门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病患者的价值分析

目的分析门冬胰岛素30联合二甲双胍在老年初诊2型糖尿病患者中的应用治疗效果。方法非随机选取2023年4—7月大庆市人民医院收治的68例老年初诊2型糖尿病患者为研究对象,应用治疗方式不同将患者分为对照组(n=34)和研究组(n=34),对照组给予门冬胰岛素30注射治疗,研究组给予门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗,比较两组的临床疗效、炎症因子水平和不良反应发生率。结果研究组的有效率为97.06%(33/34),优于对照组的85.29%(29/34),差异有统计学意义(χ^(2)=8.675,P<0.05)。研究组的血糖、血脂水平及炎症因子水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗应用于老年初诊2型糖尿病患者的疗效良好,可以降低患者血糖水平、不良反应发生率。

血清Omentin-1在老年初诊2型糖尿病患者中的变化与意义

目的 探讨血清Omentin-1在老年初诊2型糖尿病患者中的变化,并阐述其临床意义。方法 选取2020年1月至2022年12月本院收治的66例老年初诊2型糖尿病患者,58例同期体检老年志愿者为对照组,比较两组研究对象外周血中空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素、Omentin-1等指标变化,统计胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),多元Logistic回归分析预测老年初诊2型糖尿病的危险因素,并分析指标间的相关性。结果 老年初诊2型糖尿病患者空腹血糖、Hb A1C、HOMA-IR、空腹胰岛素等指标水平均明显高于对照组(P<0.05),而Omentin-1水平低于对照组(P<0.05);且老年初诊2型糖尿病患者吸烟、饮酒、高血压的比例均高于对照组(P<0.05)。血清Omentin-1水平是老年初诊2型糖尿病的危险因素,相关分析显示老年初诊2型糖尿病患者血清Omentin-1与HOMA-IR呈负相关(r=-0.253、P=0.0397),而Omentin-1与Hb A1C无显著相关性(P>0.05)。结论 血清Omentin-1水平可作为老年初诊2型糖尿病患者的预后指标,对老年2型糖尿病诊治具有一定的指导意义。

初诊2型糖尿病老年患者血糖变异性与肠道菌群的关系

目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)老年患者血糖变异性(GV)相关的肠道菌群特征。方法纳入2023年2月至2023年9月北京医院内分泌门诊治疗的40例初诊老年T2DM患者,按照平均血糖波动幅度(MAGE)及变异系数(CV)进行分组,持续葡萄糖监测并记录监测期间的饮食情况,分析不同GV水平的肠道菌群差异。结果2种分组结果均提示初诊T2DM老年患者的GV较大,高MAGE比例为70%,高CV为25%。采用对应糖化血红蛋白范围的CV界值较MAGE更有利于控制变量,以评估不同血糖控制水平的血糖变异性。纺锤链杆属、粪杆菌属与2种GV指标呈正相关;在MAGE分组研究中挑剔真杆菌属、瘤胃球菌科、梭菌纲与MAGE水平呈正相关。结论初诊T2DM老年患者在疾病初期可见较大的血糖波动,肠道纺锤链杆菌属、粪杆菌属、挑剔真杆菌属、瘤胃球菌科可能影响T2DM患者血糖波动。

达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗对老年2型糖尿病患者血糖水平、胰岛素指标的影响

目的探讨达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗老年2型糖尿病的效果。方法将80例老年2型糖尿病患者随机分为两组。两组均采用二甲双胍治疗,在此基础上对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组采用达格列净联合甘精胰岛素治疗。比较两组的血糖水平、胰岛素相关指标、不良反应发生率。结果治疗后,观察组血糖水平低于对照组,胰岛素相关指标优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.00%,与对照组的12.50%比较无统计学差异(P>0.05)。结论达格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗老年2型糖尿病的效果较好,可强化患者血糖调控,改善胰岛功能,安全可靠,临床价值显著。

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病患者的临床效果

目的:探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病患者的临床效果。方法:选取2021年5月—2022年10月于淄博市沂源县人民医院初次诊疗的68例老年2型糖尿病患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各34例。对照组采用门冬胰岛素30治疗,观察组在对照组基础上采用二甲双胍治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.019)。治疗前,两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FBG、HbA_(1c)、TG、TC水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HOMA-IR低于治疗前,且观察组低于对照组,两组HOMA-β高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组低血糖发生率比较,差异无统计学意义(P=0.452)。结论:门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗老年初诊2型糖尿病患者的临床效果良好,能够降低患者血糖、血脂水平,改善胰岛功能,且安全性较高。

老年初诊2型糖尿病患者生活方式干预依从性的影响因素

目的 分析老年初诊2型糖尿病(T2DM)患者生活方式干预依从性的影响因素。方法 回顾性分析2022年1月至6月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的86例初诊老年T2DM患者的临床资料,6个月后复诊时评估其生活方式干预的依从性。根据依从性将患者分为依从性不良组(41例)与依从性良好组(45例),比较两组患者的人口学特征、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)情况。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、χ^(2)检验或连续校正χ^(2)检验进行组间比较。采用二元logistic回归分析初诊老年T2DM患者生活方式干预依从性的影响因素。结果 两组患者复诊时HOMA-IR均较初诊时降低,且依从性良好组复诊HOMA-IR低于依从性不良组;HOMA-β均较初诊时升高,且依从性良好组复诊HOMA-β高于依从性不良组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,离异/丧偶(OR=2.633,95%CI 1.513~4.581;P<0.05)、独居(OR=2.326,95%CI 1.218~4.442;P<0.05)及糖尿病家族史(OR=0.655,95%CI 0.197~0.983;P<0.05)均为初诊老年T2DM患者生活方式干预依从性不良的影响因素。结论 初诊老年T2DM患者中,生活方式干预依从性不良者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗控制效果较差,且离异/丧偶及独居者更易出现生活方式干预依从性不良,有糖尿病家族史者常具有良好依从性。

老年男性2型糖尿病患者血糖波动与住院跌倒风险的相关性

目的通过调查了解老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与跌倒风险间的关系,为临床早期评估及护理提供参考。方法以2020年1月至2021年12月收治于上海交通大学医学院附属瑞金医院老年病科的132例老年男性T2DM住院患者作为调查对象。通过72 h动态血糖监测了解患者血糖波动情况,并采用Morse跌倒评估量表评估其跌倒风险等级。比较跌倒中高风险组及跌倒低风险组患者的血糖波动情况,并通过多元logistic回归分析可能的影响因素。结果①跌倒中高风险组老年男性T2DM患者的餐后2 h血糖水平及使用胰岛素比率均高于低风险组(P<0.05);但两组患者的HbA_(1c)水平及空腹血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②与跌倒低风险组患者相比,跌倒中高风险组患者的葡萄糖目标范围内时间(TIR)明显降低[(49.8±5.1)%vs(68.8±6.4)%],而葡萄糖低血糖时间(TBR)[(20.8±3.9)%vs(6.3±1.9)%]、血糖变异率(CV)[(45±3.9)%vs(34±4.5)%]、平均血糖(MAGE)[(5.6±1.8)mmol/L vs(4.1±1.2)mmol/L]明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。③二分类logistic回归分析结果显示,应用胰岛素、TIR、TBR、CV、MAGE均是老年男性T2DM患者跌倒中高风险的独立危险因素。结论老年男性T2DM患者血糖波动与跌倒中高风险增加密切相关。在临床工作中,护理人员应重视该类患者血糖波动情况,准确评估其跌倒风险并进行早期干预。

自我管理系统在老年2型糖尿病患者出院管理的应用效果

目的探讨自我管理系统在老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者出院管理的效果。方法选取2022年1—10月解放军总医院第三医学中心内分泌科拟出院的老年T2DM患者72例,按照随机数字表法分为干预组(n=35)和对照组(n=37)。住院期间两组均采用常规护理、健康宣教、标准化治疗方案。出院后,干预组采用“自我管理系统”进行出院管理,对照组出院后常规电话随访,两组均干预12周。分别采用慢性病自我管理效能量表和健康合作者量表(partners in health scale,PIH)评估患者的自我效能感和自我管理能力。比较干预前后两组空腹血糖及餐后2 h血糖、自我效能感和PIH得分。结果72例患者男48例、女24例;年龄60~72岁,平均(66.8±4.2)岁。干预前,两组一般资料、空腹血糖及餐后2 h血糖、自我效能感和PIH得分的差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组相比,干预组空腹血糖及餐后2 h血糖较低,自我效能感得分较高,PIH得分较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理系统可改善老年T2DM患者的血糖水平、提高患者的自我管理效能和自我管理能力。

持续血糖监测评估的目标范围内时间与老年2型糖尿病患者蛋白尿的相关性研究

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者目标范围内时间(TIR)与糖尿病蛋白尿的关系。方法回顾性分析2016年10月—2020年8月上海市第八人民医院住院的176例老年T2DM患者临床资料。按患者的尿微量蛋白/尿肌酐比值分为正常蛋白尿组(n=99)、微量蛋白尿组(n=51)和大量蛋白尿组(n=26),比较3组一般资料及持续血糖监测指标。Spearman相关系数分析及多元序回归分析TIR四分位数与糖尿病蛋白尿严重程度的相关性。结果3组间性别、T2DM病程、高血压构成比、吸烟史、胰岛素使用、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素II受体阻滞剂使用、他汀类药物使用、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估算肾小球滤过率、平均血糖波动幅度、TIR及糖尿病视网膜病变患病率差异有统计学意义(P<0.05)。TIR四分位数与蛋白尿严重程度呈负相关(r=-0.407,P<0.001)。TIR越高,老年T2DM患者发生蛋白尿风险降低。结论TIR可能与老年T2DM患者蛋白尿的发病风险及严重程度有关。

司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床效果

目的观察司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取2021年4月—2023年4月三明市第二医院内分泌科收治的初诊肥胖T2DM患者160例,按照随机数字表法分为二联药物组与三联药物组,各80例。二联药物组予二甲双胍片+恩格列净片治疗,三联药物组在二联药物组基础上给予司美格鲁肽注射液皮下注射,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血糖变异性指标[葡萄糖目标范围内时间所占百分比(TIR%)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、血糖变异系数(CVBG)],不良反应。结果三联药物组治疗总有效率为92.50%,高于二联药物组的78.75%(χ^(2)=6.144,P=0.013)。治疗12周后,2组FPG、2 hPG水平与HbA1c、HOMA-IR较治疗前均下降,且三联药物组下降幅度大于二联药物组(P<0.01);2组TIR%较治疗前升高,MAGE、SDBG、CVBG较治疗前下降,且三联药物组升高/下降幅度大于二联药物组(P<0.01)。二联药物组与三联药物组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs.6.25%,χ^(2)=0.132,P=0.717)。结论司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖的T2DM患者临床疗效确切,可明显降低患者血糖,改善胰岛素抵抗,提高TIR%,降低血糖变异性,且安全性高。

红光照射联合活血热熨在老年2型糖尿病患者中的应用

目的 探究红光照射联合活血热熨在老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法 选择本院2019年1月-2020年12月收治的100例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法进行分组,对照组采取常规护理,观察组在对照组干预方法的基础上实施红光照射联合活血热熨,比较两组患者干预后的神经传导速度及周围神经病变症状。结果 观察组患者的感觉神经传导速度、运动神经传导速度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的多伦多临床评分系统(TCSS)评分为(11.03±1.53)分,神经病变自觉症状问卷总症状评分(TSS)为(18.02±1.78)分,均小于对照组的评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将红光照射联合活血热熨应用于老年2型糖尿病患者,能提高患者的神经传导速度,缓解患者的糖尿病周围神经病变症状,具有一定的临床应用价值。

老年2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸、血清淀粉样蛋白A、S100β水平与颈动脉斑块稳定性的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、S100β水平与颈动脉斑块稳定性的关系。方法选取2021年6月至2023年6月德阳市人民医院收治的186例老年2型糖尿病患者为病例组,同期体检的186例健康者为对照组,根据斑块情况将病例组患者分为不稳定斑块组57例,稳定斑块组32例,无斑块组97例。回顾性分析受试者血清Hcy、SAA、S100β水平及不稳定斑块组、稳定斑块组、无斑块组的临床资料。采用Spearman法分析老年2型糖尿病患者血清Hcy、SAA、S100β水平与颈动脉斑块稳定性的相关性,Logistic回归模型分析老年2型糖尿病患者颈动脉斑块稳定性的影响因素,ROC曲线分析Hcy、SAA、S100β评估老年2型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块的效能。结果病例组患者血清Hcy、SAA、S100β水平高于对照组(t=28.737、40.946、57.982,P<0.05);不稳定斑块组、稳定斑块组、无斑块组三组间糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、Hcy、SAA、S100β差异有统计学意义(P<0.05);老年2型糖尿病患者血清Hcy、SAA、S100β水平均与颈动脉斑块的不稳定性呈正相关(r=0.802、0.669、0.745,P<0.01);糖尿病病程、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、Hcy、SAA、S100β是老年2型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块的危险因素(OR=1.384、1.582、2.147、2.560、2.309、3.728,P<0.05);Hcy、SAA、S100β均可评估老年2型糖尿病患者颈动脉不稳定斑块,三项联合评估的效能优于单项评估(Z=2.217、1.995、1.986,P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者血清Hcy、SAA、S100β水平与颈动脉斑块稳定性相关,三项联合评估颈动脉不稳定斑块的效能优于单项评估。

达格列净治疗老年2型糖尿病合并射血分数保留型心力衰竭对患者炎性反应的影响

目的观察达格列净治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)对患者炎性反应的影响。方法选取2020年3月-2023年2月于南京医科大学第二附属医院诊治的老年T2DM合并HFpEF患者64例,按照入院单双号分为联合达格列净组(n=32)和二甲双胍组(n=32)。在常规抗心力衰竭治疗基础上,二甲双胍组予盐酸二甲双胍缓释片口服治疗,联合达格列净组在二甲双胍组基础上给予达格列净片治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹血糖、餐后2 h血糖]、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期最大峰值流速(E值)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)]。结果治疗3个月后,2组血清IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前,且联合达格列净组低于二甲双胍组(P<0.01);2组HbA_(1c)与空腹血糖、餐后2 h血糖水平较治疗前降低,且联合达格列净组低于二甲双胍组(P<0.01);2组LVEDD较治疗前缩小,E值较治疗前升高,NT-proBNP水平较治疗前下降,且联合达格列净组变化程度大于二甲双胍组(P<0.01),2组LVEF治疗前后差异不显著(P>0.05)。结论达格列净能够有效降低老年T2DM合并HFpEF患者的炎性反应程度,调节血糖水平,改善心功能指标。

体医融合对中老年2型糖尿病患者干预效果研究

目的:研究体医融合对中老年2型糖尿病患者血糖及健康体适能干预效果,为推进体医融合提供实验依据。方法:招募43名45~65岁2型糖尿病患者,进行14周体医融合干预。分别测试干预前、干预8周、干预14周受试者的血糖、糖化血红蛋白及身体成分、最大摄氧量、握力、坐位体前屈、闭眼单足站立、选择反应时等健康体适能,并使用SPSS26.0进行数据统计分析。结果:(1)干预后男性糖尿病患者体重、BMI、脂肪重量、脂肪百分比较干预前下降(P<0.05),且干预8周与14周比较,具有统计学差异(P<0.05);女性患者上述指标干预14周较干预前下降(P<0.05)。(2)干预后糖尿病患者VO_(2)max较干预前增加(P<0.05),但干预8周与14周比较,无统计学差异(P>0.05)。(3)干预后女性握力和男性坐位体前屈,干预14周女性坐位体前屈均较干预前升高(P<0.05),干预8周男性坐位体前屈与14周比较,具有统计学差异(P<0.05)。(4)干预后糖尿病患者闭眼单足站立时间较干预前延长,男性选择反应时较干预前缩短(P<0.05),女性干预14周选择反应时与干预前比较,具有统计学差异(P<0.05)。(5)干预后糖尿病患者糖化血红蛋白及女性血糖较干预前下降(P<0.05)。结论:体医融合干预可改善中老年2型糖尿病患者血糖和健康体适能水平。

老年2型糖尿病患者衰弱前期现状及其影响因素分析

目的调查分析某三甲医院老年2型糖尿病(T2DM)患者衰弱前期现状及其影响因素,为制定精准护理干预方案以减少该病发生提供理论依据。方法选取2018年1月至2021年12月在某三甲医院老年病内分泌科收治的170例老年T2DM患者作为研究对象,利用Fried衰弱表型定义量表将患者分为无衰弱组、衰弱前期组和衰弱组。剔除已经发展到衰弱的患者,保留无衰弱和衰弱前期的患者。收集无衰弱组、衰弱前期组患者的资料,探讨老年T2DM患者发生衰弱前期的影响因素。结果170例老年T2DM患者中,剔除已经发展到衰弱的40例患者,其余58例无衰弱,72例为衰弱前期。无衰弱组和衰弱前期组的性别、婚姻状况、T2DM病程、合并其他疾病及老年抑郁量表-15(GDS-15)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、老年人运动功能量表(GLFS)评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。性别、婚姻状况、T2DM病程及GDS-15、GLFS评分是老年T2DM患者发生衰弱前期的影响因素(P<0.05)。结论老年T2DM患者衰弱前期发生率较高,医护人员应特别关注女性、离婚/丧偶、T2DM病程长、有抑郁症状和运动障碍综合征的患者,针对此类人群制定精准护理干预方案,以延缓其发展到衰弱前期的进程。

初诊2型糖尿病肥胖患者自我管理行为的潜在剖面分析

目的 分析初诊2型糖尿病肥胖患者自我管理行为的潜在剖面类别特征及影响因素,为制订个体化干预措施提供依据。方法 便利选取2022年3月至2023年3月收治的新诊断2型糖尿病合并肥胖患者作为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病自我管理行为量表、糖尿病风险感知量表对其进行调查。使用潜在剖面分析识别患者自我管理行为潜在剖面类别,多项Logistic回归分析患者自我管理行为潜在剖面类别的影响因素。结果 最终纳入113例初诊2型糖尿病肥胖患者,其自我管理行为分为3个剖面类别:自我管理高效型26例占23.0%,自我管理有效型33例占29.2%,自我管理欠缺型54例占47.8%。相比较于“自我管理欠缺型”,糖尿病风险感知量表得分越高的患者归属于“自我管理高效型”和“自我管理有效型”的概率越大(OR=9.062、4.208,P<0.05);本科以上文化程度、家庭人均月收入>5 000元归属于“自我管理高效型”的概率大(OR=0.033、0.034,P<0.05)。结论 初诊2型糖尿病肥胖患者自我管理行为有3种潜在剖面类别,医护人员应根据其自我管理行为特征实施针对性干预措施。

中老年男性2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制水平与性腺激素相关性的分析

目的:探讨中老年男性2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制水平对性腺激素、体重指数、血脂、内脏脂肪面积的影响,并对影响睾酮的相关因素进行分析。方法:选择90例中老年2型糖尿病男性患者,收集30例糖化血红蛋白<7%、30例糖化血红蛋白7%~9%、30例糖化血红蛋白>9%,分别收集患者年龄、体重指数、血脂、内脏脂肪面积、性腺激素,对三组数据进行统计学分析;再根据睾酮大于中位数(>4.08 ng/mL)及小于等于中位数(≤4.08 ng/mL)分为两组,对两组之间体重指数、内脏脂肪面积、糖化血红蛋白、血脂等数据进行统计分析。结果:糖化血红蛋白水平与高密度脂蛋白、睾酮呈负相关(P<0.05),而与甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、体重指数、内脏脂肪面积、雌二醇呈正相关(P<0.05),与促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素水平无关(P>0.05)。睾酮与体重指数、内脏脂肪面积、糖化血红蛋白、甘油三酯,总胆固醇,低密度脂蛋白水平呈负相关(P<0.05),与高密度脂蛋白呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示:糖化血红蛋白水平,内脏脂肪面积、体重指数、血脂异常是睾酮减少的危险因素。结论:良好的血糖控制可有效减少男性睾酮下降,促进机体脂质代谢;较高的睾酮水平对血糖、血脂代谢亦起到积极作用;糖化血红蛋白、内脏脂肪面积、体重指数、血脂异常是睾酮减少的危险因素。

循证护理在老年2型糖尿病患者中的应用

2型糖尿病(T2DM)临床常见,众多因素影响了其发生、发展及转归,由于该病病程长、难治愈,需长期用药控制血糖水平,部分患者依从性差,难以坚持,不仅影响疗效,且易产生多种并发症,降低生活质量。因此,在临床治疗的同时还需对患者实施护理干预,以有效降低并发症的发生,提高生活质量,缓解不良情绪。循证护理属于现代护理学中的新型模式,其核心是在制定护理计划阶段要用严谨的态度融合患者的护理愿望和需求、过去的临床经验、科研结论而得到有关研究结果的证据支持,提供护理决策[1]。本研究将其应用于T2DM患者,观察其应用效果。

老年2型糖尿病患者社会隔离发生现状及其影响因素

目的了解老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者社会隔离发生现状及影响因素。方法使用问卷调查2023年5-8月在北京市医院或社区医院就诊的老年T2DM患者的社会隔离现状;采用Logistic回归分析总体及各维度社会隔离发生的影响因素。结果397例老年T2DM患者中189例发生社会隔离,发生率为47.61%,其中家庭维度、朋友维度社会隔离的发生率分别为15.11%、49.37%。女性、退休、自理障碍、认知障碍、孤独感及中水平社会参与为社会隔离的危险因素,吸烟与中/高水平社会支持为保护因素(均P<0.05)。结论老年T2DM患者社会隔离发生率较高,朋友维度社会隔离发生率高于家庭维度。需关注女性、退休、有自理障碍、认知障碍、孤独感、低水平社会支持与社会参与的患者,采取措施减少其社会隔离的风险。

综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的影响探讨

探究糖尿病(2型,老年)患者应用综合护理的临床价值。方法 120例2型糖尿病老年患者随机均分2组,对照组、研究组分别予以常规护理干预、综合护理干预,对比2组患者护理效果。结果 血糖水平、评分指标(心理状态、睡眠质量、生活质量)及护理满意度对比,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病(老年)患者护理中开展综合护理,血糖控制佳,睡眠质量好,值得推广。