经皮骨水泥椎间盘成形术对老年性椎间盘突出症治疗效果及功能改善情况分析

目的探究经皮骨水泥椎间盘成形术(percutaneous cement discoplasty,PCD)在老年性椎间盘突出症中的治疗效果及对预后功能的改善情况。方法回顾性选取2020年1月—2023年12月包头市第三医院收治的100例手术治疗老年性椎间盘突出症患者的临床资料,按照治疗术式不同将患者分为两组。PCD组(n=31)采用PCD,腰椎间盘切除术(micro endoscopic discotomy,MED)组(n=69)采用后路MED。比较两组手术指标、疼痛指标及功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)评分。结果两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCD组手术用时、术后住院时间均短于MED组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后1个月视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCD组术后2个月、术后3个月的VAS评分均低于MED组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组术后7 d的ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCD组术后1个月、术后3个月的ODI评分分别为(33.17±2.93)分、(28.09±1.91)分,均低于MED组的(35.17±3.26)分、(31.17±2.60)分,差异有统计学意义(t=2.925、5.911,P均<0.05)。结论采用PCD治疗老年性椎间盘突出症,疗效显著,术后疼痛感较轻,可早期改善腰椎功能障碍,预后良好。

在老年性腰椎间盘突出症诊断治疗过程中的哲学思考

老年性腰椎间盘突出症临床症状复杂,诊断困难,主要是由于其腰椎间盘突出和腰椎管狭窄并存,腰椎的退行性变导致了上述情况的发生。明确老年性腰椎间盘突出症退行性演变过程,对其诊断和治疗具有重要作用。

老年性腰椎间盘突出症的病理和临床特点

目的探讨老年性腰椎间盘突出症的病理临床特点和手术效果。方法自1988年2月～2003年4月，对66例60岁以上腰椎间盘手术患者的临床资料进行回顾性分析。椎间盘突出节段共78间隙，其中L3、4以上部位13例（20％）。突出类型：凸起型25例，破裂型20例，游离型10例，钙化型6例，撕脱型5例。手术方法采用半椎板切除17例，全椎板切除14例，中央椎管开窗11例，单或双侧扩大开窗24例。术后所有标本均做组织学检查。结果64例随访平均6．4年，按日本腰腿痛协会评分标准（JOA score）：优26例，良22例，可14例，差2例，优良率75％；有效率90％以上。但60～69岁年龄组与70岁以上年龄组相比，后者疗效有所下降（P〈0．01）。结论老年性腰椎间盘突出症的发病特征是高位间隙和多节段病变比例增加，而且游离型和钙化型突出也不少见。建议对非手术治疗无效的患者应积极手术。

老年性腰椎间盘突出症的临床特征:108例回顾性分析

目的:探讨老年性腰椎间盘突出症的发病机制、临床表现、治疗机制和疗效。方法:回顾性分析224例患者的临床资料。①用手法触诊检查确定腰椎棘突偏歪方向。②X射线腰椎正侧位片及CT或MRI检查。③应用冯氏手法治疗老年性患者108例和中青年患者116例,进行二者疗效对比。结果:老年患者共发现238个节段突出,L4～5和L5～S1椎间盘突出个数最多(169个,71%),多间隙突出86例(54.6%),变窄和未变窄的椎间隙发生椎间盘突出个数比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。老年和青壮年腰椎间盘突出症的手法治愈例数相比,差异有非常显著性意义(P<0.01),有效例数相比,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:老年性腰椎间盘突出的病理变化主要是椎骨小关节的错位,压迫和牵拉了相应的组织。非手术治疗的关键是纠正小关节的错位和恢复脊柱的内外平衡因素。确诊靠CT或MRI检查。

综合治疗老年性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察物理因子、腰背肌功能训练及中药熏蒸等综合治疗老年腰椎间盘突出患者的疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用综合治疗方法,而对照组仅采用腰椎牵引治疗,观察两组疗效。结果两组治疗结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人有其特殊的生理变化,老年性腰椎间盘突出症综合治疗效果更满意。

对老年性腰椎间盘突出症理学诊断的探讨

目的:探讨老年性常见病腰椎间盘突出症的理学诊断价值。方法:对64例老年性腰椎间盘突出症患者的病史、临床表现、体征及术中所见进行分析,从直腿抬高试验(straight leg raising test,SLRT)阳性、间歇性跛行(intermittent claudication,IC)阳性及直腿抬高试验和间歇性跛行同时阳性三个方面进行比较分析。结果:单纯直腿抬高试验阳性率为14.06％,直腿抬高试验总阳性率67.19％;单纯间歇性跛行阳性率32.82％,总阳性率85.92％;间歇性跛行和直腿抬高试验同时阳性率53.12％,间歇性跛行和直腿抬高试验总阳性率100％。结论:老年性腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄和腰椎间盘突出同时存在,因此间歇性跛行和直腿抬高试验是老年性腰椎间盘突出症有效的诊断方法。

电针治疗老年性腰椎间盘突出症108例

老年性腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,针灸疗法因其止痛效果好、标本兼顾、无副作用而备受青睐。近几年来,笔者运用电针治疗老年性腰椎间盘突出症108例,疗效显著,现报道如下。1临床资料108例患者均为我院门诊病例,其中男42例,女66例;年龄60岁～70岁33例,71岁～80岁66例,81岁以上9例;病程最短6个月,

老年性腰椎间盘突出症46例围术期护理体会

腰椎间盘突出症是脊柱外科中的常见多发病,严重影响人们的正常工作状态及生活质量,近年来其发病率一直保持高峰。据目前统计资料表明,其发病率约占门诊腰腿痛患者的15%,占住院腰腿痛患者的40%左右。据调查表明,在我国80%的腰腿痛患者中20%被诊断为腰椎间盘突出症,60岁以上人群,患腰腿痛的患者,腰椎间盘突出症是主要原因。

老年性腰椎间盘突出症的手术治疗分析

目的探讨老年腰椎间盘突出症的临床特点及手术治疗原则。方法分析54例老年腰椎间盘突出症的临床特点及不同手术方式的远期效果。结果术后随访6个月至3年6个月,优良率占93.8%。结论在老年腰椎间盘突出症的手术中,既要做到充分减压,又要尽可能最大限度地保持脊柱生物力学的稳定性。

老年性腰椎间盘突出症的家庭康复护理

探讨老年性腰椎间盘突出症家庭康复护理方法。通过细致的心理护理,周到的康复指导,系统的功能训练,从而有效地预防了复发。

心理护理干预对老年性腰椎间盘突出症患者的影响分析

目的:探讨心理护理干预对老年性腰椎间盘突出症患者的影响。方法:收治老年性腰间盘突出症患者140例,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上加用心理护理干预,比较两组护理效果。结果:护理后,观察组SDS评分、SAS评分和护理满意度均明显优于对照组(P<0.05)。结论:心理护理干预对老年性腰椎间盘突出的治疗具有一定促进作用,能有效改善患者情绪,缓解抑郁、焦虑等不良心理状况,提高护理满意度。

老年性腰椎间盘突出症的病理特点与手术治疗

我院自1991年～2007年5月，对86例老年性腰椎间盘突出症患者进行手术治疗，在手术治疗中的体会报道如下：

老年性腰椎间盘突出症诊断和治疗特点——附56例临床报告

目的 研究老年性腰椎间盘突出症的临床表现和治疗的特点。 方法 回顾分析近 10年来经手术治疗 ,资料完整的 5 6例老年性腰椎间盘突出症。 结果 在随访平均 4年的 48例中 ,优良率为 85 .4% (41/ 48)。 结论 老年性腰椎间盘突出症病史长 ,症状不典型 ,CT能明确诊断。在控制合并症的基础上选择适当的麻醉 ,行半椎板切除、全椎板切除椎管扩大髓核摘除手术 。

康复治疗技术在老年性腰椎间盘突出症的临床治疗效果探析

分析康复治疗技术在老年性腰椎间盘突出症患者中的应用效果。 方法:随机抽取帮扶医院 2019 年 4 月 ~2020 年 4 月内 86 名老年性腰椎间盘突出症患者为观察对象,按照双色球分组原则将 86 名患者平均分为两组,各 43 例,一组设为对照组,实行物理治疗,一组设为观察组,在此基础上实行增设康复松懈治疗技术,对比两组患者治疗效果。 结果:观察组患者治疗总有效率 90.70% (39 / 43)高于对照组 69.77% (30 / 43);治疗后,观察组患者疼痛率、腰椎功能改善程度、生活质量评分改善程度优于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。 结论:康复治疗技术在老年性腰椎间盘突出症患者中效果显著,有效减轻患者疼痛感,改善腰椎功能及生活质量,效果值得临床推广及使用。

老年性腰椎间盘突出症手术方式与疗效分析

目的探讨老年性腰椎间盘突出症手术治疗方法。方法总结1996年1月～2006年12月于我院接受腰椎间盘突出症手术的老年病人56例,经小切口开窗髓核摘除术10例,椎板间扩大开窗潜行减压髓核摘除术31例,半椎板切除髓核摘除15例,并进行疗效评价。结果 49例获得随访,平均时间3年4个月,小切口开窗椎间盘髓核摘除术和半椎板切除髓核摘除术后各有1例症状、体征无明显改善,扩大开窗椎板间潜行减压髓核摘除术后病人症状、体征均改善。结论椎板间扩大开窗潜行减压髓核摘除术是治疗老年性腰椎间盘突出症的较佳手术方法。