依托咪酯联合丙泊酚麻醉诱导在老年患者手术中的应用

目的 探讨依托咪酯联合丙泊酚麻醉诱导在老年患者手术中的应用效果及其安全性。方法 以2020年4月—2022年7月于南京市江宁区中医院接受手术治疗的50例老年患者作为对象研究,根据入院时编号奇偶情况将患者分为对照组(奇数编号,25例)与观察组(偶数编号,25例),对照组麻醉诱导方案为舒芬太尼、丙泊酚双药联合,观察组麻醉诱导方案为舒芬太尼、依托咪酯、丙泊酚三药联合。记录并对比2组患者麻醉相关指标(恢复定向力用时、苏醒用时、麻醉诱导用时)差异,比较2组患者麻醉诱导各时间节点心率、平均动脉压指标变化,观察统计2组患者术后不良反应的总发生率。结果 观察组患者恢复定向力用时及苏醒用时均短于对照组(P<0.05)。2组患者麻醉诱导用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者T_(1)(插管前1 min)、T_(2)(插管即刻)、T_(3)(插管后5 min)节点心率、平均动脉压高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后出现不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 老年患者麻醉诱导采取依托咪酯、丙泊酚联合方案,效果显著,能够稳定患者血流动力指标,促进患者意识苏醒,安全性理想,值得提倡推广。

优化护理配合术中保温在老年患者手术中的应用效果

目的探讨优化护理配合术中保温在老年患者手术中的应用效果。方法将2018年1月—12月收治接受手术治疗的80例老年患者按随机数字表法分为N组、Y组、B组、F组,每组各20例;N组行常规护理,Y组行优化护理,B组行常规护理配合术中保温,F组行优化护理配合术中保温。观察并比较4组手术前后不同时间点体温及应激指标的变化、术后并发症发生率及护理满意度的情况。结果B组及F组在术中及术后不同时间点的体温变化均明显低于N组及Y组(P<0.05)。4组患者术后应激指标较术前均有不同程度上升(P<0.05),其中N组最为明显(P<0.01);F组手术前后应激指标变化相对于N组、Y组及B组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。N组的术后并发症发生率均高于Y组、B组及F组(P<0.05);Y组、B组及F组的寒战、躁动发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);Y组、B组、F组的护理满意度均高于N组(P<0.05),其中F组与N组比较,护理满意度更高(P<0.01)。结论优化护理配合术中保温干预在老年患者手术中的应用效果良好,可减少围术期体温变化及应激反应,降低并发症发生率,提高护理满意度。

瑞芬太尼与芬太尼静脉麻醉在老年患者手术麻醉中的效果比较

观察并比较瑞芬太尼和芬太尼静脉麻醉在老年患者手术中的麻醉效果。方法:将我院110 例老年腹部手术患者分为观察组与对照组,前组行瑞芬太尼麻醉,后组行芬太尼麻醉,比较两组麻醉效果。结果:气管插管前、后,观察组心率、血压几乎无变化,对照组变化明显。观察组苏醒时间、自主呼吸恢复时间以及定向力恢复时间均短于对照组。结论:在老年患者手术中,瑞芬太尼的麻醉效果比芬太尼更好,可缩短患者苏醒时间,稳定患者血流动力学,值得推荐应用。

老年患者手术体位安全问题分析及对策

随着社会经济和医学的不断发展,人口老龄化是目前许多国家面临的共同问题。老年手术患者越来越多,以前七十多岁的老年手术患者已经算是高龄了,现在八十多、九十多甚至一百岁的老年患者都有很多。这对我们医护人员提出了更高的要求。因为老年患者各种器官功能逐渐减退,致使抵抗力、应激力、代偿力逐渐降低,而且老年人敏感性差,

老年患者手术麻醉应用瑞芬太尼和芬太尼静脉麻醉的疗效比较

目的比较应用瑞芬太尼和芬太尼两种静脉麻醉方法 ,对于老年手术患者起到的临床麻醉效果。方法整群选取2013年1月—2014年7月该院实施过麻醉术的60例老年患者,根据随机将选取的60例老年患者分为观察组和对照组,两组各30例,其中观察组30例应用瑞芬太尼麻醉,对照组30例应用芬太尼麻醉,比较两组静脉麻醉临床效果。结果观察组患者(自主呼吸恢复时间9.1±3.2;苏醒时间14.6±2.8;定向力恢复时间14.2±3.1)min,均低于对照组(自主呼吸恢复时间12.8±3.6;苏醒时间20.9±4.3;定向力恢复时间24.9±8.7)min;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用瑞芬太尼静脉麻醉对老年手术患者,其使用时具有较高安全性,且醒麻时间较短,适宜临床应用推广。

老年患者手术中的护理配合要点

目的使老年患者在手术过程中得到良好的护理,顺利完成手术。方法总结我科60例老年手术病人的手术配合。其中男患者35例,女患者25例,全麻手术30例,硬腰联合麻醉20例,其他10例。结果 60例老年手术患者均顺利完成手术,无并发症。

全麻及硬膜外麻醉对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响

分析全麻及硬膜外麻醉对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响。方法 选择我院2022年1月至2022年12月骨科大手术老年患者共96例,随机分为两组比对,对照组给予全麻,观察组给予硬膜外麻醉。比较两组认知功能评分、麻醉药物用量、睁眼的时间、恢复语言的时间。结果 观察组术后6 h、12 h、24 h的认知功能评分高于对照组,P<0.05。但观察组术前6 h、术后72 h的认知功能评分和对照组无显著差异,P>0.05。观察组的麻醉药物用量、睁眼的时间、恢复语言的时间低于对照组,P<0.05。结论 全麻及硬膜外麻醉对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响存在较大的差异,其中,硬膜外麻醉对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响较小,而全麻对骨科大手术老年患者术后早期认知功能的影响较大。

围手术期利多卡因干预对老年胸科手术患者炎症因子及术后认知功能的影响

围手术期利多卡因干预对老年胸科手术患者炎症因子及术后认知功能的影响。方法 选取本院2022.07~2023.07时间段接受胸科手术的老年患者,共计66例。按照随机、平均原则分成对照(33例)、观察(33例)两组。对照组采取常规手术方式,观察组采取利多卡因手术方式,之后观察评估对照组、观察组患者的血清情况以及认知功能情况。结果 本次观察的血清为S-100β(ng/mL)、NSE(ng/mL),从数据表现来看,观察组在术后1d,术后3d等阶段的血清数据要低于观察组(P<0.05);从数据反馈来看,术前1天两组患者的认知功能差别不大,观察组患者在术后一天、术后第三天的认知功能评分要高于对照组(P<0.05)。结论 老年胸科手术患者在术后可能由于炎症因子出现认知功能障碍的情况,为了减少这类情况发生,可以将利多卡因引入手术治疗的过程,制订符合老年胸科手术患者的围手术期治疗方案,这样能减少认知功能障碍的发生率,保障患者及早恢复。

术后强化式呼吸道护理在老年肺癌胸腔镜手术患者中的应用效果及满意度评价

分析术后强化式呼吸道护理应用于老年肺癌胸腔手术患者中,对于患者满意度提升的影响。方法 研究对象40例为老年肺癌患者,均开展胸腔镜手术,根据术后护理方式的不同将患者平均分为对照组(n=20)、观察组(n=20),对照组开展常规呼吸道护理,观察组开展术后强化式呼吸道护理,对比护理效果,研究起止时间为2022年5月-2023年5月。结果 两组护理结果相比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 肺癌胸腔镜手术后老年患者的临床护理中,开展强化式呼吸道护理,有利于改善患者呼吸质量,提高患者满意度。

基于谵妄预测模型的风险分级护理对普外科老年手术患者护理价值分析

目的 探究基于谵妄预测模型的风险分级护理对老年手术患者的护理价值。方法 便利选取2022年9月—2023年9月南京市江宁医院收治的116例老年手术患者为研究对象,采用密闭信封法分为对照组(n=58)、研究组(n=58)。两组均行手术治疗,对照组术后行常规护理干预,研究组结合基于谵妄预测模型的风险分级护理。对比两组术后谵妄发生率,术后1、3、5 d视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale, VAS)评分,护理干预前及护理2周,对比匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)及生活质量简表(World Health Organization Quality of Life-100,WHOQOL-100)评分。结果 研究组谵妄发生率为3.45%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.939,P=0.047);术后1、3、5 d,研究组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001);护理2周后,研究组PSQI评分低于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 老年手术患者行基于谵妄预测模型的风险分级护理价值显著,能够有效降低术后谵妄发生率,并缓解患者术后痛感,从而改善其睡眠质量,提高生活质量,对于患者康复有积极作用。

喉罩全麻联合B超引导下股神经及坐骨神经阻滞在老年患者下肢手术中的应用价值

喉罩全麻联合B超引导下股神经及坐骨神经阻滞在老年患者下肢手术中的应用价值。方法 以我院2021年2月到2023年7月收诊的84例老年患者下肢患者为研究对象。结果 切皮时观察组与对照组患者HR、MAP有明显的差异;拔喉罩时观察组与对照组患者HR、MAP,有差异(P<0.05)。两组患者苏醒时间、术后疼痛评分,有差异(P<0.05)。两组患者拔管躁动和嗜睡发生率有差异(P<0.05)。观察组与对照组患者对麻醉方案满意度有差异,(P<0.05)。结论 老年下肢骨折患者采取手术治疗措施的过程中要关注患者的麻醉效果将喉罩全麻联合B超引导下股神经及坐骨神经阻滞麻醉运用其中要对具体应用效果评估,研究选择多项指标分析,在对患者麻醉后效果稳定,生命体征基本不会发生较大的波动,患者切皮时和拔喉罩时各项指标更为稳定,患者麻醉中使用的药物使用量明显降低,患者苏醒时间缩短,患者手术后疼痛评分降低,并且在拔管后不容易出现不良反应,患者对麻醉方法更为满意,有推广的意义。

右美托咪定联合去甲肾上腺素对老年患者骨科手术血流动力学稳定影响

探查分析将右美托咪定和去甲肾上腺素联合用于老年病患骨科手术中去的血流动力学效应,研究其在后期康复过程中的效用。方法 将研究对象选定为2020年1月到2022年12月期间,在本院做骨科手术的260例老年病患。基于治疗方式将病患划分成观察组与对照组,每组病例130个;其中对照组患者以右美托咪定作为麻醉药;在对照组方案的基础上,添加去甲肾上腺素到观察组患者的手术中。比较分析两组病例的麻醉疗效。结果 两组病患于T0、T1所对应的SPO2、HR、MAP指标上,不存在显著差异,没有统计学层面的价值(即P>0.05);两组病患于T2、T3、T4所对应的SPO2、HR、MAP指标上,差异明显,具备统计学层面的价值(即P<0.05)。具体来讲,观察组病患在T2、T3、T4的SPO2、HR、MAP指标上,变化稳定,没有出现大幅波动;从手术时间和术中出血量这两个指标上对两组病患做比较分析,可以发现差异不大(即P>0.05);观察组患者的麻醉时间指标低于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定联合去甲肾上腺素能有效稳定老年患者骨科手术血流动力学,提高术后康复效果,可在未来临床中加以运用和推广。

老年患者下肢手术椎管内麻醉的应用及麻醉效果

分析老年患者下肢手术椎管内麻醉的应用及麻醉效果。方法 选择我院2023年1月至2024年1月老年下肢手术患者共60例,随机分为两组比对,对照组采取全身麻醉,观察组采取椎管内麻醉。比较两组手术时间、麻醉药用量、麻醉起效时间、苏醒时间、语言陈述时间、认知评分、不良反应。结果 观察组手术时间、麻醉药用量、苏醒时间、语言陈述时间均低于对照组,而麻醉起效时间高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组术后不同时段MMSE评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组出现1例头晕,对照组出现2例头晕、3例呕吐、3例嗜睡,观察组不良反应显著低于对照组(P<0.05)。结论 对于老年人,椎管和全身麻醉都有较好的疗效,而椎管内麻醉是较好的选择,虽然起效时间较晚,但其可更好减轻对患者的影响,减少并发症,加速术后恢复。但是因为老年人的体质不同,所以要根据患者的具体情况来选用合适的麻醉方式。

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者临床效果及其认知功能的影响

分析全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者临床效果及认知功能的影响。方法 选择我院2022年1月至2023年1月收治的老年骨科手术患者60例,信封法随机分为两组,每组30例,对照组的患者给予全身麻醉,观察组采取椎管内麻醉。比较两组语言表达时间、睁眼时间和手术时间、术后1h、6h、12h的认知功能评分。结果 观察组患者语言表达时间、睁眼时间以及手术时间比对照组短,P<0.05。两组患者术前及术后12h认知功能评估差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后1h、6h认知功能相较于参照组显著提高,P<0.05。结论 全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者临床效果及认知功能的影响存在差异,在治疗过程中,椎管内麻醉的效果要比全麻好,适合于接受骨科外科治疗的老年人,可尽量减少对认知功能的损害,让病人早日康复。

老年胃癌手术患者不同麻醉方案对麻醉效果及术后认知功能的影响

基于老年胃癌手术患者,探讨不同麻醉方案对麻醉效果及术后认知功能的影响。方法 选取本院2022.1~2024.1期间收治的66例老年胃癌手术患者,随机分组后探究两组患者的麻醉效果、患者认知功能及POCD发生情况。结果 观察组的手术时间、睁眼时间、语言陈述时间要少于对照组(P<0.05);观察组的术后认知功能评分高于对照组,且POCD发生低于对照组(P<0.05)。结论 基于老年胃癌手术患者,采用椎管内麻醉方式的麻醉效果更好,帮助患者及早恢复认知,降低POCD发生率。

小剂量布比卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨科手术患者血流动力学及炎性因子的影响

分析小剂量布比卡因腰硬联合麻醉对老年下肢骨科手术患者血流动力学及炎性因子的影响效果。方法:选取2023年01月~2023年12月我院收治的100例老年下肢骨科手术患者,随机均分为对照组与实验组。对照组采用小剂量布比卡因硬膜外麻醉,实验组采用小剂量布比卡因腰硬联合麻醉。分析比较两组患者血流动力学指标、炎症因子水平、麻醉效果及不良反应发生率。结果:与对照组相比,实验组患者血流动力学指标稳定,炎症因子水平降低,麻醉效果良好,不良反应发生率降低,组间差异显著(P<0.05)。结论:在老年下肢骨科手术患者的麻醉方式中选择小剂量布比卡因腰硬联合麻醉,能够稳定其血流动力学指标,降低炎症因子水平,在提高麻醉效果的同时,可以改善患者的围手术期不良反应发生率,是安全且有效的麻醉方案,可以在该类患者中开展使用。

循证护理模式对老年疝气手术患者术后并发症及不良事件的影响研究

论述对老年期疝气手术患者群体执行循证护理服务模式的作用价值。方法 2022年4月-2023年5月,将164例老年期疝气手术患者分两组,各82例,参照组执行常规护理服务模式,研究组执行循证护理服务模式,测算对比两组的护理满意度测算数据值。结果 研究组的护理满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向老年期疝气手术患者执行循证护理服务模式,效能良好,值得推广。

预见性护理在老年手术患者安全防范中的应用效果

目的:探讨预见性护理在老年手术患者安全防范中的应用效果。方法:选取吉林大学中日联谊医院已行手术治疗的老年患者210例为研究对象,随机分为对照组与试验组各105例,对老年手术患者手术期间不安全因素进行预见性护理,制定适合老年患者的安全防范措施。结果:试验组患者手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理应用于老年手术患者中,可提前预测患者潜在的或存在的安全问题,能够及时制定必要的安全措施,降低老年患者术后死亡率和并发症发生率,提高护理质量。

盐酸右美托咪定对老年脊柱手术患者围手术期炎症因子与手术后肺部并发症的影响

探究在老年脊柱手术中使用盐酸右托咪定对围术期炎症因子以及术后肺部并发症的实际影响。方法 择取2022年2月到2023年2月期间到我院接受脊柱手术的老年患者32例,根据麻醉方式的差异将其分成试验组与参照组,各16例。参照组患者以常规方式进行麻醉,试验组则在麻醉诱导前开展静注右美托咪定,术中维持使用,手术结束前30分钟停用。对比两组患者围术期各时间点炎症因子水平以及术后肺部并发症的发生情况。结果 麻醉诱导前,两组患者的各项炎症因子水平均不存在差异(P>0.05);手术后六小时、手术后第一天、手术后第三天以及手术后第七天,试验组各项炎症因子水平均明显比参照组低,组间差异存在意义(P<0.05)。试验组肺部并发症的发生率为6.25%,低于参照组的25.00%,但组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 在老年脊柱手术中使用盐酸右美托咪定能够显著降低炎症表现,并减少肺部并发症的发生,有助于改善患者预后,应当推广盐酸右美托咪定在老年脊柱手术中的使用。

雾化吸入对预防老年患者术后呼吸道感染效果分析

探讨老年手术患者应用雾化吸入疗法对其术后呼吸道感染的预防作用与效果。方法 研究根据纳排标准工收入88例老年手术患者作为研究对象,其入院就诊时间在2022年5月~2023年8月期间,分组方法选择抽签法,在对照组与观察组中各纳入44例患者。在治疗方法方面,两组均开展雾化吸入疗法,其中对照组用药为布地奈德,观察组用药为布地奈德联合特布他林。对于两组患者的呼吸道感染及其他并发症发生率,病情控制时间(雾化、痰量减少及住院时间)作对比分析,另比较组间患者开展雾化前后血气指标变化。结果 在呼吸道感染方面,观察组与对照组的呼吸道感染总发生率分别为2.27%和15.91%,数据的统计学检验结果显示存在较大的差异性(P<0.05)。在并发症方面,观察组与对照组的并发症总发生率分别为6.82%和22.73%,数据的统计学检验结果显示存在较大的差异性(P<0.05)。在病情控制时间方面,观察组与对照组的各项病情控制时间统计学检验结果显示存在较大的差异性(P<0.05),观察组时间指标更少。在血气指标方面,雾化前观察组与对照组的血气指标统计学检验结果显示存在较小的差异性(P>0.05),雾化后观察组与对照组患者的血气指标统计学检验结果显示存在较大的差异性(P<0.05),观察组血气指标更高。结论 雾化吸入给药布地奈德和特布他林能够有效预防老年手术患者术后发生吸道感染等并发症,同时也能够纠%和正其血气指标并缩短住院时间,促进患者尽快康复。