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武汉市某医院老年慢性阻塞性肺疾病住院患者发生衰弱现状及影响因素分析
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作者 程忠良 曾肃友 +1 位作者 赵媛媛 凌燕 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第1期23-26,共4页
目的调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者发生衰弱现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2021年1月至2022年12月华润武钢总医院住院的260例老年COPD住院患者为研究对象。采用自制一般资料问卷对患者开展调查,使用临床衰弱... 目的调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者发生衰弱现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法选取2021年1月至2022年12月华润武钢总医院住院的260例老年COPD住院患者为研究对象。采用自制一般资料问卷对患者开展调查,使用临床衰弱量表对患者的衰弱状况进行评估,检测血红蛋白、25-羟基维生素D(25-OH-D)、白细胞介素-6(IL-6)水平,采用单因素及多因素logistic回归分析老年COPD住院患者发生衰弱的影响因素。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。结果本研究共发出调查问券260份,收回260份(100.00%),其中发生衰弱患者67例(25.77%)。性别、年龄、吸烟、锻炼习惯、营养状态、疾病严重程度和肺功能是老年COPD住院患者发生衰弱的影响因素(P<0.05);衰弱组患者的血红蛋白、25-OH-D水平显著低于未衰弱组,IL-6水平显著高于为衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05);根据logistic回归分析得知性别、年龄、吸烟、锻炼习惯、营养状态、疾病严重程度、肺功能、血红蛋白低表达、25-OH-D低表达、IL-6高表达是老年COPD住院患者发生衰弱的危险因素(OR=3.174,1.556,3.162,1.735,2.649,5.089,2.162,1.314,1.974,2.173;P<0.05)。结论武汉市某医院老年COPD住院患者衰弱的发生率较高,性别、年龄、吸烟、锻炼习惯、营养状态、疾病严重程度、肺功能、血红蛋白、25-OH-D、IL-6水平均有影响,临床上应进行合理的干预,从而减少衰弱的发生。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性疾病 衰弱 影响因素
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老年慢性阻塞性肺疾病住院患者衰弱危险因素的调查分析
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作者 李红 陈飞燕 叶肖菲 《现代实用医学》 2023年第6期800-803,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,常以呼吸困难及胸闷等为主要临床症状,多发于65岁以上的老年人群[1]。衰弱是指老年人群因机体功能下降和储备能力减退而出现的一系列并发症和不良事件[2]。有研究显示,老年COPD住院患... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,常以呼吸困难及胸闷等为主要临床症状,多发于65岁以上的老年人群[1]。衰弱是指老年人群因机体功能下降和储备能力减退而出现的一系列并发症和不良事件[2]。有研究显示,老年COPD住院患者患衰弱的风险较大,且随着肺功能分级的上升,患病风险也随之增高,使临床治疗难度加大[3]。肺功能持续下降及机体内环境稳态的失衡,导致患者呼吸能力逐渐减弱,体力活动减少,进一步使患者的肌肉质量和力量丧失而导致衰弱发生。方向阳等[4]研究指出。 展开更多
关键词 疾病 慢性阻塞性 老年 衰弱 危险因素
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2种标准评估老年慢性阻塞性肺疾病住院患者潜在不适当用药 被引量:4
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作者 樊鹏利 刘银萍 +1 位作者 洪雪姣 赵淑娟 《中国合理用药探索》 2022年第3期71-77,共7页
目的:通过分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者潜在不适当用药(PIM)情况,为呼吸专科临床药师参与临床药物治疗管理提供参考。方法:选取2020年1月~2020年6月期间本院呼吸内科老年COPD住院患者128例,以《中国老年人潜在不适当用药判... 目的:通过分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者潜在不适当用药(PIM)情况,为呼吸专科临床药师参与临床药物治疗管理提供参考。方法:选取2020年1月~2020年6月期间本院呼吸内科老年COPD住院患者128例,以《中国老年人潜在不适当用药判断标准》(2017年版)和Beers标准(2019年版)为评价依据进行评价,总结患者PIM情况。结果:128例老年COPD住院患者,平均年龄为(74.51±7.11)岁;平均患病(5.27±4.93)种;平均用药(9.25±4.09)种。依据《中国老年人潜在不适当用药判断标准》(2017年版),检出43例(33.59%)患者存在PIM,共计66例次;依据Beers标准(2019年版),检出35例(27.34%)患者存在PIM,共计64例次。结论:2种标准在识别老年COPD患者PIM方面均具有重要意义,建议结合临床实际情况,联合应用2种标准,以检出更多PIM,保障患者用药安全。 展开更多
关键词 中国老年人潜在不适当用药判断标准 Beers标准 潜在不适当用药 老年患者 慢性阻塞性疾病
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应用STOPP/START标准评价老年慢性阻塞性肺疾病住院患者医嘱 被引量:1
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作者 杜瑜 王政 +2 位作者 苏美琴 郭玫 王淼 《中南药学》 CAS 2019年第5期756-760,共5页
目的通过应用STOPP/START标准评价老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者医嘱中的潜在不适当用药,为医院引进先进的合理用药系统和提高医院合理用药水平提供参考。方法回顾性分析2017年7-12月某院呼吸内科老年COPD患者住院医嘱,以2014版ST... 目的通过应用STOPP/START标准评价老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者医嘱中的潜在不适当用药,为医院引进先进的合理用药系统和提高医院合理用药水平提供参考。方法回顾性分析2017年7-12月某院呼吸内科老年COPD患者住院医嘱,以2014版STOPP/START标准为评价依据,评价其潜在不适当用药情况。结果纳入206例患者,用STOPP/START标准审查出病例风险多为1项,不适当处方病例数和处方遗漏的接近。STOPP标准发现不适当处方中抗毒蕈碱药物用于慢性前列腺疾病(尿潴留的风险)的病例最多(占37.1%),重复用药及选择性COX-2抑制剂使用的不适当情况分别占11.3%和9.7%;START标准发现处方用药遗漏频度较高的前3位药物为血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂和他汀类药物,分别占25.7%、19.0%和14.3%。结论某院呼吸内科老年COPD住院患者存在较多不适当用药情况,合理用药水平有待提高;2014版STOPP/START标准评价用于评价老年人合理用药具有积极意义,值得引进到医院合理用药的评价系统。 展开更多
关键词 STOPP/START标准 老年患者 住院患者 慢性阻塞性疾病 潜在不适当用药
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老年慢性阻塞性肺疾病住院患者的营养状况分析
5
作者 程丽 张欣 包沙日娜 《中国药业》 CAS 2021年第S02期62-63,共2页
目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者的营养状况。方法选取2019年8月至2020年11月在医院呼吸科住院的COPD患者96例,采用NRS-2002营养风险筛查表对患者的营养状况进行评价,根据评价结果分为营养风险组和无营养风险组,比较患者的... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者的营养状况。方法选取2019年8月至2020年11月在医院呼吸科住院的COPD患者96例,采用NRS-2002营养风险筛查表对患者的营养状况进行评价,根据评价结果分为营养风险组和无营养风险组,比较患者的住院时间、体质量指数(BMI)、血清白蛋白、压疮发生情况的差异性。结果两组患者的住院时间、BMI、血清白蛋白、压疮发生情况存在显著差异(P<0.05),且血清白蛋白和BMI、压疮评分和血清白蛋白均呈正相关,住院时间和BMI呈负相关。结论营养不良会导致COPD患者的住院时间延长,且易发生压疮,尽早对其实施营养干预意义重大。 展开更多
关键词 老年 住院患者 慢性阻塞性疾病 营养
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老年慢性阻塞性肺疾病住院患者合并贫血相关因素调查 被引量:3
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作者 马文静 于建军 +1 位作者 景卫革 何世杰 《检验医学与临床》 CAS 2018年第7期970-972,共3页
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者合并贫血的患病率及对疾病的影响因素。方法对承德市中心医院2012-2016年住院的536例老年COPD患者的动脉血氧分压(PaO_2)、红细胞参数、血清清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血小... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者合并贫血的患病率及对疾病的影响因素。方法对承德市中心医院2012-2016年住院的536例老年COPD患者的动脉血氧分压(PaO_2)、红细胞参数、血清清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血小板(PLT)、中性粒细胞百分比(N%)及住院天数等进行回顾性分析,根据血红蛋白水平分为贫血组与非贫血组。结果贫血组患者较非贫血组年龄较大,住院时间较长,两组ALB、TC、TG、N%、PaO_2比较差异有统计学意义(P<0.05);患者年龄、ALB、TC、TG、N%与贫血呈线性相关(P<0.05)。两组性别、吸烟史、PLT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年COPD合并贫血有较高的发病率,贫血与年龄、炎性反应及营养状况有关。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性疾病 贫血 炎性反应
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综合性肺康复护理计划对老年慢性阻塞性肺疾病住院患者呼吸功能及生活质量的影响 被引量:11
7
作者 金艳鸽 《临床医药实践》 2019年第2期146-147,共2页
目的:探讨综合性肺康复护理计划对老年慢性阻塞性肺疾病住院患者生活质量和呼吸功能的影响,评价其临床效果。方法:选择2015年8月—2017年8月诊治的64例老年慢性阻塞性肺疾病患者分为两组,每组32例。对照组行常规护理干预,观察组行综合... 目的:探讨综合性肺康复护理计划对老年慢性阻塞性肺疾病住院患者生活质量和呼吸功能的影响,评价其临床效果。方法:选择2015年8月—2017年8月诊治的64例老年慢性阻塞性肺疾病患者分为两组,每组32例。对照组行常规护理干预,观察组行综合性肺康复护理计划,对两组患者临床护理有效率值和肺功能指标进行比较。结果:观察组老年慢性阻塞性肺疾病患者护理后一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组老年慢性阻塞性肺疾病患者护理后FEV1/FVC、FEV1指标高于护理前,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组有效率(96. 87%)高于对照组(75. 00%),差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:综合性肺康复护理计划应用在老年慢性阻塞性肺疾病住院患者中,疗效比较显著,可改善患者肺功能,对患者病情恢复十分有利。 展开更多
关键词 综合性康复护理计划 老年慢性阻塞性疾病 住院患者 呼吸功能 生活质量
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老年慢性阻塞性肺疾病住院患者营养状况及营养支持现状调查
8
作者 边明艳 卜丽 《中国药业》 CAS 2021年第S01期119-120,共2页
目的调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者营养状况及营养支持情况。方法选取医院2017年1月1日至2019年12月31日收治的老年COPD住院患者178例,采用NRS2002问卷、人体测量学检测和临床实验室检查调查患者的营养状况及营养支持情况。结... 目的调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者营养状况及营养支持情况。方法选取医院2017年1月1日至2019年12月31日收治的老年COPD住院患者178例,采用NRS2002问卷、人体测量学检测和临床实验室检查调查患者的营养状况及营养支持情况。结果NRS2002调查结果显示,老年COPD患者营养风险的发生率为40.45%;人体测量学结果显示,营养不良发生率为14.91%;血浆前白蛋白、血浆白蛋白和淋巴细胞计数结果显示营养不良发生率分别为25.28%,16.86%,55.89%。营养支持率为10.67%。结论老年COPD住院患者营养不良的发生率较高,但营养支持率偏低。对于老年COPD患者应及早筛查、干预,改善临床症状和预后。 展开更多
关键词 营养不良 老年 慢性阻塞性疾病
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基于功能性体适能指标构建老年慢性阻塞性肺疾病患者的居家康复护理方案
9
作者 李杰红 郑智 +2 位作者 王静 杨汀 赵帆 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第9期99-102,114,共5页
目的 基于功能性体适能指标构建老年慢性阻塞性肺疾病患者的居家康复护理方案。方法 通过文献检索、病例回顾,以及结合老年慢性阻塞性肺疾病患者日常生活需要、疾病特点、体适能等核心指标,构建老年慢性阻塞性肺疾病患者居家康复护理方... 目的 基于功能性体适能指标构建老年慢性阻塞性肺疾病患者的居家康复护理方案。方法 通过文献检索、病例回顾,以及结合老年慢性阻塞性肺疾病患者日常生活需要、疾病特点、体适能等核心指标,构建老年慢性阻塞性肺疾病患者居家康复护理方案初稿。编制专家函询问卷,并通过小组讨论,遴选出12名呼吸、康复相关专家,进行2轮专家函询。结果 2轮专家函询问卷回收率均为83.3%。专家权威系数为0.90。居家康复护理方案共有4个一级指标、11个二级指标和33个三级指标。结论 以功能性体适能指标构建的老年慢性阻塞性肺疾病患者居家康复护理方案具有可实施性、科学性、创新性,可为临床应用提供理论依据。 展开更多
关键词 功能性体适能 康复 老年 慢性阻塞性疾病 护理方案
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老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者外周血CircDCUN1D4的水平及临床意义
10
作者 钟杉 徐康乔 +5 位作者 徐丽 王传翠 肖春海 罗向阳 沈美珠 周敏 《老年医学与保健》 CAS 2024年第3期721-724,共4页
目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血CircDCUN1D4的水平,探讨circDCUN1D4在COPD中的作用及临床意义。方法选取2022年11月1日—2023年4月30日在上海市第六人民医院金山分院呼吸科就诊的老年COPD稳定期患者40例(设为观察组),以同期... 目的检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血CircDCUN1D4的水平,探讨circDCUN1D4在COPD中的作用及临床意义。方法选取2022年11月1日—2023年4月30日在上海市第六人民医院金山分院呼吸科就诊的老年COPD稳定期患者40例(设为观察组),以同期院40例体检中心年龄和性别匹配的老年体检健康者为对照组。对COPD患者进行慢阻肺评估测试(CAT评分)、肺功能检查,记录FEV_(1)/FVC及FEV_(1)pred%;检测并比较2组外周血CircDCUN1D4的表达水平。将COPD患者分为60~80岁亚组(n=24)及年龄≥80岁亚组(n=16),对比分析2亚组CAT评分、FEV_(1)pred%及外周血circDCUN1D4水平的差异。结果COPD患者外周血CircDCUN1D4表达水平(3.47±1.55)高于健康对照组(1.15±0.56),组间差异有显著统计学意义(P<0.01);年龄≥80岁组患者circDCUN1D4水平、CAT评分高于60~80岁组,FEV_(1)pred%低于60~80岁组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD稳定期患者外周血circDCUN1D4水平的变化可能与COPD发病、病情发展有关;通过检测外周血circDCUN1D4表达水平,有可能作为COPD早期诊断、预后评估的潜在指标。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性疾病 CAT评分 第一秒用力活量占预计值的百分比 外周血 CircDCUN1D4
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社会支持与未来取向应对水平对中老年慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力的影响研究
11
作者 罗梅银 黄彩妹 +2 位作者 邓惠英 陆柳雪 农彩梅 《右江民族医学院学报》 2024年第4期632-636,645,共6页
目的探讨社会支持和未来取向应对水平对中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我护理能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年10月至2023年4月在广西百色市某两所三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院治疗的350例中老年COPD患者为研究对... 目的探讨社会支持和未来取向应对水平对中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我护理能力的影响。方法采用便利抽样法,选取2021年10月至2023年4月在广西百色市某两所三级甲等医院呼吸与危重症医学科住院治疗的350例中老年COPD患者为研究对象,采用一般资料问卷、慢性阻塞性肺疾病患者自我护理量表、社会支持评定量表、未来取向应对量表进行调查,采用多元线性回归分析其影响因素。结果中老年COPD患者自我护理得分(45.81±10.50)分,处于中低水平;社会支持度得分(37.95±9.05)分,处于中等水平;未来取向应对得分(2.48±0.39)分处于中低水平。多元线性回归分析显示,民族、文化程度、病程、肺功能严重程度、合并其他疾病、社会支持、未来取向应对水平是中老年COPD患者自我护理能力主要影响因素(P<0.05),共同解释自我护理能力变异的92.6%。结论通过提高社会支持度,引导COPD患者由预防应对方式向预先应对方式转变,可以提高患者自我护理能力及生存质量。 展开更多
关键词 老年 疾病 慢性阻塞性 自我护理 社会支持 应对水平
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高流量氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病患者合并Ⅱ型呼吸衰竭氧合指数、预后的影响
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作者 肖鑫 梁凤英 +3 位作者 郭超文 庾华强 肖垚 陶丽丽 《中华保健医学杂志》 2024年第3期370-373,共4页
目的 探究高流量氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果及对氧合指数、预后的影响。方法 选取中山市小榄人民医院2021年1月~2023年1月老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例。正反抛硬币法均分观察组和对照组... 目的 探究高流量氧疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果及对氧合指数、预后的影响。方法 选取中山市小榄人民医院2021年1月~2023年1月老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者84例。正反抛硬币法均分观察组和对照组,各42例。观察比较两组临床疗效、血气指标、心功能指标、预后情况、肺功能指标、痰液黏稠度及舒适度。结果 治疗后,观察组总有效率95.24%比对照组78.57%更高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.126;P<0.05);与对照组比较,观察组的氧合指数(OI)(183.66±26.21)mmHg/L、动脉血氧分压(PaO2)(77.92±9.06)mmHg更高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))(40.10±0.97)mmHg、心率(HP)(82.41±12.32)次/min、呼吸频率(RR)(12.42±0.81)次/min更低,差异均有统计学意义(t=3.680、5.263、2.573、5.897、14.337,P<0.05)。治疗后,观察组预后APACHEⅡ评分(13.76±2.05)更低,预后更好,差异有统计学意义(t=13.493,P<0.05);观察组第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC(0.98±0.03)L、(1.52±0.29)L、(64.35±2.31)%均高于对照组,差异有统计学意义(t=38.188、4.420、21.522,P<0.05);观察组痰液黏稠度Ⅰ度76.19%、Ⅱ度19.05%占比更高,Ⅲ度4.76%占比更少,差异有统计学意义(χ^(2)=7.074,P<0.05)。治疗后,观察组舒适度(63.02±5.72)分高于对照组(51.76±4.78),差异有统计学意义(t=9.789,P<0.05)。结论 高流量氧疗治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭能够提高患者临床疗效,改善血气指标、心功能指标及肺功能指标,改善患者预后,降低痰液黏稠度,提高治疗舒适度。 展开更多
关键词 高流量氧疗 老年 慢性阻塞性疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 氧合指数
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基于循证理念的营养管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的应用分析
13
作者 刘凌卉 苏婷 《老年医学与保健》 CAS 2024年第4期994-997,1053,共5页
目的探究基于循证理念的营养管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者的应用效果。方法遴选2020年3月—2022年10月于四川大学华西医院收治的老年AECOPD患者148例,随机分为观察组(n=74)与对照组(n=74)。2组在相同治疗的基... 目的探究基于循证理念的营养管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者的应用效果。方法遴选2020年3月—2022年10月于四川大学华西医院收治的老年AECOPD患者148例,随机分为观察组(n=74)与对照组(n=74)。2组在相同治疗的基础上,观察组实施基于循证理论的营养管理模式,对照组实施常规护理。对比2组临床改善情况[营养风险筛查(NRS2002)评分、呼吸困难评分(mMRC)及住院时间];比较2组应用前后自我护理水平(ESCA评分)、营养因子相关指标值、疲乏情况(RPFS评分)、生活质量(CAT评分)、护理效果。结果应用后,2组的NRS2002评分、mMRC评分及RPFS评分均显著低于同组应用前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组住院时间显著少于对照组(P<0.05);2组ESCA评分、营养指标及CAT评分均显著高于同组应用前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论基于循证理论的营养管理计划模式可显著改善老年AECOPD患者的临床症状,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性疾病急性加重期 循证理论 营养管理 营养指标
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康复训练联合双轨道互动护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
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作者 刘明 王艳萍 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第6期78-80,共3页
目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者联合应用康复训练与双轨道互动护理的效果,评估对患者肺功能等指标产生的影响。方法回顾性分析2021年8月至2023年3月南京中医药大学附属盐城中医院收治的84例老年慢阻肺患者的一般资料... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者联合应用康复训练与双轨道互动护理的效果,评估对患者肺功能等指标产生的影响。方法回顾性分析2021年8月至2023年3月南京中医药大学附属盐城中医院收治的84例老年慢阻肺患者的一般资料,其中,实施康复训练的患者共计43例,设为对照组,实施康复训练联合双轨道互动护理的患者共计41例,设为观察组。比较2组患者的护理效果,评估其肺功能、遵医行为和生活质量。结果2组在护理3个月后的最大摄氧量(VO_(2max))、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积(FEV1)均较护理前增大(P均<0.05),观察组在护理3个月后的VO_(2max)、FVC和FEV1均大于对照组(P均<0.05)。与对照组进行比较,观察组患者在护理3个月后的各项遵医行为评分均更高(P均<0.05)。2组在护理2周、1个月和3个月后的慢阻肺生活质量量表(CAT)评分均较护理前降低(P均<0.05),观察组在护理2周、1个月和3个月后的CAT评分均低于同期对照组(P均<0.05)。结论康复训练联合双轨道互动护理对于改善老年慢阻肺患者的肺功能和遵医行为,以及提高其生活质量均有积极效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 老年 康复训练 双轨道互动护理 功能
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血清白细胞介素-17、降钙素原对伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的预测 被引量:1
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作者 刘自双 杜歌 +3 位作者 陈珊珊 张新峰 刘芳芳 芮曦 《国际老年医学杂志》 2024年第1期18-22,共5页
目的观察血清白细胞介素(IL)-17、降钙素原(PCT)在伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达情况,探讨其对患者预后的预测价值。方法选取2021年3月—2022年5月首都医科大学附属北京康复医院收治的120例伴肺部感染的老年... 目的观察血清白细胞介素(IL)-17、降钙素原(PCT)在伴肺部感染的老年重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的表达情况,探讨其对患者预后的预测价值。方法选取2021年3月—2022年5月首都医科大学附属北京康复医院收治的120例伴肺部感染的老年重症COPD患者作为研究对象,纳入对象均进行6个月的有效随访,检测血清IL-17、PCT水平,收集一般资料,进行统计学分析。结果随访结束时,存活80例,存活率为66.67%,死亡40例,死亡率为33.33%。死亡组和存活组性别、年龄、合并各类基础疾病、吸烟史等资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);死亡组血清IL-17、PCT水平高于存活组,COPD病程及肺部感染病程长于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。将IL-17、PCT、COPD病程、肺部感染病程作为自变量,患者的预后情况作为因变量,进行多因素logistic回归分析,得出血清IL-17、PCT水平是伴肺部感染的老年重症COPD患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清IL-17、PCT预测伴肺部感染的老年重症COPD患者死亡的曲线下面积均>0.90。结论血清IL-17、PCT水平与伴肺部感染的老年重症COPD患者预后有关,可能是死亡风险增加的危险因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 老年 白细胞介素-17 降钙素原 预后
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八段锦在老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用研究进展
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作者 赵培 张西 +8 位作者 曲仁莹 张红 袁晨 李可心 王梦迪 陈旭 刘品 赵明阳 高宁 《中西医结合护理》 2024年第2期106-111,共6页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床老年患者常见呼吸系统疾病,严重影响老年患者的生活质量。八段锦动作柔和缓慢,属于有氧运动,且不受场地限制,适用于老年患者,可改善其心肺功能,有利于COPD的康复。本研究从老年COPD稳定期患者开展八段锦运... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床老年患者常见呼吸系统疾病,严重影响老年患者的生活质量。八段锦动作柔和缓慢,属于有氧运动,且不受场地限制,适用于老年患者,可改善其心肺功能,有利于COPD的康复。本研究从老年COPD稳定期患者开展八段锦运动锻炼的效果、作用机制及运动方案进行综述,以期为老年COPD患者运动处方的修订提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 八段锦 老年患者 有氧运动 康复锻炼
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老年结核合并慢性阻塞性肺疾病患者血清免疫状态与预后的关系及其预测效果
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作者 黎希 刘丽君 +2 位作者 郭美华 邹建军 胡秋桂 《中国医刊》 CAS 2024年第5期509-513,共5页
目的 探讨老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清免疫状态与预后的关系及其对预后的预测价值。方法 选择2019年1月至2023年1月于广州市胸科医院诊断为肺结核合并COPD的314例老年患者,根据预后情况分为预后良好组(155例)和预后... 目的 探讨老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清免疫状态与预后的关系及其对预后的预测价值。方法 选择2019年1月至2023年1月于广州市胸科医院诊断为肺结核合并COPD的314例老年患者,根据预后情况分为预后良好组(155例)和预后不良组(159例)。比较两组患者的一般资料以及血清免疫状态指标,包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)。采用多因素logistic回归分析确定老年肺结核合并COPD患者预后不良的独立危险因素,构建列线图预测模型并进行评价。结果 预后不良组肺源性心脏病患者比例及γ干扰素、可溶性白介素-2受体、D-二聚体、纤维蛋白原、血肌酐水平显著高于预后良好组,IgA、IgG、IgM水平显著低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清IgA、IgG、IgM水平降低均为患者预后不良的危险因素(P<0.05),据此构建的列线图预测模型的预测结果具有一定的真实性,但与实际结果的一致性低(Kappa<0.40)。结论 血清IgA、IgG、IgM与老年肺结核合并COPD患者预后有关系,临床应加强对老年肺结核合并COPD患者血清IgA、IgG、IgM水平的监测。 展开更多
关键词 老年结核 慢性阻塞性疾病 免疫状态 预后 预测价值
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老年慢性阻塞性肺疾病患者外周血miR-2682-5p、CDKN1A水平与病情程度及预后的关系
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作者 李亚男 夏君燕 +1 位作者 连雪梅 高永红 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第7期889-893,共5页
目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者外周血微小RNA-2682-5p(miR-2682-5p)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(CDKN1A)水平与病情程度及预后的关系。方法选取2017年8月至2021年8月在该院诊治的老年慢性阻塞性肺疾病患者110例作为研究组,根... 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者外周血微小RNA-2682-5p(miR-2682-5p)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A(CDKN1A)水平与病情程度及预后的关系。方法选取2017年8月至2021年8月在该院诊治的老年慢性阻塞性肺疾病患者110例作为研究组,根据病情严重程度分为轻度组(42例)、中度组(37例)和重度组(31例)。另选取同期在该院进行体检的110例健康者作为对照组。根据随访中患者预后情况将研究组进一步分为不良组(25例)和良好组(85例)。采用实时荧光定量PCR法测定miR-2682-5p水平,酶联免疫吸附试验法测定CDKN1A水平。采用Pearson法分析miR-2682-5p、CDKN1A水平与炎症因子、肺功能指标相关性,Logistic回归分析影响老年慢性阻塞性肺疾病发生预后不良的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-2682-5p、CDKN1A水平预估老年慢性阻塞性肺疾病发生预后不良的临床诊断价值。结果研究组miR-2682-5p及肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)明显降低,CDKN1A及炎症因子白细胞介素-33(IL-33)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显升高(P<0.05)。Logistic比较结果显示,随着病情越加重,miR-2682-5p水平显著降低(P<0.05),而CDKN1A水平显著升高(P<0.05)。miR-2682-5p水平与炎症因子水平呈负相关,与肺功能指标水平呈正相关(P<0.05),而CDKN1A水平与炎症因子水平呈正相关(P<0.05),与肺功能指标水平呈负相关(P<0.05)。不良组血清miR-2682-5p及肺功能指标水平明显降低(P<0.05),CDKN1A、PCT水平明显升高(P<0.05)。miR-2682-5p、FEV_(1)是影响老年慢性阻塞性肺疾病发生预后不良的保护因素,CDKN1A是影响老年慢性阻塞性肺疾病发生预后不良的危险因素。miR-2682-5p、CDKN1A联合检测老年慢性阻塞性肺疾病发生预后不良的曲线下面积(AUC)明显高于单独诊断(P<0.05)。结论miR-2682-5p、CDKN1A二者联合可较好地评估老年慢性阻塞性肺疾病患者的病情严重程度及预后不良发生情况。 展开更多
关键词 老年慢性阻塞性疾病 微小RNA-2682-5p 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂1A 预后
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老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复研究 被引量:1
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作者 徐娜平 张野 +2 位作者 刘贤亮 汪冕 李琳琴 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期108-111,共4页
目的制定适合老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复方案,以提高肺康复效果。方法将60例病情稳定出院的老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理,干预组实施基于证据的综合家庭肺康复方案,干预6... 目的制定适合老年慢性阻塞性肺疾病患者的综合家庭肺康复方案,以提高肺康复效果。方法将60例病情稳定出院的老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组实施常规护理,干预组实施基于证据的综合家庭肺康复方案,干预6个月。采用呼吸困难评分、6 min步行试验、圣乔治呼吸问卷进行效果评价。结果干预3个月、6个月干预组呼吸困难评分及圣乔治呼吸问卷得分显著低于对照组,6 min步行试验距离显著长于对照组(均P<0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者实施综合家庭肺康复,有助于改善呼吸困难症状、提高机体活动能力、改善生活质量。 展开更多
关键词 老年患者 慢性阻塞性疾病 康复 呼吸困难 活动能力 生活质量 运动锻炼 家庭康复
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安宁疗护在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果
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作者 林巧莹 林燕燕 林燕勤 《中国民康医学》 2024年第6期167-169,173,共4页
目的:观察安宁疗护在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2020年12月至2022年6月该院收治的172例老年COPD患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各86例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础... 目的:观察安宁疗护在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2020年12月至2022年6月该院收治的172例老年COPD患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各86例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用安宁疗护,比较两组护理前后自我管理能力评分、疾病相关指标[COPD评估测试(CAT)评分、呼吸困难指数(MRC)评分、6分钟步行试验(6MWD)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)]水平和护理依从性评分。结果:护理后,两组日常生活能力、症状、自我效能、情绪及信息等自我管理能力评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MRC、CAT评分均低于护理前,且观察组低于对照组,两组6MWD均长于护理前,且观察组长于对照组,两组FEV1/FVC水平均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组服药剂量、服药次数、遵医治疗、定期复查及运动指导等护理依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用安宁疗护应用于老年COPD患者可提高自我管理能力和护理依从性评分,改善疾病相关指标水平,其效果优于单纯常规护理。 展开更多
关键词 安宁疗护 老年 慢性阻塞性疾病 自我管理能力 依从性
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