循证护理在改善老年患者妇科恶性肿瘤介入术后炎症因子及免疫状态的应用研究

循证护理干预措施在改善老年患者妇科恶性肿瘤介入术后炎症因子及免疫状态的应用研究。 方法 选择2015年4月至2017年6月我院接诊的76例老年患者妇科恶性肿瘤介入术患者，通过随机抽签法分为观察组（ n =38）和对照组（ n =38），两组均进行血液透析，在透析过程中，对照组给予生理盐水，观察组循证护理，连续护理1个月后，比较两组治疗前后肾功能、血液透析指标以及生活质量的变化。 结果 接受不同护理后，观察组UAER、SCr明显比对照组低，差异具有统计学意义（ P 〈0.05）；观察组尿素清除指数明显比对照组低，血细胞压积明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P 〈0.05）；观察组患者的IL-6、TNF-α及hs-CRP水平明显低于对照组（ P 〈0.05）；观察组角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能得分以及总分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（ P 〈0.05）。 结论 在老年患者妇科恶性肿瘤介入术患者中实施循证护理，有助于改善肾功能及血液透析指标，提高生活质量，临床应用价值高。

老年妇科恶性肿瘤患者的围手术期评估与管理

近年来,随着预期寿命的延长,老年恶性肿瘤患病数以及需要手术治疗的老年肿瘤患者人数逐年升高。在妇科恶性肿瘤中,子宫内膜癌及卵巢癌的治疗均以手术为主,而子宫内膜癌多发生于65~75岁人群[1],卵巢癌的主要发病年龄为50~75岁[2],且妇科恶性肿瘤手术范围大,时间长,尤其是卵巢癌肿瘤细胞减灭术,有时需行部分肠管、脾脏、部分肝脏等受累脏器切除,面临着手术创伤大、术后恢复慢等问题。同时老年妇科恶性肿瘤患者机体的各项生理储备功能下降,常合并多种基础疾病,围手术期并发症发生率高,故需加强该类患者围手术期评估及高质量的管理,以保障医疗安全,加速康复,改善预后。

老年妇科恶性肿瘤患者的营养管理与心理支持

肿瘤患者常常因其疾病本身或诊疗因素引发代谢紊乱及免疫力下降,进而带来营养问题和心理障碍。而女性肿瘤患者(特别是老年妇科恶性肿瘤患者)的内分泌代谢及免疫状态又有其显著的特殊性,使得这一患者群体的营养状况和心理问题更加复杂多变,轻则可能延长患者住院时间、恶化诊疗体验,重则增加并发症的发生率及患者死亡率。如何通过营养支持和心理干预提高患者的存活率,改善患者的生活质量,是老年妇科恶性肿瘤患者临床管理难以回避的重要议题。

糖尿病合并老年妇科恶性肿瘤患者围手术期护理效果观察

研究对象为糖尿病合并老年妇科恶性肿瘤患者,对其围术期进行会干预,在采集对比护理术后,总结出差异化护理方式下的护理效果,并体现出围术期护理效果。方法 此次研究共包含120例患者,患者在接受相关医学检测后,确诊罹患糖尿病合并老年妇科恶性肿瘤,来我院接受救治的时间范围在2021年1月到2023年1月。为推进研究工作顺利进行,引用信封法,将患者分配到对照组与观察组,每组分别有60例患者。两组采用的会方法不同,对照组为常规护理方式,观察组在对照组基础上,采用围术期护理。在全面整合与分析两组患者护理数据信息基础上,分析出具体的护理成效。结果 护理后,各项指标有所改善,但观察组的各项指标要比对照组好一些,两组比较有差异,差异明显,具有统计学价值(p<0.05)。结论 糖尿病合并老年妇科恶性肿瘤患者接受围术期护理服务,有利于提升其生活质量水平,可被广泛应用。

个体化预测老年妇科恶性肿瘤术中急性压力性损伤风险Nomogram模型的构建及验证

目的:构建个体化预测老年妇科恶性肿瘤患者术中急性压力性损伤的风险Nomogram模型,并验证模型的预测能力。方法:选取2018年6月至2023年6月于江苏省人民医院行手术治疗的505例老年妇科恶性肿瘤患者,其中术中发生急性压力性损伤51例(损伤组)。采用单因素和多因素logistic回归分析老年妇科恶性肿瘤发生术中急性压力性损伤的危险因素,并建立相关Nomogram预测模型。结果:损伤组和非损伤组患者的肿瘤分期、术前Munro量表评分、术前ALB、术前血红蛋白(Hb)、手术时间、术中出血量和术中体温波动情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,Ⅲ~Ⅳ期肿瘤、术前Munro量表评分高、术前白蛋白(ALB)<35g/L、术前Hb<110g/L、手术时间≥180min、术中出血量≥500mL和术中体温波动较大是老年妇科恶性肿瘤患者发生术中急性压力性损伤的独立危险因素(P<0.05)。Nomogram模型验证结果,C-index指数为0.809(95%CI为0.781~0.836),Hosmer-Lemeshoe拟合优度检验显示,模型拟合较好(χ^(2)=4.308,P=0.117),ROC曲线的AUC为0.811(95%CI为0.783~0.839),在1%~80%的列线图可预测范围内,模型获益值均为正值。结论:老年妇科恶性肿瘤患者发生术中急性压力性损伤的危险因素包括Ⅲ~Ⅳ期肿瘤、术前Munro量表评分高、术前ALB<35g/L、术前Hb<110g/L、手术时间≥180min、术中出血量≥500mL和术中体温波动较大,基于上述因素构建的Nomogram模型对老年妇科恶性肿瘤患者术中急性压力性损伤发生风险具有较高的预测价值。

89例老年妇科恶性肿瘤术后患者的临床分析及预防并发症护理对策

目的:对老年妇科恶性肿瘤患者,在术后的心理认知和生理变化方面,进行临床分析,探讨预防并发症的护理对策。方法:对60岁以上行宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌首次根治术89例患者的临床资料,从心理认知方面,呼吸系统方面,循环系统方面,泌尿系统方面,阴道引流护理,饮食护理,糖尿病患者护理,血栓的预防和护理及伤口拆线等进行临床分析。结果:89例老年妇科恶性肿瘤术后患者,经过实施针对性护理和护理干预后,而好转、痊愈,并康复出院。结论:对恶性肿瘤老年患者,护士要根据其心理认知和生理变化的特点,实施针对性有效护理,预防并发症的发生,促使老年患者术后恢复顺利。

卵巢恶性肿瘤保留生育术后辅助治疗的选择及长期管理

卵巢恶性肿瘤发病隐匿、早期症状不明显,是病死率最高、预后最差的妇科恶性肿瘤,业界谓之为“妇癌之王”。约90%卵巢恶性肿瘤为卵巢上皮性恶性肿瘤(epithelial ovarian cancer,EOC),超过70%EOC患者明确诊断时已届晚期。尽管EOC在老年妇女中更为普遍,不容忽视的是约10%~13%EOC的发病年龄为40岁以下,其中约50%的育龄期患者为早期EOC。

妇科恶性肿瘤老年患者的临床与围手术期特点

本研究的目的在于探讨60岁以上妇科恶性肿瘤老年患者的临床特点及围手术期情况,研究不同年龄段的老年妇科肿瘤患者的特点,以期为老年妇科恶性肿瘤患者的临床治疗提供参考依据。1资料与方法1.1临床资料：收集山西省肿瘤医院2009年1月至2013年12月住院的60岁以上妇科恶性肿瘤患者137例,其中行手术治疗112例,患者年龄60~84岁,平均（67±8）岁。

介入栓塞术治疗老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血对患者神经功能的改善探讨

分析对于处于老年阶段发生蛛网膜下腔出血患者(脑动脉瘤性)实施介入栓塞术治疗的价值。方法试验时间设置为2021年10月至2022年11月,试验样本设置为老年阶段发生蛛网膜下腔出血患者(脑动脉瘤性),共50例,利用电脑抽号法分2组,分别为对应介入栓塞治疗、常规开颅手术的研究组、对照组,各25例,对比两组的不同。结果 研究组患者的炎性因子水平控制情况、生活质量、治疗效果、相关指标改善情况等均高于对照组(p均<0.05)。结论 为老年脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者提供介入栓塞术治疗的效果理想。

两种麻醉维持方式对老年恶性肿瘤患者术后谵妄的影响

术后谵妄(POD)是一种术后发生的急性、短暂的广泛神经功能异常综合征,高龄、大手术和病情危重是术后认知功能并发症的主要危险因素。据报道老龄患者术后谵妄的发生率高达10%~50%^([1])。

老年妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的观察及护理

目的探究老年妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的护理方法及效果。方法将76例老年妇科恶性肿瘤手术患者随机分为观察组(实施综合护理干预)和对照组(给予常规护理),各38例,比较两组患者术后并发症发生情况及护理成效。结果观察组患者平均住院时间短于对照组,术后并发症总发生率(13.2%)低于对照组(42.1%),护理总满意率(86.8%)高于对照组(71.1%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症这一特点,对其实施综合护理干预,可有效减少术后并发症的发生,有利于促进其病情恢复和提高护理满意度。

延续性护理对老年妇科恶性肿瘤患者出院后生活质量的影响观察

目的探讨延续性护理对老年妇科恶性肿瘤患者出院后生活质量的影响。方法选取2015年1月—2016年3月在我科住院的老年妇科恶性肿瘤患者100例,随机分为2组各50例。对照组出院后实施常规健康教育,试验组在常规健康教育的基础上进行延续性护理支持,比较2组患者在饮食情况、睡眠情况、精神状态及社会适应情况方面的护理效果。结果试验组患者的上述四个方面护理效果均优于对照组(P<0.05)。结论出院后采取延续性护理方式,有利于提高老年妇科恶性肿瘤患者的生活质量,进而提高远期生存率。

老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理研究

目的对老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理进行研究和分析。方法选取2018年10月—2019年9月该院收诊的80例老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者作为临床研究对象,将其分为两组,分别给予其围手术期常规护理和综合护理,对临床护理效果进行研究与分析。结果在手术时间和术中出血量方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。而在住院时间和拆线时间的比较上,实验组要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。从空腹血糖及餐后2 h血糖水平来看,实验组分别为(5.35±1.88)、(7.22±1.59)mmol/L,而对照组分别为(8.93±1.86)、(11.55±2.93)mmol/L。组间数据比较,差异有统计学意义(t=5.496、7.492,P<0.05)。实验组不良反应发生率为10.00%,明显低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.021,P<0.05)。结论针对老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者进行围手术期综合护理,有利于患者血糖的稳定,并促进患者的康复。

音乐疗法对妇科恶性肿瘤患者术后焦虑及抑郁情绪的干预研究

近年来，我国妇科恶性肿瘤发病率明显上升，而且发病年龄日趋年轻化．对于女性来说，妇科恶性肿瘤意味着双重的强烈的精神刺激，不仅影响着患者的身体健康和生存问题，手术治疗还往往会导致关系到女性特征、母性天性、性等问题的生殖器官的缺失，给患者带来巨大的精神压力，其担心、恐惧、愤怒、悲观、绝望等负性反应导致大部分患者存在不同程度的焦虑、抑郁情绪。

老年妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的观察及护理探析构建

对老年妇科恶性肿瘤手术患者术前合并症与术后并发症的护理方法进行探究。 方法:选择2018 年 5 月~2021 年 4 月在本院进行治疗的 70 例老年妇科恶性肿瘤手术患者实施研究分析,根据随机方式参照组(35 例,常规护理)与实验组(35 例,综合护理),比较两组护理效果。 结果:实验组在手术之后的并发症率(8.57% )明显低于参照组 (37. 14),对比 P < 0.05;实验组的护理满意度 ( 94. 28% ) 明显高于参照组(71.43% ),两组对比 P<0.05;术后下床活动时间、肛门排气时间和住院天数等观察组较对照组更短 P<0.05。结论:针对老年妇科恶性肿瘤患者存在的术前合并症开展综合性护理,能够有效预防患者术后并发症的出现,获得患者充分认可,值得推荐。

妇科恶性肿瘤手术患者DVT的预防与护理

对妇科恶性肿瘤手术患者,术后卧床休息易诱发下肢静脉血栓。通过针对性的医疗护理干预,以减少和预防术后深静脉血栓的发生。

老年妇科恶性肿瘤术后化疗的护理

老年人患妇科恶性肿瘤多数采取手术治疗,术后药物化疗等措施。化疗的全过程,须加强各方面的护理,针对老年人体弱多病等特点,首先做好老年人心理护理、打消各种顾虑顺利配合化疗。1 材料与方法1.1 妇科恶性肿瘤包括:外阴癌,子宫内膜癌,子宫体癌等,近1年我们收治老年妇科恶性肿瘤患者共10例,见表1。

介入动脉灌注栓塞术治疗妇科恶性肿瘤急性大出血的临床疗效

目的 :探讨盆腔动脉栓塞及灌注化疗治疗妇科恶性肿瘤急性大出血的效果 ;方法 :采用Seldinger法利用数字减影血管造影 (DSA)行股动脉插管来确定肿瘤供血动脉 ,先注入化疗药物 ,然后用药物微粒栓塞 ,术后观察止血效果 ,及时开始手术或放射治疗并进一步观察疗效 ;结果 :1 4例中全部立即止血 ,全部病例及时开始综合治疗 ,有效率 92 .8% ,无严重并发症发生 ;结论 :肿瘤动脉灌注化疗及栓塞是治疗妇科恶性肿瘤的较好方法 。

老年妇科恶性肿瘤10例介入化疗护理

在妇科肿瘤的治疗中,血管性介入术主要用于动脉栓塞止血治疗和动脉灌注化学治疗。我院2009年8月至2010年11月间收治10例老年妇科恶性肿瘤介入化疗患者,经积极有效治疗和精心护理,获得较满意疗效,现总结护理要点如下：