老年慢性萎缩性胃炎患者肠化特征与幽门螺杆菌感染及胃肠激素的 相关 性

目的探讨老年慢性萎缩性胃炎(CAG)患者肠上皮化生(IM)特征与幽门螺杆菌(Hp)感染及胃肠激素的相关性。方法选择2019年1月至2023年6月安徽省当涂县人民医院收治的130例老年CAG伴IM患者作为IM组,同时期收治的130例老年CAG不伴IM患者纳入非IM组,分析IM特征与Hp感染及胃肠激素[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素-17(G-17)]的相关性。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、方差分析或χ2检验进行组间比较。采用Pearson相关性分析评估患者IM特征与Hp感染及胃肠激素之间的相关性。结果IM组Hp感染比例及血清G-17水平高于非IM组;PGⅠ/PGⅡ低于非IM组,差异有统计学意义(P<0.05)。IM组Hp感染患者(Hp组)IM形态不完全型占比、重症炎症者占比及Sydney评分均高于非Hp感染者(非Hp组),差异有统计学意义(P<0.05)。IM组患者PGⅠ/PGⅡ比较,IM形态不完全型低于完全型,轻度炎症、中度炎症、重度炎症患者依次下降;G-17水平比较,IM形态不完全型高于完全型,轻度炎症、中度炎症、重度炎症患者依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IM患者Sydney评分与PGⅠ/PGⅡ呈负相关(r=-0.592;P<0.001);与G-17呈正相关(r=0.624;P<0.001)。结论Hp感染及PGⅠ/PGⅡ、G-17水平与IM的形态、炎症程度和Sydney评分有相关性。

养胃益气脘腹祛痛法联合质子泵抑制剂对老年慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原水平的影响

目的探讨养胃益气脘腹祛痛法联合质子泵抑制剂对老年慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原水平的影响。方法选取本院2021年03月至2023年08月经本院治疗的老年慢性萎缩性胃炎患者116例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组(n=58)和对照组(n=58)。对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合养胃益气脘腹祛痛汤治疗,两组均治疗2个月。观察比较两组治疗后疗效;治疗前后中医症候积分;治疗前后的胃蛋白酶原(PGI、PGII)、血清胃泌素-17(G-17)水平;治疗期间不良反应发生率。结果观察组总有效率96.55%高于对照组总有效率74.14%(P<0.05)。治疗后观察组血清PGI、G-17高于对照组,中医证候评分、PGII低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间未出现明显不良反应。结论养胃益气脘腹祛痛法联合质子泵抑制剂对老年CAG的治疗可提高疗效,改善临床症状,且可调节胃肠道激素的分泌,并且安全可靠。

雷贝拉唑对老年慢性萎缩性胃炎患者的血清胃泌素和内皮素影响

目的:探讨雷贝拉唑在老年慢性萎缩性胃炎患者治疗中的效果,并分析其对血清胃泌素(gastrin,GAS)与内皮素(endothelin,ET)的影响.方法:选取奉化市中医医院2013-01/2013-12间的200例老年慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,将其按照前瞻性随机对照法分为研究组与对照组,均100例.对照组给予奥美拉唑+左氧氟沙星+呋喃唑酮方案治疗,研究组给予雷贝拉唑+左氧氟沙星+呋喃唑酮方案治疗,观察两组患者的临床疗效与血清GAS以及ET变化、不良反应.结果:研究组临床治疗有效率96.0%,显著高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组与对照组的G A S较治疗前均明显的提高,研究组提高程度高于对照组,而ET均较治疗前有明显的降低,研究组降低程度高于对照组,二者的数据比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除率高于对照组(93.0%vs 70.0%,P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(4.0%vs14.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床中老年慢性萎缩性胃炎治疗中应用雷贝拉唑治疗能够提高临床疗效,并且改善血清中GAS与ET水平,作用明显,值得临床中应用推广.

对老年慢性萎缩性胃炎患者进行综合护理的效果研究

目的：探讨分析对老年慢性萎缩性胃炎患者进行综合护理的临床效果。方法：选取2012年2月～2013年2月间我院收治的60例老年慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，采用随机数表法将其分为常规组（30例）和综合组（30例），为常规组患者进行常规护理，为综合组患者在进行常规护理的基础上进行综合护理，然后观察对比两组患者的临床疗效及其对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：综合组患者的临床疗效明显优于常规组患者，差异具有统计学意义（X2＝4.8178，P＝0.0283＜0.05）。综合组患者对护理工作的满意度明显高于常规组患者，差异具有统计学意义（X2＝4.0431，P＝0.0410＜0.05）。结论：对老年慢性萎缩性胃炎患者进行综合护理的临床效果显著，值得在临床上推广应用。

老年慢性萎缩性胃炎患者的综合护理效果

目的探究老年慢性萎缩性胃炎患者的综合护理效果。方法选取2013年12月至2015年12月收治的40例老年慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各20例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组护理效果。结果观察组治疗总有效率(90.0%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年慢性萎缩性胃炎患者,给予综合护理,效果显著,值得广泛推广。

老年慢性萎缩性胃炎患者的心理问题与护理措施

目的:针对老年慢性萎缩性胃炎研究病人的心理问题及其需要的具体护理措施,为临床护理提供理论依据。方法:选取我院2014年1月至2016年5月期间治疗的78例临床病例,并将其随机分为治疗组和对照组,各39例。对照组常规治疗及护理,治疗组在使用常规护理与治疗的同时,还要对患者进行心理疏导与护理,并观察两组患者的治疗过程及最后不同方案所达到的治疗效果。结果:对照组经过治疗护理后对病情减轻的有效率为76.92%,治疗组治疗后效果显著的有效率为97.43%,两组对比差异(P<0.05)。结论:治疗组的心理护理临床效果十分良好,于其他疗法优胜许多,应予以推广。

健脾消萎汤对老年慢性萎缩性胃炎肝胃郁热证患者GI评分及胃泌素的影响

目的观察健脾消萎汤对老年慢性萎缩性胃炎(SCAG)肝胃郁热证患者胃镜下黏膜病变(GI)评分及胃泌素的影响。方法选取2020年3月—2023年9月龙岩市中医院收治的老年SCAG肝胃郁热证患者64例,按照随机投掷法分为观察组和对照组,各32例。对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上予健脾消萎汤治疗,2组均治疗90 d。比较2组疗效,治疗前后血清胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平、GI评分、中医证候积分及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(93.75%vs.75.00%,χ^(2)=4.266,P=0.038)。治疗90 d后,2组血清胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组胃黏膜完整性、胃黏膜充血情况、胃黏膜溃疡情况、胃黏膜炎症程度、胃黏膜是否有息肉的GI评分与胃脘嘈杂/灼热疼痛、心烦易怒、嘈杂反酸、口干口苦、舌质红苔黄积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异不显著(12.50%vs.9.38%,P=1.000)。结论健脾消萎汤治疗SCAG肝胃郁热证的效果良好,不仅能有效调节血清胃泌素-17、胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ水平,改善患者临床症状,还能减轻对胃黏膜的损伤,且未见严重不良反应。

胃复春胶囊联合四联疗法对老年幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎患者的疗效观察

目的分析胃复春胶囊联合经典四联疗法对老年幽门螺杆菌(Hp)感染慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的疗效观察。方法将2019年4月至2023年4月绍兴文理学院附属医院接收的老年Hp感染CAG患者根据治疗方案的不同分为对照组(经典四联疗法治疗)和试验组(胃复春胶囊联合经典四联疗法治疗)。比较两组患者临床治疗效果、治疗前后患者临床症状积分、血清胃肠激素、炎性因子水平变化、不良反应发生情况及Hp复发情况。结果研究共纳入患者300例,试验组和对照组各150例。治疗后试验组临床症状积分、胃蛋白酶原(PG)Ⅱ、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05),且血清中PGⅠ、胃泌素-17(GAS-17)水平以及总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),均未见Hp复发。结论胃复春胶囊联合经典四联疗法治疗老年Hp感染CAG疗效良好,能有效改善患者临床症状,调节胃肠激素分泌,安全性较好。

珠玉二宝粥合益阴平萎汤治疗老年胃阴不足型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察珠玉二宝粥联合自拟益阴平萎汤治疗老年胃阴不足型慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法选取2020年12月—2022年12月三明市第二医院中医科收治的老年胃阴不足型慢性萎缩性胃炎患者72例,随机分为2组,各36例。对照组予雷贝拉唑片、铝碳酸镁片口服治疗,治疗组予珠玉二宝粥合自拟益阴平萎汤治疗。比较2组疗效、中医证候评分、PGⅠ、PGⅡ、PGR水平、胃镜病理积分。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、PGⅡ、胃镜病理组织学积分均降低,且治疗组降低更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);PGⅠ、PGR水平均升高,且治疗组升高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论珠玉二宝粥合自拟益阴平萎汤治疗老年胃阴不足型慢性萎缩性胃炎具有良好疗效,能够减轻患者症状、改善胃蛋白酶原水平,降低胃镜病理积分,可供临床使用参考。

查安生从阴常不足论治老年慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎是消化系统常见疾病,随着中国人口老龄化进程的不断推进,老年患者的患病人数也在逐年上升,针对CAG的治疗,中医药具有独特的优势。查安生提出,老年患者阴常不足,再因肝郁、湿热、血瘀等,致使胃阴耗伤。胃阴者,胃之津液也,乃胃腑之根本,胃之受纳腐熟必依赖于胃阴的濡养,胃阴日久不复,胃体失养,通降不能,发为萎缩。在治疗上查师提出以甘凉濡润之药,补胃阴之不足,使胃络得养,再配以疏肝泄热、化湿清热、活血和络等法,荡涤胃腑邪气,阴复则胃得养,邪去则胃体安,最终使通降恢复,萎缩复原。

目标导向式健康威胁行为扭转延续护理干预在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用

目的分析目标导向式健康威胁行为扭转延续护理干预在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月河南省人民医院消化内科收治的106例慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的临床资料,根据患者护理干预模式不同分为常规组(常规护理干预)49例和观察组(目标导向式健康威胁行为扭转延续护理干预)57例,所有患者干预时间为3个月。干预前后采用焦虑自评量表(ASA)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的焦虑/抑郁情况,比较两组患者干预前后的健康知识掌握情况和慢性病患者生命质量测定量表体系(QLICD)-慢性胃炎(CG)量表(QLICD-CG)评分,同时比较两组患者的遵循医嘱达标率和对护理的满意度。结果干预后两组患者的SAS、SDS评分均显下降趋势,而观察组患者干预后的SAS和SDS评分分别为(25.64±4.11)分、(31.21±3.55)分,明显低于常规组的(38.54±4.10)分、(44.51±3.20)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的合理用药、疾病诱因/预防、饮食健康等评分明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后QLICD-CG量表4个项目评分及总分明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的定时定量用药、自我护理、定期复查、治疗配合的达标率明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后的护理满意度得分为(88.71±4.37)分,明显高于常规组的(61.21±4.20)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论目标导向式健康威胁行为扭转延续护理干预在老年慢性萎缩性胃炎癌前病变患者中的应用,能促进患者自我管理能力,缓解不良情绪,提高治疗依从性。

砂半理中汤联合四联疗法治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染临床观察

目的:观察砂半理中汤联合四联疗法治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染的治疗效果。方法:选取86例老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染患者随机分为两组各43例。对照组予四联疗法治疗,治疗组在对照组基础上予砂半理中汤治疗,疗程为4周。比较两组临床疗效、Hp根除率、中医症状评分、胃黏膜病灶组织情况、血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)。结果:治疗组总有效率为93.02%,明显高于对照组的76.74%(P﹤0.05);治疗组Hp根除率为83.72%,明显高于对照组的62.79%(P﹤0.05)。治疗后,治疗组中医症状积分低于对照组(P﹤0.05);治疗组各胃镜黏膜征象积分明显低于对照组(P﹤0.05),血清G-17、PGⅠ水平均明显高于对照组(P﹤0.05)。结论:砂半理中汤联合四联疗法治疗老年慢性萎缩性胃炎伴Hp感染可提高治疗效果和Hp根除率,改善胃镜下胃黏膜征象,促进胃黏膜修复。

摩罗丹联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎的效果

目的:探讨摩罗丹联合雷贝拉唑治疗老年慢性萎缩性胃炎的效果。方法:选择2022年2月—2023年2月于蕲春县人民医院接受治疗的90例老年慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象,按照信封法将其分为研究组和参比组,各45例。参比组实施以雷贝拉唑为主的常规治疗,研究组在参比组基础上联合摩罗丹治疗,比较两组胃肠激素、血清炎症因子、临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)及血清炎症因子水平较治疗前改善,其中研究组GAS及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于参比组,而MTL高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率为95.56%,高于参比组的82.22%,研究组不良反应发生率为8.89%,低于参比组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年慢性萎缩性胃炎患者实施摩罗丹与雷贝拉唑联合治疗,能显著改善血清胃肠激素、炎症因子水平,进而提高临床疗效,控制不良反应。

老年慢性萎缩性胃炎综合护理措施以及效果探究

论证围绕老年期慢性萎缩性胃炎患者综合护理的临床价值。方法 2022年4月-2023年8月,将88例老年期慢性萎缩性胃炎患者分两组,各44例,参照组常规护理,研究组综合护理,测算对比两组的护理服务质量满意度测算数据值。结果 研究组的护理服务质量满意度测算数据值高于参照组(P<0.05)。结论 围绕老年期慢性萎缩性胃炎患者实施综合护理处置,质效优良,值得推广。

益气养阴化瘀方治疗老年慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察益气养阴化瘀方治疗老年慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的60例老年慢性萎缩性胃炎患者,按照随机数字表法分为两组各30例。对照组予雷贝拉唑、替普瑞酮治疗;治疗组在对照组的基础上予益气养阴化瘀方治疗。连续治疗4周,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组临床总有效率96.67%高于对照组的76.67%(P﹤0.05)。治疗后,两组气阴两虚兼血瘀证主症、次症、舌象、脉象证候积分较治疗前降低(P﹤0.05),且治疗组低于对照组(P﹤0.05);两组CD4+、CD4+/CD8+、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前升高(P﹤0.05),CD8+、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)水平较治疗前降低(P﹤0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P﹤0.05)。结论:益气养阴化瘀方治疗老年慢性萎缩性胃炎疗效较好,其机制可能与提高CD4+、CD4+/CD8+、SOD水平,抑制CD8+、MDA、LPO水平有关。

健脾清热化瘀汤治疗老年慢性萎缩性胃炎85例观察

目的:观察老年慢性萎缩性胃炎患者采用健脾清热化瘀汤治疗的效果。方法:选择2020年9月到2023年9月期间诊治的155例老年慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照治疗方法分成对照组(单纯西药治疗)70例和观察组(健脾清热化瘀汤治疗)85例,比较两组治疗效果、胃黏膜组织评分及胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素(GAS)水平。结果:与对照组比较,观察组治疗效果更佳(P<0.05);单核细胞浸润、中性粒细胞浸润以及肠上皮化生改善情况优于对照组(P<0.05);治疗后观察组PGⅠ、PGⅡ、GAS等水平较高(P<0.05)。结论:健脾清热化瘀汤治疗老年慢性萎缩性胃炎效果显著,能有效缓解临床症状,促进胃部组织恢复。

以综合理念为指导开展老年慢性萎缩性胃炎护理的效果

探讨如何将在综合理念指导下开展老年慢性萎缩性胃炎的医护工作。方法 通过对近期收治的病例资料进行分析筛选,找到适合研究的病例,数量共为136例,分成68例一组(常规组、综合组)进行相关数据分析,两组可比性高。判定效果差异时应用软件包分析患者的情绪评分、治疗有效性、不良反应、满意率指标。结果 情绪评分分析,护理前分数比较,P>0.05,差异可忽略;护理后分数比较,综合组优势较强,P<0.05。治疗有效性分析,综合组比常规组高22.06%,证实护理效果可靠,P<0.05。不良反应分析,常规组发生例数均比综合组多,证实护理可辅助提升治疗安全性,P<0.05。认可率分析,综合组比常规组高19.12%,证实护理得到患者认可,P<0.05。结论 综合护理覆盖范围全面,能改善慢性萎缩性胃炎的临床症状,推动老年患者尽早康复,对老年患者的生理与心理均十分有利,因此应当将综合护理对策进行深度研究与推广。

老年慢性萎缩性胃炎综合护理措施及效果探究

探究老年慢性萎缩性胃炎综合护理措施及效果。方法 选取老年慢性萎缩性胃炎患者92例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理措施,对比护理质量评分、胃肠道营养指标以及心理状态评分。结果 观察组护理质量评分、胃肠道营养指标以及心理状态评分优于对照组(P<0.05)。结论 老年慢性萎缩性胃炎实施综合护理可以改善患者的护理质量评分,改善患者的胃肠道营养指标以及心理状态评分。

中老年慢性非萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原、胃泌素17水平变化

目的分析中老年慢性非萎缩性胃炎(CNAG)患者血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G17)水平变化情况。方法选取667例中老年CNAG患者,ELISA法检测血清PGⅠ、PGⅡ、G17,计算PGⅠ/PGⅡ值(PGR),比较不同年龄、性别及幽门螺杆菌(HP)感染、吸烟、饮酒与否患者间血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G17水平差别。结果 667例CNAG患者血清PGⅠ、PGⅡ、PGR、G17分别为121.35μg/L、9.37μg/L、13.60、4.13 pmol/L。与40~59岁者比较,60~80岁者血清PGⅠ、PGⅡ水平升高而PGR降低(P均<0.01);男性患者血清PGⅠ、PGⅡ水平高于女性(P均<0.01),而PGR低于女性(P<0.01);与不吸烟、不饮酒者比较,吸烟、饮酒者血清PGⅠ、PGⅡ、PGR均升高(P均<0.01);与HP阴性者比较,HP阳性者血清PGⅠ、PGⅡ、G17水平升高而PGR降低(P均<0.01)。结论在中老年CNAG人群中,血清PG水平可受年龄、性别、HP感染、吸烟、饮酒影响,血清G17水平只受HP感染的影响。

呋喃唑酮与替硝唑分别联合奥美拉唑、左氧氟沙星三联对老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎幽门螺旋杆菌根除率的比较研究

目的比较呋喃唑酮与替硝唑分别联合奥美拉唑、左氧氟三联对老年HP阳性慢性萎缩性胃炎幽门螺旋杆菌根除率。方法选取Hp阳性慢性萎缩性胃炎老年患者96例,按随机数字表法分为2组各48例。对照组予以替硝唑+奥美拉唑+左氧氟沙星三联方案,研究组予以呋喃唑酮+奥美拉唑+左氧氟沙星三联方案。采血测定胃功能、炎症因子及免疫功能指标,同时比较临床疗效及Hp根除率。结果 2组治疗后症状学积分和病理学积分显著降低,G-17、PG-Ⅰ含量显著升高,PG-Ⅱ含量显著降低,血清IL-6、TNF-α、s IL-2R含量显著降低,CD_4+、CD_4^+/CD_8^+含量升高,CD8+含量显著降低(P<0.05)。2组治疗后上述指标比较有显著差异(P<0.05)。对照组有效率、Hp转阴率显著低于研究组(P<0.05)。结论呋喃唑酮联合奥美拉唑、左氧氟三联方案能提高Hp阳性慢性萎缩性胃炎Hp根除率和临床疗效。