胃肠起搏辅助微生态制剂治疗老年慢传输型便秘52例分析

目的:探讨胃肠起搏辅助微生态制剂治疗老年慢传输型便秘的临床疗效,为临床治疗提供科学依据。方法:选择老年慢传输型便秘患者52例,随机分为对照组和治疗组,对照组22例给予聚乙二醇4000散口服治疗;治疗组30例给予胃肠起搏辅助微生态制剂治疗,比较两组疗效。结果:对照组22例患者中显效2例,有效6例,总有效率为36.36%;治疗组30例患者中显效14例;有效12例,总有效率为93.33%。治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠起搏辅助微生态制剂治疗老年慢传输型便秘疗效好,可有效改善老年慢传输型便秘患者症状,无不良反应,可长期治疗,值得临床推广。

益气润肠法治疗老年慢传输型便秘疗效观察

目的:探讨益气润肠法治疗老年慢传输型便秘的临床疗效。方法:69例病人随机分组,治疗组41例应用中药益气润肠法自拟中药方治疗,对照组28例采用聚乙二醇4000治疗,观察其近、远期疗效。结果:治疗组治疗便秘近期疗效优于对照组(P<0.05),且远期复发率低,与对照组比较更有显著性差异(P<0.01)。结论:应用益气润肠法拟方治疗老年慢传输型便秘疗效确切,复发率低,值得探索。

济川煎对老年慢传输型便秘大鼠TPH1、5-HT表达的影响

目的:探索济川煎对老年慢传输型便秘(STC)大鼠结肠色氨酸羟化酶1(TPH1)、五羟色胺(5-HT)表达的影响,阐述济川煎的通便机制。方法:30只老年SD大鼠,随机分为空白对照组、老年STC模型组、济川煎组,每组10只。复方苯乙哌啶饲养大鼠建立老年STC大鼠模型。济川煎组用济川煎汤剂灌胃,空白对照组和老年STC组经灌胃给予等量的生理盐水。10 d后记录各组大鼠一般情况,活性炭灌胃法检测肠道推进率,荧光免疫组织化学法检测结肠TPH1、5-HT表达。结果:与空白组比较,老年STC大鼠肠道推进率下降(48.86±5.98)%(P<0.05),济川煎实验组与模型组比较,肠道推进率上升(62.78±7.26)%(P<0.05)。模型组大鼠结肠TPH1阳性细胞数(9.97±2.94)个,低于空白对照组(28.54±8.94)个,模型组5-HT阳性细胞数(5.6±1.37)个低于空白组(10.72±2.43)个;与模型组比较,济川煎组大鼠结肠TPH1阳性细胞数增多(22.48±7.82)个,5-HT阳性细胞数增多(8.91±2.75)个(P<0.05)。结论:济川煎方可显著改善老年慢传输型便秘模型大鼠便秘症状,可能是通过升高TPH1,提高5-HT表达水平,从而调节肠道功能,发挥治疗慢传输型便秘的作用。

老年慢传输型便秘中医治疗

目的:探讨老年慢传输型便秘中医治疗疗效。方法:采用济川煎合四逆散对38例老年慢传输型便秘患者进行治疗并观察疗效。结果:治愈15例,好转21例,无效2例,总有效94.7%。结论:济川煎合四逆散能有效改善老年慢传输型便秘患者的症状,可为理想的治疗方法。

滑肠通便片合用健胃益肠宁治疗老年慢传输型便秘临床观察

目的:观察滑肠通便片合用健胃益肠宁治疗老年慢传输型便秘的临床疗效及安全性。方法:将62例慢传输型便秘患者随机分为2组,治疗组予本院自制制剂滑肠通便片合用健胃益肠宁治疗,对照组予聚乙二醇4000散治疗,观察2组临床疗效。结果:2组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组停药后临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滑肠通便片合用健胃益肠宁治疗老年慢传输型便秘临床疗效显著,疗效维持时间长,是一种安全可靠的治疗方式,值得临床借鉴应用。

结肠旷置术在老年慢传输型便秘外科治疗中的临床效果分析

研究在老年慢传输型便秘外科治疗中结肠旷置术的临床应用效果。 方法:研究以我院收治的 70 例老年慢传输型便秘患者作为治疗观察对象,使用随机数表法进行分组,并建立对照组(n = 35)与观察组(n= 35),对照组实施腹腔镜结肠次全切除术治疗,观察组实施结肠旷置术,比较两组术前术后手术效果,两组并发症发生率以及临床治疗效果。 结果:术前组间差异评分不明显(P>0.05),术后评分均改善,组间 CIQLI和 PAC-QOL 评分比较,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(5.71% )明显低于对照组(22.86% ),而观察组治疗总有效率(97.14% )高于对照组(82.86% ),组间存在显著差异(P<0.05)。 结论:在对外科老年慢传输型便秘患者进行治疗时,借助结肠旷置术控制患者病情,能够有效改善患者病情,降低对患者机体损伤,可提升患者临床治疗安全性,利于改善患者生存质量。

胆宁片治疗老年慢传输型便秘的临床疗效研究

目的探讨胆宁片治疗老年慢传输型便秘的临床疗效。方法前瞻性选取2022年1月至2023年5月鄂州市中心医院收治的90例老年慢传输型便秘患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组规律饮食,同时对排便行为进行培养,给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在对照组基础上给予胆宁片治疗,比较两组患者的肠道菌群丰度、中医症候积分、肠神经递质、结肠传输功能、胃肠激素水平、便秘主要症状评分及临床疗效。结果治疗后,两组患者的双歧杆菌、乳酸杆菌、P物质、钡剂排空率、胃泌素和胃动素水平均较治疗前升高,且观察组各指标均高于对照组;两组患者的肠杆菌、梭杆菌、中医症候积分和生长抑素、血管活性肠肽、一氧化氮水平及便秘主要症状评分均较治疗前降低,且观察组各指标均低于对照组,差异有统计学异议(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(93.33%比77.78%),差异有统计学异议(P<0.05)。结论胆宁片可显著改善老年慢传输型便秘患者的肠道菌群平衡、肠神经递质和胃肠激素水平,还可提高结肠传输功能,改善临床症状。

67例老年顽固性慢传输型便秘行全结肠旷置术后的疗效观察

目的分析67例行全结肠旷置术治疗的老年顽固性慢传输型便秘患者的临床资料,探讨该术式的临床疗效。方法收集2010年6月至2017年7月襄阳市中心医院收治的67例行全结肠旷置术治疗的老年顽固性慢传输型便秘患者的临床资料,分析患者手术相关指标、术后并发症发生情况及手术前后排便情况;对比患者术前、术后6个月、12个月Wexner便秘评分及胃肠生活质量指数评分。结果所有患者均顺利完成手术,术后均通过电话及门诊随访,随访时间为12 (6,29)个月,无一例出现术后严重并发症及死亡。手术时间为43～63 min,平均手术时间为54 (52,58) min;术中出血量为22～31 mL,平均术中出血量为29 (28,30) mL;术后第一次排便时间为3～9 d,平均术后第一次排便时间为6 (5,7) d;住院时间为9～16 d,平均住院时间为12 (11,14) d。67例患者中,2例术后出现切口感染;14例出现结肠旷置综合征,其中12例行灌肠、口服肠道益生菌及肠道动力药物后明显好转,仅2例严重病例因反复恶心、腹胀、腹痛等,行回肠末端造口术。患者术前大便干结,排便费力,3～7d排便1次;患者术后均排便良好,术后1个月排便次数为(4.00±1.00)次/天,术后6个月排便次数为(2.50±0.50)次/天,术后12个月排便次数为(1.20±0.40)次/天。随着随访时间延长,患者排便次数缓慢恢复至1次/天左右。术后6个月及术后12个月Wexner便秘评分均低于术前(均P <0.05);术前胃肠生活质量指数评分低于术后6个月、术后12个月(均P <0.05)。结论全结肠旷置术是治疗老年顽固性慢传输型便秘的一种有效术式,但远期易发生结肠旷置综合征等,需临床随访观察。