环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的效果及对血液流变学的影响

目的探究环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭对临床疗效及血液流变学指标的影响。方法选取淮北市中医医院2022年1月至2024年1月收治的102例老年肺源性心脏病合并心力衰竭患者,采用随机摸红蓝色球的方式,分为观察组(红球,51例)和对照组(蓝球,51例),其中对照组接受环磷腺苷葡胺治疗,观察组在对照组的基础上联合温阳泻肺保心汤治疗,比较两组患者治疗前后、临床疗效、心肌损伤情况[脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV_1/FVC)]和血液流变学指标[低切变率下全血黏度(WBVL)、高切变率下全血黏度(WBVH)、血小板聚集率(PAR)、红细胞聚集指数(RAI)]中医证候积分的变化情况。结果治疗后,观察组的总有效率为90.20%(46/51)高于对照组68.63%(35/51)(χ^(2)=7.256,P<0.05);观察组、对照组心肌损伤标志物血浆BNP[(873.34±145.66)pg·m L^(-1)、(981.89±234.98)pg·m L^(-1)]、血清c Tn T[(12.24±2.35)ng·m L^(-1)、(13.76±3.01)ng·m L^(-1)]、血液流变学各指标WBVL、WBVH、PAR、RAI水平[分别是(9.21±1.34)m Pa·s、(4.34±2.19)m Pa·s、(40.13±4.77)%、(2.19±1.11)和(9.86±1.08)m Pa·s、(5.31±1.38)m Pa·s、(42.96±5.14)%、(2.78±1.02)]和中医证候积分各指标动则气促、面浮肢肿、心悸自汗、口唇青紫评分[分别是(1.08±0.13、1.34±0.35、1.23±0.57、1.35±0.65)分和(1.24±0.44)分、(1.51±0.19)分、(1.55±0.39)分、(1.68±0.38)分]均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组肺功能指标FEV_1[分别是(1.88±0.78)L、(1.54±0.44)L]和FEV_1/FVC比值[(67.24±4.56)、(64.77±4.11)],均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合温阳泻肺保心汤治疗老年肺源性心脏病合并心力衰竭疗效明显,患者临床症状显著改善,有利于加强心肌及肺功能,并促进血液流变学指标趋于正常。

麦芪苈汤联合穴位贴敷佐治老年慢性肺源性心脏病并右心衰竭临床研究

目的探讨麦芪苈汤联合穴位贴敷佐治老年慢性肺源性心脏病(简称肺心病)并右心衰竭的临床疗效。方法选取医院2021年1月至2022年7月收治的老年慢性肺心病并右心衰竭患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。两组患者均予常规西医治疗+穴位贴敷,观察组患者加服麦芪苈汤。两组均以1周为1个疗程,治疗2个疗程。结果观察组患者的总有效率为94.12%,显著高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗后,两组患者的中医证候(咳嗽咳痰、胸闷气短、心悸乏力、口唇发绀)积分,血清炎性指标(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素1β、白细胞介素6)水平及心肌损伤指标(氨基末端脑钠肽前体、心肌肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶MB)水平均显著降低,且观察组患者上述中医证候积分及心肌损伤指标水平均显著更低(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率相当(7.84%比9.80%,P>0.05)。结论麦芪苈汤联合穴位贴敷佐治老年慢性肺心病并右心衰竭,可有效改善患者的中医证候,缓解心肌损伤。

88例老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床探析

目的分析老年慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点及治疗方式。方法选取老年慢性肺源性心脏病合并冠心病患者88例作为观察组;选取同期本院收治的单纯慢性肺源性心脏病患者80例作为对照组,回顾性分析所有患者临床资料。结合患者病情采取相应规范治疗,对比2组患者临床特点与治疗疗效。结果观察组主要表现为呼吸困难、心界向左扩大、心悸、心肌梗死以及心绞痛,心肌梗死与心界向左扩大为特有症状,与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效为95.5%,对照组为81.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病临床表现多样,且对人体有严重危害,因此不仅要及时予以有效治疗还需控制其并发危害。诊断老年慢性肺源性心脏病合并冠心病时一定要与单纯肺心病区分开来,由此制定有效治疗方案,保证患者生命安全。

老年慢性肺源性心脏病患者胃生长素水平和营养状况关联性的研究

目的:探讨老年慢性肺源性心脏病患者血清胃生长素(Ghrelin)水平和营养状况的关联性。方法:对64例老年慢性肺源性心脏病患者进行营养状态评价,分为营养不良组(38例)和营养正常组(26例),另用30例健康老年人作为正常对照组,同时测定其血清Ghrelin水平,并分析其与各营养指标的关联性。结果:营养不良组的Ghrelin水平〔(1.6±0.1)pg/mL〕低于营养正常组〔(2.4±0.1)pg/mL〕(P<0.05)和正常对照组〔(3.1±0.1)pg/mL〕(P<0.01);各组Ghrelin水平与各营养指标均呈显著关联性。结论:血清Ghrelin水平与老年慢性肺源性心脏病营养不良有关,临床上可以作为诊断老年慢性肺源性心脏病合并营养不良的筛选指标。

老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素分析及临床诊治

目的探讨老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素及临床诊治方法。方法选取我院内科住院治疗的老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的患者248例为观察组,另选取同期未合并心力衰竭的老年慢性肺源性心脏病患者248例为对照组,对两组患者的临床资料进行比较,分析老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭相关因素并探讨治疗方法。结果经单因素分析,年龄超过80岁、体重指数超过25、有烟酒等不良嗜好、病程超过10年、合并冠心病以及血钾水平低等情况患者其发病率均明显高于对照组(P<0.05),为老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的相关因素。248例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭经对症治疗后,232例患者康复出院,16例患者转院治疗,2例患者自行出院,放弃治疗。结论根据患者的个体情况分析患者心力衰竭的危险性,并予以综合干预措施,降低肺源性心脏病患者发生心力衰竭的几率。

中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量及心肺功能的影响分析

目的:研究老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用中医护理对其生活质量及心肺功能的影响。方法:采用随机数字表法将2022年1月至2023年3月医院收治的80例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者分为两组,对照组(40例)行常规护理,研究组(40例)行常规护理联合中医护理。比较两组心理状况评分、心肺功能指标、舒适度评分及生活质量评分。结果:干预后研究组心理状况(POMS)评分、左室后壁厚度(LVPWD)均低于对照组,左室射血分数(LVEF)、一秒率(FEV_(1)/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及舒适度(GCQ)评分、生活质量(SF-36)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:中医护理可有效改善老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者负面情绪及心肺功能。

护理干预在老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用效果

目的:探究老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用护理干预的实际效果。方法:探究对象的选择时间控制在2016年10月-2017年10月,都是笔者所在医院收录的老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,共有74例。依照随机数字表法完成组别的处理,参照组(n=37)选择常规护理干预,试验组(n=37)选择综合护理干预,对最终效果做出具体比对。结果:试验组在入院时心肺功能情况、生活质量和参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),在干预后,试验组心肺功能情况、生活质量优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预措施的运用,令老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者整体生活质量得到完善,心肺功能也同时得到改善,使得借鉴价值充分提升。

整体护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量的影响

分析整体护理在老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者中的应用。方法 选取我科收治的老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者62例,随机分为观察组(n=31,整体护理)和对照组(n=31,常规护理)。结果 干预后,观察组的心肺功能指标优于对照组(P<0.05);临床症状改善时间短于对照组(P<0.05);MLHFQ评分低于对照组(P<0.05)。结论 整体护理可提升老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的心肺功能,改善临床症状,提升生活质量。

老年慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死患者的血液流变学分析

目的探讨老年慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死(AMI)患者的血液流变学的特点。方法检测了51例老年慢性肺源性心脏病患者和36例老年慢性肺源性心脏病合并AMI患者的血液流变学各项指标,两组患者之间进行对比分析。结果老年慢性肺源性心脏病合并AMI患者除血红蛋白外,其余各项指标均显著高于老年慢性肺源性心脏病组(P<0.05)。结论老年慢性肺源性心脏病合并AMI患者的血液呈高凝、高黏滞状态,这一临床特征有助于指导临床诊治工作。

老年慢性肺源性心脏病的护理措施及效果

分析老年慢性肺源性心脏病的护理措施及效果。方法 选择2022年1月至2023年1月在我院接受治疗的老年慢性肺源性心脏病患者,作为本次研究的对象,患者人数共98人。根据患者入院时间及单双数的方法,将患者分为对照组与观察组,每组患者各49例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者实施全面护理干预,对比分析两组患者的护理效果。结果:观察组生活质量评分优于对照组,观察组护理满意度为95.92%,高于对照组,观察组护理效果优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 老年慢性肺源性心脏病患者,利用全面护理干预,对于提升患者生活质量与护理满意度有重要作用,能够提升整体的护理效果,在今后临床护理过程中值得推广。

老年慢性肺源性心脏病护理体会

目的探讨老年慢性肺源性心脏病患者护理方法。方法选取80例老年慢性肺源性心脏病患者护理干预资料进行分析。结果经临床患者精心护理,所有患者均病情稳定。结论做好患者护理配合工作,做好心理护理以及出院指导,较大程度提高了患者的生活质量,并减少复发。

整体护理干预在老年慢性肺源性心脏病者中的应用效果评价

目的探讨整体护理干预在老年慢性肺源性心脏病患者中的应用效果评价。方法将2017年11月至2018年11月70例老年慢性肺源性心脏病患者随机分组,常规护理服务组遵循常规护理,整体护理干预服务组落实整体护理干预。比较两组老年慢性肺源性心脏病患者满意水平;患者对康复知识的知晓率、患者对疾病康复护理的配合度;护理前后患者心肺功能指标;护理缺陷发生率。结果整体护理干预服务组老年慢性肺源性心脏病患者满意水平高于常规护理服务组,P<0.05;整体护理干预服务组患者对康复知识的知晓率、患者对疾病康复护理的配合度优于常规护理服务组,P<0.05;护理前两组心肺功能指标相似,P>0.05;护理后整体护理干预服务组心肺功能指标优于常规护理服务组,P<0.05。整体护理干预服务组护理缺陷发生率低于常规护理服务组,P<0.05。结论整体护理干预在老年慢性肺源性心脏病护理中的干预结果确切,可有效改善患者的心肺功能,使其更好配合护理和提高疾病的知晓率,减少护理缺陷,患者对于护理服务有较高的满意程度。

参麦注射液治疗老年慢性肺源性心脏病的临床观察

目的 评价参麦注射液治疗老年慢性肺源性心脏病的疗效。方法 2 3例患者随机分为治疗组和对照组 ,常规治疗基础上 ,治疗组加用参麦注射液 ,对照组加用丹参注射液 ,监测两组治疗前后的血液流变学和血气分析。结果 治疗组治疗后血液流变学和血气分析指标较治疗前明显改善 (P <0 .0 5) ,与对照组治疗后相比也有显著性差异 (P <0 .0 5)。结论 参麦注射液可改善慢性肺源性心脏病患者的血黏度 ,改善缺氧 。

螺内酯治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的护理研究

目的探究螺内酯治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的护理效果。方法回顾性分析螺内酯治疗慢性肺心病合并心力衰竭65例老年患者优质护理干预的临床资料。结果治疗后各项心电图指标和24 h尿量均明显优于治疗前,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论对老年慢性肺心病心衰患者加强螺内酯用药护理,可显著改善心肺功能,提高生活质量。

银杏达莫注射液联合小剂量多巴胺治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭40例

慢性肺源性心脏病是老年人群，尤其是农村地区患者常见疾患之一，常难以治愈，致死和致残率均较高。在本病急性发作期，多数伴有心力衰竭（右心衰或全心衰），有效改善心功能的治疗，不仅可以改善症状，而且还可以明显降低住院期病死率，改善预后。

不同营养状态对老年慢性肺源性心脏病患者糖代谢异常的影响

目的了解老年肺源性心脏病患者在不同营养状态下胰岛的功能状态,探讨不同营养状态对老年肺心病患者糖代谢的影响.方法选择健康体检者20例,稳定期肺心病患者45例(分为营养不良组25例,非营养不良组20例),测定所有受试者的空腹及餐后2 h胰岛素和血糖、糖化血红蛋白(Hb Ac1%)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平,进行比较.结果肺心病患者空腹血糖及餐后2 h血糖和胰岛素水平、Hb Ac1%、IL-6、hs-CRP检测值高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺心病营养不良组明显高于肺心病非营养不良组,差异有统计学意义(P<0.05).结论肺心病患者糖代谢异常可能与胰岛素分泌不足和胰岛素活性障碍有关,营养不良组糖代谢异常的发生率显著高于非营养不良组,且营养状况与IL-6、hs-CRP密切相关,IL-6、hs-CRP的增高可能与肺心病患者营养状态恶化和糖代谢异常的发生率有关.

中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量以及心肺功能的影响

目的研究中医护理干预对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者生活质量以及心肺功能的影响。方法选取在我院心血管内科进行诊治的86例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各43例。对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上使用中医护理干预的方法。护理后比较两组患者的生活质量及心肺功能状况。结果观察组患者生活质量内容评分显著比对照组高(P<0.05);两组间在左心室射血分数上、左心室舒张末期的内劲以及左心室后壁的厚度上指标上与护理前比都有显著的提高(P<0.05)。经过治疗后的MVV和FEV1/FVC均明显升高(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05)。结论中医护理干预可以有效改善老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的生活质量以及心肺功能。

探讨BNP、TNI、D-Dimer及心脏彩超在老年慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值

目的探讨血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)及心脏彩超在慢性肺源性心脏病患者病情评估中的临床价值。方法分析2016年10月1日至2017年9月30间进行了血脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(TNI)、D-二聚体(D-Dimer)的含量及心脏超声检查且资料齐全的受试对象229例。其中依据慢性肺心病诊断标准确诊为慢性肺心病患者160例(包括失代偿期患者93例,代偿期患者67例),其余69例为到医院进行健康体检者。BNP、TNI、D-Dimer的含量分别采用胶体金法及胶乳免疫比浊法测定。心脏超声检查于血液检查后第二天由心脏超声室同一人员操作完成。将患者依据病情分为三组:肺心病失代偿期组(A组),代偿期组(B组)及健康查体组(C组)。利用单因素方差分析,比较各组指标间差异。此外,再将A组依据患者存活情况进一步分为死亡组(A1组)和存活组(A2组),利用独立样本t检验,比较两组间各项指标差异。P<0.05为差异有统计学意义。结果慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期组及代偿期组患者BNP、TNI、D-Dimer及心脏超声肺动脉压力均明显高于健康体检组(P均<0.05),慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期组显著高于代偿期组(P均<0.05)。93例慢性肺心病失代偿期患者中,死亡患者18例,以上各项指标均显著高于存活患者(P均<0.05)。结论血脑钠肽、肌钙蛋白I、D-二聚体及心脏彩超检查在慢性肺源性心脏病患者病情评估中均具有重要的临床应用价值。