老年心脏骤停患者心肺复苏前后PetCO_(2)、POP、乳酸水平变化及其与预后的关系

目的分析老年心脏骤停患者心肺复苏(CPR)前后呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))、脉搏血氧波形(POP)、乳酸水平变化及其与预后的关系。方法选取2023年1月至2023年12月期间秦皇岛中西医结合医院接收的80例老年心脏骤停患者为调查对象,分别监测CPR前及CPR后30 min、24 h不同时间段PetCO_(2)、POP、乳酸水平变化,并根据预后情况分为良好组与不良组,分析两组CPR前PetCO_(2)、POP、乳酸之间的差异,以患者预后结局作为因变量,采用Logistic回归分析CPR前PetCO_(2)、POP、乳酸水平与临床预后的关系,并分析各指标对预后的预测价值。结果80例老年心脏骤停患者乳酸:CPR前>CPR后30min>CPR后24 h,PetCO_(2)、POP:CPR前<CPR后30 min<CPR后24 h,差异有统计学意义(P<0.05);经CPR治疗后预后不良24例(30.00%),其中22例发生不良心血管事件、2例死亡;与预后良好组比较,预后不良患者CPR前PetCO_(2)、POP明显低,乳酸水平明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。以患者预后结局作为因变量,经Logistic回归分析显示,CPR前PetCO_(2)、POP、乳酸均为心搏骤停CPR临床预后的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,CPR前PetCO_(2)、POP、乳酸预测不良预后的曲线下面积分别为0.938、0.978、0.999(P<0.05),均有一定预测价值。结论老年心脏骤停患者CPR前PetCO_(2)、POP、乳酸与CPR后预后密切相关,对预后预测有一定的价值。经CPR治疗后PetCO_(2)、POP、乳酸水平均可得到不同程度改善,建议予以密切监测。