老年急性心肌梗死患者主要照顾者心理弹性及其影响因素分析

目的探讨老年急性心肌梗死患者主要照顾者心理弹性及其影响因素。方法选取2021年1月至2023年7月江西省人民医院收治的88例老年急性心肌梗死患者,对其主要照顾者88名家属进行一般资料、心理弹性量表调查,采用单因素分析联合多元线性回归分析的方法对老年急性心肌梗死患者主要照顾者心理弹性及其影响因素进行分析。结果88例老年急性心肌梗死患者主要照顾者的心理弹性总分为(63.40±6.58)分;不同年龄、职业、婚姻状况、文化程度、宗教信仰、家庭年总收入、医保类型、与患者关系、对患者病情了解程度情况下主要照顾者的心理弹性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同性别、照顾压力、照顾时长、自我效能感、应对方式情况下主要照顾者的心理弹性评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,女性(β=0.246,t=4.627,95%CI=2.515~6.308)、照顾压力较弱(β=0.334,t=4.072,95%CI=2.804~8.161)、照顾时长<1个月(β=0.225,t=3.024,95%CI=2.804~5.999)、自我效能感较高(β=0.224,t=4.025,95%CI=1.846~5.454)、应对方式积极(β=0.231,t=3.531,95%CI=1.666~5.968)均为老年急性心肌梗死患者主要照顾者心理弹性的独立影响因素(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死患者主要照顾者的心理弹性受性别、照顾压力、照顾时长、自我效能感和应对方式等多因素影响。应重视对照顾者的心理支持和教育,提高其自我效能感,并引导其采取积极的应对策略,以增强其心理弹性。

苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗老年急性脑梗死高血压的临床合理用药分析

本研究旨在探讨贝那普利与苯磺酸左旋氨氯地平在治疗老年急性脑梗死合并高血压患者中的疗效。方法 我们选取了我院2019年1月至2020年12月间住院治疗的100例老年急性脑梗死高血压患者,利用随机数字表将其分为两组,其中一组使用苯磺酸左旋氨氯地平+贝那普利,另一组作为对照组。观察两组病人的血压和NIHSS评分,并观察其血脂变化。结果 治疗组较对照组有显著改善(P<0.05);两组患者舒张压,收缩压,NIHSS积分无统计学意义(P>0.05),而舒张压、收缩压及NIHSS积分均较对照组降低(P<0.05);两组病人的TC,TG,LDL-C无统计学意义(P>0.05),但治疗后,治疗组的TC、TG和LDL-C水平明显降低,显著低于对照组(P<0.05)。结论 本研究结果表明,苯磺酸左旋氨氯地平与贝那普利联用在治疗老年急性脑梗死合并高血压患者中具有显著的疗效。这种联用治疗能够迅速降低血压,减轻神经损伤,促进患者康复。因此,这一治疗策略具有重要的临床推广价值。

重组人脑利钠肽在治疗老年急性心肌梗死致心力衰竭的临床效果

探讨重组人脑利钠肽对老年AMI所致心衰患者的疗效。方法 选取本院2021年1月~2023年12月70例因急性心肌梗塞而引起的心衰病人。将其分为两组,一组采用传统的治疗方案,另一组在常规的基础上加入重组人脑利钠肽。比较两组治疗前后患者心功能指标、超敏C反应蛋白、B型脑利钠肽前体、神经内分泌激素、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者心功能指标、超敏C反应蛋白、B型脑利钠肽前体、神经内分泌激素优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。两组不良反应无明显差异,P>0.05。结论 常规方法联合重组人脑利钠肽对于老年急性心肌梗死致心力衰竭的治疗效果确切。

半剂量替罗非班辅助PCI术治疗老年急性ST段抬高心肌梗死的疗效与安全性

目的:研究半剂量替罗非班辅助经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术治疗老年急性ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)的疗效与安全性.方法:选择2022年1月至12月在我院接受治疗的98例老年急性STEMI患者作为研究对象,按照随机对照原则分为对照组和研究组,各49例.其中对照组采用全剂量替罗非班辅助PCI术治疗,研究组采用半剂量替罗非班辅助PCI术治疗.比较两组心功能、血管内皮功能、炎症反应、不良事件及出血事件的发生情况.结果:治疗1 m m后,两组左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end systolic diameter,LVESD)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)、血管性假血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)、白介素(Interlenkim-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)均明显降低,而左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)均明显升高(P<0.05),但两组之间均无明显差异(P>0.05).研究组出血事件发生率明显低于对照组(P<0.05).研究组其他不良事件发生率与对照组无明显差异(P>0.05).结论:老年急性STEMI患者采用半剂量替罗非班辅助PCI术治疗不会影响疗效,但可有效降低出血风险,安全性较高.

血清KYNA、EP4在老年急性心肌梗死患者中表达水平及其与心肌损伤预后的相关性

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者血清犬尿喹啉酸(KYNA)、E-前列腺素受体4(EP4)表达与心肌损伤预后的相关性。方法选取长江大学附属仙桃市第一人民医院收治的87例老年AMI患者作为试验组,同时选择80例老年健康体检者作为对照组,试验组依据预后情况分为预后良好组(75例)及预后不良组(12例)。检测血清KYNA、EP4及心肌酶指标cTnI、CK-MB、CK表达水平;血清KYNA、EP4与心肌酶指标的相关性采用Pearson相关性分析;KYNA、EP4水平与老年AMI患者预后的关系采用Kaplan-Meier生存曲线分析;老年AMI患者预后不良的影响因素采用多因素COX回归分析。结果试验组TG、LDL-C及TC高于对照组(P<0.05),试验组患者血清KYNA及心肌酶指标cTnI、CK-MB及CK的表达水平升高,EP4表达水平降低(P<0.05);相关性分析显示,血清KYNA与心肌酶指标呈正相关,EP4与心肌酶指标呈负相关;血清KYNA低表达患者3年生存率高于高表达患者,EP4高表达患者3年生存率高于低表达患者。预后不良组cTnI、CK-MB、CK及KYNA水平高于预后良好组,EP4水平低于预后良好组(P<0.05),KYNA、EP4是AMI预后不良的影响因素(P<0.05)。结论老年AMI患者血清KYNA表达水平升高,血清EP4表达水平降低,二者与患者心肌损伤的预后相关。

愉悦因子输入心理护理联合目标管理理论护理在老年急性脑梗死患者中的应用

目的探讨老年急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者采用愉悦因子输入心理护理联合目标管理理论护理的效果。方法方便选取2022年5月—2023年4月济南市第一人民医院收治的162例老年ACI患者为有研究对象,以不同护理方法分成对照组(n=81)和干预组(n=81)。对照组给予常规护理,干预组给予愉悦因子输入心理护理联合目标管理理论护理,比较两组患者的肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评估量表(Fugl-Meye Assessment Scale,FMA)]、心理韧性[心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(Generic Quality of Life Inventory-74,GQOL-74)]及护理满意度。结果干预后,两组患者的FMA上肢、下肢评分均高于干预前,干预组上肢FMA评分[(45.35±6.16)分vs(42.85±5.86)分]、下肢评分FMA评分[(25.16±4.28)分vs(20.88±4.03)分]均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.646、6.552,P均<0.05)。干预后,两组患者的CD-RISC评分均高于干预前,干预组CD-RISC评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预后,两组患者的GQOL-74评分均高于干预前,干预组GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预组护理满意度为90.48%(78/81)高于对照组的86.42%(70/81),差异有统计学意义(χ^(2)=5.004,P<0.05)。结论愉悦因子输入心理护理联合目标管理理论护理应用于老年ACI患者中,可提高患者肢体功能及心理韧性,改善患者生活质量,提高护理满意度。

丹红注射液联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死的效果及安全性观察

目的 探讨丹红注射液联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死患者的效果及安全性。方法 选择52例老年急性脑梗死患者,以随机数字表法将其分成观察组(n=26)与常规组(n=26)。2组患者接受基础治疗,常规组在此基础上接受丁苯酞治疗,观察组接受丁苯酞+丹红注射液治疗,2组患者治疗时间均为2周。2组患者均于治疗后2周评估疗效,并于治疗前及治疗后2周评估卒中量表(NIHSS)评分、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、日常生活能力量表(ADL)评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及安全性。结果 观察组患者总有效率高于常规组(P<0.05)。2组患者NIHSS评分治疗后均降低(P<0.05),观察组低于常规组(P<0.05),2组患者治疗后的ADL评分均升高(P<0.05),观察组高于常规组(P<0.05)。治疗前,2组患者血清TNF-α、MCP-1水平对比无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后的血清TNF-α、MCP-1水平均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后的血清TNF-α、MCP-1水平均低于常规组(P<0.05)。结论 老年急性脑梗死采取丹红注射液联合丁苯酞治疗疗效显著,有利于提高患者日常生活能力、减轻患者炎性反应,且安全,值得推广。

补阳还五汤加减联合低频rTMS治疗老年气虚血瘀型急性脑梗死的效果分析

目的:探讨补阳还五汤加减联合低频rTMS治疗对老年气虚血瘀型急性脑梗死(ACI)的效果。方法:选取我院2020年1月—2023年1月收治的老年气虚血瘀型ACI患者92例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各46例。对照组在常规治疗基础上应用低频rTMS,观察组在对照组基础上加服补阳还五汤加减,评价两组治疗疗效。结果:治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率93.48%,显著高于对照组的76.09%(P<0.05);相较于治疗前,两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显减少,简易智能精神状态检查量表(MMSE)得分显著增加(P<0.05),而观察组减少/增加幅度更大(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后谷氨酸(Glu)、乙酰胆碱(ACh)和γ-氨基丁酸(GABA)水平明显降低、多巴胺(DA)显著升高(P<0.05),而观察组降低/升高幅度更大(P<0.05)。结论:补阳还五汤加减联合低频rTMS可有效缓解老年ACI患者的临床症状,促进神经和认知功能恢复,改善脑内神经递质水平。

围术期并发症与短期预后在老年急性心肌梗死介入治疗中的影响及分析

探究围术期并发症对老年急性心肌梗死(AMI)患者接受介入治疗后短期预后的影响。方法 选取68例老年AMI患者,采用PCI,也就是经皮冠状动脉介入术治疗,分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用常规介入治疗方法,观察组实行优化介入治疗策略。结果 对照组AMI患者在PCI术中突发事件的总发生率为20.6%,包括穿刺侧肢体出血、迷走神经失常和急性冠状动脉再闭塞等,而观察组这一比例仅为5.89%。同时,观察组在就诊至手术完成的时间段(55.69±9.66小时)、住院天数(6.72±1.12天)均明显少于对照组,并且护理质量满意度评分(98.62±9.68)显著高于对照组。P值均小于0.05,差异有统计学意义。结论 针对老年AMI患者,优化的介入治疗策略可以有效降低术中突发事件的发生,缩短治疗时间,减少住院日数,提高患者的满意度,对于改善患者的短期预后具有重要的临床意义。

基于胸痛救治单元和个体化专病管理模式对老年急性心肌梗死患者PCI术后远期康复的影响

通过对老年急性心肌梗死(AMI)患者实施基于胸痛救治单元和个体化专病管理模式,观察其临床效果以及远期康复情况。方法 从来我院诊治的2019年1月-2020年12月的老年AMI患者中随机抽取108例,采用随机数字法随机分为对照组52例(常规随访)和试验组56例(个体化专病管理模式),其中试验组采用胸痛救治单元加个体化专病管理模式,,而对照组采用常规的电话随访或门诊随访。比较两组心超、患者的SDS和SAS评分以及日常生活能力量表(ADL)评分,比较两组的临床并发症以及满意度。结果 住院期间心超参数对比,对照组和试验组EF、LDVV、LVDS之间未见明显统计学差异(p>0.05),随访期间心超参数对比提示,两组LDVV、LVDS无明显统计学差异,但EF可见差异(56.91±6.03 vs 59.27±5.80,p<0.05)。 对照组和试验组之间比较SDS、SAS以及ADL发现,试验组SDS低于对照组(53.73±5.59 vs 49.28±4.92,p<0.05);试验组SAS低于对照组(53.15±6.01 vs 50.34±5.03,p<0.05);试验组ADL高于对照组(82.50±7.70 vs 85.80±6.79,p<0.05)。两组之间不良反应比较,对照组总计7例,明显高于试验组1例,有统计学意义(p<0.05)。采用自制满意度调查表进行满意度调查发现,总分为100分,对照组为92.34±2.66分,试验组为93.77±2.49分,有统计学意义(p<0.05)。结论 基于胸痛救治单元联合个体化专病管理模式可以有效帮助老年AMI患者PCI术后康复,减少并发症,缓解患者抑郁和焦虑情绪,提高老年AMI患者的生活质量,是一项值得推广的临床方案。

循环miRNA-26a-5p、miRNA-21-5p、miRNA-191-5p对老年急性心肌梗死患者的诊断价值

目的比较急性心肌梗死(AMI)患者和正常健康人中MicroRNAs(miRNAs)的表达,并评估循环miR-26a-5p、miR-21-5p和miR-191-5p对AMI的诊断价值。方法本研究是一项横断面研究,连续入选2020年5月至2020年12月于河南省人民医院老年医学科住院的老年AMI患者60例,另选取同期本院健康体检者60例为健康对照组(HCs)。使用qRT-PCR法检测60例老年AMI患者和60例HCs中循环miR-26a-5p、miR-21-5p、miR-191-5p的表达水平,使用ROC曲线分析血清miRNAs对AMI患者的诊断价值。结果老年AMI患者miRNAs的表达水平相较于HCs下降1.8~2.0倍。2-ΔCt表达水平:miR-26a-5p[(0.62±0.34)vs.(1.24±0.63),P<0.001]、miR-21-5p[(0.87±0.56)vs.(1.56±0.91),P<0.001]、miR-191-5p[(0.99±0.51)vs.(1.88±1.04),P<0.001]。MiR-26a-5p(AUC:0.806,95%CI:0.727~0.886,P<0.001)的诊断价值优于miR-21-5p(AUC:0.740,95%CI:0.651~0.828,P<0.001)和miR-191-5p(AUC:0.772,95%CI:0.689~0.855,P<0.001)。3个miRNA合并的曲线下面积为0.864(95%CI:0.929~0.799,P<0.001),敏感度为93.33%(95%CI:83.8%~98.2%),特异度为65.00%(95%CI:51.6%~76.9%)。结论MiR-26a-5p,miR-21-5p和miR-191-5p是有效的心肌梗死诊断生物标志物,可为AMI的诊断提供新思路。

复元通络汤对老年急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后心肌损伤的影响观察

目的探究复元通络汤对老年急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后的影响。方法选取老年急性心肌梗死患者76例,随机分为汤药组和对照组,各38例。汤药组服用复元通络汤,对照组采取常规治疗,比较两组心肌损伤标志物、症状积分及不良反应发生率。结果汤药组服药后N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);汤药组服药后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);汤药组服药后各项症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复元通络汤的疗效更为理想,可改善术后心肌损伤程度,促进症状快速缓解,使心功能改善,不良反应少,值得推广。

全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响

目的探讨全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响。方法选取2020年1月至2023年1月收治的68例急诊PCI老年急性心肌梗死患者为研究对象。采用电脑盲选分为对照组(34例,常规护理)和观察组(34例,全程介入护理)。对比两组患者临床指标、心律失常和心肌梗死复发率、心功能指标。结果观察组心律失常复发率2.94%低于对照组11.76%(χ^(2)=5.712,P=0.017),心肌梗死复发率2.94%低于对照组17.65%(χ^(2)=11.715,P<0.001)。护理前,两组心功能指标、SAS和SDS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组心功能指标、SAS和SDS评分均优于对照组(P均<0.05)。观察组护理满意度97.06%高于对照组85.29%(P<0.05)。结论全程介入护理对实施急诊PCI的老年急性心肌梗死患者的影响较大,能够改善老年患者心理状况,提高急诊治疗效果,提高心功能水平,有效避免病情复发,同时还能提高生活质量,达到患者护理满意标准。

老年急性脑梗死患者联合应用疏血通注射液和氯吡格雷治疗的临床效果

目的分析联合应用疏血通注射液和氯吡格雷治疗老年急性脑梗死患者的效果。方法选择收治的150例老年急性脑梗死患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,均75例。对照组患者应用氯吡格雷治疗,观察组联合应用疏血通注射液和氯吡格雷治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]、血清炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血液流变学指标(全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原)水平,不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率96.00%高于对照组的86.67%,差异具备统计学价值(χ^(2)=4.127,P=0.042<0.05)。两组治疗后NIHSS评分低于治疗前、BI评分高于治疗前,且观察组NIHSS评分(12.30±1.23)分低于对照组的(24.61±1.80)分、BI评分(81.45±8.27)分高于对照组的(74.39±7.46)分,差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率5.33%低于对照组的8.00%,但比较无显著差异(P>0.05)。两组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低,且观察组IL-6、IL-8、TNF-α分别为(3.86±1.03)ng/ml、(0.06±0.05)pg/ml、(138.62±26.31)pg/ml,低于对照组的(4.69±1.05)ng/ml、(0.11±0.08)pg/ml、(351.62±29.62)pg/ml,差异显著(P<0.05)。两组治疗后全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原水平均降低,且观察组全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原分别为(4.92±0.81)mPa·s、(9.92±0.78)mPa·s、(1.62±0.11)mPa·s、(3.03±0.03)g/L,低于对照组的(6.18±0.89)mPa·s、(10.91±0.81)mPa·s、(1.71±0.17)mPa·s、(4.58±0.07)g/L,差异显著(P<0.05)。结论老年急性脑梗死患者联合应用疏血通注射液和氯吡格雷治疗的临床效果显著,能够改善患者的日常生活能力和神经功能,并纠正血清炎症介质水平,安全性较高,可促进患者病情康复,值得推广应用。

老年冠心病患者急性心肌梗死的危险因素分析

目的分析老年冠心病患者急性心肌梗死的危险因素。方法回顾性分析2020年3月—2022年3月于上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的156例老年冠心病患者的临床资料,根据患者是否发生急性心肌梗死(AMI)将其分为AMI组(55例)和非AMI组(101例)。收集并比较AMI组和非AMI组患者临床资料和冠脉病变特点;采用Logistic回归分析影响患者发生AMI的危险因素;采用主成分分析(PCA)--决策树模型分析影响脑卒中患者AMI发生的主要危险因素。结果AMI组患者存在高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病及AMI家族史人数占比较非AMI组更高(P<0.05)。AMI组双支和多支血管病变率高于非AMI组患者(P<0.05)。Logistic回归分析显示,存在高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,双支和多支血管病变率过高是冠心病患者发生AMI的独立危险因素(P<0.05)。PCA-CHAID模型分析显示,第一层为血管病变支数,第二层为高血压和糖尿病,得到血管病变支数为双支或多支是影响冠心病患者AMI发生的最主要因素(P<0.05),高血压和糖尿病在不同支数冠心病患者中均为影响冠心病患者AMI发生的因素(P<0.05)。结论存在高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,双支和多支血管病变率过高是冠心病患者发生AMI的独立危险因素,其中高血压、糖尿病和血管病变支数为影响冠心病患者AMI发生的主要因素。

急诊溶栓+替奈普酶联合冠心宁治疗老年急性心肌梗死的临床效果及安全性分析

目的分析急诊溶栓+替奈普酶联合冠心宁治疗老年急性心肌梗死的临床效果及其安全性。方法随机选择在2020年10月—2023年6月新沂市中医医院接受经皮冠脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)治疗的80例老年急性心肌梗死患者为研究对象,根据单双数法分为对照组和观察组,单数为对照组(40例,常规溶栓治疗),双数为观察组(40例,常规溶栓加替奈普酶联合冠心宁治疗)。对比两组临床治疗效果、心功能指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。治疗后,观察组左室收缩末期内径为(42.32±4.65)mm,较对照组的(45.46±4.73)mm更低,左室射血分数为(57.24±8.03)%,较对照组的(50.31±7.97)%更高,差异有统计学意义(t=2.994、3.874,P均<0.05)。两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年急性心肌梗死患者在常规溶栓治疗的基础上加用替奈普酶联合冠心宁,可进一步提高临床效果,促进患者心功能改善,且不会增加用药风险,具有较高的安全性。

分析溶栓治疗老年急性心肌梗死患者的临床疗效

目的探讨针对老年急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者应用溶栓治疗的效果。方法目的选取2022年5月—2023年5月呼伦贝尔市人民医院收治的66例老年AMI患者为研究对象,按治疗方法不同分为对照组(n=32)和观察组(n=34)。对照组采用保守治疗,观察组采用尿激酶原静脉溶栓治疗。对比两组2 h胸痛症状缓解率、冠状动脉再通率及心血管不良事件发生率。结果观察组2 h胸痛症状缓解率(85.29%)、冠状动脉再通率(82.35%)高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.583、5.318,P均<0.05)。治疗后,观察组左心室收缩末期内径、舒张末内径、射血分数优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良心血管事件发生率(2.94%)低于对照组(21.88%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.913,P<0.05)。结论临床早期应用尿激酶原溶栓治疗老年AMI的效果显著。

阿托伐他汀辅助治疗在老年急性脑梗死中的效果及对血脂水平的影响研究

目的 评价阿托伐他汀辅助治疗老年急性脑梗死患者的效果及对血脂水平的影响。方法 回顾性选取2021年11月—2023年10月上海中冶医院神经内科收治的68例老年急性脑梗死患者的临床资料,依据治疗方法的不同分为两组,每组34例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以阿托伐他汀钙治疗,比较两组患者临床疗效、血脂水平、功能恢复指标。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组甘油三酯为(1.01±0.23)mmol/L、总胆固醇为(3.06±0.31)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇为(2.16±0.39)mmol/L均低于对照组的(1.44±0.37)mmol/L、(4.85±0.57)mmol/L、(3.89±0.48)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇为(1.91±0.72)mmol/L高于对照组的(1.33±0.55)mmol/L,差异有统计学意义(t=5.755、16.086、16.311、3.797,P均<0.001)。治疗后,观察组神经功能评分低于对照组,日常生活能力高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 老年急性脑梗死患者采取阿托伐他汀辅助治疗效果显著,可良好改善血脂水平,促进患者神经、生活能力的恢复。

血清胱抑素C及平均血小板体积与老年急性脑梗死患者预后的相关性分析

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)及平均血小板体积(MPV)联合检测对老年急性脑梗死患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2021年1月-2023年1月医院收治的52例老年急性脑梗死患者的临床资料。检测血清CysC与MPV水平,随访6个月,根据患者改良Rankin量表(mRS)评分分为预后不良组与预后良好组。收集患者的一般资料,采用Logistic回归分析法分析老年急性脑梗死患者预后不良的危险因素。结果:截至随访结束,52例老年急性脑梗死患者预后不良共发生12例,发生率为23.08%(预后不良组),未发生预后不良40例,占比76.92%(预后良好组)。预后不良组血清CysC与MPV水平均高于预后良好组(P<0.05),CysC与MPV水平升高为老年急性脑梗死患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:老年急性脑梗死预后不良患者血清CysC与MPV水平异常,血清CysC和MPV与老年急性脑梗死患者预后有关。

阿加曲班联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死的临床疗效分析

通过比较阿加曲班与丁苯酞在治疗老年急性脑梗死患者中的临床疗效。方法 选取我院2022年6月到2022年12月期间收治的100例老年急性脑梗死患者,按照随机分组原则,分为试验1组与试验2组各50人。试验1组患者使用阿加曲班治疗,试验2组患者使用阿加曲班联合丁苯酞治疗。比较两组患者的基本资料、功能评分、血液流变学指标、炎性细胞因子水平、神经功能损伤因子指标以及不良反应发生率等情况。结果 两组基础资料(男女比例、年龄、BMI)差异无统计学意义,比较公正。试验2组在NIHSS、mRS及ADL评分上显著优于试验1组,且血液流变学指标、炎性细胞因子水平及神经功能损伤因子均有明显改善,差异均具统计学意义。同时,试验2组不良反应发生率明显低于试验1组。结论 阿加曲班联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死效果显著,可优化血液流变学状态,减轻炎性反应,保护神经功能,且不良反应少,值得临床推广。