功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

目的探讨功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效及安全性。方法选择本院收治的老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者84例,根据自愿选择不同的治疗方案分成观察组和对照组各42例。对照组患者接受常规保守治疗,观察组患者在对照组基础上加以功能性鼻内镜鼻窦手术,比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为91.66%,对照组为66.67%;观察组患者VAS评分、鼻黏膜恢复时间以及住院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者在常规保守治疗基础上加以功能性鼻内镜鼻窦手术进行治疗,有效提高患者治疗效率,减轻机体疼痛,有效加快患者机体健康恢复进度,安全性更高,值得进一步推广。

经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察及安全性评估

目的分析经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性。方法选择慢性鼻窦炎鼻息肉患者88例为研究对象,根据年龄结构分为老年患者44例（观察组）与中青年患者44例（对照组）,所有患者均给予经鼻内镜手术治疗,评估两组合并疾病情况,比较两组患者的治疗效果、术中并发症情况、术后复发等指标。结果观察组合并疾病61.36%明显高于对照组25.00%（P〈0.05）;两组临床疗效、并发症、随访3年复发率比较差异均无显著性（92.68% vs 97.73%,9.76% vs 9.09%,2.44% vs 2.27%,7.32% vs 6.82%,12.20% vs 13.64%,χ~2=0.002~0.938,P〈0.05）。结论加强术前评估处理,经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者疗效值得肯定,安全性良好。

鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期处理及临床疗效

目的探讨鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的围手术期处理措施、临床疗效及其影响因素。方法对2010年1月-2014年12月复旦大学附属华山医院收治的65例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行功能性鼻内镜手术治疗，观察其临床治疗效果，并总结围手术期处理方法及注意事项。结果65例患者中，治愈42例（64．6％），显效18例（27．7％），无效5例（7．7％），总有效率为92．3％。发生局部并发症6例（9．2％），经处理后痊愈。所有患者均未出现原有系统性疾病的加重或出现新的系统性并发症，安全度过围手术期。结论鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉临床效果好，妥善的围手术期处理，可显著提高手术安全性、临床疗效，减少并发症。

鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉122例

慢性鼻窦炎按照＂欧洲鼻-鼻窦炎和鼻息肉诊疗意见书＂（EPOS 2012）的分类标准〔1〕,根据是否同时伴有鼻息肉分为慢性鼻窦炎不伴鼻息肉和慢性鼻窦炎伴鼻息肉。以往的传统手术方式虽在较长一段时期内在一定程度上缓解了部分患者的临床症状,但术中出血较多、术后复发率较高,且较难完全清除病灶。近年来随着内镜技术在临床的广泛应用及其获得的大幅进展,鼻内镜技术在耳鼻喉科也得到了充分的发挥〔2〕。

经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉38例

目的探讨鼻内镜手术治疗老年人(年龄≥60岁)慢性鼻窦炎、鼻息肉的可行性及疗效。方法采用功能性鼻内镜手术技术治疗38例老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者。结果随访6～36个月,治愈14例(36.8%),好转20例(52.6%),无效4例(10.6%),总有效率为89.4%。结论鼻内镜手术是治疗老年人慢性鼻窦炎,鼻息肉的一种安全,有效的方法。妥善的围手术期处理和注意术中操作可提高手术安全性,减少并发症发生。

经鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉85例

目的探讨老年慢性鼻窦炎鼻息肉临床特点以及经鼻内镜手术治疗的疗效及安全性。方法回顾性分析85例大于60岁行鼻内镜手术的老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料,并与同期手术的639例小于60岁的非老年患者进行疗效和并发症的比较。结果观察组中Ⅲ型占36.5%,对照组中Ⅲ型占24.6%,两者差异有统汁学意义(x^2=5.52,P=0.019,P<0.05)。观察组中治愈42例(49.4%),好转29例(34.1%),无效14例(16.5%),治愈率49.4%,总有效率(83.5%)。治愈率低于非老年组(62.3%)(x^2=5.215,P=0.022,P<0.05),但总有效率与非老年组(88.7%)相比,差异无统计学意义(x^2=1,94,P=0.164,P>0.05)。老年组并发症发生率为7.06%(6/85),其中多数较轻微,略高于非老年组3.59%(26/639),但差异无统计学意义(x^2=1.519,P=0.218,P>0.05)。结论鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉安全、有效。(中国眼耳鼻喉科杂志,2007,7:297-299)

鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果分析

目的探讨鼻内镜下手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床效果。方法选取2014年4月至2015年4月获嘉县人民医院收治的90例老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者,随机分为研究组和对照组,各45例。对照组给予传统手术治疗,研究组给予鼻内镜下手术治疗,比较两组病患者的临床治疗效果和术后并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组,研究组并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉,疗效显著,并发症发生率低,值得临床推广应用。

鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效

目的探讨鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效。方法对120例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施鼻内镜手术治疗,观察治疗效果、治疗前后嗅觉功能的改变。结果 120患者总有效率为95.8%(115/120);术后并发症发生率为9.2%(11/120);术后1年复发率为5.0%(6/120);治疗前后嗅觉功能评分无统计学差异(P>0.05)。结论鼻内镜手术用于老年慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者安全可靠,术后复发率低,并发症少,对患者的嗅觉功能损伤较小,值得临床推广应用。

鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分析

目的 :总结应用鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的经验。方法 :回顾分析经鼻内镜手术治疗 6 0～ 77岁患者 5 2例、82侧的临床资料。结果 :参照FESS - 97海口标准 ,随访 1年以上 ,5 2例、82侧患者治愈、好转、无效率分别是 6 4.2 % (33 5 2 )、2 6 .6 % (14 5 2 )和 9.2 % (5 5 2 )。结论 :鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉有效且安全。术者应根据老年患者的特点 ,作好围手术期的处理 ,控制出血 ,减少并发症。

鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉115例效果分析

目的探究鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效。方法回顾分析2010年1月~2013年1月我院收治的115例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者(年龄≥60)鼻内镜手术临床资料,按照1997年海口会议标准进行临床分型分期和疗效评价。结果术后随访6~12个月,其中治愈92例(80.0%),好转23例(20.0%),有效率为100%。无严重并发症发生。结论鼻内镜手术是治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,完善的术前准备、精细的鼻内镜手术操作及术后正规换药处置是保证手术效果、减少术后并发症的有效途径。

鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的效果和安全性研究

研究鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的效果和安全性。 方法:以 2021 年 1 ~ 8 月我院收治的 100 例患者作为研究对象,随机均分成 A、B 两组,A 组行传统开放手术,B 组行鼻内镜手术,对比该两组患者的最终疗效。 结果:B 组患者的手术时间、术中出血量分别为(17.35±1.65)min 和(20.15±1.46)mL,均显著低于 A 组患者的(24.55±2.45)min 和(30.24±2.13)mL(P<0.05);B 组患者的嗅觉障碍、鼻塞症状、鼻分泌物、头晕头痛等各临床症候积分分别为(2.03±0.42)分、(2.07±0.32)分、(2.11±0.27)分和(1.36±0.18)分,均显著低于 A 组患者的(3.89±0.75)分、(3.67±0.74)分、(3.58±0.65)分和(2.78±0.68)分(P<0.05);B 组患者的并发症发生率为 2.00% ,显著低于 A 组患者的 16.00% (P<0.05);B 组患者的临床治疗有效率为 98.00% ,显著高于 A 组患者的 80.00% (P<0.05)。 结论:以鼻内镜手术对老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行治疗,具有手术时间短、术中出血量少的特点,同时可显著改善患者的各临床症状和显著降低患者的并发症发生率。 因此,基于其疗效确切和安全性高的优势,具有较高的临床推广应用价值。

功能性鼻内镜鼻窦手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果和安全性分析

近年来,关于功能性鼻内镜鼻窦手术的报道较多,在国内国外均得到了广泛应用[1].对此,本文选取2014年1月至2015年4月老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者76例进行研究,对应用功能性鼻内镜鼻窦手术的效果进行分析,报告如下. 对象与方法 1.一般资料：选择2014年1月至2015年4月间在本院接受治疗的老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者76例进行研究,研究满足医院伦理学要求,所选患者均知情同意.将其分为实验组41例与对照组35例,以治疗方法的不同为分组依据.实验组男23例,女18例;年龄61～81岁,平均（66.81±4.35）岁;病程0.7～13年,平均（8.23±2.56）年.

经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察及安全性评估

目的探讨老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用经鼻内镜手术治疗的临床效果以及安全性。方法80例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,根据患者年龄结构分为实验组(老年患者)和对照组(中年患者),各40例。两组患者均经鼻内镜手术治疗。比较两组患者术前合并症情况;临床治疗效果;并发症发生情况。结果实验组患者合并疾病率60.00%(24/40)高于对照组的25.00%(10/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的治疗总有效率92.50%(37/40)略低于对照组的97.50%(39/40),并发症发生率10.00%(4/40)略高于对照组的7.50%(3/40),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在手术治疗前需要对老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行准确评估,经鼻内镜手术对其进行治疗安全性良好,疗效也值得肯定,值得推广。

鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的效果和安全性研究

目的探讨鼻内镜手术在老年慢性鼻窦炎鼻息肉中的治疗效果和安全性。方法以2017年1月—2018年3月该院收治的74例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,将其中年龄≥60岁的39例患者作为实验组,年龄<60岁的35例患者作为对照组,两组均接受鼻内镜手术治疗,比较治疗效果、并发症及术后复发情况。结果实验组患者的临床有效率92.31%(36/39),对照组患者的临床有效率97.14%(34/35),对照组临床疗效略高于实验组但差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后并发症率10.26%(4/39),对照组术后并发症率8.57%(3/35),组间差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的手术时间、术中失血量及住院时间3项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月、1年随访结果显示两组患者的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论结合老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者的实际情况做好术前评估调查,鼻内镜手术治疗可取得与其他年龄阶段患者的一致的治疗效果。

鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉术后嗅觉恢复的效果分析

目的探讨老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施鼻内镜手术治疗的临床效果,并分析鼻内镜手术对患者嗅觉恢复状况的影响。方法将68例老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者根据治疗方法不同分为鼻息肉摘除术组和鼻腔镜手术组,各34例。观察两组患者临床治疗效果及嗅觉恢复情况。结果两组患者均顺利摘除鼻息肉。鼻腔镜手术组患者的嗅觉恢复效果优于鼻息肉摘除术组(P<0.05);鼻息肉摘除术组患者术后并发症发生率高于鼻腔镜手术组(P<0.01)。结论在老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者的治疗过程中,应尽量选用鼻内镜手术方法,可促进患者嗅觉功能迅速恢复,防止产生鼻腔粘连和继发性出血等并发症,全面提升治疗效果。

鼻内镜治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床分析

目的:探究对老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者应用鼻内镜治疗的临床效果。方法选自本院2011年~2013年收治的年龄在60岁以上的慢性鼻窦炎鼻息肉老年患者共90例,分别为Ⅰ型、Ⅱ型以及Ⅲ型患者,每个分型各有患者30例。所有患者均接受鼻内镜治疗,对患者临床资料以回顾性方法进行分析,归纳此类患者接受鼻内镜治疗的临床效果。结果本次研究患者治疗总有效率为94.4%(85/90),Ⅰ型临床治疗总有效率相对于Ⅱ型以及Ⅲ型患者有显著优越性,对比有统计学意义(P<0.05)。所有患者术后均无出现严重并发症状。结论对老年慢性鼻窦炎鼻息肉患者应用鼻内镜治疗,能够取得突出的临床治疗效果,且患者术后不会发生严重不良反应,值得临床推广。

经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果研究

在老年慢性鼻窦炎鼻息肉治疗中使用经鼻内镜手术后,进行探讨和研究其临床治疗效果。方法:选取2020年1月-2021年1月在本院收治的老年慢性鼻窦炎鼻息肉的患者70例,随机分为对照组(常规手术方法)和治疗组(经鼻内镜手术治疗方法),每组各35例。对两组手术中各项临床指标变化、手术完成后鼻腔症状改善时间、发生并发症情况以及治疗效果等展开研究并进行比较。结果:治疗组手术中各项临床指标情况与手术完成后发生并发症的概率均低于对照组(P<0.05);治疗组患者手术完成后症状改善时间均短于对照组(P<0.05);治疗组手术完成后治疗效果高于对照组(P<0.05)。结论:通过对经鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效进行观察,此手术方法手术时间短,创伤小,进而减少并发症的发生,患者病情改善情况更佳,为临床应用提供理论基础和实践性。

血清白细胞介素-19水平对老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉组织分型的诊断价值

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-19水平对老年慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者组织分型的诊断价值。方法 选取老年CRSwNP患者92例(CRSwNP组)和单纯鼻中隔偏曲患者50例(对照组),根据息肉组织嗜酸粒细胞(Eos)占比将CRSwNP患者分为Eos性CRSwNP(ECRSwNP组,n=31)与非Eos性CRSwNP(nECRSwNP组,n=61)。所有受试者行血清IL-19水平测定;CRSwNP患者行外周血Eos计数、血清总IgE水平等测定。应用Logistic回归模型分析ECRSwNP的独立相关因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对ECRSwNP的诊断效能。结果 CRSwNP组血清IL-19水平显著高于对照组(P<0.05)。ECRSwNP组血清IL-19水平显著高于nECRSwNP组,且相比nECRSwNP组,ECRSwNP组变应性鼻炎史比例、哮喘病史比例、外周血Eos计数、总IgE水平和E/M比值均显著增高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清IL-19水平、外周血Eos计数和E/M比值是ECRSwNP独立相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,在ECRSwNP的诊断上,血清IL-19水平的曲线下面积(AUC)显著大于Eos计数和E/M比值(P<0.05)。结论 血清IL-19水平可作为区分ECRSwNP与nECRSwNP的可靠指标。

慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻黏膜中纤维蛋白交联和降解相关调控基因表达异常

目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者以及合并哮喘(asthma,AS)患者(CRSwNP+AS)鼻黏膜中纤维蛋白沉积及其相关调控基因的表达情况。方法利用免疫荧光染色评估鼻黏膜中纤维蛋白的沉积情况;利用实时荧光定量聚合酶链式反应检测纤维蛋白交联和降解相关调控基因的表达,以及糖皮质激素治疗后的基因表达变化。结果与对照组相比,CRSwNP鼻黏膜中有显著的纤维蛋白沉积,且呈交联状态,CRSwNP+AS组有更明显的纤维蛋白沉积。基因表达检测显示,促进纤维蛋白交联的基因-凝血因子ⅩⅢA1(factorⅩⅢA chain 1,F13A 1)和抑制纤维蛋白降解的基因-纤溶酶原激活物抑制物1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)在CRSwNP和CRSwNP+AS组的表达均升高,并且F13A1在CRSwNP+AS组的表达较CRSwNP显著更高;促进纤维蛋白降解的基因-组织型纤溶酶原激活因子(plasminogen activator tissue type,PLAT)在CRSwNP+AS组的表达显著低于CRSwNP和对照组;尿激酶型纤溶酶原激活因子(plasminogen activator urokinase,PLAU)的表达在两种类型的CRSwNP中均上调。CRSwNP+AS患者经糖皮质激素治疗,可显著下调F13A1、上调PLAT的表达。结论CRSwNP患者鼻黏膜中存在大量纤维蛋白沉积,可能与纤维蛋白交联和降解相关基因的表达失调有关,合并AS患者鼻黏膜中F13A1和PLAT的表达失调更为明显。