FLIPUS与微波对老年性膝骨关节炎患者疼痛、膝关节结构功能及炎性因子水平的影响效果对比

目的:探讨低强度聚焦超声波(Focused low-intensity pulsed ultrasound,FLIPUS)与微波对老年性膝骨关节炎患者疼痛、膝关节结构功能及炎性因子水平的影响效果。方法:选取2021年2月至2022年3月期间我科收治的103例老年性膝骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=51)和观察组(n=52)。所有患者均接受康复指导,对照组采用联合微波干预,观察组在对照组基础上增加FLIPUS干预。对比两组患者疼痛缓解效果、膝关节结构功能、炎性因子水平。结果:干预第3 d、第6 d及第10 d后,观察组视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)分值均明显低于对照组(P<0.05);干预10 d后,观察组膝关节结构功能中西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)、奎森功能演算指数(Lequesne index,LI)量表分值均明显低于对照组(P<0.05);观察组白细胞介素1β(Interleukin 1β,IL-1β)、白细胞介素6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)炎症因子水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:FLIPUS与微波应用于老年性膝骨关节炎患者可有效缓解其疼痛症状,提高膝关节结构功能,降低炎症因子水平。

仇湘中从“虚、瘀、痰”论治老年性膝骨关节炎经验

仇湘中认为老年性膝骨关节炎以“虚、瘀、痰”为病机特点,因年老体衰、气血不能正常濡养筋骨,则肌肉不充,筋骨不坚,髓海失养,髓枯骨痿,发为本病。老年性膝骨关节炎“虚、瘀、痰”三者相互影响,“因虚致瘀、因虚致痰、痰瘀互结”。仇湘中采用平补肝肾、化痰逐瘀法治疗本病,临床效果较好。

中医手法加中药外敷内服治疗老年性膝骨关节炎临床观察

目的:观察中医手法加中药外敷、内服治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法:将68例患者(共76只患膝)随机分为治疗组38例(42只患膝),使用中医手法加中药外敷,内服治疗;对照组30例(34只患膝),单纯中医手法治疗。2周为1个疗程,观察2个疗程,比较2组临床疗效。结果:治疗组有效率为94.74%,对照组为73.33%。治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中医手法加中药外敷,内服治疗膝骨关节炎的临床疗效优于单纯手法治疗。

基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎临床研究

目的:观察基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效以及对IL-1和TGF-β含量的影响。方法:选取2019年9月—2020年9月在我院接受治疗的70例老年性膝骨关节炎患者,随机分为对照组和试验组,每组35例。对照组采用膝关节镜清理术,试验组在此基础上联合针刺疗法,并观察两组的治疗效果。结果:治疗前两组患者的一般情况差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,对照组、试验组内比较,治疗前后VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,试验组在VAS和Lysholm评分、IL-1和TGF-β含量均明显优于对照组(P<0.01)。结论:基于经筋理论的针刺联合关节镜清理术能够改善老年性膝骨关节炎患者疼痛、膝关节功能以及预后。

中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的疗效分析

目的探讨分析中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法 90例老年性膝骨关节炎患者作为研究对象,随机分为研究组及对照组,各45例。对照组给予西医治疗,研究组给予中西医结合治疗,对比分析两组患者治疗前后的膝关节Lysholm评分。结果两组患者治疗前膝关节Lysholm评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组膝关节Lysholm评分为(73.15±14.83)分,明显优于对照组的(66.42±13.64)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效显著,有助于患者的康复,值得临床推广应用。

温针灸配合络刺泻血治疗老年性膝骨关节炎

目的:探索温针灸配合络刺泻血方法治疗老年性膝骨关节炎的新方法。方法:对本院门诊收治的100例老年性膝骨关节炎病例,随机分为两组,治疗组50例采用温针灸配合络刺泻血方法治疗,取穴:内外膝眼、鹤顶、阳陵泉、阿是穴、委中;对照组50例采用常规针刺治疗。结果:治疗组愈显率为84%优于对照组的52%(P<0.05)。结论:采用温针灸配合络刺泻血方法治疗老年性膝骨关节炎疗效优于常规针刺治疗,方法简便,值得临床推广。

中药热敷加中医护理对老年性膝骨关节炎功能改善的分子基础研究

目的:探讨中药热敷结合中医护理对老年性膝骨关节炎功能改善的分子基础。方法:本研究采用随机、平行、对照设计方法进行研究。选取符合诊断标准的病例60例,按随机方法分为A,B与C组;每组各20例。A组病人中药热敷后立即进行功能锻炼并结合中医护理;B组在中药热敷后4小时进行功能锻炼结合中医护理;而C组则仅中药热敷。对三组的治疗疗效进行对比分析。结果:C组患者的显效率和总有效率均低于A组和B组,且显效率具有统计学差;A组的临床控制率及显效率均显著高于B组。治疗后,A组和B组在关节疼痛程度、肿胀程度、晨僵指数、步行能力以及疼痛缓解时间上均显著优于C组(P<0.05);且A组稍优于B组。结论:中药热敷结合中医护理对老年性膝骨关节炎功能改善具有较好效果,且中药热敷后立即进行功能锻炼并结合中医护理的治疗效果最佳。

中医综合疗法治疗老年性膝骨关节炎30例

[目的]观察中医综合疗法治疗老年性膝骨关节炎为的临床疗效。[方法]选择60例患者随机分成两组,治疗组30例,采用中医综合疗法治疗,对照组30例,选用单纯针灸治疗。[结果]治疗组治愈率为43.3%,总有效率为86.69%;对照组治愈率为30.0%,总有效率为83.33%(P>0.05)。[结论]中医综合疗法在治疗老年性膝骨关节炎方面有明显的疗效,临床观察中未见不良反应。

施沛特加中药熏洗治疗老年性膝骨关节炎

骨性关节炎中膝关节是最常累及部位之一。由于膝关节是身体主要负重关节,因此,膝骨关节炎可导致患者较严重的功能障碍。我院自2004年1月～2005年6月,采用施沛特加中药熏洗治疗老年性膝骨关节炎62例,疗效满意,现报道如下。1临床资料选择本院门诊及住院患者62例,其中男28例,女34例,年龄52～78岁,平均年龄65岁。全部病例均符合以下条件:(1)

中医手法加中药外敷、内服治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效

目的:观察中医治疗老年膝骨关节炎的疗效。方法:77例老年膝骨关节炎患者分两组,对照组采用常规治疗,实验组采用中医综合治疗,对比疗效。结果:实验组治疗效果优于对照组,P<0.05。结论:采用中医手法、外敷内服治疗老年性膝骨关节炎的疗效好。

益气活血通络法治疗轻中度老年性膝骨关节炎的疗效观察

目的:浅析在轻中度老年性膝骨关节炎的治疗中应用中医益气活血通络法的疗效价值。方法:筛选2016年1月-2019年6月因膝骨关节炎疾病入南京中医药大学附属苏州市中医医院寻求治疗,疾病确诊轻中度的老年患者60例纳入研究,所有患者均系自愿入组,以随机盲选方式取其中30例作对照组,采取常规西医治疗;另30例做试验组,采取中医益气活血通络法内外联治,比较两组经治疗后的综合疗效、不良反应及日常生活质量差异,总结最佳治疗手段以推广临床应用。结果:经治疗,试验组疗效收益、不良反应及日常生活质量均较对照组更优(P<0.05)。结论:推荐轻中度老年性膝骨关节炎患者应用益气活血通络法内外联治进行治疗,可获更佳疗效收益,提升患者日常生活质量,治疗安全性可,值得推广。

瑶医神火灸联合玻璃酸钠注射治疗老年性膝骨关节炎的效果观察

目的探讨瑶医神火灸联合玻璃酸钠注射治疗老年性膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将150例老年性KOA患者随机分为治疗组、对照1组、对照2组,每组50例。治疗组采用瑶医神火灸联合玻璃酸钠注射治疗,对照1组采用单纯神火灸治疗,对照2组采用玻璃酸钠注射治疗。比较3组患者治疗前后膝关节液中白细胞介素-1(IL-1)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,Lysholm膝关节功能量表评分及临床疗效。结果治疗后,3组患者的IL-1、TNF-α水平均较治疗前低,且治疗组上述指标水平低于对照1组和对照2组(均P<0.05),而对照1组和对照2组IL-1、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组Lysholm膝关节功能量表评分均较治疗前高,且治疗组评分高于对照1组和对照2组(均P<0.05),而对照1组和对照2组评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的临床疗效优于对照1组和对照2组(均P<0.05),而对照1组和对照2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用瑶医神火灸联合玻璃酸钠治疗老年KOA疗效显著,可减轻炎症反应,改善患者膝关节功能,为中西结合防治KOA提供新思路。

针刀疗法联合骨疏康胶囊对老年性膝骨关节炎患者骨代谢炎症因子的影响

目的探讨针刀疗法联合骨疏康胶囊对老年性膝骨关节炎(KOA)患者骨代谢炎症因子的作用。方法选择医院医治的老年性KOA患者开展研究,取例72例,时间2019年7月至2022年5月。根据简单随机盲选法,分成联合组和参照组,每组36例。比较患者治疗前、治疗21d的骨代谢指标[骨钙素(OST)、I型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、25羟维生素D[25-(OH)D_(3)]、甲状旁腺素(PTH)]、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、人基质蛋白酶-1(MMP-1)]、骨性关节炎指数(WOMAC评分)。结果治疗21d,联合组、参照组OST、25-(OH)D_(3)、PTH均上升,联合组更高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组、参照组CTX-Ⅰ、IL-1β、CRP、MMP-1、WOMAC评分的疼痛、僵硬、日常生活维度评分均下降,联合组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年性KOA联合应用针刀疗法与骨疏康胶囊,可调节骨代谢状态,减少炎症因子分泌,加速膝关节功能恢复。

电针加TDP照射治疗老年性膝骨关节炎123例

随着我国进入老年性社会,65岁以上的人群骨关节炎发病率高达60％～90％,最常累及的关节是膝关节,严重影响日常生活工作[1].笔者2011年1月～2014年1月期间,采用电针加TDP照射治疗123例老年性膝骨关节炎（简称OA）,现总结如下.一般资料123例均是针灸科门诊病人,其中男51例,女72例;年龄52～83岁,平均63岁;病程3个月～19年,平均5.3年;左膝50例,右62例,双侧11例;其中初次发作31例.所有病例参照美国风湿病学会推荐OA诊断标准[1],以膝痛和膝关节X线片退行性改变为主要依据,同时伴有以下症状任何一条者：①年龄50岁以上.

关节镜下微骨折术联合针刀疗法治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效观察

目的探讨关节镜下微骨折术联合针刀疗法治疗老年性膝骨关节炎的疗效。方法选取我院2017年12月至2018年11月收治的膝骨关节炎老年患者50例,随机分为研究组和对照组各25例。对照组单纯采用关节镜下微骨折术治疗,研究组在此基础上采用针刀疗法。对比两组患者治疗前及治疗1个月、 3个月、 6个月后的膝关节疼痛情况及膝关节功能情况。结果治疗1个月、 3个月、 6个月后,研究组的膝关节VAS评分和Lysholm评分均明显优于对照组(P <0.05)。结论关节镜下微骨折术联合针刀疗法治疗老年性膝骨关节炎可有效改善患者的膝关节疼痛、功能受限情况,值得临床推广。

益肾健骨冲剂治疗老年性膝骨关节炎后的症状改善与安全性分析

目的:探讨益肾健骨冲剂治疗老年性膝骨关节炎后的症状改善与安全性。方法:研究我院2015年2月-2017年2月期间就诊于我院老年病及风湿免疫科的60例膝骨关节炎患者,随机分为中药治疗组和仙灵骨葆胶囊对照组,各30例,分析治疗后的症状改善状况与药物安全性。结果:两组患者在疼痛、肿胀、活动能力、皮温等评估指数上,观察组各项治疗后评分显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前评分没有显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。在安全度评级上,观察组无不良反应的1级评级率92.5%显著高于对照组67.5%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾健骨冲剂治疗老年性膝骨关节炎后的症状改善与安全性效果更优秀,适宜临床推广。

温阳通络温针灸法治疗老年性膝骨关节炎对比单纯针灸的临床效果分析

目的:比较分析温针灸法与单纯针灸治疗老年性膝骨关节炎的临床疗效。方法:择取老年性膝骨关节炎患者60例,随机抽选出30例作为对照组,并给予单纯针灸治疗,其余30例作为观察组,并给予温针灸法治疗,采用膝关节美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分评估两组患者治疗前后的膝关节功能,比较临床疗效。结果:对照组治疗前膝关节HSS评分与观察组之间并不存在统计学意义(P>0.05);观察组治疗后膝关节HSS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Brittberg评分和Lequesne MG评分明显低于对照组(P<0.05);观察组中医症状积分均明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后关节腔积液深度明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对于老年性膝骨关节炎患者,临床采用温针灸法治疗效果优于单纯针灸治疗,可有效提高患者膝关节功能,建议推广。

老年性膝骨关节炎的治疗体会

我院疼痛门诊自2001年起，利用玻璃酸钠(sodiumhyaluronate，SH)注射液和得宝松联合行膝关节注射治疗膝骨关节炎(膝OA)，共60例，取得满意疗效，现报告如下。

从筋骨平衡理论探讨老年性膝骨关节炎的治疗思路

膝骨关节炎为临床多发病、常见病,其病因病机尚不完全清楚,大量的临床研究表明膝关节炎患者早期病位在筋,后期由筋累及骨,其中医病理特点为筋骨失衡,筋骨相连,结构上密不可分,功能上互根互用,但临床上治疗骨关节病重骨轻筋具有普遍性,因此在治疗上应坚持骨病治筋、筋骨并重的原则。在筋骨平衡理论指导下从肌肉骨骼整体观、筋骨力学平衡的角度确立膝骨关节炎诊疗思维具有重要意义。