老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床特点分析

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。方法选取2008年1月～2011年12月的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者80例,研究其一般资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果,从而分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点。结果 80例患者中以男性患者居多,吸烟患者居多,并同时伴有单纯性支气管炎、喘息性气管炎、支气管哮喘。临床表现主要有胸闷、咳嗽、气喘、胸痛、咳痰、呼吸困难等症状,部分患者出现低热、盗汗、乏力、咯血、食欲不振等症状。实验室检查结果显示,PPD阳性者有15例,痰涂片查抗酸杆菌阳性者有18例,血电解质紊乱者21例,低氧血症者16例,Ⅱ型呼吸衰竭者10例。影像学检查结果显示,80例患者均有不同程度的肺气肿,此外,双肺不同肺叶有均匀一致的斑片状阴影、类似肺炎X线表现的患者有33例,合并空洞症状的患者有21例,胸膜粘连或肋膈角变钝症状的患者有26例。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点复杂多样,医务人员应该根据患者的实际情况进行综合治疗,确保实现康复的目的。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床观察

目的观察老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床诊治。方法选取2015年10月至2017年6月期间我院收治的70例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者作为研究对象,其中具备典型肺结核症状的35例列为观察组,不具备典型肺结核症状的35例列为对照组。对照组采用传统常规治疗,观察组中初治患者采用2RHZE/4HR方案联合常规方法进行治疗,复治患者采用3DLVE/6DLE方案联合常规方法进行治疗。对比两组的临床治疗效果。结果观察组的临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的一秒用力呼气容积和用力肺活量均显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床症状不典型,容易出现误诊、漏诊,应加强对其的临床诊断。对于已经确诊的患者,根据患者实际患病情况选取相应的临床治疗方案,能够有效改善患者的临床症状,促进其身体恢复。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床探析

目的探讨研究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核感染的临床分析。方法随机抽选于我院治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感的78例患者平均分成观察组和对照组。其中,对照组采取针对COPD支持治疗,观察组在此基础上加以痰热清进行治疗,比较两组的临床效果。结果观察组患者的临床治疗总有效率为92.35%,较对照组的74.35%高;观察组治疗后的症状积分均优于对照组的对应值;观察组治疗后的肝肾损害发生率为17.94%,明显低于对照组的38.25%,且P﹤0.05。结论对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感患者在常规治疗小加以痰热清紧张治疗,治疗效果显著,不仅有利于提高患者的治疗效率,还有效减少了患者的肝脏损伤,加快了患者的恢复进度,值得临床推广应用。

57例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床分析

目的:分析与探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床治疗方法与疗效。方法:选取2011年9月-2013年9月笔者所在医院收治的57例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者,所有患者均通过CT与胸片检查确诊,在改善肺功能的前提下加以规范的抗结核治疗。对比患者治疗前后的肺功能改善情况与生活质量,并对患者进行痰菌检查。结果:患者治疗前用力肺活量(FVC)为(2.8±0.6)L,治疗后为(4.2±0.3)L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前1秒用力呼气量(FEV1)为(2.6±0.4)L,治疗后为(3.7±0.3)L,差异有统计学意义(P<0.05)。对患者进行痰菌检查,治疗前所有患者均为痰菌阳性,治疗后转阴45例,转阴率为78.9%。患者治疗后生活质量明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者采取积极的、具有针对性的、科学的方法进行治疗,能够在改善患者肺功能的前提下,促进痰菌转阴,因此值得在临床上进行推广与应用。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床特点分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染特点。方法:选取老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者70例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:70例患者中,行痰菌培养阴转者58例,占82.9%。胸片提示空洞缩小或吸收好转者49例,占70%;无变化者19例,占27.1%;死亡2例,占2.9%。结论:结合老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的特点,早期治疗,严格管理,合理用药,可使预后得到明显改善,提高患者生存质量。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床研究

目的总结老年慢性阻塞性疾病合并肺结核感染的发病特点及治疗反应特征。方法对100例老年COPD合并肺结核患者的临床表现、实验室检查结果进行分析,并与通气单纯COPD患者进行对比。结果老年COPD合并费金额和患者临床体征、实验室检查、影响学及治疗的反应均有独有的特点。结论全面了解COPD合并肺结核疾病特点可降低该疾病误诊、漏诊,提高患者的诊疗效果。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床分析

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特征及其治疗方法。方法随机选取2013年4月-2015年4月本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染老年患者60例，对其临床表现、影像学检查结果及实验室检查结果进行回顾分析。结果胸部X线检查显示所有患者均存在肺气肿表现，71.67%表现为结核浸润病灶，61.67%患者痰涂片显示为抗酸杆菌阳性，48.33%患者存在血沉表现，58.33%患者则同时合并细菌感染。结论实验室检查和影像学扫描是主要的慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染诊断方法，根据患者的具体病情给予其对症治疗可有效促使其转归。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床研究

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点和治疗效果。方法将70例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗方法,观察组在氨茶碱解痉、平喘基础上行抗结核治疗。观察2组患者呼吸功能改善情况。结果 2组患者的呼吸功能改善情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论由于老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床症状表现不典型,所以当老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果欠佳时,要考虑到合并有肺结核的可能。已经确诊为老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者,先要积极地进行抗感染、恢复水电解质平衡、营养支持治疗,在提高其免疫功能后再结合适当的抗结核药物进行治疗。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床研究

目的:对老年慢性阻塞性肺疾病结核感染的临床特征以及治疗效果进行分析。方法将我院2008~2013年间的100例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染患者分为两组,一组为采用氨茶碱解痉、平喘基础上进行抗结核治疗的重点观察组,一组为使用常规方法治疗对照组,每组分别为50例,对比两组患者病情的改善情况。结果两组患者的恢复情况具有很大的差异性,体现在双肺斑片阴影消失程度以及空洞闭合和缩小等方面。结论在对老年人阻塞性肺疾病进行治疗时,如果出现治疗效果不显著的情形,则需要首先考虑是否有合并肺结核感染的可能性,在确诊之后应该积极的运用新科学手段进行治疗,在患者的免疫功能提高后再结合药物进行进一步的治疗。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染效果探讨

对临床治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的效果进行研讨.方法:从本院呼吸科收治的老年慢性阻塞性 肺疾病合并肺结核感染的患者中随机抽取 100 例纳为研究对象.给予这些研究对象抗结核、消炎等对症处理后,通过观察这些 研究对象的临床表现、影像资料和检验科检查对治疗效果进行评价。结果:在这 100 例的研究对象中,有 75 例患者的结核病 灶缩小、肺纹理正常或好转;有 89 例患者做痰结核菌培养转阴;31 例患者的胸片病灶没有明显变化;有 3 例患者死亡。结 论:尽早发现老年慢性阻塞性肺疾病而给予早诊断、早治疗可有效提高治愈率,使患者的生活质量得到改善,延长患者的生 命。

老年结核合并慢性阻塞性肺疾病患者血清免疫状态与预后的关系及其预测效果

目的 探讨老年肺结核合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清免疫状态与预后的关系及其对预后的预测价值。方法 选择2019年1月至2023年1月于广州市胸科医院诊断为肺结核合并COPD的314例老年患者,根据预后情况分为预后良好组(155例)和预后不良组(159例)。比较两组患者的一般资料以及血清免疫状态指标,包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)。采用多因素logistic回归分析确定老年肺结核合并COPD患者预后不良的独立危险因素,构建列线图预测模型并进行评价。结果 预后不良组肺源性心脏病患者比例及γ干扰素、可溶性白介素-2受体、D-二聚体、纤维蛋白原、血肌酐水平显著高于预后良好组,IgA、IgG、IgM水平显著低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清IgA、IgG、IgM水平降低均为患者预后不良的危险因素(P<0.05),据此构建的列线图预测模型的预测结果具有一定的真实性,但与实际结果的一致性低(Kappa<0.40)。结论 血清IgA、IgG、IgM与老年肺结核合并COPD患者预后有关系,临床应加强对老年肺结核合并COPD患者血清IgA、IgG、IgM水平的监测。

盐酸氨溴索联合肺康复治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的疗效

目的观察盐酸氨溴索联合肺康复治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的疗效。方法选取2018年10月—2021年10月常德市第一人民医院收治的老年COPD合并肺部感染患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予肺康复治疗,观察组给予盐酸氨溴索联合肺康复治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子[白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、功能残气量(FRC)、每分钟最大通气量(MVV)]、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺部感染指数(CPIS)评分、6 min步行试验(6MWT)、血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))]。结果观察组总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=6.135,P=0.013)。治疗2周后,2组血清IL-8、TNF-α及CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组FEV1、FRC及MVV均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);2组APACHEⅡ评分、CPIS评分均低于治疗前,6MWT长于治疗前,且观察组低/长于对照组(P<0.01);2组PaCO_(2)低于治疗前,SaO_(2)、PaO_(2)均高于治疗前,且观察组低/高于对照组(P<0.01)。结论盐酸氨溴索联合肺康复治疗老年COPD合并肺部感染可提高疗效,减轻肺部感染、炎性反应,改善肺功能、血气指标,提高运动耐力及预后质量。

慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸暂停综合征老年患者肺部感染气道炎性损伤及血清SAA CRP水平变化意义

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)老年患者肺部感染、气道炎性损伤及血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)水平变化的意义。方法:选择2021年1月至2023年6月我院收治的120例老年COPD合并OSAS患者纳入COPD合并OSAS组,另选取本院同期收治的120例老年COPD患者纳入单纯COPD组。比较COPD合并OSAS组和单纯COPD组肺部感染检出率、血清IL-6、IL-10、IL-1β、COX-2和CRP、SAA水平;比较肺部感染和未感染患者血清指标水平;ROC分析血清CRP、SAA水平对COPD合并OSAS患者肺部感染的评估效能。结果:COPD合并OSAS组肺部感染检出率为28.33%,高于单纯COPD组的17.50%(P<0.05);COPD合并OSAS组血清IL-6、IL-10、IL-1β、COX-2和血清CRP、SAA水平均高于单纯COPD组(P<0.05);肺部感染COPD合并OSAS患者血清CRP、SAA水平均显著高于未感染患者(P<0.05);ROC分析显示,血清CRP、SAA评估老年COPD合并OSAS患者肺部感染的AUC分别为0.834、0.894,联合检测评估肺部感染的AUC为0.929(P<0.05)。结论:老年COPD合并OSAS患者血清CRP、SAA和气道炎性损伤指标水平呈现异常升高趋势,血清CRP、SAA联合检测对老年COPD合并OSAS患者肺部感染具有最佳评估效能。

左氧氟沙星联合氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者的临床效果研究

目的分析左氧氟沙星联合氨溴索应用于老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者中的临床价值。方法选择106例老年COPD合并肺部感染患者并随机均分为观察组和对照组,每组53例。对照组接受左氧氟沙星治疗,观察组增加氨溴索治疗。对比两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果观察组总有效率94.34%高于对照组的81.13%(P<0.05)。治疗后观察组FEV1(2.70±0.13)L、FVC(3.40±0.39)L高于对照组的(2.63±0.11)、(3.23±0.42)L(P<0.05)。治疗后观察组血清CRP(14.20±1.12)mg/L和PCT(0.86±0.15)ng/ml低于对照组的(15.13±1.57)mg/L、(0.92±0.14)ng/ml(P<0.05)。治疗后,两组SOD均高于治疗前,MDA均低于治疗前,且观察组SOD(95.86±6.09)U/L高于对照组的(84.91±5.65)U/L,MDA(5.45±1.59)μmol/L低于对照组的(6.29±1.48)μmol/L(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者联用左氧氟沙星与氨溴索效果肯定,有助于改善患者肺功能,缓解患者机体炎症反应和氧化应激反应,同时安全性也值得肯定,具有较好的推广应用价值。

盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果及安全性

目的观察盐酸氨溴索治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的临床效果及安全性。方法选取2019年8月—2020年8月中国人民解放军中部战区空军医院收治的老年COPD合并肺部感染患者106例,依照随机分组对照原则分为试验组和对照组,各53例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗。比较2组治疗效果、症状消失时间,治疗前后肺功能改善情况及不良反应。结果试验组治疗总有效率为88.68%,高于对照组的69.81%(χ^(2)=5.736,P=0.017);试验组呼吸困难、咳嗽及咯痰消失时间均短于对照组(P<0.01);治疗7 d后,2组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))及最大通气量(MVV)均较治疗前升高,且试验组大于对照组(P均<0.01);试验组不良反应总发生率为5.66%,低于对照组的22.64%(χ^(2)=6.290,P=0.012)。结论盐酸氨溴索治疗老年COPD合并肺部感染效果显著,可有效控制患者肺部感染情况、减轻肺部感染的不良症状,改善肺功能,且不良反应少,值得临床推广与应用。

哌拉西林他唑巴坦针联合贝母瓜蒌散加减应用于痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染治疗的优势评价

探讨临床收诊的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染(且属于痰热壅肺型)患者,践行哌拉西林他唑巴坦针联合贝母瓜蒌散加减医治法,观察分析其临床医治效能。方法 研究搜集时间范畴为2022年10月-2023年10月,从本院呼吸科择临床收诊的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染(且属于痰热壅肺型)病例共计入40例,委以抽签形式均等划分成2组别,即对照组(蕴含病例数为20,日常西药治疗介入)、观察组(蕴含病例数为20,践行哌拉西林他唑巴坦针联合贝母瓜蒌散加减医治法)。结果 施加展开对组类的肺功能指征评判,医治后观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC测验指数更高(P<0.05)。对两小组的中医症候积分展开阐述,医治后凸显观察组的各征象均呈现更低走向(P<0.05)。两组在不良反应率数据上比拟呈相似状态(P<0.05)。表述医治后观察组的WBC、CRP测验值均为更低走向(P<0.05)。观察组的总疗效率统筹为100.00%,对照组统筹显露为80.00%,前者为更高状况(χ2=4.444,P=0.035)。结论 针对临床收诊的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染(且属于痰热壅肺型)患者,组织践行哌拉西林他唑巴坦针联合贝母瓜蒌散加减医治法,相较日常西药治疗介入,可具有以下优势:肺功能提升,中医症候、炎性因子水平得到显著改善,用药安全性质高,提高疗效。

盐酸氨溴索联合溴己新治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的疗效

目的 探讨盐酸氨溴索联合溴己新治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的疗效。方法 抽取2020年9月-2021年9月于贵州航天医院治疗的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者72例,将其随机分为2组,对照组(n=36)患者静脉滴注溴己新治疗,试验组(n=36)患者在对照组基础上增加静脉滴注盐酸氨溴索治疗,对比2组临床治疗效果、患者呼吸频率、氧饱和度指标改善情况,肺功能指标恢复情况以及用药不良反应。结果 试验组患者治疗总有效率为97.22%,明显高于对照组的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的呼吸频率明显低于对照组,氧饱和度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组FEV、FEV1及FEV1/FVC水平明显高于对照组(P<0.05);试验组患者总用药不良反应发生率为8.33%,与对照组的11.11%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸氨溴索联合溴己新治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染效果显著,能增加患者氧饱和度,减少呼吸困难现象,值得临床大力推广。

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并肺部真菌感染的特征及预后

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺部真菌感染的临床特征及预后。方法:选取2020年3月至2023年3月厦门大学附属第一医院收治的220例老年AECOPD患者为研究对象,统计老年AECOPD患者合并肺部真菌感染的病例数,计算肺部真菌感染发生率,统计病原菌分布情况和患者的临床特征,并将患者分为感染组和未感染组,比较两组患者的预后差异。结果:220例AECOPD患者继发肺部真菌感染46例,发生率为20.91%;共分离出72株真菌菌株,其中白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主要菌株。46例肺部真菌感染患者胸部计算机断层扫描(CT)主要特征为结节晕轮征、结节影、团块影、空洞等;临床症状表现主要为呼吸困难、发热、咳嗽咳痰、胸痛、干咳、肺部啰音等。治疗后随访6个月,感染组患者的再住院率、病死率均高于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年AECOPD患者继发肺部真菌感染,主要致病菌为白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌,且患者CT特征为结节晕轮征、结节影、团块影、空洞,临床症状表现为呼吸困难、发热、咳嗽咳痰、胸痛、干咳、肺部啰音等,且合并肺部真菌感染会影响患者的预后效果。

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床观察

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床表现,指导临床诊断和治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床观察。方法回顾性分析2012年1月-2013年10月在医院进行诊治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的患者92例,48例患者具备典型的肺结核症状的老年慢性阻塞性肺疾病患者视为治疗组,对于初治患者采用2RHZE/4HR方案,对于复治患者采用3DLVE/6DLE治疗方案;44例不具备典型肺结核症状的老年慢性阻塞性肺疾病患者,按一般的慢性阻塞性肺疾病进行治疗为对照组,对比两组患者临床指标,数据采用SPSS13.0进行统计分析。结果经过15-30d的治疗后,治疗组患者中双肺斑片状阴影消失的34例占70.8%,44例对照组患者中双肺斑片状阴影消失的患者12例占29.2%,经检验治疗组患者双肺斑片状阴影消失的比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05%）;48例治疗组患者中空洞闭合或缩小的患者13例占27.1%,44例对照组患者中空洞闭合或缩小的患者26例占59.1%,经检验治疗组患者空洞闭合或缩小的比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05%）。结论应加强对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床诊断,对于确诊的患者,临床医护人员应根据老年患者自身的情况,制定相应的化疗方案,选择不良反应小的抗结核药物对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者进行长期的治疗。

左氧氟沙星联合常规疗法治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的效果

目的:探究左氧氟沙星联合常规疗法治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年12月宁夏回族自治区第四人民医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者92例作为研究对象,随机分为两组,各46例。对照组开展常规治疗,试验组在对照组基础上给予左氧氟沙星胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组痰菌转阴率、双肺阴影消失率、空洞改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、深吸气量高于对照组,残气量、肺总量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:左氧氟沙星联合常规疗法治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的效果显著,可改善临床症状,提高肺功能。