老年泌尿系统感染患者135例临床分析

目的探讨老年泌尿系统感染的临床特点。方法分析135例老年泌尿系统感染患者易感因素,临床特点及诊断经过。结果经治疗后,126例临床症状消失,尿常规正常,清洁中段尿培养阴性,1个月后复发5例,死亡4例。结论老年泌尿系统的易感因素多,临床症状不典型,易复发,诊断应综合分析病史、症状及辅助榆查,以便早发现早治疗。

老年泌尿系统感染患者147例临床分析

目的探讨老年泌尿系统感染的临床特点。方法分析147例老年泌尿系统感染患者易感因素、临床表现及诊治经过。结果经治疗后,138例临床症状消失,尿常规检查正常,清洁中段尿培养阴性,6例1个月后复发,3例死亡。结论老年泌尿系统的易感因素多,临床症状不典型,易复发,诊断应综合分析病史、症状及辅助检查,以期早发现早治疗。

住院期间老年泌尿系统感染患者的病原菌分布及其耐药性特征分析

目的分析老年泌尿系统感染住院患者的病原菌分布特点和耐药情况,为老年性泌尿系统感染的诊疗提供参考依据。方法选取2018年1月-2018年12月期间在复旦大学附属华东医院接受治疗、年龄≥ 60岁、且尿培养阳性的住院患者465例,对泌尿系统感染病原体的分布特点和耐药性进行分析。结果 465例中段尿培养阳性的老年住院患者共检出531株菌株。最常见的革兰阳性菌为屎肠球菌(46株,42.20%)和粪肠球菌(41株,37.61%);最常见的革兰阴性菌为大肠埃希菌(136株,49.64%)和肺炎克雷伯菌(44株,16.06%);最常见的侵袭性真菌为白念珠菌(87株,58.78%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比例分别为56.62%和56.82%。产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多种药物的耐药率高于相应的非产SEBLs菌株。屎肠球菌对庆大霉素500和氨苄西林等药物的耐药率高于粪肠球菌。结论该院泌尿系统感染的老年住院患者分离的菌株分布主要以革兰阴性菌为主,其次是真菌和革兰阳性菌,与普通人群相比真菌感染率较高。同时这些病原体耐药率较高,临床应根据病原体分布特点及耐药性采取针对性治疗。

96例老年泌尿系统感染患者常见病原菌及耐药性分析

目的:对96例老年泌尿系统感染患者常见病原菌和耐药性进行分析,探索其预防治疗措施。方法:对2009年2月—2010年6月我院所确诊的96例老年泌尿系统感染患者常见病原菌和耐药性进行回顾性分析。结果:96份标本中培养阳性标本89份,菌株153株,阳性率为92.71%。大肠杆菌是主要致病菌,占32.03%(49/153),对亚胺培南的敏感性为100%,对氨苄西林、哌拉西林耐药。结论:老年人泌尿系统危险因素多、伴随疾病多,治愈的关键是选用敏感抗菌药物、控制原发病和加强护理。

老年患者经尿道前列腺电切术后泌尿系统感染的危险因素分析

目的:探讨老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)后发生泌尿系统感染的危险因素。方法:选取2022年2月—2023年2月于赣州市人民医院行TURP治疗的105例老年患者,收集并比较患者临床资料,根据是否发生感染分为感染组(n=26)和未感染组(n=79),并采用多因素logistic回归分析影响患者术后泌尿系统感染的危险因素。结果:105例老年患者TURP后发生泌尿系统感染的有26例,占比24.76%。两组年龄、体重指数、高血压史、糖尿病史、高血脂史、病程、术中出血量、术中电凝次数、引流管引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染组逼尿肌功能不稳定、导尿管堵塞占比及国际前列腺症状评分(IPSS)、导尿管气囊注水量均高于未感染组,手术时间、留置尿管时间均长于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,逼尿肌功能、手术时间、留置尿管时间是老年患者TURP后发生泌尿系统感染的危险因素(P<0.05)。结论:逼尿肌功能、手术时间、留置尿管时间是老年患者TURP后发生泌尿系统感染的危险因素,应加强针对性干预,以降低泌尿系统感染的发生率。

风险预警管理在老年泌尿系统感染患者中的应用效果分析

目的分析风险预警管理在老年泌尿系统感染患者中的应用效果。方法选择北京怀柔医院2020年6月—2023年6月收治的80例老年泌尿系统感染患者作为研究对象,随机分为预警组和对照组各40例,对照组采用常规护理,预警组在对照组基础上联合风险预警管理。比较两组护理前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、欧洲五维度生活质量量表(EuroQol five dimensions questionnaire,EQ-5D)评分、炎症因子变化;比较两组护理后泌尿系统感染发生率。结果护理前,两组VAS评分、EQ-5D评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组VAS评分、EQ-5D评分均降低且预警组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。预警组泌尿系统感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论风险预警管理运用于老年泌尿系统感染患者中,能有效缓解疼痛,提高生活质量,改善机体炎症反应,降低泌尿系统感染发生率。

1例心力衰竭合并肾移植术后患者使用达格列净致泌尿系统感染的用药分析与药学监护

目的探讨临床药师参与心力衰竭合并肾移植术后患者使用达格列净致泌尿系统感染的药学干预,为达格列净的临床药学监护提供借鉴。方法临床药师评估和干预1例泌尿系统感染患者的临床治疗,结合患者的现病史和用药史,采用我国药品不良反应关联性评价方法和Naranjo's评估量表,判断达格列净可能是导致本次泌尿系统感染的药物,建议停用,优化抗菌治疗方案,积极对症治疗,调整利尿剂促进排尿,密切关注患者出入液量以及血常规变化。结果在停用达格列净、给予利尿治疗及调整抗菌治疗方案后,患者泌尿系统感染症状消失。结论临床药师协助医师调整个体化用药方案,促进临床合理用药,确保患者用药安全。

新疆乌鲁木齐市某三甲医院皮肤性病科泌尿生殖系统感染患者三种病原体检测分析

目的总结1094例泌尿生殖系统感染患者淋病奈瑟菌(NG)、沙眼衣原体(CT)及支原体感染特点,为临床诊治及疾病预防与宣教提供依据。方法平板培养法检测NG,乳胶法检测CT,改良肉汤法检测支原体。结果三种病原体总阳性检出率为40.95%,NG、CT及支原体阳性检出率分别为13.45%,1.99%,29.00%,单项病原体阳性检出率显著高于混合感染(P<0.01)。四年间,NG,CT感染人数无明显变化,支原体感染及NG合并支原体感染人数呈上升趋势(P<0.01;P<0.05)。男性NG阳性检出率显著高于女性(P<0.01),女性支原体阳性检出率显著高于男性(P<0.01)。小于20岁患者NG阳性检出率最高(31.03%,P<0.01)。解脲脲原体(Uu)阳性检出率显著高于人型支原体(Mh)及合并感染(P<0.01)。药敏结果显示,氟喹诺酮类药物存在较高的耐药性,大环内酯类具有较高的敏感性。结论NG、CT阳性检出率保持平稳,支原体及NG伴发支原体感染呈逐年上升趋势。NG感染患者多集中于20岁以下男性。支原体感染以女性患者居多,氟喹诺酮类存在较高的耐药性。

急性脑梗死患者泌尿系统感染相关因素分析及预测模型建立

目的探讨急性脑梗死患者泌尿系统感染的危险因素,建立感染预测模型,为制定防控措施提供参考。方法回顾性分析2021年1月~2022年12月新乡医学院第一附属医院223例急性脑梗死患者的临床资料,其中泌尿系统感染者48例纳入感染组,未发生泌尿系统感染者175例纳入未感染组,采用Logistic回归分析筛选脑梗死患者发生泌尿系统感染的危险因素并构建预测模型,采用受试者工作曲线(ROC)评估模型判别效度和截点值。结果Logisitic回归分析显示女性、年龄≥60岁、糖尿病史、泌尿系统结石、留置导尿管是脑梗死患者发生泌尿系统感染的独立危险因素;根据多因素分析结果构建脑梗死患者泌尿系统感染概率值回归方程为:P=1/[1+e^(-(-3.883+1.001*性别+0.880*年龄+1.136*糖尿病+1.018*泌尿系统结石+1.957*留置导尿管))];建模组对模型进行内部验证ROC曲线下面积(AUC)为0.823,95%CI(0.762,0.884),灵敏度为87.50%,特异度为64.00%,区分度良好,根据约登指数最大原则选取cut-off点为0.120。结论建立的预测模型判别效度较佳,可用于识别脑梗死泌尿系统感染高危患者。

血清MMP-9、sTREM-1对输尿管结石患者术后泌尿系统感染的预测价值

目的探讨血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对输尿管结石患者术后泌尿系统感染(UTI)的预测价值。方法选取2021年10月至2022年10月在该院泌尿外科收治的输尿管结石患者中术后发生UTI的68例患者(UTI组)和未发生UTI的68例患者(非UTI组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MMP-9、sTREM-1水平。采用Spearman法分析UTI组血清MMP-9、sTREM-1水平与临床资料的相关性,受试者工作特征曲线分析血清MMP-9、sTREM-1水平对输尿管结石患者术后UTI的预测价值,以及多因素Logistic回归分析输尿管结石患者术后UTI发生的影响因素。结果与非UTI组相比,UTI组血清MMP-9、sTREM-1水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析发现,UTI组患者血清MMP-9和sTREM-1水平呈正相关(r=0.585,P<0.001)。二者联合预测输尿管结石患者术后UTI的曲线下面积(AUC)为0.961(95%CI:0.934~0.988),其灵敏度、特异度分别为73.36%和85.68%,二者联合预测的AUC高于MMP-9和sTREM-1单独预测的AUC(Z=25.420,P<0.001;Z=21.531,P<0.001)。MMP-9、sTREM-1水平是输尿管结石患者术后UTI发生的影响因素(P<0.05)。结论输尿管结石术后UTI患者血清MMP-9、sTREM-1水平升高,二者水平检测对输尿管结石患者术后UTI的发生具有重要预测价值。

泌尿系统结石患者并发尿路感染的危险因素分析

目的探究泌尿系统结石患者并发尿路感染的危险因素。方法回顾性选取2022年1—12月惠州市中心人民医院收治的1279例的泌尿系统结石患者的临床资料,按照是否合并尿路感染分成感染组(356例)和未感染组(923例)。对比两组患者的临床资料,使用多因素Logistic回归分析明确导致并发尿路感染的危险因素。结果感染组患者在结石位置、结石直径、血肌酐、尿素氮、白细胞计数、尿酸碱度、尿路梗阻、肾积水上与未感染组患者比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,上尿路结石、尿素氮≥7.15 mmol/L、白细胞计数≥10.0×10^(9)个/L、尿酸碱度≥7.0、合并尿路梗阻和肾积水均为泌尿系统结石并发尿路感染的独立危险因素(OR=2.370、1.597、2.499、1.418、1.327、1.247,P均<0.05)。结论泌尿系统结石患者容易并发尿路感染,对于合并尿路梗阻、肾积水以及血尿常规检查结果异常的患者,应重点关注其病情发展,做好尿路感染的预防工作。

慢性肾衰竭维持性血液透析患者泌尿系统感染预测模型构建与验证

目的探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者泌尿系统感染的影响因素,构建并验证风险预测模型。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月于某区院行MHD的360例慢性肾衰竭患者为研究对象,按7∶3比例随机分为建模集(n=252)和验证集(n=108),根据建模集患者是否发生过泌尿系统感染分为感染组(n=37)和非感染组(n=215),对两组患者的资料进行对比分析,构建风险预测模型。绘制ROC曲线、决策曲线以及Bootstrap法内部验证校准曲线评估模型的预测效能,同时分析验证集的病例数据,对模型进行外部验证。结果单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、透析时间、泌尿道插管、糖尿病肾病、高血压肾病和血清白蛋白与慢性肾衰竭MHD患者泌尿系统感染有关(均P<0.05);预测模型接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积为0.880,95%CI(0.820~0.940),Youden指数为0.640,灵敏度和特异度分别为91.9%和72.1%;决策曲线结果显示,该模型的潜在临床获益可观,可用性较高;Bootstrap法内部验证校准曲线的平均绝对误差为0.018;验证集ROC曲线下面积为0.894,95%CI(0.817~0.970),Youden指数为0.623,灵敏度和特异度分别为93.8%和68.5%,校准曲线MAE为0.042,提示模型的外部预测性能良好。结论慢性肾衰竭MHD患者泌尿系统感染受年龄、透析时间、泌尿道插管等因素影响,基于各独立危险因素构建的风险预测模型的预测性能良好,可为临床预防慢性肾衰竭MHD患者发生泌尿系统感染提供护理参考。

老年患者泌尿系真菌感染菌群分布情况及耐药性

目的 分析老年泌尿系真菌感染患者的菌群分布情况及耐药特点,为临床合理用药提供经验指导。方法 对郑州中医骨伤病医院泌尿外科2020年12月至2022年12月从226例老年泌尿系统感染患者中收集的2 563份尿液标本进行分析,尿液标本接种于培养基上进行病原菌培养,根据菌种显色差异鉴定菌种类型并采用全自动细菌培养鉴定仪进一步分析,采用法国梅里埃药敏试剂条进行药敏试验,分析老年患者泌尿系真菌感染的菌群分布情况及耐药特点。结果 2 563份尿液标本中共分离鉴定出7种真菌菌株(252株),真菌检出率为9.83%,其中以白念珠菌、热带念珠菌和光滑念珠菌占比最高,分别为47.62%、23.02%、11.90%。药敏试验结果表明,7种真菌均未检出对5-氟胞嘧啶和两性霉素B的耐药菌株;白念珠菌、热带念珠菌、光滑念珠菌对伊曲康唑的耐药率最高,分别为16.67%、18.97%、26.67%;其次为氟康唑,耐药率分别为15.00%、13.79%、23.33%。226例老年泌尿系真菌感染患者经过针对性抗菌药物治疗后,治愈218例,治疗失败8例,总治愈率为96.46%。结论 老年患者泌尿系真菌感染以白念珠菌、热带念珠菌和光滑念珠菌为主,且上述真菌对伊曲康唑、氟康唑均已出现不同程度的耐药性,未来临床可结合老年患者的药敏试验结果合理选择抗真菌药物。

肾结石伴泌尿系统念珠菌感染复发患者病原真菌鉴定及耐药机制研究

目的研究临床分离念珠菌对常用抗真菌药物的敏感性及耐药机制。方法从肾结石伴泌尿系统念珠菌感染反复发作患者在药物治疗不同阶段的中段尿中分离得到9株病原菌并鉴定。微量液基稀释法检测药物最低抑菌浓度。PCR扩增ERG11和FKS1基因、测序并分析突变位点。气质联用检测药物作用下菌株的细胞膜甾醇成份及含量。采用实时定量PCR检测细胞膜外排泵相关基因及靶酶基因的表达情况。结果菌种鉴定为光滑念珠菌。测序结果经比对后显示ERG11存在4处无义突变,FKS1存在18处无义突变。菌株对药物的敏感性及基因表达情况随临床用药而改变。唑类药物处理后细胞膜麦角甾醇减少,提示靶酶ERG11被药物抑制。结论临床分离菌株的药物敏感性测试可指导临床用药。该光滑念珠菌耐药机制是由于靶酶高表达和外转运蛋白高表达引起。

良性前列腺增生术后泌尿系统感染患者性功能障碍发生情况及其影响因素分析

目的分析良性前列腺增生术后泌尿系统感染患者性功能障碍发生情况及其影响因素。方法选取2020年1月至2023年1月儋州市人民医院泌尿外科收治的475例良性前列腺增生术后泌尿系统感染患者作为研究对象。收集患者基线资料、实验室指标;采用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、症状自评量表(SCL-90)评估患者性功能障碍及焦虑、抑郁情况。根据IIEF-5评估标准将患者分为障碍组与正常组,采用Logistic回归分析良性前列腺增生术后泌尿系统感染患者发生性功能障碍的影响因素。结果术后3个月,475例患者中98例评估为性功能障碍(障碍组),占20.63%;两组糖尿病史占比、高血压史占比、睾酮水平、一氧化氮(NO)水平、伴焦虑占比及伴抑郁占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,糖尿病史、高血压史、睾酮及NO水平下降、伴焦虑、伴抑郁是良性前列腺增生术后泌尿系统感染患者性功能障碍的影响因素(P<0.05)。上述指标联合预测性功能障碍的曲线下面积为0.897(95%CI:0.863~0.931),具有一定的预测价值。结论良性前列腺增生术后泌尿系统感染患者部分伴有性功能障碍,糖尿病史、高血压史、睾酮及NO水平下降、负面情绪是发生性功能障碍的影响因素,临床可针对相关因素加强干预,以便降低性功能障碍的发生风险。

老年泌尿系统结石患者内镜手术后发生静脉血栓栓塞症预测模型的建立及评估

目的分析老年泌尿系统结石患者内镜手术后静脉血栓栓塞症(VTE)发生的危险因素,构建VTE发生的预测模型并进行效能评估。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月在海南省肿瘤医院泌尿外科行内镜手术治疗的402例老年(≥60岁)泌尿系统结石患者的临床资料,根据术后是否发生VTE分为VTE组(n=43)和非VTE组(n=359)。采用单因素分析、多因素logistic回归分析筛选术后VTE发生的危险因素。根据筛选结果(P<0.05的因素)建立列线图预测模型,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)判断模型预测效能;绘制校准图,对模型校准度进行判断。结果单因素分析结果显示,年龄>70岁、身体质量指数(BMI)≥30、VTE病史、恶性肿瘤病史、糖尿病、手术时间>180 min、术中应用利尿剂、术后下床活动时间>24 h是老年泌尿系统结石患者内镜手术后VTE发生的危险因素(P<0.05)。logistic回归分析显示年龄>70岁、BMI≥30、VTE病史、恶性肿瘤病史及手术时间>180 min是患者手术后VTE发生的独立危险因素(P<0.05)。建立预测模型后,模型的ROC曲线的AUC为0.789(95%CI:0.731~0.848,P<0.001)。校准图显示校准曲线与标准曲线接近(Brier=0.13)。结论年龄>70岁、BMI≥30、VTE病史、恶性肿瘤病史及手术时间>180 min是老年泌尿系统结石患者内镜手术后VTE发生的独立危险因素,所构建的预测模型对术后VTE的发生有较高的预测价值。

泌尿系统术后留置双J管患者并发尿路感染列线图预测模型建立及验证

目的通过建立泌尿系统术后留置双J管患者尿路感染(UTI)临床预测模型,提高临床对于此类患者的诊治能力。方法选择2018年1月~2022年7月本院泌尿外科接受手术留置双J管患者为研究对象,经病历筛选最终入组研究对象共137例,将尿路感染患者纳入UTI组,未发生尿路感染者纳入非UTI组。对性别、年龄、体质量指数(BMI)、双J管留置时间、合并糖尿病、尿路感染史、术前营养控制状态评分(COUNT)、手术时间、双J管侧别、合并肾功能不全情况进行统计,采用R-studio 4.0.2软件的“RMS”函数包完成多因素Logistic回归模型建立、列线图绘制,模型及单因素对双J管感染的诊断价值分析采用受试者工作特征曲线(ROC)进行评价。结果UTI组与非UTI组性别、年龄、BMI、合并糖尿病、手术时间、双J管侧别、合并肾功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05),UTI组双J管留置时间、术前COUNT评分、尿路感染史比例均高于非UTI组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果发现双J管留置时间、尿路感染史、术前COUNT评分均为泌尿系统术后留置双J管相关尿路感染的独立影响因素(P<0.05),Bootstrap法对预测模型列线图进行内部验证,Hosmer-Lemeshow检验结果显示χ2=6.753,P=0.325,说明模型具有良好的校准度;ROC分析结果显示,双J管留置时间、尿路感染史、术前COUNT评分预测术后尿路感染的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.747、0.750,3个单因素联合建立的预测模型预测术后尿路感染的AUC为0.925,均具有良好的预测效能(P<0.05)。结论基于双J管留置时间、尿路感染史、术前COUNT评分所建立的预测模型对泌尿系统术后留置双J管患者尿路感染的发生概率有较好的预测能力,可在早期识别尿路感染高风险人群。

泌尿系统感染患者微生物检验病原菌分布特点与耐药性分析

目的 分析泌尿系统感染患者微生物检验病原菌分布特点与耐药性。方法 选取镇远县人民医院于2022年1月1日—2023年12月31日收治的760例泌尿系统感染患者作为研究对象,观察其微生物检验结果,根据结果对其病原菌分类,分析主要病原菌对抗菌药耐药性的影响。结果 病原菌共220株,显示革兰阳性菌种类34株,革兰阴性杆菌种类186株。此外,尿路感染的革兰阴性杆菌对阿米卡星、哌拉西林、美罗培南、亚胺培南的耐药性相对较低,对庆大霉素、复方新诺明、环丙沙星的抵抗力相对较高,对氨苄西林的耐药性却非常高。万古霉素类的药物对革兰阳性菌具有较低的耐药性,而青霉素、庆大霉素和红霉素的耐药性则非常高。结论 治疗泌尿系统感染的患者时,需要依据药物敏感性数据来掌握病原体的改变和耐药性,并经由微生物检测技术对患者体内病原菌种类进行精确分类,提高抗生素的临床使用针对性,在临床中更精确控制抗生素用量和药物组合配比,提升临床质量。

慢性肾衰竭血液透析患者泌尿系统感染的病原菌分布和耐药率及危险因素

目的分析慢性肾衰竭(CRF)患者血液透析期间发生泌尿系统感染的病原菌分布、耐药率及危险因素。方法回顾性分析2020年2月至2024年1月于医院接受血液透析治疗的264例CRF患者的临床资料,根据是否发生泌尿系统感染分为感染组(尿液病原菌培养菌落计数>10^(5)CFU/ml)和非感染组。分析感染组的病原菌分布和耐药率,采用多因素Logistic回归分析影响CRF血液透析患者泌尿系统感染的危险因素。结果264例CRF患者血液透析期间发生泌尿系统感染62例,发生率为23.48%。62例泌尿系统感染患者尿液中共分离出69株病原菌,其中革兰阴性菌43株(62.32%),以大肠埃希菌占比最高(21.74%),肺炎克雷伯菌(14.49%)、铜绿假单胞菌(10.14%)次之;革兰阳性菌21株(30.43%),肠球菌占比最高(15.94%),表皮葡萄球菌(8.70%)其次;真菌均为白色链球菌,共5株(7.25%)。耐药率分析结果显示,革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌分别对哌拉西林、氨曲南、头孢类耐药率较高(分别为60.00%、60.00%、57.13%);革兰阳性菌中,肠球菌、表皮葡萄球菌分别对呋喃唑酮、青霉素耐药率较高(分别为45.45%、49.99%);白色链球菌对氟康唑、伊曲康唑耐药率较高(分别为40.00%、60.00%)。单因素分析结果显示,两组性别、年龄、血液透析时间、糖尿病肾病、血肌酐(Cr)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=5.721,95%CI=1.879~17.418)、年龄大(OR=1.158,95%CI=1.081~1.241)、血液透析时间长(OR=1.851,95%CI=1.481~2.312)、糖尿病肾病(OR=3.311,95%CI=1.112~9.854)、Cr水平高(OR=1.042,95%CI=1.024~1.060)为CRF血液透析患者发生泌尿系统感染的危险因素(P<0.05)。结论CRF血液透析期间泌尿系统感染的发生率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,对常规抗生素耐药率较高,女性、年龄大、血液透析时间长、糖尿病肾病、Cr水平高为其危险因素。

导尿管追踪及预见性护理联合对泌尿外科腹腔镜手术患者疼痛情况及泌尿系统感染的影响

目的探讨导尿管追踪及预见性护理联合对泌尿外科腹腔镜手术患者疼痛情况及泌尿系统感染的影响。方法选取2021年1月至2022年12月在联勤保障部队第910医院泌尿外科接受腹腔镜手术的200例患者。按照随机数表法分为常规组和联合组,每组各100例。常规组给予常规护理干预,联合组给予导尿管追踪及预见性护理联合。比较两组患者泌尿系统感染的发生率、干预前后视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况及护理满意度。结果联合组干预后1、2、3周泌尿系统感染发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,联合组VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后首次下床时间、首次排气时间及住院时间短于常规组,且联合组的总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导尿管追踪与预见性护理的联合应用,能够降低泌尿外科腹腔镜手术患者泌尿系统感染的发生率,促进患者的康复进程,减轻疼痛感,提高护理满意度,具有较高的临床推广价值。