伴内眦韧带松弛老年性下睑外翻的个性化手术治疗方式分析

目的探讨伴内眦韧带松弛老年性下睑外翻的个性化手术治疗方式。方法选取医院2016年1月至2019年1月收治的伴内眦韧带松弛的老年性下睑外翻且均有轻度泪小点外翻患者45例(60只眼),根据手术方式分为3组,对照A组15例(20只眼),采用Byron Smith术;观察B组15例(20只眼),采用改良式外侧睑板缩短联合睑结膜睑板梭形切除泪小点外翻矫正术;观察C组15例(20只眼),采用改良式外侧睑板缩短联合内侧穹窿睑缘缝合泪小点外翻矫正术,观察并比较3种手术方法的术后矫正效果、眼睑外观及并发症。结果术后随访6个月,54只眼下睑外翻及泪小点外翻完全矫正,对照A组16只,观察B组19只,观察C组19只;6只眼欠矫,对照A组4只(其中1只泪小点外翻),观察B组1只,观察C组1只,观察B组及观察C组均无泪小点外翻;对照A组和观察B组及观察C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察B组和观察C组比较,差异无有统计学意义(P>0.05)。结论治疗伴有内眦韧带松弛的老年性下睑外翻,改良式外侧睑板缩短联合泪小点外翻矫正术疗效优于Byron Smith术,具有适应证广、矫正效果可靠、并发症少、术后美观等优点。

睑板“V”型切除术治疗老年性下睑外翻的临床观察

目的探讨老年性下睑外翻的手术治疗方法,以达功能治愈。方法选取我院2010年1月～2015年6月收治的26例（30只眼）发病时间长、外翻程度重的下睑外翻患者,行睑板＂V＂型切除矫正手术,对患者行6个月～1年的随访。结果经手术治疗后,5只眼下泪点外翻经治疗后全部好转。27只眼中重度下睑外翻患者,其下睑位置均恢复正常,睑缘紧密贴附于眼球,睑球结膜炎症消失,患者溢泪症状消失;3只眼向上注视时,具有轻度的睑球分离。结论通过对老年性下睑外翻患者,行睑板＂V＂型切除术,具有疗效确切,并发症少等优点。

两种手术方法治疗老年性退行性下睑外翻疗效比较

目的观察Byron Smith治疗老年性退行性下睑外翻临床效果。方法将38例(55眼)患者随机分成2组,观察组20例(28眼)采用Byron Smith术;对照组18例(27眼)采用外侧睑板条固定术,记录矫正效果和并发症。结果术后随访观察6个月~1年。55只均矫正,睫毛生长正常,溢泪、睑结膜充血、肥厚粗糙改善明显,随访时间延长后上述症状改善越明显。Byron Smith法和外侧睑板条固定术术后1周,38例患者均发现外侧睑缘睑板切除缝线处轻度突起,2组外侧睑缘睑板切除缝线处轻度突起发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组2只睑缘切口处轻度切迹,对照组8只眼早期产生眼睑紧绷等症状。观察组患者并发症发生率为7.14%(2/28)低于对照组的29.63%(8/27),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Byron Smith术疗效明显,安全,操作简便,值得推广。