老年性前庭病发生机制研究进展

随着人口老龄化,老年性前庭病发病率越来越高,老年性前庭病由Bárány协会分类委员会于2019年提出,其病因和发病机制复杂,目前尚无定论。由于其影响老年人的生活质量,而早期识别和干预可延缓前庭功能进一步的下降。我们就老年性前庭病的前庭功能检查及可能机制进行综述。

“同病异治”辨治老年性湿疹三则

湿疹主要临床特征为瘙痒,皮疹可呈红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多样性,慢性期表现为皮肤干燥脱屑、角化、苔藓样变。老年性湿疹患者年龄偏大,基础疾病较多,免疫功能下降,尤易反复发作,迁延不愈转为慢性疾病,影响患者的身心健康和生活质量。祖国医学对湿疹的认识已有上千年的历史,治疗老年性湿疹具有疗效确切、无毒副作用、不良反应发生率低等优势。现将笔者“同病异治”辨治老年性湿疹三则介绍如下。1病案摘要1.1和营血,润燥祛风止痒患者女,72岁,2019年10月15日初诊。

老年性神经根型颈椎病与肩周炎鉴别诊断及其与临床治疗效果相关性

探讨老年性肩周炎(SP)与神经根型颈椎病(CSR)的诊断鉴别结果,并进一步分析其与疗效的相关性。方法 本次入组病例为老年性SP与CSR者,从2020.01内开始筛选病例资料,终止于2023.10内,共250例病例入选,并按不同病种及疗法划分为A组(CSR,依托考昔片)、B组(CSR,水平布拖牵引)、C组(SP,依托考昔片)、D组(SP,水平布拖牵引)、E组(SP结合CSR,依托考昔片+水平布拖牵引),各50例/组。比较五组病例肩部关节活动度(ROM)、肩痛与残疾指数(SPADI)、颈椎功能障碍指数(NDI)、视觉模拟疼痛评分(VAS)及疗效水平。结果 五组病例比较治疗后肩部ROM水平及总体疗效水平,B组>A组,D组>C组,E组>C、D组(P<0.05)。五组病例比较治疗后SPADI中功能障碍及疼痛评分、NDI及VAS评分,B组<A组,D组<C组,E组<C、D组(P<0.05)。结论 老年性SP者、CSR者采取水平布拖牵引疗效较依托考昔片更优,SP结合CSR者痊愈率较单纯SP、CSR者更高,分析疗效发现二者存在同时发病及误诊现象。

肾虚髓衰、脑络痹阻是老年性痴呆的基本病机

老年性痴呆属于中医老年呆病的范畴。对于本病的基本病机中医学有着深刻的认识,文章通过对大量中医文献的研究,结合作者的临床体会,提出了肾虚髓衰、脑络痹阻是老年性痴呆的基本病机。其中,肾精气亏虚、髓海不足是老年性痴呆发病的根本病因,而痰瘀互结、阻滞脑络则是老年性痴呆发病的基本机制和重要因素。

乳酸杆菌活菌制剂用于治疗老年性阴道炎合并细菌性阴道病临床探讨

目的探讨乳酸杆菌活菌制剂用于治疗老年性阴道炎合并细菌性阴道病的临床疗效。方法对118例老年性阴道炎合并细菌性阴道病患者随机分3组,分别予以乳酸杆菌活菌制剂局部用药和(或)口服甲硝唑,进行疗效比较。结果乳酸杆菌活菌制剂和甲硝唑联合应用对治疗老年性阴道炎合并细菌性阴道病疗效显著高于单一用药的疗效,组间差异具有显著性(P<0.05);复发率低于单一用药。结论乳酸杆菌活菌制剂与甲硝唑联合治疗老年性阴道炎合并细菌性阴道病有比较好的治疗效果,不易复发。

老年性脂溢性角化病143例临床及病理分析

脂溢性角化病（SK）又名老年疣（Verrucasenilis）、基底细胞乳头瘤（Basalcellpapilloma），是临床上较常见的一种表皮内良性肿瘤，男性多见，其临床及病理类型较多，临床易与多种良、恶性皮肤肿瘤相混淆，诊断中不时遇到困难，而导致治疗方法选择错误。为了探索老年性SK的临床与病理之间的联系，提高对本病的认识及诊断正确率，本文对我院皮肤科80年代以来病理诊断为SK的143例老年患者临床和组织病理学资料进行分析。

老年性骨质疏松症中医病机及中药防治机理探讨

中医学认为老年性骨质疏松症的主要病机是肾虚 ,并与肝肾阴虚、脾胃虚弱、外邪侵袭、瘀血痰浊等因素关系密切。现代中药药理研究其作用机制主要包括促性激素作用 ;

老年性痴呆病中医病机探讨

老年性痴呆AD属于中医痴呆范畴,历代文献对该病立专论的较少,多散见于“呆证”、“文痴”、“郁证”、“癫狂”等病证中。明·张景岳《景岳全书》第一次提出痴呆是独立性疾病:“凡平素无痰而成以郁结,或以不遂,或以思虑,或以惊恐,而渐至痴呆”。清·陈士铎《辨证录》首立呆病门,使中医对痴呆的认识逐渐完善。中医认为AD是以智能低下,记忆、理解、判断力明显减退,精神呆滞,反应迟钝,寡言善忘,甚至生活不能自理等为主要临床表现的一种神志异常症候群。该病的病理机制我们认为有以下几个方面:

老年性痴呆病因病机从肾论

近年来随着老龄化社会的发展趋势,老年性痴呆已成为严重威胁老年人身心健康的疾病。文章从"肾"而论其病因病机,肾藏五脏六腑之精,主骨生髓,上通于脑,肾虚则脑髓不足,神机失用。与现代医学研究相结合,肾精亏虚导致神经内分泌紊乱,形成渐进性病理改变。因此,肾的兴衰对老年性痴呆具有重要影响。

肾虚-痰瘀-酿毒-病络—中医对老年性痴呆早期发病病机认识

老年性痴呆是一种与年龄密切相关的神经退行性"失连接"疾病,属于中医"健忘"、"文痴"、"呆证"等范畴。目前早期老年性痴呆的发病机制尚不明确,缺少系统的论述和总结。故通过总结中医文献、临床研究、实验研究等方面,在前人研究基础上提出了"肾虚-痰瘀-酿毒-病络"为老年性痴呆早期的核心病机,补肾化浊、解毒通络是老年痴呆早期治法的关键环节,为进一步深入研究老年性痴呆早期的中医证候演变规律,中医药的早期治疗和防控提供理论参考。

从肾虚论老年性痴呆之病机

老年性痴呆,即阿尔茨海默病(简称AD),属于老年期痴呆之一。随着人口老龄化的问题日渐突出,对AD的研究越来越受到全世界的重视。AD的发生是一个复杂的病理过程,目前对其病因仍未完全确定。中医古籍并没有针对AD的系统阐述,所谓"必伏其所主,而先其所因",对病因的认识在治疗过程中也非常重要。本病病位在脑,与肾脏关系尤为密切。

依巴斯汀联合中药熏蒸治疗老年性瘙痒病的疗效及对生活质量的影响

传统治疗瘙痒病多采用抗组胺药物,但近年来的研究发现组胺并不是引起瘙痒的唯一介质[1].而且化学合成药物具有副作用大、易产生耐药性、价格昂贵及抗瘙痒作用单一等特点,因此寻找安全有效的治疗方法引起国内外广大学者的重视.近年来,中医药在治疗瘙痒病方面已经取得了一定的成绩,但起效较慢,而外用剂型较西药少,对一些顽固的瘙痒病效果欠佳.中药熏蒸是将中药药液气化,直接作用于皮肤病变部位,发挥药物的最大作用且不受胃肠道,消化液,pH值的影响,减轻肝、肾负担,从而提高了药物利用度[2].本研究采用抗组胺药依巴斯汀联合中药熏蒸治疗老年性瘙痒病,以评价其对患者生活质量的影响.

论老年性痴呆中医病因病机

随着我国老龄化社会问题的日益突出,老年性痴呆患者日益增多,成为亟待解决的社会问题。中医学在实践积累中对延缓衰老和衰老相关疾病方面积累了丰富的经验,该文试从虚、瘀、痰入手,并结合古今文献,探讨老年性痴呆的发病机制,以期为临床提供借鉴。

老年性痴呆瘀血阻窍的病因病机探讨

对老年性痴呆瘀血阻窍从其理论源泉及生理病理角度分析瘀血的来源,探讨了瘀血阻窍与老年性痴呆的发病、病理以及临床治疗之间的联系,认为瘀血阻窍是老年性痴呆的基本病因病机之一。

老年性骨质疏松血瘀病机的微观分子生物学研究

目的通过对血管内皮功能(NO、ET、VEGF)、血小板活化功能(CD62p、CD63)等的检测和分析,从微观分子生物学角度探讨"血瘀"是老年性骨质疏松的主要病机之一。方法对30例老年性骨质疏松症患者(A组)、30例低骨量老年患者(B组),进行骨密度(BMD),血清NO、VEGF,血浆ET、CD62p、CD63等进行检测,同时检测30例健康青壮年(C组)作为对照,并将3组的NO、ET、VEGF、CD62p、CD63和骨密度进行相关系数分析。结果(1)A、B组NO、ET水平与C组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),A组NO、ET水平与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)A、B组VEGF水平与C组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);A组VEGF水平与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)A、B组CD62p、CD63水平与C组比较差异有统计学意义(P<0.01);A组CD62p、CD63水平与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)A、B、C3组的NO、ET、VEGF、CD62p、CD63与BMD均具有非常显著性相关(P<0.01),表明上述指标的变化与BMD的下降有关。结论老年性骨质疏松患者存在血管内皮功能(NO、ET、VEGF)、血小板活化功能(CD62p、CD63)等微观分子生物学变化,其微观分子生物学的改变可能参与老年性骨质疏松的发病。

定点旋转手法加功能锻炼治疗老年性颈椎病疗效观察

目的探讨定点旋转手法加功能锻炼治疗老年性颈椎病的具体方法及疗效。方法回顾性分析2006～2008年108例老年性颈椎病患者的治疗过程并观察其疗效。结果痊愈89例,显效9例,好转6例,无效4例,总有效率为96.2%。结论定点旋转手法加功能锻炼治疗老年性颈椎病安全、有效,值得临床推广。