营养支持对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后恢复的效果

探析营养支持对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后恢复的效果。方法 2020年9月至2021年9月在皖南医学院第二附属医院抽选老年医学科住院患者共计60例,确诊断为COPD的患者,且病情处于急性加重期,评估患者营养状况,随机分组,对照组采用常规治疗,支持组采用科学营养支持,每组各30例,比较患者营养评分、血色素水平、吞咽状况。结果 干预前患者营养评分较低,干预后支持组MNA-SF量表中分数均高于对照组,P<0.05;干预后支持组白蛋白、血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05);支持组BMI(25.32±3.83)高于对照组,吞咽1级患者占比(60%)高于对照组,P<0.05;2组血气分析结果干预前与正常值差距较大,干预后支持组PaO2、SaO2水平更高,PaCO2更低,P<0.05。结论 营养支持疗法可以改善患者营养不良状态,缓解吞咽困难,促进肺功能好转,综合效果优异,可推广。

多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的临床效果及安全性

目的 观察多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果及安全性。方法 选取2020年6月1日—2021年5月30日南华大学附属长沙中心医院收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者84例,采用奇偶数方式随机分为试验组和常规组,每组42例。在常规治疗基础上,试验组给予多索茶碱治疗,常规组给予氨茶碱治疗,2组均治疗1周。比较2组治疗前后肺功能指标、血气指标、血清炎性因子水平,症状体征缓解时间、治疗满意度、不良反应、并发症及随访疾病复发率。结果 治疗1周后,2组呼气峰值流速、用力肺活量、第1秒用力呼气容积均高于治疗前,且试验组高于常规组(P<0.01);2组动脉血氧分压、血氧饱和度均高于治疗前,动脉血二氧化碳分压均低于治疗前,且试验组高/低于常规组(P<0.01);2组血清C反应蛋白、降钙素原、白介素-6水平均低于治疗前,且试验组低于常规组(P<0.01)。试验组咳嗽、喘息、呼吸困难及肺啰音缓解时间均短于常规组(P<0.01);试验组治疗总满意度为95.24%,高于常规组的69.05%(χ^(2)=9.820,P=0.002);试验组不良反应总发生率为4.76%,低于常规组的19.05%(χ^(2)=4.086,P=0.043);试验组并发症总发生率为2.38%,低于常规组的14.29%(χ^(2)=3.896,P=0.048);随访12个月,试验组疾病复发率为2.38%,低于常规组的16.67%(χ^(2)=4.974,P=0.026)。结论 在常规治疗基础上采用多索茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果较好,可明显改善患者肺功能、血气指标,降低炎性因子水平,患者治疗满意度高,不良反应、并发症发生率和疾病复发率低。

血清CXCL9、sCD163、SP-D含量在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期近期预后中的预测价值

目的分析血清CXC趋化因子配体9(CXCL9)、可溶性血红蛋白清道夫受体163(sCD163)、肺表面活性蛋白D(SP-D)含量在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)近期预后中的预测价值。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月在榆林市第一医院进行治疗的110例老年AECOPD患者的临床资料。依据随访3个月的预后情况,分为预后良好组(n=75)、预后不良组(n=35)。比较两组基线资料,通过多因素Logistic回归分析老年AECOPD近期预后不良的危险因素,采取非条件Logistic逐步回归分析受试者操作特征(ROC)曲线预测急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、血清CXCL9、sCD163、SP-D老年AECOPD近期预后的价值。结果预后不良组APACHEⅡ评分、血清CXCL9、sCD163、SP-D水平分别为(25.47±6.52)分、(12.16±3.21)pmol/L、(145.56±30.12)pg/mL、(137.21±35.47)μg/L,均高于预后良好组[(17.42±5.84)分、(9.45±3.12)pmol/L、(104.54±25.37)pg/mL、(113.45±30.67)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析证实,APACHEⅡ评分、血清CXCL9、sCD163、SP-D是老年AECOPD近期预后不良的危险因素,均有P<0.05;经ROC曲线分析证实APACHEⅡ评分、血清CXCL9、sCD163、SP-D均可用于老年AECOPD近期预后的预测,曲线下面积分别为0.723、0.821、0.815、0.840,均有较高预测价值(P<0.05)。结论血清CXCL9、sCD163、SP-D水平升高将增加老年AECOPD患者近期预后不良风险,可将以上指标用于预测老年AECOPD患者近期预后,可获得较高敏感度与特异度。

麻杏前胡饮加味治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者42例

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为呼吸科常见病,以不完全可逆性气流受限为特征,呈进行性发展,常因细菌或病毒感染、空气污染、季节变化、生活环境改变等因素而急性发作。在COPD急性加重期(AECOPD)患者,痰液黏稠难咳出,胸闷、喘息,严重者甚至引起呼吸衰竭[1]。现代医学治疗AECOPD患者以控制症状为主,然而长期使用抗生素和糖皮质激素会产生较多的不良反应[2]。

基于循证理念的营养管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者的应用分析

目的探究基于循证理念的营养管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者的应用效果。方法遴选2020年3月—2022年10月于四川大学华西医院收治的老年AECOPD患者148例,随机分为观察组(n=74)与对照组(n=74)。2组在相同治疗的基础上,观察组实施基于循证理论的营养管理模式,对照组实施常规护理。对比2组临床改善情况[营养风险筛查(NRS2002)评分、呼吸困难评分(mMRC)及住院时间];比较2组应用前后自我护理水平(ESCA评分)、营养因子相关指标值、疲乏情况(RPFS评分)、生活质量(CAT评分)、护理效果。结果应用后,2组的NRS2002评分、mMRC评分及RPFS评分均显著低于同组应用前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组住院时间显著少于对照组(P<0.05);2组ESCA评分、营养指标及CAT评分均显著高于同组应用前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论基于循证理论的营养管理计划模式可显著改善老年AECOPD患者的临床症状,具有一定的临床应用价值。

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并衰弱患者血气分析、微炎症指标及肺功能分级、衰弱程度与预后的相关性

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并衰弱患者血气分析指标、微炎症指标及肺功能分级、衰弱程度与预后的相关性。方法选择2021年1月—2022年1月收治的106例老年COPD急性加重期合并衰弱患者作为研究对象,根据预后分为死亡组与存活组,比较2组临床资料,采用多因素Logistic回归分析血气分析、微炎症指标及肺功能分级、衰弱程度与老年COPD急性加重期合并衰弱患者预后的相关性。结果2组肺功能分级及格列宁根衰弱指标(GFI)评分比较差异有统计学意义(P<0.01),死亡组第1秒用力呼气容量占用力肺活量比值、第1秒用力呼气容量占预计值百分比、氧合指数(OI)、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))低于存活组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)明显高于存活组(P<0.05,P<0.01)。经多因素Logistic回归分析显示,OI、SaO_(2)、PaO_(2)、CRP、TNF-α、IL-8、肺功能分级、GFI评分与老年COPD急性加重期合并衰弱患者预后有密切关系(P<0.05)。结论老年COPD急性加重期合并衰弱患者血气分析指标、微炎症指标、肺功能分级及衰弱程度与其预后具有密切关系,临床应重点关注上述指标,早期给予针对性处置措施,对于改善老年COPD急性加重期合并衰弱患者预后具有重要意义。

多学科诊疗模式下个体化肺康复管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

目的探究多学科诊疗模式下个体化肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中的应用价值。方法选取萍乡市第二人民医院2021年1月—2022年9月收治的80例AECOPD患者作为研究对象,以信封法随机分为对照组和研究组,各40例。对照组予以常规护理,研究组在对照组的基础上予以多学科诊疗模式下个体化PR管理。对比2组患者的肺功能[第1秒用力呼吸容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))和用力肺活量(forced vital capacity,FVC)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))和动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))]、6 min步行距离(6-minute walk test,6MWT)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(modified British Medical Research Council dyspnea scale,mMRC)评分及简明健康状况问卷量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分。结果出院时及出院6周后,研究组肺功能指标、血气指标、6MWT、mMRC和SF-36评分均优于对照组(P<0.05)。结论多学科诊疗模式下个体化PR管理运用于老年AECOPD患者中,能显著改善其肺功能、血气指标,提高运动能力,降低呼吸困难程度,提高患者的生活质量。

老年综合评估护理方案在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果

探讨老年综合评估护理方案在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果。 方法 选取2022年1月至2023年6月于本院住院治疗的AECOPD患者78例,随机分为观察组和对照组各39例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上应用老年综合评估护理方案,比较两组护理效果。 结果 观察组患者干预后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SGRQ评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 老年综合评估护理方案应用于老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中可以改善患者的肺功能指标,缓解临床症状,提高生活质量。

肺肠同治理论下宣白承气汤结合肠内营养支持在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的应用价值

【目的】探析肺肠同治理论指导下宣白承气汤结合肠内营养支持在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)治疗中的应用价值。【方法】将92例AECOPD肺热腑实型患者随机分为观察组和对照组,每组各46例。2组患者均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予肠内营养支持干预,观察组给予宣白承气汤结合肠内营养支持干预,疗程为2周。观察2组患者治疗前后血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、转铁蛋白(transferrin,TF)等营养指标及肠道菌群分布的变化情况,并比较2组患者的临床疗效及不良反应发生率。【结果】(1)疗效方面,治疗2周后,观察组的总有效率为97.83%(45/46),对照组为82.61%(38/46),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)营养指标方面,治疗后,2组患者的血清ALB、PA、TF水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对血清ALB、PA、TF水平的升高幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)肠道菌群分布方面,治疗后,2组患者的乳杆菌、双歧杆菌菌种数量均较治疗前明显升高(P<0.05),肠球菌菌种数量均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对肠道乳杆菌、双歧杆菌菌种数量的升高幅度及对肠球菌菌种数量的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(4)不良反应方面,观察组的不良反应发生率为4.35%(2/46),明显低于对照组的19.57%(9/46),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】肺肠同治理论指导下宣白承气汤结合肠内营养支持应用于AECOPD肺热腑实型患者临床效果显著,可有效改善患者营养状态及肠道菌群失衡,降低不良反应发生风险。

肌肉减少指数对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者呼吸衰竭的预测价值

目的分析肌肉减少指数(SI)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者呼吸衰竭的预测价值。方法选取2020年7月至2023年6月诊治的老年AECOPD患者198例,SI=血清Cr/CysC值×100,根据SI中位数91.75将患者分为低SI组(<91.75)98例和高SI组(≥91.75)100例,比较两组人口统计学、临床资料和并发症。分析SI值与临床参数的相关性,影响SI值的相关因素,以及高SI值和临床结果的关系及预测价值。结果低SI组BMI、FEV_(1)%预测值、FEV_(1)、FVC和ALB水平均低于高SI组,年龄、mMRC、CAT得分和GOLD分级、呼吸衰竭和重症肺炎患者比例均高于高SI组。SI与年龄和mMRC评分成负相关,与BMI、FEV_(1)、FVC和FEV_(1)%预测值成正相关。低BMI、低FEV_(1)%预测值、低FEV_(1)和低FVC是SI值降低的危险因素,年龄小为保护因素。低SI值是呼吸衰竭的影响因素,SI识别老年AECOPD患者呼吸衰竭的AUC为0.731,敏感度和特异度分别为0.839和0.634。结论基于血清Cr和Cys C的SI对老年AECOPD患者的呼吸衰竭具有较高预测价值。

阶梯式康复护理在老年阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用效果

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者使用阶梯式康复护理的效果。方法将该院2022年1月至2023年1月收治的老年AECOPD患者74例采用随机数字表法分为2组,各37例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采取常规护理联合阶梯式康复护理。比较2组患者肺功能、运动功能、呼吸困难程度、日常生活能力、心理状况及并发症。结果出院8周,2组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量均比入院时高,且观察组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者英国医学研究委员会改良的呼吸困难量表评分均比入院时低,且观察组较对照组低,2组患者6 min步行距离、Barthel指数评分均较入院时高,且观察组较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较入院时低,且观察组较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者住院时及出院后随访并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年AECOPD患者使用阶梯式康复护理可改善肺功能,提高日常生活能力及运动能力,缓解负面情绪。

呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生活质量的影响

为了保障慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的生活质量,本次研究探讨呼吸康复方法应用的具体价值。方法 选择本院呼吸内科在2022年1月到2023年12月期间确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者群体中挑选本次研究对象,参与本次研究的人数共为80人。研究人员选择以患者入院治疗的时间先后顺序为基础完成研究小组的均匀分配,两组患者分别接受常规护理以及呼吸康复护理。本次对比研究的指标以患者的生活质量、肺部功能和炎症因子为主。结果 对比组患者在呼吸康复护理之后,肺部功能数据得到了明显提升(P<0.05),生活质量数据和炎症因子水平与普通组相比明显下降(P<0.05)。结论 在患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期疾病期间,呼吸康复护理方法的应用能够帮助患者在有效控制炎症反应的同时提高患者的肺部功能,并改善其生活质量。

探讨无创通气联合舒利迭治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

探析无创通气与舒利迭结合治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法 68例老年慢阻肺伴II型呼吸衰竭患者选自2023年5月到2024年5月医院接收的患者中,应用抽签法均分2组,各34例。对照组、观察组各实施常规治疗和无创通气联合舒利迭治疗。分析检验治疗效果、临床指标及血气指标水平。结果 观察组治疗效果较对照组高(P<0.05);把对照组和观察组患者的RR和HR指标、CAT评分当做比对材料,由此可见所有患者之间的数据都没有区别,无意义(P>0.05);把对照组和观察组患者的RR和HR指标、CAT评分当做比对材料,在治疗后两个组别的对比材料有区别,结果 有差异性(P<0.05);把对照组和观察组患者的pH值、PaO2、PaCO2以及SaO2等指标当做比对材料,在治疗前两个组别的对比材料没有区别,结果 没有差异性(P>0.05);把对照组和观察组患者的pH值、PaO2、PaCO2以及SaO2等指标当做比对材料,在治疗后两个组别的对比材料有区别,结果 有差异性(P<0.05)。结论 在老年COPD急性发作期和II型呼吸衰竭病人中,采用无创机和舒利迭联合进行的应用有很高的应用价值,对病人的病情进行了很好的治疗,各种血气参数都有了很大的提升,病人的生命也有了保障。结合疗法可以促进并使用。

呼吸功能锻炼联合气道护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能及并发症的影响

本文旨在探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者选择气道护理与呼吸功能锻炼相结合的方式对后期并发症和肺功能的影响。方法 在本院2021~2024年中,以3月为节点筛选60例慢性阻塞性肺部疾病患者,以30例一组划分,分别是选择常规护理的对照组、呼吸功能锻炼和气道护理的研究组,分析患者的治疗有效性。结果 研究组患者肺源性心脏病、自发性气胸以及呼吸衰竭等并发症发生率、临床症状消失时间显著比对照组低,差也具有可比性(P<0.05);经过护理,研究组运动耐力、肺功能以及呼吸动力学评分远远高于对照组,差异明显。结论 将气道护理、呼吸功能锻炼联合在一起治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,可将患者的身体素质和技能明显改善,提升治疗效果,临床推广价值较高。

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并肺部真菌感染的特征及预后

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者合并肺部真菌感染的临床特征及预后。方法:选取2020年3月至2023年3月厦门大学附属第一医院收治的220例老年AECOPD患者为研究对象,统计老年AECOPD患者合并肺部真菌感染的病例数,计算肺部真菌感染发生率,统计病原菌分布情况和患者的临床特征,并将患者分为感染组和未感染组,比较两组患者的预后差异。结果:220例AECOPD患者继发肺部真菌感染46例,发生率为20.91%;共分离出72株真菌菌株,其中白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌为主要菌株。46例肺部真菌感染患者胸部计算机断层扫描(CT)主要特征为结节晕轮征、结节影、团块影、空洞等;临床症状表现主要为呼吸困难、发热、咳嗽咳痰、胸痛、干咳、肺部啰音等。治疗后随访6个月,感染组患者的再住院率、病死率均高于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年AECOPD患者继发肺部真菌感染,主要致病菌为白假丝酵母菌和热带假丝酵母菌,且患者CT特征为结节晕轮征、结节影、团块影、空洞,临床症状表现为呼吸困难、发热、咳嗽咳痰、胸痛、干咳、肺部啰音等,且合并肺部真菌感染会影响患者的预后效果。

自拟清热排痰汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的慢性呼吸系统疾病,以不完全可逆气流受限为主要特征[1],患者主要症状表现为咳嗽、气短、喘息等,该病对患者健康造成极大危害。目前COPD的病因尚未明确,可能与空气污染、吸烟、感染等存在密切关系[2]。

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭采用经鼻高流量氧疗与无创呼吸机的作用分析

探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭采用经鼻高流量氧疗与无创呼吸机的作用。方法 选取老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者80例,对照组以无创呼吸机治疗,观察组以经鼻高流量氧疗治疗。结果 观察组治疗完成率与舒适度评分更高,并发症发生率更低(P<0.05)。结论 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭应用经鼻高流量氧疗与无创呼吸机,均可使患者的血气指标得到改善,且经鼻高流量氧疗具备更高舒适度,可减少并发症出现。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效

揭示对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中西医结合处置的临床效能。方法 2021年11月-2023年9月,将124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分两组,各62例,参照组西医处置,研究组中西医结合处置,测算对比两组的治疗有效率测算数据值。结果 研究组的治疗有效率测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者推进中西医结合治疗处置,质效优良,值得推广。

莫西沙星左氧氟沙星序贯给药对老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸功能微炎症的影响研究

目的:研究莫西沙星、左氧氟沙星序贯给药对老年重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼吸功能、微炎症的影响。方法:选取2019年3月至2022年3月期间于我院接受治疗的老年重症AECOPD患者150例,将其应用简单随机法分为A组和B组、C组,每组各50例,A组给予莫西沙星治疗,B组给予左氧氟沙星治疗,C组给予莫西沙星、左氧氟沙星序贯给药。对比三组患者治疗1周后呼吸功能[第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(fev1%pred)、第1秒钟用力呼吸容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)],比较分析三组治疗前后血清微炎症[细胞间黏附分子(ICAM)-1、干扰素γ可诱导的蛋白-10(IP-10)]、免疫功能[血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、外周血CD4^(+)/CD8^(+)]变化情况,对比三组药物不良反应发生差异。结果:治疗1周后,三组fev1%pred、FEV1/FVC、外周血CD4^(+)/CD8^(+)上升,血清ICAM-1、IP-10、血浆sTREM-1下降,差异有统计学意义(P<0.05)。相同时间三组对比,A组fev1%pred、FEV1/FVC、外周血CD4^(+)/CD8^(+)较B组更高,血清ICAM-1、IP-10、血浆sTREM-1更低,C组较A、B两组fev1%pred、FEV1/FVC、外周血CD4^(+)/CD8^(+)更高,血清ICAM-1、IP-10、血浆sTREM-1更低,差异有统计学意义(P<0.05)。C组静脉炎发生率较A、B两组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。其余不良反应发生差异则无统计学意义(P>0.05)。结论:莫西沙星、左氧氟沙星序贯给药可缓解AECOPD患者微炎症反应,改善其肺功能及免疫指标,还可有效预防静脉炎发生。

清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:选择120例老年COPD急性加重期患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后评估中医证候积分、临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV_(1))占预计值百分比(FEV_(1)%)、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)]及血清炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平。结果:治疗组总有效率为96.67%,对照组为85.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC水平较均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组上述各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年COPD急性加重期疗效显著,可缓解患者临床症状体征,改善肺功能,减轻机体炎症反应。