膝关节单髁置换与全膝关节置换治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效比较

目的 对比膝关节单髁置换与全膝关节置换治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效。方法 选择2020年3月至2023年3月固原市人民医院骨科收治的120例膝关节单间室骨性关节炎患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为两组,其中60例患者接受膝关节单髁置换术治疗(A组),另外60例患者接受全膝关节置换术治疗(B组)。对比两组手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)水平、血细胞比容(Hct)水平、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节功能评分系统(HSS)评分、Berg平衡量表评分、起立一行走计时测试(TUG)结果、膝关节活动度。结果 A组手术时间及住院时间均短于B组(P均<0.05)。术后1、3 d,A组Hb、Hct水平均高于B组(P均<0.05),且两组术后3 d均低于术后1 d(P均<0.05);术后1、3 d,A组VAS评分低于B组,且两组术后3 d均低于术后1 d(P均<0.05)。术后1、3个月,A组HSS评分、Berg平衡量表评分、膝关节活动度均高于B组(P均<0.05),但术后3个月高于术后1个月(P<0.05);术后1、3个月,A组TUG测试结果均低于B组(P均<0.05),且术后3个月低于术后1个月(P<0.05)。结论 相比于全膝关节置换术,膝关节单髁置换术可缩短患者手术时间和住院时间,更有助于患者膝关节功能的恢复。

两种不同平台单髁置换术对内侧单间室膝骨性关节炎短期疗效比较

目的观察活动平台与固定平台单髁置换术对膝骨性关节炎手术治疗的短期疗效。方法选取内侧单间室膝骨关节炎患者155例,均行人工单髁置换术,其中97例选择美国邦美Oxford第三代活动平台(mobilebearing,MB)单髁假体,58例选择德国LINK固定平台(fixed-bearing,FB)单髁假体。比较两组手术时间及术中出血量;术前及术后1周、1个月视觉模拟评分(VAS);术前及术后1个月、3个月、6个月膝关节活动度(range of motion,ROM)及美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分,并进行统计学分析。结果MB组与FB组手术时间及术中出血量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术前、术后1周及术后1个月VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05),术前及术后1个月、3个月、6个月两组间ROM、HSS评分及术后6个月内并发症发病率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论MB和FB单髁置换术在膝骨性关节炎中短期疗效差异无统计学意义,MB单髁假体术后易出现假体脱位。

单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后运动功能恢复的对照研究

目的对比单髁关节置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者术后运动功能恢复状态。方法收集2022年1月至2022年12月在云南省滇南中心医院关节外科治疗的55例膝关节内侧间室骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为全膝关节置换组(TKA组,25例)和单髁关节置换组(UKA组,30例)。对比两组患者术后1、2、3、6个月的爬楼梯测试、起立行走测试、6分钟步行测试的功能恢复情况及膝关节WOMAC评分。结果所有患者均随访6~9个月,平均(7.15±0.81)个月。UKA组患者比TKA组患者较早地获得更好的WOMAC评分(P<0.05)。UKA组术后1、2、3个月时在爬楼梯、起立行走及6分钟步行测试方面均优于TKA组(P<0.05),但在术后6个月时两组之间除在爬楼梯测试比较差异有统计学意义(P<0.05)以外,起立行走及6分钟步行测试比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论从治疗膝关节内侧间室骨性关节炎术后早期恢复情况来看,单髁关节置换术较全膝关节置换术能够更快、更好地获得功能恢复。

单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎患者的疗效对比

目的探讨单髁置换术与全膝关节置换术对膝关节内侧间室骨性关节炎的治疗效果.方法选取我院2021年1月—2023年5月接诊的80例膝关节内侧间室骨性关节炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例.对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,对比两组住院时间、手术时间、术中出血量、手术前后疼痛、膝关节功能水平及术后并发症发生率.结果观察组住院时间、手术时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组疼痛视觉模拟评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月,观察组美国特种外科医院膝关节评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论与全膝关节置换术相比,膝关节单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的术中出血量更少,手术时间更短,可促进患者术后早日康复,同时可减轻患者术后疼痛程度,提升膝关节功能,且术后并发症发生率低.

股骨远端截骨术联合强筋健膝方治疗膝关节外侧单间室骨性关节炎的临床观察

目的:观察股骨远端截骨术联合自拟方强筋健膝方治疗膝关节外侧单间室骨性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:选取2020年10月—2022年12月赣州市中医院24例符合纳入标准的膝关节单间室骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组,各12例。对照组选用股骨远端截骨术治疗,观察组在对照组基础上加用强筋健膝方。比较2组治疗前后患者疼痛VAS评分与膝关节HSS评分,并通过酶联免疫吸附试验检测2组患者血清中肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)表达水平。结果:术后2组患者疼痛VAS评分较术前均显著降低(P<0.05),膝关节HSS评分较术前均显著升高(P<0.05),血清中IL-6、TNF-α均明显降低,观察组上述指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:股骨远端截骨术联合强筋健膝方可明显改善膝关节外侧单间室骨性关节炎的症状与外翻畸形,提高疗效,其作用机制可能与抑制TNF-α、IL-6表达相关。

活动平台单髁置换术治疗膝关节内侧间室重度骨性关节炎的临床效果

目的:探讨活动平台单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧间室重度骨性关节炎(OA)的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年9月上海市第一人民医院蚌埠医院收治的50例膝关节内侧间室重度OA患者为研究对象,根据随机数字表法分为UKA组(n=25)和TKA组(n=25)。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、术后膝关节屈曲至90°所需时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、美国特种外科医院(HSS)评分、关节活动度(ROM)、关节遗忘评分(FJS)、胫骨近端内侧角(mMPTA)、髋-膝-踝角(HKA)、胫骨平台后倾角(PTS)、股胫角(FTA)。结果:两组均成功完成手术。与TKA组相比,UKA组切口小,术中出血量少,手术时间、住院时间及术后膝关节屈曲至90°所需时间均短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,UKA组VAS评分、ROM、FJS均优于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组WOMAC、HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前及术后6个月,两组mMPTA、HKA、PTS、FTA比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组随访期间均未出现手术相关并发症。结论:对于膝关节内侧间室重度OA,活动平台UKA较TKA手术创伤更小,疼痛缓解更明显,关节功能恢复更佳。

Oxford 单髁置换对内侧间室骨性关节炎患者膝关节活动情况的影响

目的探究Oxford单髁置换对内侧间室骨性关节炎患者膝关节活动情况的影响。方法选取2019年1月至2021年12月广州市黄埔区中医医院收治的40例内侧间室骨性关节炎患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组与研究组,各20例。对照组采用全膝关节置换治疗,研究组采用Oxford单髁置换治疗。比较两组手术临床指标、膝关节活动度、特种外科医院膝关节评分(HSS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、健康调查简表(SF-36)评分及炎症因子水平。结果研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组膝关节活动度、HSS评分、SF-36评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Oxford单髁置换治疗内侧间室骨性关节炎可缓解疼痛,改善患者膝关节功能,具有较高的治疗价值。

Oxford活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的中期效果观察

目的:探究Oxford活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎的中期效果.方法:选取本院收治的40例膝关节骨关节炎单间室病变(需要重建治疗)患者为研究对象,按照随机数字法将其分为试验组和对照组,每组20例.对照组应用全膝关节表面置换术,试验组应用Oxford活动型半月板膝关节单髁置换术.对比2组术中出血量、手术时间、术后引流量、并发症发生率、住院时间、膝关节HSS评分、关节活动度(ROM)及VAS评分情况.结果:试验组术中出血量、术后引流量均少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗1、2个月后,试验组VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3、7、14 d,试验组ROM评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d、1个月、6个月及末次随访,试验组膝关节HSS评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用Oxford活动平台单髁置换术治疗内侧间室膝关节骨性关节炎具有显著临床疗效,术中出血量少,手术时间短,术后引流量与并发症少,患者关节活动度良好,有效改善患者生活质量.

老年性膝骨关节骨性关节炎采用温针灸治疗作用分析

针对老年性膝骨关节骨性关节炎这种疾病,本次采用的治疗方式是温针灸,探究其治疗效果。方法 86例老年性膝骨关节骨性关节炎的患者均是在本院诊断的,其调查时间是在2021年的1月至2023年7月,对照组和观察组是按照随机数字法分组的,每组分得的病例数是43例,在治疗方式上,对照组是单一性针灸治疗,观察组是温针灸治疗,将这两组治疗之后的数据资料记录起来进行整理和分析。结果 从治疗的总有效率这一方面来说,观察组的数据资料显然高于对照组,比较的话也是有统计学意义的,P<0.05;治疗前的话,两组在膝关节功能评分和VAS评分上无差异,P>0.05;从治疗后膝关节功能评分上来说,观察组的数据资料高于对照组,从VAS评分上来说,观察组的数据资料低于对照组,就这一形式比较的显然存在统计学意义,P<0.05。结论 和单一针灸这种方式进行比较,温针灸对老年性膝骨关节骨性关节炎的治疗显然是较为突出的,一方面可将疗效显著提高,一方面可改善膝关节功能,减轻疼痛程度,这对于临床治疗是非常有意义的。

单髁置换对膝关节单纯内侧间室骨性关节炎的临床疗效

目的研究单髁置换对膝关节单纯内侧间室骨性关节炎的临床疗效。方法选取2020年4月~2022年6月在本院骨科收治的膝关节内侧间室骨性关节炎患者103例。按照治疗方式不同分为对照组(全膝关节置换术)52例和观察组(单踝置换术)51例;比较两组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、美国特种外科医院(Hospital for special surgery,HSS)评分系统,手术相关指标及并发症。结果治疗后,两组VAS评分均降低,且观察组比对照组低;两组HSS评分均升高,且观察组比对照组高,(P<0.05);观察组手术切口比对照组小、术中出血量比对照组低,且观察组手术时间和住院时间比对照组短,(P<0.05);并发症总发生率:对照组(11.54%),观察组(3.92%)(P>0.05)。结论单踝置换术对膝关节单纯内侧间室骨性关节炎能减轻疼痛、提高膝关节功能恢复,更具临床疗效,减少了并发症的发生。

分析膝关节单髁置换应用于膝关节前内侧间室骨性关节炎的临床效果

分析在膝关节前内侧间室骨性关节炎的治疗中应用膝关节单髁置换的疗效。方法:选取2022年05月~2023年05月本院收治的100例膝关节前内侧室骨性关节炎患者。按照不同的治疗方法均分为两组,对照组采用全膝关节置换术(TKA),观察组采用膝关节单髁置换术(UKA)。对比两组患者的膝关节痛直观仿真评分(VAS)、膝关节HSS评分、膝关节屈曲活动度(ROM)。结果:观察组患者在后续随访中的VAS评分、HSS评分、ROM评分均明显优于对照组患者,且两组患者经过治疗后均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UKA和TKA治疗膝关节前内侧间室骨性关节炎具有较好的疗效,可显著降低病人疼痛,提高膝关节的运动能力,且具有微创、快速、适应证的特点,具有推广价值。

火龙罐联合康复训练对老年性膝关节骨性关节炎的治疗效果研究

探究为老年性膝关节骨性关节炎患者实施火龙罐治疗和康复训练对患者的影响。方法 参与研究80例患者为2022年10月~2023年10月本院收治的老年性膝关节骨性关节炎患者,随机分为两组,两组患者均接受康复训练,观察组的40例患者增加火龙罐治疗,对比两种治疗方案对患者带来的影响。结果 对照组患者达到治疗显效和有效指标的患者占比为75.00%,观察组为92.50%,观察组患者的疗效相对更佳(P<0.05);从WOMAC评分分值变化对比两组患者症状改善情况,观察组患者的症状改善更显著(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的治疗后的炎性指标变化更大(P<0.05)。结论 为患有老年性膝关节骨性关节炎的患者实施康复训练的同时为其实施火龙罐治疗,可以有效改善患者的症状和炎性指标,提高治疗的效果。

中医药透配合针灸治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床观察

目的分析中医药透配合针灸治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选择2021年1月—2023年1月沂源县中医医院收治的80例老年性膝关节骨性关节炎患者,以抽签法按序分为研究组和对照组,各40例。对照组采取西医和针灸治疗,研究组在对照组基础上联合中医药透,治疗20 d。对比两组患者治疗后中医证候积分、临床疗效和膝关节功能及不良反应。结果研究组的中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗有效率,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的膝功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良反应总发生率,与对照组相当,对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医药透配合针灸治疗,应用于老年性膝关节骨性关节炎治疗中,可缓解临床症状,提高治疗膝功能的效果。

单髁置换术对老年膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的改善作用探讨

探究在膝关节骨性关节炎的老年患者临床中,应用单踝置换术的效果及其对膝关节功能产生的影响。方法 将课题的研究初试时间设定在2023年1月初,截止时间设定在2023年12月末,将这一时段中在我院接受诊治的膝关节骨性关节炎老年患者70例。利用术式的异同,将其平均分成两组,即参照组(选用全膝关节置换术,35例)与实验组(选用单髁置换术,35例)。探究不同方案的临床效果。结果 与参照组相较,实验组的疗效及预后更为理想,(p<0.05)。结论 在膝关节骨性关节炎的老年患者临床中,单踝置换术的应用优势尤为显著。

全膝关节置换术与单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效

对膝关节骨性关节炎(KOA)患者进行全膝关节置换术(TKA)与单髁置换术(UKA)治疗效果的研究。方法选择我院在2021年5月至8月收治的100例KOA患者作为研究对象,进行TKA与UKA治疗,对比疗效。结果 治疗后,UKA患者LKSS?HSS及AKS评分均有了明显改善,疼痛减轻,治疗效果显著。结论 针对KOA患者而言,UKA比TKA治疗效果更好,显著提高生命品质,疼痛效果减轻明显,易于快速恢复等优点,值得推广。

全部膝关节置换与膝关节单髁置换治疗80岁以上高龄膝关节骨性关节炎患者的短期疗效对比

目的对比80岁以上膝关节骨性关节炎患者采用全部膝关节置换术(TKA)或膝关节单髁置换术(UKA)治疗的临床疗效及手术风险。方法回顾性分析我科2017~2022年收治的80岁以上TKA患者33例38例次(TKA组)及UKA患者38例39例次(UKA组)的相关临床资料。分别对两组患者术前、术后1天及术后1年的疼痛、主动活动度、功能评分、并发症等资料进行统计分析。结果TKA组手术时间和住院天数均少于UKA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前及术后1年VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后1天UKA组VAS评分显著低于TKA组(P=0.006);活动度方面,UKA组术前、术后1天及术后1年的主动屈伸活动度均优于TKA组(P<0.05),而与UKA组相比术后1年时TKA组膝关节活动度的改善幅度更大(P<0.05);功能评分方面,两组术前KSS及OKS评分差异均无统计学意义(P>0.05),但术后1年两组功能评分均显著改善,且UKA组的KSS及OKS评分均优于TKA组(P<0.05)。TKA组并发症发生为8.57%,UKA组并发症发生率为5.13%,两组比较差异无统计学意义(P=0.580)。结论两种手术均拥有良好的临床治疗效果及较高的安全性,TKA能更好地改善患者的膝关节活动范围,而UKA在手术时间、住院天数以临床评分方面更有优势,临床诊疗工作中推荐根据患者具体情况选择相应术式。

不同时期膝关节镜检+单髁关节置换对前内侧间室膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响

目的研究不同时期膝关节镜检+单髁关节置换对前内侧间室膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响。方法回顾性分析2015年10月-2019年10月该院收治的100例前内侧间室膝关节骨性关节炎患者的临床资料,所有患者均行膝关节镜检+单髁关节置换。其中,56例行同期手术治疗的患者作为观察组(Outerbridge分级为Ⅲ级或Ⅳ级),44例行分期手术治疗的患者作为对照组(Outerbridge分级为Ⅰ级或Ⅱ级)。比较两组患者的临床疗效、手术相关指标、治疗前及治疗后3、6和12个月的膝关节活动度、治疗前后膝关节功能评分[疼痛视觉模拟评分(VAS)、牛津大学膝关节评分(OKS)和美国西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分],以及术后并发症发生情况。结果观察组总有效率为94.64%,与对照组的88.64%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后3、6和12个月膝关节活动度较治疗前增大,差异有统计学意义(P<0.05),但不同时期组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后VAS、OKS和WOMAC评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后WOMAC和OKS评分较对照组低(P<0.05);两组患者VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均未发生严重并发症,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期与分期行膝关节镜检+单髁关节置换治疗前内侧间室膝关节骨性关节炎,临床疗效相当,但同期膝关节镜检+单踝关节置换可促进膝关节功能恢复,值得临床推广。

全膝关节置换术与单髁置换术治疗膝关节骨性关节炎对患者生活质量的改善评价

评价全膝关节置换(Total Knee Arthroplasty, TKA)与单侧腔膝关节置换(Unicompartmental Knee Arthroplasty, UKA)在提高膝关节骨关节炎(KOA)患者生活品质方面的有效性对比。方法 通过对2020年3月至2021年4月期间接受治疗的100位KOA患者进行追踪研究,他们被随机分入两个50人的组别。有一半患者(对照组)接受传统开放式TKA,而另一半患者(实验组)采用较新的微创UKA方式治疗。研究意在对比两种方法在增进患者膝功能、生活品质以及减少术后并发症等方面的效果。结果 实验组的患者表现出更好的膝关节功能恢复(平均得分63.35±5.01比对照组显著改善,P<0.05)、生活品质得分上的统计学差异,涵盖了生理职能(平均得分71.21±5.24)、心理健康(平均得分69.35±5.01)、身体痛感(平均得分61.21±4.24)以及一般健康感知(平均得分89.35±9.47),均优于对照组,P<0.05。UKA实验组的并发症发生率仅为4%,相比之下,TKA对照组的24%显著更高,P<0.05。结论 相较于TKA,UKA作为KOa患者的干预措施不仅能有效提升患者的膝关节机能并且减少术后并发症,同时还能显著提高患者的生活质量。这些发现支持了在适合症状的KOa患者中UKa治疗方法推广使用的价值。

单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的效果对比分析

目的:观察对膝骨性关节炎患者实施胫骨高位截骨术与单置换术治疗的临床效果。方法:选取2020年3月—2022年3月就诊于本院的76例膝骨性关节炎患者为研究对象。按治疗方式的不同,将患者分为对照组和试验组,各38例。对照组采用单置换术治疗,试验组采用胫骨高位截骨术治疗。比较2组临床效果。结果:试验组治疗总有效率、Lysholm膝关节功能量表评分均高于对照组,试验组并发症发生率、疼痛视觉模拟(VAS)评分、Tegner膝关节运动评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,2组FTA指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FTA指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝骨性关节炎患者实施胫骨高位截骨术治疗的效果优于单置换术,能够改善患者的膝关节功能,并减轻治疗期间的疼痛程度,安全性良好。

加速康复理论指导下精细化护理对行膝关节单髁置换术的骨性关节炎患者的影响

目的:探讨骨性关节炎患者运用加速康复理论(ERAS)指导下精细化护理干预效果。方法:选择进行膝关节单髁置换术治疗的56例骨性关节炎患者作为干预对象,随机分为对照组(采用常规骨科护理)和观察组(采用ERAS指导下的精细化护理),各28例。术后评价膝关节功能恢复优良率,观察有无术后并发症,比较2组术后汉密尔顿抑郁/焦虑量表(HAMD/HAMA)评分、满意度。结果:观察组患者膝关节功能恢复优良率(89.29%)高于对照组(71.43%)(P<0.05);观察组术后下肢静脉栓塞、关节僵硬、感染等并发症较对照组更少(P<0.05);观察组HAMD评分、HAMA评分较对照组更低(P<0.05);观察组患者对临床护理服务满意率较对照组更高(P<0.05)。结论:运用ERAS指导下的精细化护理干预措施利于患者预后转归,可提高行膝关节单髁置换术的骨性关节炎患者的膝关节活动功能,增强日常生活能力。