加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者首次经唑来膦酸治疗后急性期反应的疗效研究

目的研究加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片预防老年性骨质疏松症患者初次运用唑来膦酸抗骨质疏松治疗后出现急性期反应的临床效果。方法采用硬币正反面法将骨伤科40例老年性骨质疏松性患者随机分成对照组(正面,20例)与观察组(反面,20例),均为初次采用唑来膦酸注射液抗骨质疏松治疗,对照组予对乙酰氨基酚片预防治疗,观察组予对乙酰氨基酚片联合加味柴葛解肌汤预防治疗。比较2组发热、疼痛情况及用药后各时间段TESS评分情况。结果观察组与对照组的发热率分别为10.00%(2/20)与35.00%(7/20),差异显著(P<0.05);观察组与对照组疼痛发生率分别为15.00%与40.00%,差异显著(P<0.05);观察组疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组用药后12h、24h以及48h的TESS评分低于对照组(P<0.05),而用药后72h2组间TESS评分差异不显著(P>0.05)。结论加味柴葛解肌汤联合对乙酰氨基酚片可预防唑来膦酸治疗老年性骨质疏松性患者后引起的急性期反应症状,有效减轻输注后不良反应。

唑来磷酸联合仙灵骨葆胶囊对老年性骨质疏松症患者骨代谢及骨密度的影响

观察唑来磷酸联合仙灵骨葆胶囊对老年性骨质疏松症患者骨代谢及骨密度的影响。方法:选取我院2019年2月-2020年4月收治的老年性骨质疏松患者86例,随机分为唑来磷酸治疗的对照组(43例)与联合仙灵骨葆胶囊治疗的观察组(43例),观察患者治疗效果、骨代谢、骨密度及骨转化情况。结果:与对照组相比,观察组治疗有效率高,骨代谢相关指标水平高,骨密度指标及骨转化指标改善好,P<0.05。结论:给予老年性骨质疏松症患者唑来磷酸联合仙灵骨葆胶囊,能提高治疗效果,促进患者骨代谢及骨密度的改善,抑制骨转换,值得借鉴。

老年性骨质疏松症患者施用子午流注纳支法穴位敷贴的疗效分析

目的探讨子午流注纳支法穴位敷贴治疗老年性骨质疏松症的疗效,为改善老年性骨质疏松症患者的生活质量提供依据。方法选择2014年5月-2016年9月在我院针灸科门诊治疗的83例老年骨质疏松症患者,按照数字表法分为观察组41例和对照组42例,在接受口服钙尔奇D的基础上,观察组患者采用子午流注纳支穴位敷贴治疗,对照组患者采用常规穴位敷贴治疗。采用Oswestry功能障碍指数问卷表、生活质量调查简表、焦虑自评量表评价两组患者治疗前后的功能障碍、生活质量和焦虑程度。结果两组患者治疗后的ODI、SAS得分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,观察组的ODI、SAS得分明显低于对照组,观察组在躯体疼痛、生理功能、躯体功能、社会能力、活力、精神健康、情感职能、总体健康8个维度的得分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用子午流注纳支法取穴敷贴治疗老年性骨质疏松症能够明显改善患者的功能障碍,减轻焦虑情绪,提高生活质量水平,值得临床上进一步推广。

伊班膦酸钠对高龄老年性骨质疏松症患者血清骨源性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶表达的影响

目的评价伊班膦酸钠注射液对超高龄老年性骨质疏松症骨转换指标骨源性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶表达的影响。方法纳入88例高龄老年性骨质疏松症患者,随机分为2组。对照组给予钙尔奇D片口服,每日1片;试验组在对照组基础上每3个月静脉输注伊班膦酸钠2mg。两组均治疗12个月。分别收集两组受试者试验前、治疗3、6和12个月后的血清,采用酶联免疫法(ELISA)测定骨源性碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)的水平。安全性指标包括血尿常规、肝肾功、心电图及不良反应。结果 87例患者完成为期1年的研究。治疗3个月时,试验组BALP和TRAP-5b与治疗前比较,分别减低10.86%和29.14%,组内比较有统计学差异(P<0.05);对照组BALP和TRAP-5b则分别减低2.83%和3.74%,组内比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗6个月时,试验组BALP和TRAP-5b与治疗前比较,分别减低11.52%和29.70%,组内比较有统计学差异(P<0.05);对照组BALP和TRAP-5b则分别减低2.59%和4.30%,组内比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗12个月时,试验组BALP和TRAP-5b与治疗前比较,分别减低11.03%和29.32%,组内比较有统计学差异(P<0.05);对照组BALP和TRAP-5b则分别减低2.67%和3.55%,组内比较无明显统计学差异(P>0.05)。治疗3、6和12个月时,组间比较均有明显统计学差异(P<0.05);治疗3、6和12个月后的BALP或TRAP-5b两两配对比较均无明显差异(P>0.05)。整个实验中患者无明显的不良反应。结论伊班膦酸钠治疗3个月后破骨细胞活性明显受到抑制,同时成骨细胞活性也受到一定程度的抑制,成骨和破骨达到一个新的平衡;在伊班膦酸钠治疗的1年内成骨和破骨一直维持在低水平。

有氧运动在老年性骨质疏松症患者中的研究进展

有氧运动在老年性骨质疏松症的防治中具有重要作用。随着我国人口老龄化的加剧,老年性骨质疏松症已成为我国一大公共卫生问题。有氧运动因其自身优势,已被国际多个骨质疏松症指南推荐使用,但可供老年性骨质疏松症患者选择的运动方式仍有限。现对老年性骨质疏松症常见的有氧运动方式进行综述,为老年患者提供参考。

子午流注择时穴位敷贴改善老年性骨质疏松症患者膝关节疼痛的效果评价

目的探讨子午流注择时穴位敷贴改善老年性骨质疏松症(SOP)患者膝关节疼痛的效果。方法将70例患者随机分为对照组和实验组各35例。对照组实施患处穴位敷贴,实验组实施子午流注择时穴位敷贴。采用简明Mc Gill疼痛评分表(SF-MPQ)评价患者膝关节疼痛的改善效果。结果 SF-MPQ得分组间比较显示:干预后4、8周实验组得分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较显示:两组干预前及干预后4、8周得分差异具有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较显示:两组干预前后3个时间SF-MPQ得分比较,后一时间点均低于前一时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注择时穴位敷贴能有效缓解SOP患者的膝关节痛,效果优于常规穴位敷贴,且疗效随时间增加而增强。

老年性骨质疏松症患者门诊护理策略

护理安全是反映护理质量的重要标志，直接影响到患者的康复和生命安全。近两年，根据老年性骨质疏松症患者在门诊治疗的特点，我科采取多方配合的护理制度，取得良好的护理效果。

子午流注纳支法穴位敷贴改善老年性骨质疏松症患者平衡能力的效果观察

目的探讨子午流注纳支法穴位敷贴对老年性骨质疏松症(SOP)患者平衡能力的影响。方法采用随机对照盲法设计,在四川省某中医院门诊通过便利抽样选取SOP(肝肾不足证)患者76例,按随机数字表分为对照组(n=38)和试验组(n=38)。两组患者均接受口服钙尔奇D基础治疗,试验组(按时取穴组)实施子午流注纳支法穴位敷贴,对照组(非按时取穴组)实施常规穴位敷贴。两组患者均于干预前、干预后8周采用闭目单足站立测试、计时起立-步行测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)评价平衡能力。结果干预后试验组闭目单足站立测试、BBS得分均高于对照组,TUGT得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注纳支法穴位敷贴可改善SOP患者的平衡功能。

阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠对老年性骨质疏松症患者疼痛改善及血清25-OH-VD、BAP水平变化的影响

目的:探究阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠对老年性骨质疏松症患者疼痛改善及血清25-羟维生素D(25-OH-VD)、骨碱性磷酸酶(BAP)水平变化影响。方法:选取周口市中心医院2014年5月~2016年9月老年性骨质疏松症患者83例,建档顺序分组,对照组41例予以阿法骨化醇治疗,研究组42例予以阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠治疗,2组均持续治疗半年,分析比较2组治疗前后负重痛、翻身痛、前屈后伸痛、自发性痛评分及血清25-OH-VD、BAP、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:2组治疗前负重痛、翻身痛、前屈后伸痛、自发性痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后负重痛、翻身痛、前屈后伸痛、自发性痛评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前血清25-OH-VD、BAP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,而血清25-OH-VD、BAP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿法骨化醇联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症患者,可显著改善其疼痛症状及血清25-OH-VD、BAP水平。

骨碎补总黄酮对老年性骨质疏松症患者血清骨钙素水平及骨密度影响

目的:分析在老年性骨质疏松症患者的治疗中预防性应用骨碎补总黄酮联合阿伦磷酸钠治疗的临床效果.方法:选取2018年1月-2019年8月进入本院接受治疗的老年性骨质疏松症患者共90例,将其随机分组,A组患者接受骨碎补总黄酮治疗,B组患者接受阿伦磷酸钠治疗,C组患者接受骨碎补总黄酮联合阿伦磷酸钠治疗.结果:并发症发生几率方面,A组并发症发生率为23.33%;B组并发症发生率为20%;C组并发症发生率为10%;C组患者并发症发生几率显著较低(P<0.05).结论:在老年性骨质疏松症患者的治疗中预防性应用骨碎补总黄酮治疗的效果更显著,可以明显降低患者骨折的发生率,提高患者临床治疗效率,故方案推广意义大.

老年性骨质疏松症患者对饮食治疗知识的知晓程度调查分析

目的:了解老年性骨质疏松症患者对饮食治疗知识的知晓程度,为科学饮食指导提供依据。方法:对98例骨质疏松患者进行问卷调查和数据分析。结果:不同年龄、不同文化程度的患者对于饮食营养知识的了解存在差异。结论:大多数患者营养知识细化程度欠缺,建议护士加强对骨质疏松症患者的健康教育,提高老年骨质疏松症患者自我管理能力,做好平衡膳食和合理营养,减少并发症,提高生活质量。

健脾益肾通督汤对脾肾阳虚型老年性骨质疏松症患者骨密度及平衡功能的影响

目的观察健脾益肾通督汤对脾肾阳虚型老年性骨质疏松症患者骨密度及平衡功能的影响。方法选择青海仁济医院2014年2月~2016年7月收治的脾肾阳虚证老年性骨质疏松症患者120例,采用随机数字表法分为中药组和对照组,每组各60例。两组均予口服钙尔奇D片治疗,此外对照组给予肌注鲑鱼降钙素,中药组给予健脾益肾通督汤。两组均以4周为1个疗程,共3个疗程。观察两组临床疗效、骨密度(BMD)、Berg平衡量表(BBS)积分、计时起走测试(TUG)时间变化。结果中药组脱落11例,对照组脱落14例,中药组临床总有效率为93.9%,对照组为87.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后腰椎BMD均较治疗前显著增加(P<0.05)。两组治疗后BBS积分均显著上升(P<0.05)。中药组治疗后TUG时间明显缩短(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05)。结论健脾益肾通督汤治疗脾肾阳虚型老年性骨质疏松症可以改善患者临床症状,提高骨密度,提高患者身体平衡能力。

音乐放松训练对改善老年性骨质疏松症患者睡眠质量的效果研究

目的探讨音乐放松训练对改善老年性骨质疏松症患者睡眠质量的影响。方法抽样选取2009年10月～2011年3月老年性骨质疏松症患者102例，随机分为对照组56例和观察组46例。对照组采用常规护理和健康教育，观察组在常规护理的基础上，给予音乐放松训练，正确引导患者的情绪。对2组患者护理前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及匹茨堡睡眠质量指数量袁（P5QI）进行测评比较。结果与对照组相比，观察组经音乐放松训练后SAS和SDS评分明显降低，睡眠质量显著优于对照组（p均〈0．01），具有统计学意义。结论音乐放松训练可以缓解患者的焦虑和抑郁情绪，显著提高患者的睡眠质量。

心理干预对老年性骨质疏松症患者焦虑的影响

目的观察心理干预对老年性骨质疏松症(SOP)患者焦虑状态的影响。方法随机抽取83例老年骨质疏松症患者,入院时采用Zung焦虑自评量表(SAS)评估焦虑,心理干预3d后,再评估焦虑,并比较前后焦虑程度。结果心理干预后,患者焦虑程度明显低于入院时,p值<0.05,对比具有统计学意义。结论心理干预能增加SOP患者对疾病的认知和显著降低患者焦虑程度。

复方益肾健骨汤在老年性骨质疏松症患者治疗中的应用

目的分析复方益肾健骨汤应用于老年性骨质疏松症患者的治疗效果。方法参照完全随机数表方法,将老年性骨质疏松症患者92例进行随机分组,分别予以常规西药治疗(常规组)和常规西药联合复方益肾健骨汤治疗(研究组),每组46例,随访半年来对比两组的临床效果。结果研究组的治疗总有效率为94.44%,显著高于常规组(c2=7.48,P<0.05);治疗前两组患者的症候积分对比差异无统计学意义,治疗后研究组的症候积分为(11.75±3.43)分,较常规组有显著下降(t=14.57,P<0.05);治疗前及治疗后对比两组的桡骨远端指数,差异无统计学意义;随访发现研究组的半年满意度为43例(93.48%),较常规组相对更高(c2=6.59,P<0.05)。结论复方益肾健骨汤联合常规西药在老年性骨质疏松症患者治疗中效果确切,值得临床推广和应用。

中药汤剂结合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症患者的价值分析

目的 探究中药汤剂结合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松症(OP)患者的价值。方法 选取2018年4—9月期间该院收治的老年性OP患者作为实验的研究对象,经电脑盲选法分为观察组(n=43)和对照组(n=43),两组采用不同的治疗方法(对照组:阿仑膦酸钠治疗;观察组:中药汤剂结合阿仑膦酸钠)。治疗3个月后对比两组治疗有效率、不良反应发生率。结果 观察组治疗有效率为90.91高于对照组76.74%(χ~2=4.440,P=0.035),观察组与对照组药物不良反应发生率分别为11.63%和4.65%,组间对比中差异无统计学意义(χ~2=1.399,P=0.057)。结论 中药汤剂结合阿仑膦酸钠治疗老年性OP效果显著,骨密度显著提升,有效缓解疼痛和临床症状,具有临床推广价值。

用中医辨证疗法对老年性骨质疏松症患者进行治疗的效果观察

目的 :探讨用中医辨证疗法对老年性骨质疏松症患者进行治疗的临床效果。方法 :将2015年6月至2017年6月期间北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心收治的80例老年性骨质疏松症患者平均分为A组和B组。为A组患者使用西医常规疗法进行治疗,为B组患者使用中医辨证疗法进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果及其骨密度值。结果:经过治疗,与A组患者相比,B组患者治疗的总有效率和骨密度值均更高,P <0.05。结论 :用中医辨证疗法对老年性骨质疏松症患者进行治疗的效果显著,可有效地提高其骨密度值。

音乐放松训练在老年性骨质疏松症患者护理干预中的应用

目的探讨音乐放松训练对老年性骨质疏松症患者情绪及睡眠质量的影响。方法抽样选取2009年10月～2011年8月老年性骨质疏松症患者112例,随机分为对照组56例和观察组56例。对照组采用常规护理和健康教育,观察组在常规护理的基础上,给予音乐放松训练,正确引导患者的情绪。对2组患者护理前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别进行测评比较。结果经音乐放松训练后,对照组与观察组干预后比干预前的SAS和SDS评分明显降低,睡眠质量显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论音乐放松训练在对缓解患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的睡眠质量护理干预中取得了较好的效果。

家园模式健康管理在老年性骨质疏松症患者中的应用研究

目的对老年性骨质疏松患者家园模式健康管理取得的效果进行分析评价。方法选取张家边社区诊断老年骨质疏松症的患者95例作为研究对象,随机分成两组,对照组46例给予常规社区管理,试验组49例另外通过家园模式健康管理。疗程均为1年。治疗结束后观察两组疗效。结果1.干预前两组间骨质疏松知识测试结果评分、VAS评分、SF-36评分,结果无显著性差异(P<0.05);干预后试验组患者骨质疏松知识测试结果评分增高、VAS评分显著下降、SF-36评分提高,与对照组比较,差别有显著性(P<0.05)。2.试验组治疗有效率91.84%,对照组治疗有效率73.91%,组间比较,有显著性差异(P<0.05)。结论家园模式健康教育的实施可有效提高老年骨质疏松患者对骨质疏松症的认识,并有利于控制患者临床症状,促使患者生存质量提高。

老年骨质疏松症患者潜在不适当用药的影响因素分析

目的:探讨老年骨质疏松症患者潜在不适当用药(PIM)的影响因素。方法:收集2022年1—6月于广元市中心医院住院治疗的老年骨质疏松症患者的资料,采用2023年版美国老年医学会的Beers标准对患者的PIM进行分析,采用多因素Logistic回归分析PIM的影响因素。结果:共纳入627例患者,449例(占71.61%)存在PIM,其中367例(占58.53%)与药物相关,143例(占22.81%)与疾病或症状相关,211例(占33.65%)与应谨慎使用药物相关,33例(占5.26%)与应避免的药物相互作用相关,29例(占4.63%)与肾功能相关。Logistic回归分析结果显示,与住院时间<10 d、临床疾病诊断≤7种、使用药物品种数≤15种、非手术、未使用抗菌药物的患者比较,住院时间≥15 d、临床疾病诊断≥14种、使用药物品种数≥31种、手术、使用抗菌药物的患者发生PIM的风险高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年骨质疏松症患者合并多种疾病,PIM发生率较高;住院时间≥15 d、临床疾病诊断数≥14种、用药品种数≥31种、住院期间手术和使用抗菌药物是其发生PIM的主要影响因素。