阴道全封闭术治疗老年性盆底功能障碍疗效分析

对2011年8月～2012年12月10例行阴道全封闭术的盆腔器官脱垂Ⅲ～Ⅳ度患者临床疗效进行观察分析。结果手术平均86min,术中出血平均183ml,术后留置尿管平均4.8d,术后平均6.8d出院。随访4～18个月,大小便通畅,外阴无肿物膨出,无溢液、流脓。尿失禁及尿不净症状缓解,生活质量改善。阴道封闭术治疗老年重度盆底器官脱垂的主客观成功率高,对年老体弱、无阴道性功能要求的患者是一种安全、简便、经济、出血少、创伤小、疗效持久和满意度高的良好术式。

阴道部分封闭手术治疗老年性盆底功能障碍疗效分析

目的探讨阴道部分封闭手术治疗老年性盆底功能障碍的疗效。方法术前常规以复方碘冲洗阴道3天,排除宫颈以及宫体恶性肿瘤(子宫尚存者)。手术范围:阴道前壁在尿道口下方3～4cm,下距宫颈口2cm,分别做底宽约4cm切口,小心剥离阴道粘膜,阴道后壁剥除与阴道前壁相应大小的阴道粘膜,以2-0进口肠线行阴道切口边缘间断缝合,两侧阴道壁侧沟仅容一小指。结果平均手术时间38分钟,术中出血量约68ml,平均留置导尿4.3天,术后平均5.2天出院,随访3～24个月,均大小便通畅,会阴部无肿块脱垂,无溢液、流脓等。尿失禁及尿不尽症状明显缓解,生活质量显著改善。结论阴道部分封闭术,对老年盆底器官脱垂的主客观成功率高,对老年无性生活史,及伴发多内科疾病患者,是一种安全、简便、经济、出血少、副作用小,疗效持久,满意度高的良好术式。