手术室细节护理干预对老年患者腹腔镜手术的应用效果

目的探讨手术室细节护理干预对老年患者腹腔镜手术的应用效果。方法选取2015年2月～2017年4月在我院行腹腔镜手术80例老年患者进行分析,采用随机抽签法分为参照组和研究组,每组各40例。参照组开展常规护理干预,研究组开展手术室细节护理干预,评估两组的总满意度和疼痛、焦虑及抑郁评分。结果研究组的护理总满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的疼痛评分、焦虑及抑郁评分低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年患者开展手术室细节护理干预,可有效提高患者的满意度,缓解患者的疼痛,降低患者的焦虑、抑郁评分,值得临床推广。

罗库溴铵靶控输注用于老年患者腹腔镜手术效果观察

分析罗库溴铵靶输入用于老年患者腹腔镜手术的观察效果。方法:将来我院接受治疗的60名患者分入观察组和对照组,每组30例,对观察组采用浓度为0.6ml/L罗库溴铵治疗,对照组采用浓度为0.8ml/L罗库溴铵治疗,并更好地对比两组患者的各种不同指标。结果:观察组满意率为23.34%,对照组满意率为70%。从表2的内容可以看出观察组的总用药量为(88.3士 2.6)mg,对照组的总用药量为(109.3士 14.3)mg。观察组期间用药为(16.3士 2.5)mg/min,对照组的用药为(22.6士 5.6)mg/min。观察组恢复的时间为(20.3士6.3)min,对照组的恢复时间为(27.6士 6.5)min,恢复指数为(20.9士8.3)min,对照组的恢复指数为(22.6士4.6)min。从上述的分析可以看出对照组的各项用药指标要比观察组高,所以观察组的治疗效果要比对照组好。结论 如果将罗库溴铵的量控制在0.8mg/L,则可以更好地提升老年患者腹腔镜手术的治疗效果,并可以更好地提升治疗的满意度,只要能够有效地控制用药量,自然可以实现临床推广。

手术室细节护理对老年腹腔镜手术患者的影响分析

目的探究老年腹腔镜手术患者接受手术室细节护理的措施和效果。方法 71例老年腹腔镜手术患者,随机分为实验组(37例)和对照组(34例)。实验组采取手术室细节护理,对照组采取手术室常规护理。比较两组护理效果。结果实验组护理总满意度为94.59%,高于对照组的82.35%(P<0.05);实验组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05)。结论老年腹腔镜手术患者接受手术室细节护理,可以改善患者抑郁、焦虑、恐惧的情绪,提高手术成功率以及护理质量,可在临床护理中广泛应用。

舒更葡糖钠对深肌松腹腔镜手术老年患者的影响

目的观察舒更葡糖钠对深肌松腹腔镜手术老年患者的影响。方法选取2019年3月—2021年2月重庆市东南医院收治的行腹腔镜手术的老年患者40例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各20例。2组患者均通过静吸复合麻醉,术中采用肌松监测,观察组患者给予舒更葡糖钠2 g/kg拮抗肌松,对照组患者给予新斯的明0.02 g/kg和阿托品0.010 g/kg拮抗肌松。比较2组患者的第二次肌颤搐(T2)出现时间、给予拮抗药物后到拔管的时间、PACU停留时间,比较2组患者拔管后肌松残余、低氧血症、术后7 d内并发症发生率及住院天数。结果2组患者的T2出现时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者给予拮抗药物后到拔管的时间及PACU停留时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者拔管后肌松残余率、低氧血症发生率、术后7 d内并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院天数为(8.12±1.23)d,短于对照组患者的(9.98±1.57)d,差异有统计学意义(t=4.171,P<0.001)。结论舒更葡糖钠用于深肌松腹腔镜手术中可有效逆转肌松残余,减少术后拔管时间及拔管后的肌松残余,降低并发症发生率,缩短住院时间,帮助患者快速康复,值得推广。

地佐辛复合氟比洛芬酯对老年妇科腹腔镜手术患者围术期应激反应的影响

目的观察老年妇科腹腔镜手术患者围术期中应用地佐辛复合氟比洛芬酯的临床效果分析。方法选取2015年5月至2016年5月该院100例患有老年妇科腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组各50例。所有患者给予围术期用药处理。观察组行地佐辛复合氟比洛芬酯治疗,对照组行芬太尼治疗。在术后使用静脉自控镇痛泵5h、10h、24h,应用ELISA方法检测患者血清IL-6、TNF-α水平变化,采用视觉模拟评分法(VAS)进行镇痛评分。结果观察组在术后5h、10h、24h VAS值均低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后10h、24h血清IL-6、TNF-α浓度明显降滴,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年妇科腹腔镜手术患者在围术期过程中,使用地佐辛复合氟比洛芬酯进行治疗,镇痛效果好,并且能够有效降低炎症因子水平,值得临床推广。

纳布啡与舒芬太尼联合用于老年腹腔镜手术患者静脉自控镇痛的效果观察

目的:研究纳布啡与舒芬太尼联合用于老年腹腔镜手术患者静脉自控镇痛(Patient-controlled Intravenous Analgesia,PCIA)的临床效果。方法:选取2018年7月至2020年7月我院92例老年腹腔镜手术患者,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=47),均于手术结束立即实施PCIA,其中对照组PCIA采用舒芬太尼2μg·kg^(-1),观察组患者PCIA采用纳布啡1 mg·kg^(-1)+舒芬太尼1μg·kg^(-1)。分别于术后2 h、4 h、8 h、12 h采用视觉模拟疼痛评级(Visual Analogue Scale,VAS)评价切口和内脏疼痛度;采用Ramsay镇静评分评价镇静状态;并比较心率(Heart Rate,HR);在两组患者苏醒时采用简易智力状态检查量表(MiniMental State Examination,MMSE)评价认知功能;比较两组患者舒芬太尼使用量、恶心呕吐、呼吸抑制、头晕发生率。结果:观察组患者舒芬太尼使用量明显少于对照组患者(P<0.05);观察组患者药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后2 h、4 h、8 h、12 h两组患者切口VAS评分、内脏VAS评分、HR、Ramsay镇静评分无统计学差异(P>0.05);两组患者苏醒时MMSE评分无统计学差异(P>0.05)。结论:纳布啡联合舒芬太尼用于老年腹腔镜手术患者PCIA镇痛效果良好,能减少舒芬太尼用量,降低药物不良发应发生风险。

分析不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者脑功能的影响

实验将采用针对老年腹腔镜手术患者实施不同麻醉深度,进一步观察对脑功能造成的影响。方法:实验选取了2017年1月~2019年12月收治的实施老年腹腔镜手术患者作为研究的对象。通过回顾式分析对300例患者采用数字随机分组法。对照组患者为浅麻醉措施,观察组则为深麻醉,进而分析麻醉产生的影响。结果:从麻醉应用情况上看,两组患者在平均动脉压指标上,T2和T3均低于T1,且在随后有所升高,但两组之间的差异无统计学意义。手术时间延长会导致血清中S100β和NSE含量增加,手术结束后达到顶峰值。而观察组增长幅度要远远小于对照组,且增加含量要远远少于对照组,P<0.05。观察组麻醉苏醒时间、拔管时间以及定向力恢复时间均快于对照组,统计学对比有显著差异,P<0.05。结论:采用深度麻醉可以更好地降低患者血清中S100β蛋白水平,其有助于保护患者的神经功能,提升治疗的安全性,具有临床推广价值。

用罗库溴铵对行腹腔镜胆囊切除术的老年患者进行麻醉的效果研究

目的:探讨对行腹腔镜胆囊切除术的老年患者使用罗库溴铵进行麻醉的效果及安全性。方法 :对2012年12月~2013年12月期间我院收治的72例进行腹腔镜胆囊切除手术老年患者的临床资料进行回顾性研究。将这72例患者随机分为观察组和对照组,每组各有36例患者。两组患者均进行腹腔镜胆囊切除手术。为对照组患者使用阿曲库铵进行麻醉,为观察组患者使用罗库溴铵进行麻醉。然后,比较两组患者的麻醉效果及安全性。结果 :在进行麻醉15 min后,观察组患者的MAP(平均动脉压)和HR(心率)与对照组患者相比均无显著性差异(P>0.05)。观察组患者肌松见效的时间及持续的时间明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。对患者术后拔管进行观察的结果显示,观察组患者不良反应的发生率为2.8%,对照组患者不良反应的发生率为13.9%。观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对行腹腔镜胆囊切除术的老年患者使用罗库溴铵进行麻醉的效果好,可为手术插管提供便利,且安全性高。此方法值得在临床上推广使用。