老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床护理措施探讨

目的对老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床护理措施进行探讨。方法回顾性分析本院2013年1月~2015年6月收治的68例老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者,以随机抽签的方式将所有患者分为对照组和观察组,各34例,给予常规护理的患者为对照组,给予常规护理同时进行针对性护理干预的患者为观察组,比较分析两组患者治疗效果、生活质量及满意度。结果观察组患者治疗效果、生活质量及满意度等方面优于对照组(P<0.05)。结论对老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者采用针对性护理干预,治疗效果显著,能够提升患者的生活质量和满意度。

针对性护理干预老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床应用效果分析

分析针对性护理干预老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床应用效果。方法:将2019年10月~2020年10月因患有老年慢性肺原性心脏病合并冠心病于我院进行诊治的66例患者按照单双号分组法将其分为参考组与研讨组,对实施常规治疗及护理,研讨组同时对患者实施针对性护理,比较两组患者护理后的临床应用效果。结果:护理后,研讨组患者的好转出院率明显较参考组的高(P<0.05),其死亡率明显较参考组的1低(P<0.05);研讨组患者的各项生活质量评分及护理满意度均明显高于参考组(P<0.05)。结论:针对性护理干预老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床应用效果显著,可改善患者的生活质量及生存率,促进患者对护理工作的满意。

双水平无创正压通气治疗老年慢性肺原性心脏病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效评价

目的:对应用双水平无创正压通气技术对合并出现Ⅱ型呼吸衰竭的老年慢性肺原性心脏病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:选择本院收治的合并出现Ⅱ型呼吸衰竭的老年慢性肺原性心脏病患者92例,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例。采用常规治疗方案对对照组患者实施治疗;在常规治疗方案基础上加用双水平无创正压通气技术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者的治疗效果明显优于对照组;治疗前后肺部功能指标水平的改善幅度明显大于对照组;呼吸系统疾病治疗期间的不良反应明显少于对照组。结论:应用双水平无创正压通气技术对合并出现Ⅱ型呼吸衰竭的老年慢性肺原性心脏病患者实施治疗的临床效果非常明显。

老年慢性肺原性心脏病并发肺炎95例分析

老年慢性肺原性心脏病（以下简称肺心病)病人由于呼吸系统防御功能受损，机体免疫功能低下，使肺部感染成为重要的并发症．为了解其临床病原学特点及预后，将我院收治的老年肺心病合并肺炎95例进行临床分析。

老年慢性肺原性心脏病合并冠心病临床探析

目的研究分析老年慢性肺原性心脏病合并冠心病的临床治疗方法，并总结相关的治疗经验和体会，为临床提供借鉴意义。方法选取我院在2010年10月-2012年12月期间收治的78例老年慢性肺原性心脏病合并冠心病患者的临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。对所有患者采用卡托普利或者倍他乐克进行治疗，并对患者治疗前后的效果进行比较。结果在对患者进行治疗后，显效27例，有效46例以及无效5例，总有效率达94．2％。患者的症状较治疗前具有明显改善，差异具有统计学意义（p〈0．05）。结论对于慢性肺原性心脏病合并冠心病的老年患者而言，应及时进行治疗，对于患者的预后以及生活质量的提高具有十分重要的意义。

麦芪苈汤联合穴位贴敷佐治老年慢性肺源性心脏病并右心衰竭临床研究

目的探讨麦芪苈汤联合穴位贴敷佐治老年慢性肺源性心脏病(简称肺心病)并右心衰竭的临床疗效。方法选取医院2021年1月至2022年7月收治的老年慢性肺心病并右心衰竭患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。两组患者均予常规西医治疗+穴位贴敷,观察组患者加服麦芪苈汤。两组均以1周为1个疗程,治疗2个疗程。结果观察组患者的总有效率为94.12%,显著高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候(咳嗽咳痰、胸闷气短、心悸乏力、口唇发绀)积分,血清炎性指标(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素1β、白细胞介素6)水平及心肌损伤指标(氨基末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶MB)水平均显著降低,且观察组患者上述中医证候积分及心肌损伤指标水平均显著更低(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(7.84%比9.80%,P>0.05)。结论麦芪苈汤联合穴位贴敷佐治老年慢性肺心病并右心衰竭,可有效改善患者的中医证候,缓解心肌损伤。

环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果及对血液流变学的影响

目的探究环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭对临床疗效及血液流变学指标的影响。方法选取淮北市中医医院2022年1月至2024年1月收治的102例老年肺源性心脏病合并心力衰竭患者,采用随机摸红蓝色球的方式,分为观察组(红球,51例)和对照组(蓝球,51例),其中对照组接受环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组的基础上联合温阳泻肺保心汤治疗,比较两组患者治疗前后、临床疗效、心肌损伤情况[脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]和血液流变学指标[低切变率下全血黏度(WBVL)、高切变率下全血黏度(WBVH)、血小板聚集率(PAR)、红细胞聚集指数(RAI)]中医证候积分的变化情况。结果治疗后,观察组的总有效率为90.20%(46/51)高于对照组68.63%(35/51)(χ^(2)=7.256,P<0.05);观察组、对照组心肌损伤标志物血浆BNP[(873.34±145.66)pg·m L^(-1)、(981.89±234.98)pg·m L^(-1)]、血清c Tn T[(12.24±2.35)ng·m L^(-1)、(13.76±3.01)ng·m L^(-1)]、血液流变学各指标WBVL、WBVH、PAR、RAI水平[分别是(9.21±1.34)m Pa·s、(4.34±2.19)m Pa·s、(40.13±4.77)%、(2.19±1.11)和(9.86±1.08)m Pa·s、(5.31±1.38)m Pa·s、(42.96±5.14)%、(2.78±1.02)]和中医证候积分各指标动则气促、面浮肢肿、心悸自汗、口唇青紫评分[分别是(1.08±0.13、1.34±0.35、1.23±0.57、1.35±0.65)分和(1.24±0.44)分、(1.51±0.19)分、(1.55±0.39)分、(1.68±0.38)分]均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组肺功能指标FEV_1[分别是(1.88±0.78)L、(1.54±0.44)L]和FEV_1/FVC比值[(67.24±4.56)、(64.77±4.11)],均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年肺源性心脏病合并心力衰竭疗效明显,患者临床症状显著改善,有利于加强心肌及肺功能,并促进血液流变学指标趋于正常。

老年综合评估表在高原慢性肺源性心脏病患者中的应用探讨

分析高原慢性肺源性心脏病(以下简称高原慢性肺心病)老年患者使用老年综合评估表对于自身的帮助。方法 选择我院收治的40例高原慢性肺心病患者做样本,分组后20例对照组未使用老年综合评估表;等例数观察组以老年综合评估表为基础,结合相关内容开展患者疾病干预。探究量表运用与否对患者各方面产生的影响。结果 两组老年综合评估下患者心功能、营养、躯体功能三项维度评估中,观察组心功能评级Ⅰ级、Ⅱ级高于对照组,其余等级低于对照组,营养评估观察组得分更高,躯体功能评估观察组得分高于对照组(P<0.05);心理评估、衰弱评估、老年综合征评估三项维度中观察组心理评估谵妄结果占比低于对照组,衰弱得分低于对照组,综合征评估得分低于对照组(P<0.05);简易认知评估和抑郁评估观察组简易认知评分高于对照组,抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论 老年综合评估表的运用能够帮助高原慢性肺心病患者更好地了解自身详细情况,基于此实施的临床干预能够产生更好的疾病控制与改善效果,保障患者各方面朝着好的方向发展,量表运用价值突出。

中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量及心肺功能的影响效果

分析中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量及心肺功能的影响。方法 本研究选取本院自2023.1-2023.12,1年间住院的126例慢性肺心病并发心衰病人,随机分成两组,分别给予对照组常规护理63人,观察组进行中药护理干预。结果 观察组改善症状的时间,呼吸和心率;血压,左室后壁厚度,精神状态评分;两组患者生存质量SF-36积分、左室射血分数、左室舒张期末直径均有显著性差异;与用力肺活量相比,每分最大通气次数和用力呼气次数的比率,有统计学意义(P<0.05)。探讨中药对老年人慢性肺心病并发心衰的治疗作用。方法 能有效地保持患者的生命体征稳定,降低并发症,具有很高的实用价值。

消水圣愈汤治疗老年肺源性心脏病临床观察

目的探讨消水圣愈汤对老年慢性肺源性心脏病(CPHD)患者血栓前状态指标及血清白细胞介素-8(IL-8)和肽素(Copeptin)水平的影响。方法将117例老年CPHD患者随机分为对照组(58例)和试验组(59例)。对照组予常规对症治疗,试验组在对照组的基础上予消水圣愈汤治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效、血栓前状态指标及血清IL-8、Copeptin水平。结果治疗后,试验组总有效率为94.92%(56/59),高于对照组的79.31%(46/58)(P<0.05)。与对照组比较,试验组治疗后血浆黏度、血浆纤维蛋白原(FIB)水平、血清D-二聚体(D-D)、血管性假血友病因子(vWF)、内皮素(ET-1)水平较低,血清IL-8、Copeptin水平较低(P<0.05)。结论消水圣愈汤能明显改善老年CPHD患者血栓前状态,减轻炎症反应,促进心功能恢复,临床疗效显著。

老年人慢性肺原性心脏病56例分析

慢性肺原性心脏病(下简称肺心病)是我国多发病、常见病,根据1980年全国第三次肺心病会议资料,人群一般患病率为0.47％,40岁以上较40岁以下为高,对人群危害性极大。为探讨老年人肺心病的临床特点,收集内科住院的56例老年肺心病(60岁以上)病例,与同期住院的非老年(60岁以下)肺心病患者62例进行了比较分析。

老年人慢性肺原性心脏病71例临床分析及护理

目的:慢性肺原性心脏病一般的临床分析。方法:结合临床表现,配合检查及血气分析。结果:对肺性脑病可作早期诊断。结论:早期给予抗菌、氧疗、激素、改善功能等处理,常能收到较好的效果。而控制感染,合理运用激素又是肺心病治疗的重要环节。

慢性肺原性心脏病急性加重期β-内啡肽水平变化及意义

目的 观察慢性肺原性心脏病 (CPHD) β内啡肽 (β EP)水平及动态变化 ,并探讨其临床意义。方法 采用放射免疫分析法检测 31例CPHD稳定期、急性加重期、缓解期病人血浆中 β EP的水平 ,同时检测CPHD各期病人的细胞免疫功能 (自然杀伤细胞活性、T淋巴细胞亚群、白介素 2 )。结果 CPHD急性加重期 β EP显著升高 ;CD+4 细胞减少、CD+8细胞增加 ,白介素 2 (IL 2 )水平下降 ,自然杀伤细胞 (NK)活性下降 ;β EP拮抗剂纳络酮可逆转细胞免疫抑制现象。 结论 β

慢性阻塞性肺病与慢性肺原性心脏病血液流变学观察

目的 :了解慢支炎发展所致的慢性阻塞性肺病、慢性肺原性心脏病患者的血液流变学特性是否不同。方法 :对 41例慢性阻塞性肺病患者与 41例慢性肺原性心脏病患者的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、血沉方程K较慢阻肺病组有显著性增加 (P <0 0 5 ) ,而红细胞聚集指数、相对粘度、红细胞电泳时间、纤维蛋白原在两组间无差异。结论 :慢性肺原性心脏病患者与慢性阻塞性肺病患者间有不同的血液流变性特点。

85例慢性肺原性心脏病死亡原因分析

目的分析85例慢性肺原性心脏病死亡原因,总结临床经验。方法回顾性分析85例慢性肺原性心脏病内科治疗临床资料。结果慢性肺原性心脏病死因有:呼吸衰竭,心力衰竭,电解质紊乱、酸碱失衡,急性心肌梗死,上消化道出血、脑卒中等。结论合理使用抗生素,积极处理各种合并症、并发症,准确掌握呼吸支持治疗指征,加强营养支持治疗,妥善使用相关药物是降低慢性肺原性心脏病病死率的重要措施。

中西医结合治疗慢性肺原性心脏病急性发作期30例临床研究

目的:研究养阴活血方对慢性肺原性心脏病急性发作期(CPHDA)患者的疗效和对血小板活化指标的影响。方法:在西药常规治疗基础上治疗组予中药养阴活血方,对照组予肠溶阿司匹林,疗程均为14d。结果:治疗组总有效率63.3%,对照组总有效率60.0%,治疗后2组证候总积分均显著减少,组间无显著性差异。治疗后治疗组血小板α颗粒膜蛋白(GMPl40)水平显著降低,优于对照组。结论:养阴活血方治疗CPHDA阴虚血瘀证患者疗效显著,显著下调GMP140水平,从而降低血小板活化程度。

张琪治疗慢性肺原性心脏病经验

张琪(1922～),男,中医世家.现任黑龙江省中医研究院研究员、主任医师,兼任黑龙江中医药大学教授、博士生导师,黑龙江省中医药学会名誉会长,中华中医药学会顾问.