腰麻用于老年患者全髋置换术的临床观察

目的观察腰麻用于60岁以上老年患者全髋置换术的安全性和临床疗效。方法 60岁以上股骨头坏死的患者60例,ASAⅡ~Ⅲ级,采用蛛网膜下腔阻滞。观察入室时生命体征(T0)和注药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)和手术结束时(T5)的血压及心率的变化和麻醉效果。结果 60例患者布比卡因的用量(6.5±0.5)mg;手术时间(51.5±10.00)min,T1~T4时BP明显低于T0时,T1时HR明显快于T0时(P<0.01或P<0.05)。所有患者的麻醉感觉阻滞平面控制在T10~T12,注药后两组患者胸闷及恶心呕吐等不良反应,比较差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉效果优58例,良2例。结论蛛网膜下腔阻滞麻醉用于60岁以上老年患者的全髋置换术是安全有效的。

探讨高原地区喉罩结合麻醉对老年全髋置换术患者术后麻醉恢复的影响

目的探讨喉罩结合麻醉对高原地区老年全髋置换术患者术后麻醉恢复效果。方法该院选取2013年8月—2015年8月收治的60例进行全髋置换术高原地区老年患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用气管插管结合麻醉进行全髋置换术;观察组采用喉罩结合麻醉进行全髋置换术。比较两组患者术后麻醉苏醒恢复情况及术后并发症发生概率。结果对照组术后苏醒期躁动13例(43.33%)、拔管时咳嗽17例(56.67%)、手术后声音嘶哑15例(50.00%),插管和拔管时出现血流动力学反应7例(23.33%)、手术后咽部疼痛19例(63.33%);观察组术后苏醒期躁动7例(23.33%)、拔管时咳嗽12例(40.00%)、手术后声音嘶哑0例(0.00%)、插管和拔管时出现血流动力学反应2例(6.67%)、手术后咽部疼痛12例(40.00%)。观察组患者术后麻醉恢复情况比对照组好,观察组并发症比对照组低。结论高原地区老年全髋置换术患者使用喉罩结合麻醉能够提高术后麻醉恢复效果,减少并发症发生概率,具有临床推广价值。