74例老年戊型肝炎特点分析

目的探讨老年戊型肝炎的临床及流行病学特点.方法对1999年1月～2004年12月住院的老年戊型肝炎(n=74例)与非老年戊型肝炎(n=72例)患者的临床资料进行回顾性分析.结果老年戊型肝炎患者的临床特点为:起病缓慢,黄疸发生率高,肝功能损害较严重,低蛋白血症明显,合并症多及住院时间较长.结论老年戊型肝炎患者为老年肝病常见病因之一,对此应予以足够重视.

苦黄注射液联合思密达散剂治疗老年戊型肝炎30例临床观察

用于黄疸型病毒性肝炎退黄药物品种繁多,如思美泰、优思弗、美能、茵栀黄、苦黄等,苦黄与思密达联合应用是否进一步提高疗效值得研究。笔者2009-04-01～2011-03-31采用苦黄注射液联合思密达散剂口服治疗老年戊型黄疸型肝炎30例,取得良好效果,现报道如下。

老年戊型肝炎患者NO及脂质过氧化的研究

目的探讨老年戊型肝炎患者血清ＮＯ、ＭＤＡ、ＳＯＤ与发病的关系。方法采用Ｇｒｉｅｒｓ比色法测定ＮＯ，以ＴＢＡ法测定ＭＤＡ，以分光光度法测定ＳＯＤ。结果老年戊型肝炎患者血清ＮＯ、ＭＤＡ浓度明显高于正常老年对照组（Ｐ＜０．０５），ＳＯＤ明显低于正常老年对照组（Ｐ＜０．０５）。血清胆红素＞８５．５ｎｍｏｌ／Ｌ者与＜８５．５ｎｍｏｌ／Ｌ者血清ＮＯ之间差异无显著性，而血清ＭＤＡ、ＳＯＤ差异有显著性（Ｐ＜０．０５～０．０１）。发生重型肝炎者与未发生重型肝炎者血清ＮＯ、ＭＤＡ、ＳＯＤ均有显著性差异（Ｐ＜０．０５～０．０１）。血清ＮＯ浓度与ＭＤＡ呈负相关（Ｐ＜０．０５），与ＳＯＤ呈正相关（Ｐ＜０．０１），ＳＯＤ浓度与血清ＳＯＤ浓度亦呈负相关（Ｐ＜０．０５）。结论老年成型肝炎患者存在着严重的氧化剂及抗氧化剂失衡状态，脂质过氧化程度及受自由基攻击的程度均较深。ＮＯ、ＭＤＡ、ＳＯＤ失衡在老年成型重型肝炎发病中起一定作用，ＭＤＡ、ＳＯＤ可作为判定老年成型肝炎病情及预后的一种指标。

老年戊型肝炎68例临床特点探讨

近年来有报道称老年戊型肝炎患病趋向增多，为了分析老年戊型肝炎的临床特点．笔者对黑龙江省医院、大庆市第二医院2002年1月-2006年5月住院的老年戊型肝炎68例（老年组），与同期收住院的中年戊型肝炎62例（中年组）进行临床特点分析，结果报告如下：

老年戊型肝炎合并溶血性贫血的救治

病例介绍患者男性65岁,平素体健,无特殊家族病史。因发热4天、伴头痛、厌食、恶心,住某医院。初诊为上感,注青霉素治疗。因Bil 50/20umol/L、ALT 1878u/l、HBsAg(-)以急性黄疸性肝炎转入我院。患者重病容、精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,肝脏轻度肿大。尿呈酱油色,可疑贫血貌。复查Bil 595umol/L、D/T65％、ALT】500u、Hb 84g/L、RBC 225万、有核占15％、网织红10.5％。

老年戊型肝炎需倍加关注

戊型肝炎（戊肝）是戊型病毒性肝炎的简称,历史上出现过多次暴发大流行,如1986～1988年我国新疆南部地区曾发生戊肝暴发流行,共计发病约12万人,死亡707人,是迄今为止世界范围内规模最大的一次流行;但直到1989～1990年戊肝才被正式确认和命名.

熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎疗效观察

目的观察熊去氧胆酸治疗老年戊型肝炎的疗效。方法选择63例老年戊型肝炎患者,随机分为观察组和对照组,2组给予常规保肝、对症治疗方案。观察组:在常规治疗的基础上加用熊去氧胆酸胶囊(优思弗),250mg,2次/d,口服。疗程为30d。观察治疗前后的临床症状、体征及生化学指标变化。结果观察组患者的临床症状、体征及肝功能的改善情况好于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸胶囊(优思弗)治疗老年戊型肝炎患者的疗效显著,且无明显的不良反应,值得进一步推广应用。

老年戊型肝炎的临床分析

目的分析老年戊型肝炎的临床特点。方法观察收治的60岁以上的戊型肝炎患者的临床表现、并发症、治疗及转归。结果老年戊型肝炎的发病率逐渐上升,病情重,发生重肝的比例多(20%),病死率高(10%);都有黄疸(100%),重度黄疸(60%),多数形成淤胆;并发症多,病程长。结论由于老年人口的增加及肝脏结构和功能的改变,使发病率上升;老年患者多有慢性病,使临床表现不典型,容易误诊延误病情,使病情加重,病程长;多种疾病并存,用药受限制,疗效差。

托尼萘酸治疗老年戊型肝炎

目的：观察托尼萘酸治疗老年戊型肝炎的安全性及临床疗效。方法：56例老年戊型肝炎病人分为治疗组和对照组，2组病人均给予常规护肝、支持、对症治疗。治疗组36例，男性28例，女性8例：年龄（67±s11）a。加用托尼萘酸，2片，po，tid。对照组20例，男性16例，女性4例：年龄（66＋12）a，仅给予基础治疗。治疗后4，8wk时比较2组病人的临床指标改变。

糖皮质激素治疗老年戊型肝炎18例临床分析

目的观察糖皮质激素治疗老年戊型肝炎的效果。方法18例老年患者在护肝、支持治疗基础上加用氢化可的松琥珀酸钠100mg和苦参碱制剂静脉滴注,1次/日,观察治疗效果。结果本组患者平均年龄58.6±12.8岁,皮质激素平均应用为45±18.8天,平均住院38±10.4天,住院医疗费5337±720元。18例患者均恢复良好,且无1例发展成重型肝炎。结论小剂量糖皮质激素治疗老年戊型肝炎高胆红素血症患者,能迅速降低胆红素水平,有效阻止病情进展。

老年戊型肝炎43例临床分析

自1993年以来,我院开展了抗—HEV检测诊断戊型肝炎,其中老年人戊型肝炎占我院收治戊肝的10.4％,现收集43例资料完整的进行分析,加深对老年人戊型肝炎的认识。

老年戊型病毒性肝炎的临床特点分析

一般认为戊型肝炎多见于青壮年，但近年来老年戊型肝炎有逐渐增加趋势，严重影响老年人生活，现将我院收治的84例老年戊型肝炎的临床特点报道如下。

思美泰联合低分子肝素钠治疗老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆105例疗效观察

目的:评价思美泰联合低分子肝素钠治疗老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆的疗效。方法:105例老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆患者随机分为治疗组和对照组,对照组52例,采用思美泰(腺苷蛋氨酸,美国雅培制药公司产品)1000mg加5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,每日1次;治疗组53例,在对照组治疗的基础上同时腹壁皮下注射低分子肝素钠针(浙江杭州赛诺菲民生制药有限公司产品)4000U,1次/d。两组治疗均连续4周,观察并比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能变化等情况。结果:治疗组与对照组疗效、血清生化指标均有明显差异(P<0.01)。结论:临床将思美泰联合低分子肝素钠用于治疗老年戊型病毒性肝炎肝内淤胆的患者能有效改善其症状、体征、肝功能及预后,适合于临床广泛应用。