聚焦解决模式缓解老年慢性腰椎间盘突出症患者疲劳综合征及康复效果

目的:探究聚焦解决模式缓解老年慢性腰椎间盘突出症患者疲劳综合征及康复效果。方法:选取2019年11月-2021年12月石城县中医院收治的老年慢性腰椎间盘突出症患者58例,随机数表法分为对照组29例和观察组29例。对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上予以聚焦解决模式干预,两组干预期均为2周。采用Osewestry功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评估康复情况,阿森斯失眠量表(AIS)评估疲劳状况,世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评定生活质量,并比较两组患者满意度的差异性。结果:干预3个月后,两组的ODI评分比干预前降低,JOA评分比干预前升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与干预前比,两组干预3个月后的AIS评分均提高,但观察组AIS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组WHOQOL-BREF各指标评分均较干预前提高,且观察组各指标评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在服务内容、态度、措施以及质量方面的满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦解决模式可有效缓解老年慢性腰椎间盘突出症患者疲劳综合征,促进患者康复并提高其生活质量,有利于护理满意度的提升。

隔姜铺灸联合低频子午治疗仪对老年腰椎间盘突出症腰椎功能与日本骨科学会评分的影响

目的:探讨隔姜铺灸联合低频子午治疗仪对老年腰椎间盘突出症患者腰椎功能与日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分的影响。方法:选取2018年1月-2020年12月百色市人民医院收治的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用子午低频治疗仪治疗,观察组在对照组基础上隔姜铺灸,比较两组患者的临床治疗有效率、中医证候评分、简化McGill疼痛问卷(Short Form of Mcgill Pain Questionnaire,SF-MPQ)评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)评分、日常生活能力量表(Activities of Daily Living,ADL)评分和安全性。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P <0.05);治疗后两组患者中医证候评分、SFMPQ评分、JOA评分、ODI评分、ADL评分均较治疗前改善(P <0.05),但观察组中医证候评分、SF-MPQ评分、JOA评分、ODI评分、ADL评分优于对照组(P <0.05)。结论:隔姜铺灸结合子午流注低频治疗仪可改善腰椎间盘突出症患者腰部功能障碍及临床症状,缓解疼痛,提高日常生活能力,疗效优于单纯子午流注低频治疗仪治疗。

磁共振成像技术应用于老年腰椎间盘突出症患者诊断中的价值研究

目的:探讨磁共振成像(MRI)技术应用于老年腰椎间盘突出症(LDH)患者诊断中的价值。方法:选择2022年1月—2023年12月泰州市第二人民医院收治的68例疑似老年LDH患者,均予以CT及MRI检查,以术后病理及临床医生综合判断结果为依据,评估CT检查及MRI检查对老年LDH的诊断效能,比较两种方法对LDH征象、不同病变部位、不同病变程度的检出情况。结果:68例疑似老年LDH患者最终确诊58例;MRI检查老年LDH的灵敏度、阴性预测值及准确率均高于CT检查(P<0.05)。MRI检查LDH硬膜囊受压、神经根受压、椎间盘变形征象检出率高于CT检查,其中椎间盘变形差异有统计学意义(P<0.05);CT检查积气及钙化征象检出率高于MRI检查(P<0.05)。MRI检查对LDH L3~4病变的检出率高于CT检查(P<0.05)。MRI检查老年LDH不同病变程度的检出准确率96.55%高于CT检查的79.31%(P<0.05)。结论:MRI技术对老年LDH的诊断效能整体优于CT检查,有助于提高L3~4部位病变检出率,但两种检查方式对不同LDH征象的诊断效果各有优劣,临床应根据实际情况选择合适的检查方式。

悬吊推拿运动技术对老年腰椎间盘突出症患者恐动症效果的随机对照试验:基于脑-骨轴理论

目的观察悬吊推拿运动技术对老年腰椎间盘突出症患者恐动症的影响,并基于脑-骨轴分析其可能机制。方法选取2022年9月至2023年12月于山东中医药大学第二附属医院康复医院就诊的56例老年慢性腰椎间盘突出症恐动症患者,随机分为对照组(n=28)和试验组(n=28)。对照组采用常规运动疗法,试验组采用悬吊推拿运动技术,共4周。治疗前后,采用Tampa恐动症量表(TSK)、日本骨科协会治疗评估(JOA)和疼痛视觉模拟量表(VAS)进行评定,检查骨密度,测定血清骨保护素(OPG)、去甲肾上腺素(NE)和皮质类固醇(Cor)浓度,表面肌电图测量弱链接侧竖脊肌中值频率(MF)。结果对照组脱落2例,试验组脱落1例。治疗后两组各项评定评分显著改善(|t|>14.168,P<0.001),血清NE、OPG和Cor水平改善(|t|>2.103,P<0.05),骨密度增加(|t|>2.726,P<0.05),竖脊肌MF显著增加(|t|>14.736,P<0.001);且试验组优于对照组(|t|>2.154,P<0.05)。结论悬吊推拿运动技术可改善老年腰椎间盘突出症患者的疼痛和恐动症,可能通过调节脑-骨轴相关激素和神经递质水平,促进患者身心功能恢复。

椎间孔镜微创技术治疗老年腰椎间盘突出症的临床分析

目的探讨对于老年腰椎间盘突出症患者,使用椎间孔镜微创技术进行治疗的临床效果。方法根据随机分配原则将60例老年腰椎间盘突出症患者分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规开窗术,观察组采用椎间孔镜微创技术。记录两组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间以及术后并发症的发生情况,并进行对比分析。结果对照组患者的术中出血量为(88.03±14.86)mL,观察组为(12.32±3.11)mL,两组比较差异有统计学意义(t=3.865,P=0.001);对照组患者的术后住院时间为(9.04±2.14)d,观察组为(5.34±1.12)d,两组比较差异有统计学意义(t=5.271,P=0.001);对照组患者术后并发症发生率为3.33%,观察组无一例患者产生切口感染,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=2.119,P=0.001);对照组患者的手术时间为(52.17±4.03)min,观察组为(59.53±7.68)min,两组比较差异无统计学意义(t=3.126,P=0.962)。结论在老年腰椎间盘突出症的治疗中使用椎间孔镜微创技术进行治疗,术中出血量更少,术后住院时间更短,术后并发症发生率更低,临床应用效果好。

PTED后纤维环缝合修复治疗老年腰椎间盘突出症疗效分析

目的分析经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)后纤维环缝合修复治疗老年腰椎间盘突出症的疗效。方法选取老年腰椎间盘突出症患者80例,随机均分为对照组(PTED)和观察组(PTED+纤维环缝合修复)。比较两组临床疗效、手术相关指标、腰椎功能、疼痛程度、生活质量、日常生活能力、预后不良事件。结果两组治疗有效率、手术时间、住院时间、术中出血量、切口长度比较,差异无显著性(P>0.05)。观察组术后复发率明显低于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后两组日本骨科学会腰痛疾患评定量表评分、视觉疼痛评分量表评分、Oswestry功能障碍指数、改良Barthel指数、健康调查简表评分均得到改善,但两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论PTED后纤维环缝合修复治疗老年腰椎间盘突出症疗效满意,且可有效降低患者术后复发率。

4R健康教育模式对老年腰椎间盘突出症患者围术期功能锻炼依从性的影响分析

目的:探讨4R健康教育模式与老年腰椎间盘突出症患者围术期功能锻炼依从性分析。方法:将2018年4月至2021年7月在我院脊柱骨科实施手术治疗的120例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组使用常规健康教育方式,观察组使用4R健康教育模式,对比两组的功能锻炼依从性、健康知识掌握评分、术后胃肠功能恢复时间及并发症情况、疼痛及腰部功能。结果:观察组功能锻炼依从性高于对照组(P<0.05);观察组疾病知识、手术知识、术后康复知识、功能锻炼知识、防治并发症知识等健康知识掌握评分高于对照组(P<0.05);观察组术后胃肠功能恢复时间短于对照组,便秘、腹胀、腰背僵硬等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:4R健康教育模式用于老年腰椎间盘突出症患者围术期有良好效果,明显提升了功能锻炼依从性,提高了健康知识掌握程度,减少并发症。

穴位按摩联合4R健康教育模式对老年腰椎间盘突出症患者围术期功能锻炼依从性的影响研究

目的:探讨穴位按摩联合4R健康教育模式对老年腰椎间盘突出症(LDH)患者围术期功能锻炼依从性的影响。方法:将2018年4月至2021年7月在我院脊柱骨科实施手术治疗的120例LDH患者随机分为两组,每组各60例,对照组使用常规健康教育方式,观察组使用穴位按摩联合4R健康教育模式,对比两组的功能锻炼依从性、健康知识掌握评分、术后胃肠功能恢复时间及并发症情况。结果:治疗后,观察组功能锻炼依从性和健康知识掌握评分明显高于对照组(P<0.05);观察组术后胃肠功能恢复时间明显短于对照组,便秘、腹胀、腰背僵硬等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:穴位按摩联合4R健康教育模式用于老年LDH患者围术期效果良好,能明显提升功能锻炼依从性,提高健康知识掌握程度,减少并发症。

神经根阻滞结合经皮椎间孔镜治疗老年复杂腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的探讨神经根阻滞结合经皮椎间孔镜技术治疗老年腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取国家电网公司北京电力医院骨科2017年1月至2021年12月65岁以上老年退变性腰椎间盘突出症患者共计65例,所有患者影像学均为复杂的多节段突出。其中,男28例,女37例,年龄在65~88岁之间,平均68.8岁。所有患者经6个月保守治疗无效后入院,入院后采用神经根阻滞判定为单一责任节段,然后使用经皮椎间孔镜手术切除突出的髓核组织。采用日本骨科学会评分(Japanese Orthopaedic Association,JOA)、腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、腰部及腿部疼痛评分(visual analogue scale,VAS)评定临床效果,采用影像学观察手术节段活动度(range of motion,ROM)、腰椎整体活动度及相邻节段退变情况等一系列变化。结果所有患者均获得随访,随访时间9~35个月。所有患者通过神经根阻滞确认责任节段后采用经皮椎间孔镜手术进行治疗,手术时间为75~120 min,平均98.5 min。患者术后临床症状均有不同程度的改善,无明显并发症。相比术前和末次随访,腰椎间盘突出症患者手术节段活动度、腰椎整体活动度均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访JOA评分、ODI指数、腰部疼痛VAS评分、腿部疼痛VAS评分,均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经根阻滞可以有效判定复杂的老年多节段腰椎间盘突出的责任节段,椎间孔入路的椎间盘切除术对治疗老年腰椎间盘突出症具有椎旁肌损伤少、骨结构保存好、恢复快、手术风险低等特点。

椎板间开窗术与经皮椎间孔镜手术在老年腰椎间盘突出症中的应用价值

目的 比较椎板间开窗术与经皮椎间孔镜手术在老年腰椎间盘突出症中的应用价值。方法 回顾性分析2020年5月至2022年5月琼海市人民医院收治的156例老年腰椎间盘突出症手术患者的临床资料,根据术式差异将患者分为开窗组(n=75例)和椎间孔镜组(n=81例),比较两组患者手术指标、手术效果等情况。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析,根据数据类型分别采用t检验或χ^(2)检验进行组间比较。结果 椎间孔镜组切口长度、术中出血量及住院时间均小于开窗组,手术时间长于开窗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3、6及12个月腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)均低于术前,日本骨科协会(JOA)评分高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不同时点腰背部VAS、ODI、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者优良率、并发症发生率及翻修率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。椎间孔镜组复发率高于开窗组(6.17%和0.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮椎间孔镜手术及椎板间开窗术治疗老年腰椎间盘突出症疗效相当,经皮椎间孔镜手术在减少切口长度、降低术中出血量及缩短住院时间方面具有优势,但在复发率及翻修率方面不及椎板间开窗术,故不可盲目采用经皮椎间孔镜手术。

老年腰椎间盘突出症手术患者住院费用及影响因素分析

目的 探究老年腰椎间盘突出症手术患者住院费用及影响因素,为卫生行政部门制定医疗政策提供参考。方法 选择2018年01月-2021年12月期间我院行腰椎间盘突出症手术患者作为研究对象,数据来源于我院网络系统,在医疗系统提取全部入选病例人口学特点(性别、年龄、民族等)及住院相关信息。剔除病案首页信息记录不完整、住院费用缺失数据的患者10例,获得有效患者例数为894例,本次研究为老年患者,剔除年龄<60岁,最终纳入研究的患者例数为275例。提取全部入选病例基本信息及住院信息。采用SPSS27.0统计学工具处理数据,通过单因素分析、描述性分析、多用线性回归等方法统计。结果 2018年-2021年分别为58例(21.09%)、66例(24.00%)、80例(29.09%)、71例(25.82%)。性别、医疗付款方式对住院费用无显著影响(P>0.05),年龄、住院时间、婚姻、手术方式对住院费用产生显著影响(P<0.05)。把住院费用取对数后再作为线性回归因变量,将年龄、婚姻、住院天数、手术名称作为自变量,结果表明,回归方程为Y=2.865+0.815X_(1)+0.754X_(2)+0.826X3+0.535X4,方差F=10.875,P=0.000<0.05,其中,年龄(Beta=0.613)、住院时间(Beta=0.545)对住院费用影响最大。结论 年龄、住院时间对LDH患者住院费用影响最大。为控制医疗费用上涨,需强化医院管理,强化医保基金筹资力度,而且需要做好疾病预防。

核心稳定性训练配合疼痛护理对老年腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛程度的影响

目的:探究核心稳定性训练配合疼痛护理对老年腰椎间盘突出症患者腰椎功能及疼痛程度的影响。方法:采用方便抽样法,以2021年5月至2023年5月收治的82例老年腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机数表法分为两组,各41例,其中对照组予以疼痛护理,观察组采用核心稳定性训练配合疼痛护理,比较两组的腰椎功能、疼痛程度、腰椎活动度、步态参数以及日常生活能力。结果:干预后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能障碍指数(ODI)评分均低于对照组,日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组腰椎前屈最大活动度(ROM)、后伸ROM均大于对照组(P<0.05)。干预后,观察组步长、步频、步行速度均优于对照组,功能独立性评定量表(FIM)评分、Barthel指数(BI)评分均高于对照组(P<0.05)。结论:核心稳定性训练配合疼痛护理可改善老年腰椎间盘突出症患者的腰椎功能,缓解疼痛,提高日常生活能力,值得推广。

针灸推拿配合牵引治疗老年人腰椎间盘突出症的临床疗效

目的评估针灸推拿联合牵引应用在老年腰椎间盘突出症(LDH)患者中的临床疗效及有效性。方法选取2021年3月—2022年8月临清市人民医院接收的92例老年LDH患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为对照组(n=46,给予牵引治疗)、观察组(n=46,给予针灸推拿联合牵引治疗),比较组间有效率、改良Oswestry功能障碍指数(ODI)、日本矫形外科学会下腰痛评分表(JOA)评分、直腿抬高角度、疼痛指标、炎性因子差异。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,组间ODI、JOA、直腿抬高角度、疼痛指标、炎性因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组ODI、疼痛指标、炎性因子水平更低,JOA评分更高,直腿抬高角度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年LDH患者实施针灸推拿联合牵引治疗,可以提高治疗有效性,改善腰椎功能,减轻疼痛感,缓解炎性反应,值得临床应用。

中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的临床探究

分析临床老年腰椎间盘突出症患者干预中使用针灸推拿联合牵引干预的效果。方法 将80例老年患者按照入院时间顺序等分为两组,分别予以常规牵引治疗(对照组)和此基础上的中医针灸推拿配合(研究组),对比治疗相关数据。结果 与对照组相比,治疗后研究组患者各项JOA评分、FIM评分更高,MPQ评分更低(P<0.05)。结论 中医针灸推拿配合牵引治疗具有确切治疗效果,能够有效降低患者痛感、恢复患者关节功能,有利于疾病尽快康复,可于临床参考利用。

水中康复训练对腰椎间盘突出症所致慢性腰痛的治疗效果分析

分析腰椎间盘突出症所致慢性腰痛患者采用水中康复训练的治疗效果。方法 选取本院2022年10月至2023年10月收治的腰椎间盘突出症所致慢性腰痛患者平均分为两组,共计80例即分为(水中康复训练)的研究组(n=40)和常规康复训练的参照组(n=40),统计结果并比较。结果 训练后研究组患者的ODI评分明显高于训练前和研究组,差异显著有统计学意义(P<0.05);训练后FMS评分中研究组转动稳定性、深蹲测试、躯干稳定俯卧撑、跨栏步、主动直膝抬腿等平分均优于参照组(P<0.05)。结论 针对慢性腰痛患者采用常规康复治疗和水中训练方法能够有效地改善患者的疼痛症状,使生活质量得到提高。

阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值

目的 探究阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值。方法 将河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院2021年1月至2022年12月期间收治的86例老年腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采取常规护理模式,实验组采取阶段变化理论导向的延伸护理服务模式,对比两组患者康复锻炼的依从性情况、脊髓神经功能和日常生活能力、腰椎功能情况以及满意度情况。结果 实验组依从性良好率(97.67%)高于对照组(86.05%),差异有统计学意义(P <0.05)。护理前,两组患者日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、Barthel指数比较,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,两组患者的JOA评分、Barthel指数均升高;且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。护理前,两组患者Oswstry功能障碍指数(ODI)各项维度评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);护理后,两组患者的ODI各项维度评分均降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组护理满意度(93.02%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 在老年腰椎间盘突出症患者中应用阶段变化理论导向的延伸护理服务有助于改善患者的腰椎功能和脊髓神经功能,提高依从性和满意度。

基于TBSS分析腰椎间盘突出所致慢性腰痛患者的脑白质结构改变

目的:采用基于纤维束的空间统计(TBSS)定量方法研究腰椎间盘突出症(LDH)所致慢性腰痛患者全脑白质改变情况及其与临床特征的关系。方法:根据是否发生腰椎间盘突出,将对象分为LDH患者组(LDH组,n=31)和健康对照组(HC组,n=31)。两组对象均行磁共振弥散张量成像(DTI)及高分辨T1加权成像。采用TBSS分析方法计算各差异脑区的各向异性分数(FA)、平均弥散率(MD)、轴向弥散率(AD)、径向弥散率(RD),提取差异弥散指标值,再与各项临床指标进行偏相关分析(P<0.05)。结果:LDH组小脑中脚、胼胝体、左侧皮质脊髓束、双侧内侧丘系、双侧小脑下脚、右侧小脑上脚、双侧大脑脚、双侧内囊、双侧内囊豆状核后部、双侧辐射冠、双侧丘脑后辐射(包括视辐射)、双侧矢状束、双侧外囊、双侧扣带回、左侧穹窿/终纹及双侧上纵束区域FA值均低于HC组;小脑中脚、胼胝体、双侧内侧丘系、双侧小脑下脚、双侧小脑上脚、左侧大脑脚、左侧内囊后肢、左侧内囊豆状核后部、右侧前辐射、左侧上辐射、双侧扣带回及左侧穹窿/终纹区域RD值均高于HC组;LDH组脑白质骨架MD值及AD值升高的脑区仅局限于小脑中脚。LDH组左侧穹窿/终纹区域FA值、RD值与病程分别正相关(r=0.446,P=0.012)和负相关(r=-0.398,P=0.027)。右侧内囊豆状核后部区域FA值与日本骨科协会评分(JOA)呈正相关(r=0.567,P=0.001),左侧内侧丘系区域、左侧小脑下脚区域FA值与汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)均呈正相关(r=0.406,P=0.023;r=0.405,P=0.024)。结论:LDH所致慢性疼痛患者存在广泛的脑白质微结构损害,穹窿/终纹区域的白质损伤与病程密切相关。

以量化评估为基础的分层护理模式对老年腰椎间盘突出症患者康复效果的影响

目的:探讨以量化评估为基础的分层护理模式对老年腰椎间盘突出症患者康复效果的影响。方法:采用随机数字表法将104例老年腰椎间盘突出症患者分为对照组52例(采用常规护理)和观察组52例(采用基于量化评估的分层护理);比较两组恢复时间,疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)],生活自理能力(采用Barthel指数评定量表),生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)],并发症发生情况及护理满意度。结果:干预后,两组VAS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组Barthel、SF-36评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组总满意度高于对照组(P<0.01)。结论:以量化评估为基础的分层护理模式应用于老年腰椎间盘突出症患者中,可获得较好康复效果,有利于减轻患者疼痛症状,能够改善患者生活自理能力,提高生活质量,减少并发症发生,患者护理满意度较高且安全可靠。

中药热奄包联合皮内针治疗气滞血瘀型急性期老年腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨中药热奄包联合皮内针对气滞血瘀型急性期老年腰椎间盘突出症的治疗效果。方法 选取100例2021年1月—2023年1月于广东省第二中医院骨科治疗的气滞血瘀型急性期老年腰椎间盘突出症患者,随机数字生成器将其分为对照组与观察组,各50例。对照组予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上予中药热奄包联合皮内针治疗,均治疗2周。观察两组患者治疗前后临床表现。采用视觉疼痛模拟评分(VAS)与日本骨科学会腰椎评分(L-JOA)评价疼痛与功能改善情况。采用L-JOA恢复率进行总体疗效评价。酶联免疫法检测两组患者治疗前后血清IL-1β、IL-17、IL-18含量水平。结果 观察组总有效率为94.00%,高于对照组(78.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后VAS低于对照组,而观察组治疗后L-JOA高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-1β、IL-17、IL-18含量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 中药热奄包联合皮内针能够改善气滞血瘀型急性期老年腰椎间盘突出症的疼痛与腰椎功能,改善患者炎性反应状态。

细银针导热联合低温等离子射频消融治疗高龄腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察细银针导热联合低温等离子射频消融治疗高龄腰椎间盘突出症的临床效果。方法 纳入2020年1月—2022年1月烟台市牟平区中医医院收治的高龄腰椎间盘突出症患者50例,随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用细银针导热联合低温等离子射频消融治疗;对照组采用低温等离子射频消融治疗。应用视觉模拟量表(VAS)、改良的MacNab标准评估2组患者治疗前后疼痛水平和治疗后手术疗效优良率。结果 2组治疗后1周、1个月、3个月、6个月、12个月的VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1周、1个月、3个月、6个月、12个月的优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 细银针联合低温等离子射频消融是治疗高龄腰椎间盘突出症的可行手段,远期效果好。