭并发心律失常患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组实施胺碘酮治疗,研究组实施胺碘酮联合厄贝沙坦治疗。比较两组治疗效果;心力衰竭纠正时间、心律失常消失时间、住院时间;治疗前后患者每分心输出量、左室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径;不良反应发生情况。结果研究组总有效率为100.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组左心室收缩末期内径(55.15±1.11)mm、左心室舒张末期内径(50.34±1.21)mm短于对照组的(60.21±2.45)、(54.67±1.78)mm,每分心输出量(4.77±1.34)L/min、左室射血分数(50.61±0.77)%高于对照组的(4.17±0.44)L/min、(46.18±0.37)%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组心力衰竭纠正时间、心律失常消失时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为2%(1/50),显著低于对照组的18%(9/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗老年心力衰竭并发心律失常患者效果确切,可改善心功能,控制心律失常和纠正心力衰竭,减少不良反应的发生。

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗老年心力衰竭并发心律失常效果及预后分析

本次研究中笔者将针对临床治疗期间,给予老年心力衰竭并发心律失常病症病患厄贝沙坦联合胺碘酮药物的治疗效果及预后情况展开研究。方法 选取院内收治符合老年心力衰竭伴随心律失常病症病患的临床资料共100例为主要研究对象,应用数字随机法将其分作两组,分别给予差异性药物治疗。结果 给予差异性临床药物治疗后,对照组的心功能改善疗效总有效例数为10,占比80.0%,观察组48例,占比96.0%;对照组的心律失常纠正总有效例数为36,占比72.0%,观察组47例,占比94.0%。对比心功能相关指标每搏心排血量、左室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径,对照组分别为4.02±0.17、45.75±0.56、53.01±1.51、60.03±1.01;观察组分别为4.68±1.62、50.63±0.65、50.03±1.04、54.20±1.17。对照组的生活质量改善总分为50.72±0.17,观察组为60.72±0.42。数据比对是观察组数据占优势,P<0.05。结论 胺碘酮联合厄贝沙坦药物可达到既定的理想疗效,在有效优化心功能的同时,可以纠正心律失常临床疗效,其预后更加理想。

沙库巴曲缬沙坦对老年患者心力衰竭引起的室性心律失常的临床疗效

目的探讨沙库巴曲缬沙坦对老年患者心力衰竭引起的室性心律失常的临床疗效。方法选择2020年4月至2022年12月凉山彝族自治州第一人民医院心血管内科收治的186例心力衰竭住院患者为研究对象,将患者随机分为对照组(n=93)和观察组(n=93),对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦进行治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况、治疗前后心电图指标[QRS时限、校正QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)、S v1+R v5]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、6 min步行试验(6MWT)、室性早搏(PVCs)、非持续性室速(NSVT)、持续性室速(SVT)]和血清指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]的差异。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果观察组临床总有效率高于对照组(95.70%和86.02%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较(11.83%和7.53%),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者心电图指标、心功能指标和血清指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组QRS时限、QTc、QTd和S v1+R v5优于对照组;SVT例数和NSVT例数下降幅度大于对照组;PVCs次数、人均SVT次数和人均NSVT次数低于对照组;LVEF、LVEDD和6MWT改善程度优于对照组;血清SCr、BUN、BNP和cTnT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗老年患者心力衰竭引起的室性心律失常临床疗效显著,可减少患者室性心律失常的发生,改善心功能、运动耐量和心肌损伤,安全可靠。

胺碘酮治疗老年人心力衰竭并发室性心律失常临床观察

目的 观察胺碘酮治疗老年人心力衰竭并发室性心律失常的疗效和安全性。方法 选择 4 1例老年人慢性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者 ,经积极抗心力衰竭治疗病情稳定后加用胺碘酮 0 .2g ,每日 3次 ,连服 5～ 7天 ,然后改为 0 .2g ,每日 2次 ,连服 1周 ,之后以 0 .1～ 0 .2g ,每日 1次维持 ,疗程为 12周。观察治疗前后心功能、室性心律失常改善、心率、QT间期变化和不良反应。结果 治疗后 4 1例患者中 ,心功能提高 1级占 5 1.2 % ,室性心律失常治疗总有效率为 75 .6 % ,其中显效 12例(2 9.3% ) ,有效 19例 (46 .3% ) ,心率显著降低 (P <0 .0 1) ,QT间期延长 (P <0 .0 5 )。用药后有 2例出现窦性心动过缓 ,有 1例出现双手震颤 ,经减量或停药后恢复。结论 在积极抗心力衰竭治疗的基础上 ,应用胺碘酮治疗老年人心力衰竭并发室性心律失常是有效和安全的。

老年慢性心力衰竭并发心律失常90例临床分析

慢性心力衰竭表现为心室充盈或射血能力受损,是由心脏器质性的或功能性的损害引起。老年人多见,且易并发心律失常,恶性心律失常死亡率高。因此对慢性心衰患者进行早中期积极干预及治疗是至关重要的〔1〕。本文就老年慢性心力衰竭合并心律失常患者的临床资料进行比较分析。

静脉注射胺碘酮治疗老年重度心力衰竭合并快速心律失常的疗效

重度心力衰竭合并快速心律失常在老年心脑血管病患者的终末期较常出现,死亡率较高,及时快速纠正心律失常是临床治疗该病的基本原则。本文对老年重度心力衰竭合并快速心律失常患者在常规心力衰竭治疗基础上予以静脉注射胺碘酮治疗,观察血流动力学参数改善及心律失常改善效果及用药过程中的安全性。

老年心力衰竭并发室性心律失常89例相关因素探讨

目的探讨老年心力衰竭并发室性心律失常的相关因素。方法对89例老年心力衰竭并发室性心律失常患者的临床资料进行回顾性分析。结果 89例老年心力衰竭患者中因心肌缺血诱发心律失常者72例,心脏增大46例,神经激素因素5例,电解质异常3例,肺部感染38例,药物作用1例。结论综合防治是预防老年心力衰竭并发室性心律失常的关键。

老年慢性心力衰竭并发心律失常的临床探析

目的对老年慢性心力衰竭并发心率失常进行探讨分析,从而为疾病的治疗制定有效的方案。方法对2010年至2011年期间来我院诊治的60例老年慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,包括临床特点、诊断治疗方法等,进行全面改善心功能及抗心律失常的治疗。结果经过治疗,60例患者,效果显效41例,好转12例,无效3例,总有效率为88.3%,死亡4例(均死于恶性心律失常)。结论改善心功能不全对于心力衰竭并发心率失常的治疗十分重要,同时在治疗过程中需要合理选择抗心律失常药物,权衡利弊,这样才有利于患者的治疗。

胺碘酮治疗老年缺血性心力衰竭并心律失常的疗效及安全性

目的:观察胺碘酮治疗老年缺血性心脏病(IHD)心力衰竭并心律失常的疗效及安全性。方法:40例IHD心力衰竭合并心律失常的老年患者在应用强心甙、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、硝酸酯类药等常规治疗基础上被给予胺腆酮口服,80岁以下患者给负荷量0.2 g,3次／d,一周后,0.2 g,2次／d,再一周以后服用维持量,0.2 g,1次／d。80岁以上患者口服胺碘酮0.2 g,2次／d,一周后服用维持量,0.2 g,1次／d,疗程均为四周。观察心衰症状和体征,心律失常及左室射血分数(LVEF)等变化。结果:经胺碘酮等治疗患者LVEF显著增加,室早明显减少;阵发性房颤恢复窦律,持续性房颤转为阵发性房颤(有效率为75％);心功能改善。结论:小剂量胺碘酮治疗对于老年缺血性心力衰竭合并心律失常患者安全有效。

胺碘酮治疗老年慢性心力衰竭合并室性心律失常临床观察

目的探讨胺碘酮治疗老年心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法对96例慢性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者,经常规抗心力衰竭治疗病情稳定后,给予口服胺碘酮0.2g,3次/d,连服5～7d,然后改为0.2g,2次/d,连服1周,之后以0.1～.0.2g,1次/d维持,维持4周或长期维持,应用24h动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗后96例患者中,心功能提高Ⅰ级者占80.2%,室性心律失常治疗总有效率为72.9%,其中显效42例(43.7%),有效28例(29.2%),心率显著降低,QT间期延长。用药后有6例出现窦性心动过缓,经减量或停药后恢复。治疗前后左室射血分数差异有统计学意义(P<0.01)。未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗老年人慢性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的。

胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年人慢性心力衰竭并发室性心律失常临床疗效观察

目的：观察胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年慢性心衰并发室性心律失常的疗效和安全性。方法：选择63例老年慢性心衰并发有症状的室性心律失常患者，经积极的病因治疗和抗心力衰竭治疗病情稳定后加用胺碘酮0．2g每日2次，连服10d，之后改为0．1～0．2g每日1次维持，参松养心胶囊，每次3粒，每日3次，待心律失常消失后1周停药，疗程为5～10周。观察治疗前后心功能、室性心律失常改善，心律、QT间期变化和不良反应。结果：治疗后63例患者中，心功能提高1级占57．1％，室性心律失常治疗总有效率为81％，其中显效23例（36．5％），有效28例（44．4％），心率显著降低（P〈0．01），QT间期延长（P〈0．05）。用药后有3例出现窦性心动过缓，5例出现恶心、呕吐、便秘，1例出现I度房室传导阻滞，经减量或停药后恢复。结论：在积极病因治疗和慢性心力衰竭治疗的基础上，胺碘酮联合参松养心胶囊治疗老年慢性心衰并发室性心律失常是有效和安全的。

参松养心胶囊治疗老年冠心病心力衰竭伴心律失常的临床观察

目的观察参松养心胶囊治疗冠心病心力衰竭伴心律失常的临床疗效。方法 57例老年冠心病患者,心功能Ⅱ-Ⅲ级伴心律失常。分为治疗组33例和对照组24例,均给予阿司匹林、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、美托洛尔,适量洋地黄、足量利尿剂等常规治疗,治疗组加服参松养心胶囊,疗程4周。结果治疗组抗心律失常、心肌缺血疗效、症状改善总有效率分别为90.9%、90.9%、为87.9%,对照组分别为54.1%、62.5%、62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊治疗老年冠心病心力衰竭伴心律失常疗效显著,且无明显心脏不良反应。

心力衰竭并发室性心律失常的研究进展

本文从病理生理、诱发因素、检测及治疗几方面介绍近年来有关心力衰竭并发室性心律失常的研究进展,建议高危患者在治疗心衰的同时应积极地抗心律失常。