吉西他滨联合奈达铂与吉西他滨联合卡铂对老年晚期肺鳞癌的疗效观察

肺癌是发病率和病死率最高的恶性肿瘤。50%的非小细胞肺癌发生在65岁以上的老年人群,并且大部分患者表现为手术和（或）放疗难以治愈的局部晚期或远处转移性疾病,因此全身化疗是主要治疗手段（[1]）。肺鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除机会较多,5年生存率较高,肺鳞癌对放疗、化疗不如小细胞未分化癌敏感（[2]）。近年来,随着分子靶向药物在晚期肺癌中的广泛应用.

张东伟应用泽漆养阴解毒汤治疗老年晚期肺鳞癌临床经验

老年晚期肺鳞癌是肿瘤科常见疾病,治疗效果欠佳。张东伟主任在理论基础上结合临床实践,将其辨为痰湿蕴肺、气滞血瘀、气阴两虚及阳虚水泛四个证型。结合该病患者的临床特点,分析得出热毒蕴结,气阴两虚是该病的主要病因病机,气阴两虚证为最常见证型,当遵循益气养阴、清热解毒之治法。张主任循古而不拘泥于古,在经方泽漆汤的基础上,创新出泽漆养阴解毒汤治疗该病,疗效甚佳。

重组人血管内皮抑制素联合紫杉醇脂质体和卡铂治疗老年晚期肺鳞癌的临床疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑制素联合紫杉醇脂质体和卡铂治疗老年晚期肺鳞癌的临床疗效。方法选取2018年1月~2019年6月我院收治的老年晚期肺鳞癌患者40例为研究对象,所有患者均给予深静脉或PICC置管。紫杉醇脂质体135 mg/m2,静滴d4;卡铂300 mg/m2,静滴d5;重组人血管内皮抑制素30 mg,持续泵注,d1~d7。紫杉醇脂质体前常规进行标准预处理,化疗前常规予止吐治疗。3~4周为1个周期,至少用药2个周期。观察患者治疗前后肿瘤因子水平及临床治疗效果,随访患者不良反应发生情况。结果患者鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及糖类癌抗原125(CA125)肿瘤因子水平经过治疗有所下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);40例患者经过治疗,有18例部分缓解,16例疾病稳定,6例疾病进展,总有效率为45.0%(18/40),临床受益率为85.0%(34/40),1年生存率为62.5%(25/40);患者不良反应主要包括白细胞和血小板减少、胃肠道反应、肝肾功能受损、心电图改变等。结论重组人血管内皮抑制素联合紫杉醇脂质体和卡铂治疗老年晚期肺鳞癌,有利于改善患者肿瘤因子水平,疗效可靠、安全性高、不良反应轻,能够延长患者生存期,可予以推广。

紫杉醇脂质体联合顺铂治疗老年中晚期肺鳞癌的疗效及毒副作用

目的探究老年中晚期肺鳞癌采用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗的临床疗效及其毒副反应。方法将2013年1月至2015年1月山西大医院收治并选取的符合研究标准的老年中晚期肺鳞癌66例患者（均为Ⅲ／Ⅳ期肺癌），随机分组（LP组、GP组，各33例），LP组注射紫杉醇脂质体＋顺铂治疗；GP组注射吉西他滨＋顺铂治疗。对比两组肺原发病灶和转移淋巴结区疗效、远期生存率及毒副反应发生情况。结果LP组化疗后肺原发病灶客观缓解率及其控制率与GP组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；LP组化疗后转移淋巴结区客观缓解率及其控制率与GP组相比，明显较高，差异有统计学意义（P〈0．05）；1年内远期生存率比较，LP组与GP组，差异无统计学意义（P〉0．05），而两组PFS比较，LP组明显高于GP组，差异有统计学意义（P〈0．05）；LP组化疗后胃肠道反应、血小板降低等毒副反应不良发生率与GP组比较，明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05），而肝功能损害、白细胞减少、心肌损害、脱发、贫血等毒副反应不良发生率两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年中晚期肺鳞癌采用紫杉醇脂质体联合顺铂治疗疗效确切，不仅对原发病灶区域肿瘤具有很好的治疗效果，而且能减轻胃肠道、血液等毒副反应，患者可耐受。对于淋巴结转移者可获得更高无病生存期，值得推广。