200例老年气虚证患者舌象临床观察

中医舌诊的临床意义,在于作为辨证的不可缺少的客观依据,无论八纲、病因、脏腑、六经、卫气营血和三焦等辨证方法,都以舌象为重要的辨证指标。正如《临证验舌法》书中所说：＂凡内外杂证,亦无一不呈其形,著其色于舌……据舌以分虚实,而虚实不爽焉;据舌以分阴阳,而阴阳不谬焉;据舌以分脏腑、配主方,而脏腑不差,主方不误焉。危急疑难之顷,往往证无可参,脉无可按,而唯以舌为凭;妇女幼稚之病,往往闻之无息,问之无声,而唯有舌可验。＂说明舌诊在临床辨证施治中的重要性。本研究选择老年气虚证患者作为研究对象,研究其舌象的特点,现报道如下。

雷火灸联合经穴推拿护理在老年气虚型便秘中的应用效果分析

目的探讨与分析雷火灸联合经穴推拿护理在老年气虚型便秘中的应用效果。方法在2020年1月至2020年12月选择在本院诊治的老年气虚型便秘患者60例作为研究对象,按照抽签的方法将收集到的患者分为数量均等的两组各30例,对照组给予经穴推拿治疗,研究组在此之上又添加雷火灸治疗,两组治疗观察14d,比较两组患者治疗前后的便秘评分以及肛门直肠括约肌动力变化。结果两组患者治疗后的便秘评分都比治疗前有了较大程度的降低(P<0.05),尤其是研究组评分比对照组低很多,数据差距较大,差异有显著性(P<0.05)。研究组与对照组治疗后的肛门括约肌压和最大缩榨压都高于治疗前(P<0.05),且研究组也高于对照组(P<0.05)。结论雷火灸联合经穴推拿护理在老年气虚型便秘中的应用能使患者的胃肠动力显著增强,从而改善患者的便秘症状,有很好的临床应用价值。

自制益气润肠汤治疗老年气虚肠燥型便秘58例临床研究

目的:观察自制益气润肠汤治疗老年气虚肠燥型便秘的临床疗效。方法:将58例老年气虚肠燥型便秘患者随机分为治疗组和对照组各29例,治疗组患者口服自制益气润肠汤治疗,对照组患者口服麻子仁丸治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,治疗组患者总有效率为93.1%,对照组患者总有效率为75.9%。治疗组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自制益气润肠汤治疗老年气虚肠燥型便秘临床疗效显著,可有效改善患者排便困难症状,值得临床推广应用。

玉屏活血汤提高老年气虚证患者CD_4^+ T细胞临床研究

目的:观察自拟"玉屏活血汤"提高老年气虚证患者CD4细胞的有效性,比较益气活血法与单纯益气法在提高CD4细胞疗效上的差别。方法:88例CD4+ T细胞在200～450个/μl老年气虚证患者随机分为2组,治疗组服用玉屏活血汤,对照组服用玉屏风汤,治疗4周后观察CD4+ T细胞数及气虚证积分变化。结果:治疗组CD4+ T细胞数前后差值为170.29±169.85,P<0.001,总有效率82.2%;对照组前后差值82.51±134.01,P<0.001,总有效率72.0%。两组比较相差有显著意义(P<0.01)。气虚证积分两组均有明显降低,但组间比较相差无显著意义(P>0.05)。结论:提高老年气虚证CD4+ T细胞数,玉屏活血汤疗效优于玉屏风汤;改善老年气虚证两方疗效相近。提示活血药物可能通过改善微循环起到激发机体免疫功能。

艾灸联合穴位贴敷对老年气虚型便秘护理观察

目的:观察艾灸联合穴位贴敷干预老年气虚型便秘患者的疗效。方法:将老年气虚型便秘患者102例,按随机数字表法分为两组,各51例。两组均进行常规护理干预,对照组予穴位贴敷,观察组予艾灸联合穴位贴敷。对比两组临床疗效、首次排便情况及干预前后负性情绪变化。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P﹤0.01);观察组首次排便时排便费时、大便干结、有残留感、腹胀、需使用缓泻剂发生率低于对照组(P﹤0.05);观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P﹤0.01)。结论:艾灸联合穴位贴敷干预老年气虚型便秘患者可提高临床疗效,改善排便情况,缓解负性情绪。

针刺联合黄龙汤治疗老年气虚肠燥型便秘的临床疗效研究

目的分析针刺联合黄龙汤治疗老年气虚肠燥型便秘的临床疗效。方法围绕2019年1月-2021年12月收治的70例老年气虚肠燥型便秘患者展开研究,并以随机抽样法为分组依据,将其分为对照组(n=35)及实验组(n=35),对照组接受常规西药治疗,实验组接受针刺+黄龙汤治疗,针对两组治疗总有效率及治疗前后便秘临床评分量表(CCS)、胃肠症状评定量表(GSRS)及不良反应发生率进行分析比较。结果实验组总体治疗效果优于对照组(P<0.05),总有效率分别为94.29%、77.14%;治疗前两组CCS、GSRS评分对比无意义(P>0.05),治疗后两组评分均出现明显下降,实验组下降幅度大于对照组(P<0.05);对照组治疗期间出现腹痛2例、恶心/呕吐3例、腹泻1例,总发生率为17.14%;实验组治疗期间仅出现1例腹痛,总发生率为2.86%,组间差异显著(P<0.05)。结论针刺+黄龙汤治疗老年气虚肠燥型便秘的临床疗效显著,建议临床采纳。

中西医结合治疗老年气虚血瘀型缺血性中风的临床研究

目的：探讨中西医结合治疗老年气虚血瘀型缺血性中风的临床疗效。方法；将我院2010年1月～2011年12月间收治78例老年气虚血瘀型缺血性中风患者按照随机数字法分为对照与观察组。对照组给予常规西药治疗，观察组给予中西结合治疗，观察两组临床疗效与NIHSS评分。结果：通过两组数据比较，观察组总有效率94．8％，对照组总有效率69．2％，具有明显的差异（P〈0．05），统计学有意义;观察组和对照组治疗前NIHSS评分比较无明显的差异（P〉0．05），统计学无意义；观察组和对照组治疗后的NIHSS评分较治疗前有明显的改善，组间的数据比较具有明显的差异（P〈0．05），统计学有意义。结论：对于老年气虚血瘀型缺血性中风患者采取中西结合治疗效果显著，能够有效的提高总有效率。同时，对神经功能缺损的修复也具有明显的优势，值得临床中应用与推广。

补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘的疗效

目的:观察补中益气汤加减治疗老年气虚型便秘的疗效。方法:2012年5月-2014年2月收治老年气虚型便秘患者100例,随机分为研究组与对照组,每组50例。针对研究组给予补中益气汤治疗,对照组服用果导片治疗,观察两组治疗效果及不良反应。结果:研究组患者总有效率92%,对照组总有效率80%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05;研究组总不良反应率4%,对照组总不良反应率18%,两组数据比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:补中益气汤治疗老年气虚型便秘效果显著,且不良反应率低,值得推广。

针刺联合黄龙汤治疗老年气虚肠燥型便秘的临床疗效

目的分析针刺联合黄龙汤治疗老年气虚肠燥型便秘的临床疗效。方法选取内蒙古自治区中医医院于2022年5月至2023年5月期间收治的78例老年气虚肠燥型便秘患者作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组(39例,采用常规西药治疗)与观察组(39例,采用针刺联合黄龙汤治疗)。对两组的治疗效果进行对比。结果两组患者在采取相应治疗措施后均取得一定效果,但观察组在采用针刺联合黄龙汤治疗后,其中医证候积分、排便评分情况、炎性因子水平、胃肠激素水平、不良反应发生率、生活质量评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年气虚肠燥型便秘治疗过程中,采用针刺联合黄龙汤治疗可有效改善其相关症状,促进其正常排便,减轻炎性反应,改善其胃肠激素水平,降低不良反应风险,从而提升其生活质量。

虎符铜砭刮痧协同子午流注时辰护理治疗老年气虚型便秘的疗效观察

目的:探讨虎符铜砭刮痧协同子午流注时辰护理对老年气虚型便秘病人的治疗作用。方法:选取2023年1月—12月盱眙县中医院脾胃病科病房60例老年气虚型便秘病人作为研究对象,将其随机分为对照组与试验组各30例。对照组予以常规护理,试验组在对照组基础上采用虎符铜砭刮痧协同子午流注时辰护理,比较两组病人治疗前后便秘症状评分、生活质量评分、气虚症状评分及肛管最大收缩压(MSP)、肛管静息压(ARP)、排便时阈值(DSV)、排便窘迫时阈值(MTV)等指标。结果:两组病人治疗前便秘症状评分、生活质量评分、气虚症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后试验组病人各项评分下降幅度大于对照组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人治疗前MSP、ARP、DSV、MTV比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,治疗后试验组病人MSP、ARP、DSV、MTV改善均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:虎符铜砭刮痧协同子午流注时辰护理可改善老年气虚型便秘病人便秘、气虚症状,并能调节病人肠道功能,改善其生活质量。

火龙罐联合穴位贴敷对老年气虚型功能性便秘的效果观察

目的探讨老年气虚型功能性便秘患者联合应用火龙罐、穴位贴敷治疗的临床效果。方法于2022年1月-2023年8月接收老年气虚型功能性便秘患者80例,按随机数字表法分组,对照组(n=40)应用穴位贴敷治疗,观察组(n=40)应用穴位贴敷治疗同时加用火龙罐。对比两组便秘疗效、便秘严重程度、便秘症状、生活质量。结果观察组便秘患者总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前对比,两组Wexner便秘严重程度量表评分、便秘症状量表(Patient Assessment of Constipation symptom,PAC-SYM)评分、便秘生存质量特异性量表(Patient Assessment of Constipation Quality Of Life,PAC-QOL)评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对比,观察组Wexner便秘量表评分总分为(7.92±1.13)分、PAC-SYM评分总分为(15.67±3.84)分、PAC-QOL评分总分为(45.75±3.08)分,分别低于对照组的(11.75±1.29)分、(20.12±3.79)分、(65.68±2.39)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年气虚型功能性便秘患者在穴位贴敷同时联合火龙罐治疗,能够进一步缓解临床症状,减轻便秘严重程度,提升通便效果,促进老年患者生活质量改善。

加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘患者安全性及临床药学分析

探讨加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘患者安全性及临床药学分析。方法 随机选取2022年2月-2024年2月在我院收治的100例气虚型老年功能性便秘患者,观察组采取加减黄芪汤治疗,对照组采取常规治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组不良反应发生率更低,生活质量改善明显(P<0.05)。结论 加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的安全性更高。

补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗气虚型老年功能性便秘的临床分析

分析补中益气汤加减配合穴位贴敷治疗气虚型老年功能性便秘的临床效果。方法 本研究选取本院2022年1-2023年6月的100例气虚型老年功能性便秘病人为研究对象,并将其分为两组。以传统药物治疗的患者作为对照组,以传统药物联合中益气汤加减配合穴位贴敷治疗的患者作为观察组。对两组患者的症状缓解时间,中医证候积分,排便情况,总有效率,副反应进行对比。结果 与对照组相比,观察组患者的症状缓解时间更短,治疗后患者中医证候积分、排便情况更优,总有效率更高, P>0.05。两组不良反应比较无显著差异,P>0.05。结论 常规药物联合补中益气汤加减配合穴位贴敷对于气虚型老年功能性便秘的治疗效果确切。

基于“脑-肠-菌”轴探讨健脾益气自拟方对老年慢传输型便秘的影响

目的基于“脑-肠-菌”轴理论,探究健脾益气自拟方对老年慢传输型便秘的临床疗效及作用机制。方法回顾性选取湖南中医药大学第一附属医院胃肠外科门诊2021年1月至2023年12月的128例气虚型老年慢传输型便秘患者,随机分为空白组(17例)、对照组(48例)和观察组(63例)。空白组仅进行饮食、生活调整;对照组在空白组基础上口服枸橼酸莫沙必利分散片(5 mg/次,3次/d);观察组在空白组基础上予健脾益气自拟方干预,每日1剂,水煎服,分两次服用。3组均干预6周,对比各组血清脑肠肽[血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、P物质(substance P,SP)]水平、肠道菌群丰度、结肠传输功能、完全自主排便次数(complete spontaneous bowel movements,CSBM)、便秘患者生存质量自评量表(Patient Assessment of Constipation-Quality of Life,PAC-QOL)评分及临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后3组乳酸杆菌菌群数量均升高(P<0.05,P<0.01),血清VIP水平及PAC-QOL评分降低(P<0.05,P<0.01)。与空白组比较,对照组和观察组双歧杆菌、类杆菌数量、血清5-HT、血清SP水平均升高(P<0.01),肠杆菌、梭杆菌数量、血清VIP水平、PAC-QOL评分均降低(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,观察组双歧杆菌、乳酸杆菌、类杆菌数量、血清5-HT、血清SP、CSBM水平均升高(P<0.01);肠杆菌、梭杆菌数量、血清VIP水平、PAC-QOL评分均降低(P<0.05,P<0.01),72 h标记物残留粒数减少(P<0.01)。与空白组比较,对照组和观察组总有效率升高(P<0.05,P<0.01);与对照组比较,观察组总有效率升高(P<0.01)。结论健脾益气自拟方可通过调节“脑-肠-菌”轴,有效改善老年气虚慢传输型便秘患者血清脑肠肽水平,促进肠道菌群平衡,增强结肠传输功能,缓解临床症状,具有临床推广价值。

加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的临床疗效

目的:探讨加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法:选取2019年5月—2020年6月我院收治的60例气虚型老年功能性便秘患者,采用随机数表法分为两组,每组30例。观察组采用加减黄芪汤进行治疗,对照组采用聚乙二醇4000治疗,对比分析两组治疗效果以及临床症状评分。结果:观察组采用加减黄芪汤进行治疗后,治疗效果以及临床症状均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对气虚型老年功能性便秘采用加减黄芪汤治疗,临床症状有效改善,安全性高。

自拟益气润肠方治疗气虚型老年功能性便秘的疗效观察

目的:分析使用自拟益气润肠方对气虚型老年便秘患者实施治疗的临床效果。方法:2016年4月-2018年5月收治气虚型老年功能性便秘患者120例,随机分为两组,各60例。对照组通过接受乳果糖口服液实施治疗,治疗组则通过接受自拟益气润肠方实施治疗,对比分析治疗组与对照组患者的临床治疗有效率。结果:治疗组患者的治疗有效率明显要比对照组患者的更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用自拟益气润肠方对气虚型老年便秘患者实施治疗的临床效果显著。

补阳还五汤加减治疗气虚血瘀型老年脑梗死后遗症患者的临床疗效及ADL评分研究

目的:探讨补阳还五汤加减用于治疗气虚血瘀型老年脑梗死后遗症患者的临床综合效果,并进行ADL评分分析。方法:随机抽取2019年4月到2020年4月经我院脑病科及康复科门诊收治入院的60例老年脑梗死后遗症患者作为研究参与对象,并根据入院时间分为对照组、观察组各30例,对照组实行常规脑梗死后遗症西医对症治疗方案,观察组采取对症治疗基础上加中医辨证论治,根据患者四诊所收集的辨证信息判断气虚血瘀程度,给予补阳还五汤方中各药物药量加减的方案实施治疗,然后比较两组患者在治疗30天后的综合临床效果(包括血压、血糖、血脂等情况控制程度以及患者及其家属满意率等)以及ADL评分。结果:两组患者在脑梗死后遗症状方面比较并无统计学差异,均包括语言障碍、智力减退、偏瘫等身体病理情况,观察组患者治疗30天后血液不良情况控制程度稳定于对照组患者,并且观察组患者及其家属满意率高于对照组患者,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ADL评分也要高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床应用补阳还五汤进行加减治疗气虚血瘀型老年脑梗死后遗症患者具有较良好的治疗效果,同时患者治疗后测得的ADL评分也高于治疗前。

加减升阳益胃汤配合腹部中医疗法治疗气虚型老年功能性便秘临床效果观察分析

分析气虚型老年功能性便秘患者采取中医联合治疗干预的效果。方法 回顾性分析126例气虚型老年功能性便秘患者的治疗资料,对比组利用西医方法治疗,实验组加用中医联合治疗,比较两组治疗效果差异。结果 两组症状积分、MTL、SS、NPY、住院时间、ACE指数、Shannon指数、满意度、生活质量评分、治疗效果、不良反应发生率均差异显著(P<0.05)。结论 气虚型老年功能性便秘对患者生命质量有较大的影响,加用中医联合治疗的效果较好,值得关注。