超声引导下胆囊穿刺造瘘术在老年性急性胆囊炎治疗中疗效对比性研究

目的评价超声引导下胆囊穿刺造瘘术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效。方法将我院2014年11月~2016年10月期间收治的94例老年急性胆囊炎患者根据选择治疗方式的不同分为造瘘术组(n=34)、外科手术组(n=31)和保守组(n=29),造瘘术组患者接受超声引导下胆囊穿刺造瘘术治疗,外科手术组患者接受胆囊切除术治疗,保守组患者接受保守治疗(禁食、输液、纠正水、电解质紊乱等),对比三组患者的临床治疗效果。结果 (1)造瘘术组患者炎症得到控制时间与外科手术组比较无显著性差异(P>0.05),明显短于保守组(P<0.05)。(2)造瘘术组患者并发症发生率为5.88%,低于外科手术组的22.58%和保守组的31.03%(P<0.05),外科手术组与保守组并发症发生率比较存在明显差异(P<0.05)。(3)造瘘术组患者的治疗总有效率为94.12%,与外科手术组的93.55%比较无明显差异(P>0.05),与保守组的68.97%比较存在明显差异(P<0.05),外科手术组与保守组比较存在明显差异(P<0.05)。(4)造瘘术组患者的住院时间短于外科手术组和保守组(P<0.05),治疗费用与外科手术组和保守组比较无明显差异(P>0.05)。结论超声引导下胆囊穿刺造瘘术治疗老年急性胆囊炎,并发症少,疗效可靠,术后恢复快,能够有效减轻患者经济负担。

老年性急性胆囊炎的诊治

伴随着生活水平的不断提高,老年性急性胆囊炎的发病率也呈逐渐上升的趋势。由于老年人机体内环境多处于相对退行性改变和不稳定,机体免疫反应能力差,对疼痛感觉退钝、抗病机能减退、伴发病多,所以其急性胆囊炎多发病急、发展快,外科手术治疗危险性大、并发症多、病死率亦高[1]。

老年性急性胆囊炎的特点及外科治疗

我院自1995年5月至1999年5月,共收治急性胆囊炎患者397例,其中老年急性胆囊炎占218例.随着诊疗技术的日臻完善,治愈率逐年提高.本文就本病的病理、生理特点及外科治疗浅述如下.

老年急性胆囊炎的临床特点及护理

随着人口的老龄化和生活条件的改善,胆囊疾病的发病已趋于老年化,它的发病率在我国和全世界范围内都有明显上升的倾向.2004年5月～2010年10月手术治疗老年性急性胆囊炎64例.由于老年人的生理、心理特点及所表现出的与一般急性胆囊炎的临床特点的不同.现采取相应的护理对策,总结报告如下.

腹腔镜治疗老年性急性非结石性胆囊炎16例临床报道

目的探讨腹腔镜对老年性急性非结石性胆囊炎行胆囊切除术的安全性。方法对湖南省娄底市涟钢医院2002～～2004年底所收治的16例老年急性非结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊手术。结果均顺利完成腹腔镜胆囊术。全组无死亡,无胆道损伤、出血等并发症。结论随着腹腔镜胆囊切除术经验积累,老年性急性非结石性胆囊炎可安全地完成腹腔镜胆囊手术。

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的体会

目的:评价腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,简称LC)治疗老年急性结石性胆囊炎的效果。方法:2006年～2008年对我院56例老年急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,术后对其疗效进行评价。结果:对56例66岁～91岁、发病时间在48小时内的老年性急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,术后随访3月以上,均恢复良好,未发生不良反应。结论:老年结石性胆囊炎急性发作,发病在48小时内如及时就诊,合理治疗合并症,老年人均可耐受LC,手术成功的关键在于术前准备充分,治疗合理、及时,术中操作仔细、认真,术后严密观察病情,积极对症治疗合并症、处理并发症,均可取得良好的效果。

腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎临床分析

目的评价腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性结石性胆囊炎的可行性。方法对56例在2d内急性发作老年急性结石性胆囊炎的患者进行LC的病例资料进行分析。结果 56例接受LC的患者均恢复良好,痊愈出院,术后随访6个月以上未发现不良反应。结论患者在2d之内急性发作的患者均可耐受LC。