N末端B型钠尿肽前体与老年心功能不全相关性的临床研究

目的探讨N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与老年心功能不全的相关性。方法将收集的老年心功能不全患者100例作为试验组,选取同期入院接受心脏检查结果正常的同年龄段的患者80例作为对照组,采用免疫放射法测定NT-proBNP水平,动态观察NT-proBNP水平与老年心功能不全患者心功能变化及预后的相关性。结果试验组患者NT-proBNP水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心肌做功指数(Tei指数)明显高于对照组,而左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、E/A比值明显低于对照组,两组间所有参考指标比较差异均有显著性(P均<0.05);试验组患者NT-proBNP水平、LVEDD、LVESD、Tei指数随心功能级别的升高逐渐升高,LVEF、LVFS、E/A比值随心功能级别降低逐渐降低,经方差分析,差异具有显著性(P<0.05);LVEDD、LVESD、Tei指数与NT-proBNP水平呈正相关,影响大小顺序为LVESD、LVEDD、Tei指数。LVEF、LVFS以及E/A比值与NT-proBNP水平呈负相关,影响大小顺序为E/A比值、LVEF、LVFS。结论 NT-proBNP与老年心功能不全各项指标密切相关,心功能不全级数越高,NT-proBNP水平越高。

丹红注射液联合前列地尔治疗老年心功能不全伴不稳定型心绞痛的疗效分析

目的分析丹红注射液联合前列地尔治疗老年心功能不全伴不稳定型心绞痛的疗效。方法 87例老年心功能不全伴不稳定型心绞痛患者,按照不同治疗方案分为对照组(40例)和观察组(47例),对照组单纯给予前列地尔治疗,观察组采用前列地尔联合丹红注射液治疗,比较两组治疗前后血流动力学指标变化及安全性。结果治疗后两组左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)及心肌工作指数(MPI)较治疗前均明显提高,且观察组提高幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.38%,与对照组的15.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年心功能不全伴不稳定型心绞痛患者行丹红注射液联合前列地尔治疗,可有效改善患者心功能,且不良反应少,值得临床推广应用。

NT proBNP与老年心功能不全相关性的研究进展

老年心功能不全是一类目前常见的疾病,此类疾病会引起老年患者严重的疾病发生,此病主要是由于不同的病情所导致的疾病,对于老年人的身体是极为不利的,心功能不全是心脏舒缩功能出现异常后,使得循环的血液和血管功能未出现异常时,心脏数学功能出现障碍,并且血液无法满足患者的正常需求量,使机体出现相应的功能障碍。目前对于心功能不全尚无统一的诊断标准,临床多依靠多普勒超声测定与舒张功能相关的一些参数,但多受设备和技术条件的限制,导致诊断较为困难,特别对早期的舒张性心功能不全漏诊较多。本文通过探究利用N端脑利纳前体水平(NT proBNP)来对心功能不全的诊断意义和联系,特对多个方面问题进行探究以及提出相应的解决方案。

老年心功能不全

与中青年人相比,老年人心功能不全的发病率较高,病情严重者也较多。是老年人患病和死亡的主要原因。一旦确诊而存活五年者不足半数。这是因为引起老年人心功能不全的原因,常常是由于几种心脏病同时存在所致。此外,心脏以及身体其他脏器随着年龄增长而发生退化性改变也加重老年心功能不全的程度,因此,充分了解老年人心功能不全的基本病因、老年人的心脏结构、

脑钠肽和D二聚体对老年心功能不全预后的评估价值

目的探讨脑钠肽和D二聚体对老年心功能不全严重程度的关系及预后的影响。方法选取我院2009年1月到2010年6月,36例健康老人作为对照组(A组);35例老年无症状性慢性心功能不全患者(B组);104例有症状性老年心功能不全患者,Ⅱ级心功能不全患者34例(C组);Ⅲ级35例心功能不全患者(D组);Ⅳ级心功能不全患者35例(E组)。免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,微粒子酶免疫分析法测定血浆脑钠肽。比较各组间血浆D-二聚体及脑钠肽水平,并进行相关性分析。结果 与对照组比较,慢性心功能不全患者各组血浆D-二聚体及脑钠肽水平明显增高,差异显著,有统计学意义(P<0.05),心功能不全组随着分级的增加,D-二聚体及脑钠肽水平显著增高,各组之间比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体及脑钠肽两者呈正相关性。结论老年慢性心功能不全患者随着程度的加重,D-二聚体及脑钠肽和NYHA分级有良好的相关性,有助于患者的临床病情评估。

老年心功能不全患者的优质护理体会

目的对老年心功能不全患者优质护理的临床效果分析与探讨。方法选取2014年10月-2015年10月在我院接受诊治的60例老年心功能不全患者。按照护理方式进行分组,分为对照组(30例)和实验组(30例),对照组采用常规护理法,实验组采用优质护理法,观察临床护理效果。结果两组临床护理总有效率比较,实验组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对老年心功能不全患者应当优先给予优质护理,提高护理效果。

高龄老年心功能不全患者麻醉方式的选择

目的分析高龄老年心功能不全患者麻醉药物的选择,以便实施安全有效的麻醉。方法分析近年收治的80例高龄老年非心脏手术患者麻醉方式的选择,并评价术后所有患者心功能变化的情况。结果所有患者麻醉效果满意,安全渡过麻醉期,术后无加重心功能的变化。结论术前评价患者心脏风险系数,采用适合的麻醉方式,能保证手术的顺利实施以及提高患者的生命质量。

老年心功能不全与甲状腺功能低下的相关性研究

目的:对老年心功能不全与甲状腺功能低下的关系进行相关性研究。方法:选择于2011年1月-2012年12月到笔者所在医院进行治疗的老年心功能不全的患者及同时期进行体检的健康人作为研究对象,将其分为两组,老年心功能不全患者为治疗组,健康人为对照组,利用化学放光法检测研究对象的静脉血甲状腺激素水平,比较分析两组甲状腺激素水平。结果:通过分析可以看出治疗组患者的T_3、FT_3、T_4、FT_4、TSH值与对照组相比较均出现了显著的下降,且在治疗组患者中T_3、FT_3、T_4、FT_4、TSH值与其心功能级别的上升存在负相关的关系,心功能Ⅱ级与心功能Ⅲ级相比较T_4值差异有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级相比较,T_3、T_4、TSH值差异均有统计学意义(P<0.05),心功能Ⅲ级与心功能Ⅳ级相比较各项数值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:若老年心功能不全患者有反复发作的情况,要对其进行积极的甲状腺相关功能检查,以排除甲状腺功能减退,患者若存在甲状腺功能低下的情况要注意给予其甲状腺激素进行替代治疗。

N末端B型钠尿肽前体与老年心功能不全相关性的临床研究

目的探讨老年心功能不全与N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)的相关性。方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的老年心功能不全患者75例,设为观察组;同期选择心功能正常者75例,设为对照组。选择免疫放射法对两组的NT-pro BNP水平进行测定。动态观察两组的NT-pro BNP水平,分析NT-pro BNP水平与心功能不全的相关性。结果完成临床测定后,观察组患者的NT-pro BNP水平、LVESD(左心室收缩末期内径)、LVEDD(左心室舒张末期内径)以及Tei指数(心肌作功指数)均显著高于对照组(P<0.05),而LVEF(左心室射血分数)、E/A比值以及LVFS(左心室短轴缩短率)显著低于对照组(P<0.05)。结论针对老年心功能不全患者,NT-pro BNP水平同相关指标水平表现出密切关系,患者的心功能不全级数越高,患者的NT-pro BNP水平越高。

对黄芪注射液治疗老年心功能不全的临床观察

目的:观察黄芪注射液对老年心功能不全的临床治疗效果。方法:治疗组甲42例使用黄芪注射液30毫升加5%葡萄糖250静脉滴注同时应用强心,利尿剂、扩血管剂、转换酶抑制剂等。对照组乙42例仅采用强心利尿、扩血管、转换酶抑制剂等常规治疗。两组治疗均两周。结果:治疗组甲心功能改善明显优于对照组乙。结论:黄芪注射液对老年心功能不全症状有明显的改善作用。

目标导向血流动力学管理联合右美托咪定对老年心功能不全手术患者预后的影响

目的:观察目标导向血流动力学管理联合右美托咪定对老年心功能不全手术患者预后的影响。方法:回顾性分析2017年1～12月我院治疗的老年心功能不全拟行胃肠道手术患者126例临床资料,将接受目标导向血流动力学管理的63例患者临床资料组成对照组,将接受目标导向血流动力学管理联合右美托咪定麻醉的63例患者临床资料组成观察组。观察两组心率、平均动脉压及并发症发生情况等。结果:两组不同时刻MAP水平、基础时刻(T1)时刻HR水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组手术结束时(T2)时刻HR水平(65.23±6.21)相对较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症发生率(4.76%)相对较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:目标导向血流动力学管理、右美托咪定联合用于老年心功能不全手术可降低心率,减少术后并发症,改善预后。

分析老年心功能不全患者血浆脑利钠肽浓度与治疗效果及预后的关系

探究老年心功能不全患者血浆脑利钠肽浓度与治疗效果及预后的关系分析。方法 选取2020年1月~2021年12月期间本院收治的确诊为老年心功能不全患者320例,以 BNP=1800pg/ml 为界将治疗前患者分为两组,设为甲组(<1800pg/m)与乙组(≥1800pg/m),均为160例,判断两组治疗有效率、生活质量、心功能指标、治疗有效率、心电图结果和临床指标。结果 甲组生活质量、心电图结果、临床指标、治疗有效率均优于乙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 由此可以看出,血浆脑利钠肽浓度对老年心功能不全患者预后效果有着关键性影响,浓度越低预后效果越好,应当就此继续进行研究,为这类患者创造一个有利治疗条件。

生脉注射液治疗老年慢性心功能不全的疗效观察

目的:观察生脉注射液治疗老年慢性心功能不全的疗效。方法:选择2020年到2022年老年慢性心功能不全患者70例,随机分为对照组和研究组。比较LVESD、LVEDD、LVEF、CGRP、ET、NO以及BNP等指标差异,评估疗效及安全性。结果:治疗后,研究组有效率高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD、LVEF、ET、BNP、CGRP、NO均改善明显(P<0.05);两组不良反应比较差异不显著(P>0.05)。结论:生脉注射液治疗慢性心功能不全者有效,可促进心功能、血管内皮功能的改善,降低BNP水平。

沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心功能不全的有效性及安全性

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗老年慢性心功能不全的有效性及安全性。方法选取2018年2月至2020年2月上饶市立医院收治的80例慢性心功能不全患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组(n=39)与观察组(n=41)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组临床疗效、1年生存率及超声心动图相关指标[左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(FS)]。结果观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、FS均高于治疗前,LVDD短于治疗前,且观察组LVEF、FS均高于对照组,LVDD短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规治疗联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心功能疗效确切,可有效缓解患者症状,改善血流动力学变化,延长患者生存期,提高其生命质量,值得临床推广应用。

老年心功能不全患者血压昼夜节律的变化及其临床意义

目的观察老年心功能不全患者24 h动态血压昼夜节律的变化,探讨动态血压监测在老年心功能不全患者病情评估中的价值。方法将108例老年心功能不全患者根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级进行准确分级并记录,同时选取同期83例有基础心脏病但无心功能不全的老年患者作为对照组,分别予24 h动态血压监测(24 hABPM),比较各组的动态血压参数。结果与对照组相比,老年心功能不全患者中血压昼夜节律消失的比例明显升高,且心功能Ⅲ、Ⅳ级患者昼夜节律消失的发生率明显高于心功能Ⅱ级患者(均P<0.05)。结论老年心功能不全患者血压昼夜节律消失的发生率增高,并与心功能不全的严重程度相关。

中药温阳养心汤治疗老年慢性心功能不全60例

目的:观察中药温阳养心汤治疗老年慢性心功能不全的临床疗效。方法:将120例患者随机分成两组,对照组患者给予常规治疗,包括休息、限盐、吸氧及洋地黄制剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、扩血管药物的联合应用,并行控制血压、扩冠、抗感染及对症治疗等,并予基础疾病的相关治疗。治疗组在对照组治疗基础上,服用温阳养心汤,疗程均为28天。观察治疗前后的临床症状、体征;治疗前后心功能变化情况;彩色多普勒超声心动图测定左心室射血分数(LVEF);采用明尼苏达心衰生活调查表评估患者生活质量。结果:中药温阳养心汤明显改善患者的症状、体征、心功能、左心室射血分数及患者生活质量,心功能及中医证候治疗组总有效率均为91.66%,明显优于对照组的80.00%、78.33%(P<0.05)。结论:中药温阳养心汤治疗老年慢性心功能不全有较好的疗效。